随着医疗技术的进步和护理理念的发展，儿科患者的导管安全已成为临床护理工作中的重要议题。文章旨在阐述儿科导管安全循证护理实践现状及获得的临床收益、面临的挑战，以及促进基于证据的导管安全实施策略，为儿科临床护理实践者提供借鉴。

目的：调查儿科护士经外周置入中心静脉导管（PICC）拔管的现状并分析其影响因素，为保障患儿静脉治疗安全提供借鉴。方法：采用方便抽样的方法，2024年5月对北京市16家三级甲等医院230例儿科护士进行问卷调查。调查工具为自行设计的一般资料问卷、儿科护士PICC拔管知信行问卷。结果：儿科护士对PICC拔除的知识、态度和行为各维度得分分别为（14.83±2.76)分、（126.33± 16.97）分、（129.14±10.76）分，得分率分别为67.4%、93.6%、86.1%；多元线性回归分析结果显示，医院性质、近3年内是否接受过PICC拔管操作培训、PICC拔管态度是儿科护士PICC拔管行为的影响因素（P<0.05）。结论：儿科护士对PICC拔管知识掌握情况欠佳，但态度积极，行为表现尚可。护理管理者应高度重视PICC拔管护理知识和技能的培训，积极构建专业培训平台，为儿科护士提供全面且深入的PICC拔管管理培训，从而进一步提升静脉治疗护理质量，保障患儿生命安全。

目的：探索基于改进科学的循证护理实践在降低PICC导管相关性血流感染发生率的方面的效果，以提升临床护理质量。方法：采取前后对照研究设计，采用便利抽样法，选取2021年1月至2022年12月北京市某三级甲等儿童医院病房有PICC置管的患儿以及病房护士为研究对象。对照组于2021年1月—12月，采用常规PICC导管感染防控措施，实验组于2022年1月—12月，采用改进科学中改进策略中的六西格玛方法，比较两组患儿导管相关性血流感染发生率以及护士对导管相关知识掌握情况。结果：实验组患儿PICC导管相关性血流感染发生率为0.9%，低于对照组患儿的2.4%，实验组每千导管日感染发生率为0.4‰，低于对照组患儿的1.0‰；实验组护士对于PICC导管相关性血流感染防控知识问卷各维度得分均高于对照组得分（P<0.05）。结论：基于改进科学的循证护理实践可有效降低PICC留置期间导管相关性血流感染发生率，提升护士对于导管感染防控知识掌握水平，提升临床护理的工作质量。

目的：将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果，为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法，提升导管专科护理质量提供参考。方法：遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式，总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据，制定相应的临床审查指标、分析实施过程中的障碍因素与促进因素，构建并实施证据应用策略，比较证据应用前后鼻胃管末端位置判断准确率、鼻胃管脱管发生率，以及护士对审查指标的执行率和鼻胃管相关操作及位置判断知识的知晓率。结果：共制定了5条审查指标，循证实践后护士对审查指标的执行率和鼻胃管末端位置判断及相关操作知识的知晓率提高，差异有统计学意义（P<0.001）。鼻胃管末端位置判断准确率从54.5%提高至97.1%，鼻胃管脱管发生率从24.2%降低至2.9%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：儿童鼻胃管末端位置判断循证实践的实施为临床决策提供了参考，提高了护理人员循证知识水平和证据应用依从性，有效提高了患儿鼻胃管末端位置判断精准率，降低了患儿鼻胃管脱管发生率，促进了儿科专科护理质量的提高。

目的：构建基于循证的儿童中心静脉血管通路装置（Central Venous Access Devices，CVADs）安全管理信息化平台（以下简称平台），并评价其应用效果。旨在促进证据临床转化，降低导管相关并发症，提高导管安全管理水平。方法：系统检索儿童CVADs置入、维护、拔除等方面文献，提取具体措施后，组织人员进行论证，并制定嵌入信息系统的方式，形成证据转化信息平台，并于2020年1月正式全面应用，比较使用前（2019年）、使用后（2020年—2023年）住院儿童CVADs并发症和非计划性拔管等结局指标情况。结果：应用平台后，住院儿童CVADs相关的并发症和非计划拔管率较应用前均有所下降（P<0.001）。结论：平台的构建与应用，实现了从置管、维护到拔除的全流程信息化管理，提高了护士对循证证据的依从性，实现了儿童健康教育同质化，降低了导管相关并发症；同时平台的应用能及时、客观地提供数据并预警，使各部门实现信息联通共享，提高了导管安全管理水平和效率，更好地保障患者的医疗安全。

目的：构建基于Chatbot的育龄期乳腺癌化疗患者生育指导方案，为临床护理人员对患者进行生育指导提供参考依据。方法：成立研究小组，在证据总结结合质性研究的基础上，初步形成育龄期乳腺癌化疗患者生育指导方案初稿。通过德尔菲法进行2轮专家函询，确定方案终稿。结果：2轮专家函询的问卷回收率均为100%，专家权威系数为0.86，第1轮专家函询中，条目的重要性肯德尔和谐系数为0.16（P<0.001），可行性肯德尔和谐系数为0.15（P<0.001）；第2轮专家函询中，条目的重要性肯德尔和谐系数为0.25（P<0.001），可行性肯德尔和谐系数为0.23（P<0.001）。最终干预方案包括3个干预时机、11个干预主题、29条干预内容。结论：构建的育龄期乳腺癌化疗患者生育指导方案具有科学性、针对性、全面性、创新性，可为临床护理人员开展生育指导提供借鉴和参考。

目的：探索维持性血液透析患者疾病接受度潜在类别，分析各类别与自我管理水平的关系，以期为患者提供更有效的个性化疾病管理和自我管理支持。方法：便利选取2023年4月至7月在山西省某三级甲等医院治疗的290例维持性血液透析患者作为研究对象。以疾病接受度量表8个条目作为外显指标进行潜在剖面分析，通过单因素分析、多元Logistic回归识别不同类别患者的影响因素，并采用回归混合模型探讨不同类别患者自我管理水平的差异。结果：维持性血液透析患者疾病接受度分为3个潜在类别，即“低接受-社交依赖组”（41.0%）、“中接受-自信缺失组”（26.6%）和“高接受-行动约束组”（32.4%）。家庭人均月收入、合并症数量和透析龄是不同类别维持性血液透析患者疾病接受度的影响因素（P<0.05）。“高接受-行动约束组”患者自我管理量表总分最高，“中接受-自信缺失组”患者在情绪处理维度上得分低于“低接受-社交依赖组”。结论：维持性血液透析患者的疾病接受度具有明显的异质性，不同类别患者自我管理水平存在差异。护理人员应根据患者疾病接受度的类别特征，提供个性化的干预措施，以提升其自我管理水平。

目的：调查社区听力障碍老年人的社会隔离现状并对其影响因素进行分析，为社区护士制定有针对性的干预措施提供参考。方法：采用便利抽样法，选取2023年5月—8月在北京市某社区居住的300名听力障碍老年人作为调查对象，采用一般资料调查表、Lubben社会网络量表-6、医疗社会支持量表、社会影响量表、自主参与问卷、简版老年抑郁量表对老年人进行调查，采用Logistic回归进行社会隔离的影响因素分析。结果：听力障碍老年人社会网络量表得分为（14.45±5.67）分，社会隔离的发生率为35.67%。Logistic回归分析结果显示，社区听力障碍老年人的年龄、文化程度、居住情况、听力障碍程度、自评健康状况、慢性病种类、社会支持得分可影响其社会隔离水平（P<0.05）。结论：社区听力障碍老年人的社会隔离情况并不乐观，亟须更多的关注。社区护士应该重视听力障碍老年人，增加其社会支持，帮助其改善生理健康，制定护理计划，以改善社会网络，避免社会隔离。

目的：对英文版住院患者护理存在量表进行汉化，并进行信度、效度检验，为调查患者对护理存在的感受提供可靠有效的测评工具。方法：对英文版住院患者护理存在量表进行翻译及回译，并进行文化调试，采用便利抽样法对武汉市某三级甲等医院530例住院患者进行正式问卷调查。结果：中文版住院患者护理存在量表共33个条目，分为4个维度，量表总体Cronbach’s?α系数为0.931，各维度Cronbach’s?α系数在0.738～0.852之间，量表水平内容效度指数为0.98。验证性因子分析显示卡方/自由度（χ2/df）为1.897，拟合优度指数（GFI）为0.812、比较拟合指数（CFI）为0.869、增值拟合指数（IFI）为0.871、Tucker-Lewis指数（TLI）为0.859、均方根残差（RMR）为0.024、近似误差均方根（RMSEA）为0.062，均达到拟合标准。结论：中文版住院患者护理存在量表有较好的信度、效度，适合用于评价我国住院患者对护理存在的感受与体验。

目的：构建颅脑损伤后认知障碍患者早期康复训练方案并探讨其应用效果，为临床指导患者早期康复提供借鉴。方法：通过文献分析法和专家函询构建早期康复训练方案，选择青海省某三级甲等医院神经外科2021年3月至2023年9月住院的颅脑损伤后认知障碍患者194例，按照随机数字表法将其分成对照组和观察组，各97例。对照组给予神经外科常规干预训练；观察组在对照组基础上应用康复训练方案进行早期干预。采用认知功能评定量表（LOTCA）、简易智能量表（MMSE）、神经功能评定量表（NIHSS）、日常生活能力评定量表（ADL）进行评定，比较两组患者认知功能、神经功能、日常生活能力。结果：干预2个月后，观察组患者LOTCA评分、MMSE评分、ADL评分明显高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论：颅脑损伤后认知障碍患者早期康复方案的应用能有效改善患者认知功能及神经功能，促进康复，提高生活质量。

目的：构建基于风险评估的家庭主要照顾者分级居丧支持干预策略清单，指引护士为家庭主要照顾者提供居丧照护。方法：在充分回顾文献基础上构建策略清单，采用德尔菲法对17名专家进行函询，根据专家对各级指标重要性、可行性的评分及提出的意见对清单内容进行修改和增删。结果：共开展两轮专家函询，最终确立的“家庭主要照顾者分级居丧支持干预策略清单”包括2个一级指标，7个二级指标，22个三级指标，其中18个指标应用于所有居丧人群，4个指标仅应用于高居丧风险人群。两轮专家函询的专家积极系数均为100%，熟悉程度系数为0.88，判断依据系数为0.93，权威系数为0.91。结论：家庭主要照顾者分级居丧支持干预策略清单具有较好的科学性、可信性、适用性、系统性及针对性，可为临床护士提供规范、便捷的实践指引。

目的：调查儿科重症监护病房患者肠内营养支持的现况及其临床结局，为提高重症护理质量提供依据。方法：采用连续抽样法，选取2022年7月至2023年1月在上海某三级甲等儿童专科医院重症监护病房的330例患儿为研究对象，调查并分析早期肠内营养、能量及蛋白质摄入情况及患儿临床结局。结果：330例患儿中，实施早期肠内营养的有275例（83.3%），发生营养延迟的有55例（16.7%），能量摄入不合理的有125例（37.9%），蛋白质摄入不足的有155例（47.0%），幽门后喂养的有6例（1.8%），发生肠内营养中断的有210例（63.6%），发生肠内营养并发症的有77例（23.3%）。早期肠内营养组患儿体质量增加值、机械通气时间、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间及住院费用与肠内营养延迟组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；能量摄入合理组患儿体质量增加值、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间与能量摄入不合理组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；蛋白质摄入合理组患儿机械通气时间、PICU住院时间与蛋白质摄入不足组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：儿科重症监护病房患者营养中断及营养并发症发生率高、能量及蛋白质摄入不合理率高、幽门后喂养率低，早期开展肠内营养、能量及蛋白质摄入合理的患儿PICU住院时间等临床结局更佳。需要规范肠内营养支持管理，以提高PICU患儿护理质量。

目的：探索中青年维持性血液透析患者社会疏离的体验，为制订该人群护理干预方案提供参考依据。方法：采用描述性质性研究，按照目的抽样法，于2023年6月—10月选取在杭州市某三级甲等中医院行维持性血液透析治疗的14例尿毒症患者进行半结构式深入访谈，并以内容分析法归纳和提炼主题。结果：将维持性血液透析患者社会疏离的体验提炼为4个主题：社交逃避、自我封闭、自由受限、发现支持系统的力量。结论：中青年维持性血液透析患者由于身体健康受损、心理状态不佳、社会支持不足等原因存在社会疏离，医护人员应加强对该人群的症状管理和心理疏导，强化多维支持，以帮助其重返和适应社会。

目的：构建基于加速康复外科的围手术期护理质量评价标准体系，为科学评价围手术期护理质量提供客观工具，为加速康复外科护理实践持续改进提供科学参考。方法：以结构-过程-结果三维质量结构模型为理论框架，通过检索文献、小组讨论并采用德尔菲函询法进行2轮专家函询，通过计算专家积极系数、变异系数、专家权威系数和肯德尔和谐系数等条目来验证函询结果的可靠性。结果：共进行了2轮专家函询，2轮函询的问卷回收率均为100.0%，专家的权威系数分别为0.900、0.892。肯德尔和谐系数分别为0.119、0.173，经显著性检验具有统计学意义（P<0.001）。经过2轮函询，最终确定包括3个一级条目、17个二级条目、48个三级条目的ERAS理念下围手术期护理质量评价标准体系。结论：构建的加速康复外科理念下围手术期护理质量评价标准体系科学、可靠，适用范围广，可作为围手术期护理质量评价的客观工具。

目的：基于流程再造理论设计急诊科信息化分诊挂号流程并分析其应用效果，为提高工作效率及患者满意度提供参考。方法：通过文献回顾、小组会议讨论构建急诊科信息化分诊挂号流程，同时开放电子诊疗卡申请权限、重新设计分诊挂号单、完善分诊信息系统功能。采用便利抽样法，选取2022年1月—12月长沙市某三级甲等医院急诊科就诊患者为研究对象，其中对照组为2022年1月—6月的600例患者，实验组为2022年7月— 12月的600例患者。对照组采用常规就诊流程，实验组采用信息化分诊挂号流程。比较两组分诊挂号各环节用时（分诊耗时、挂号耗时、信息录入耗时、总耗时）、患者满意度与工作人员满意度，并采用半结构式访谈收集工作人员对该流程的看法。结果：实验组分诊耗时、挂号耗时、信息录入耗时和总耗时均短于对照组（均P<0.001）；实验组患者满意度高于对照组（P<0.05）；信息化分诊挂号流程应用后工作人员满意度较前有所上升（P<0.05）。结论：应用信息化分诊挂号流程有效减少了患者分诊挂号各环节耗时，提升了患者整体满意度和就诊体验，同时整体提高了工作人员工作效率和满意度。

目的：评价基于大数据反馈的急诊预检全流程管理的效果，为提高急诊预检分诊质量提供借鉴。方法：采用历史对照研究方法，便利选取杭州市某三级甲等医院2021年4月22?689位急诊预检患者作为改进前组，接受常规急诊预检分诊管理；以2022年4月22?236位急诊预检患者作为改进后组，接受大数据反馈的急诊预检分诊全流程管理，包括预检前、中、后端质量的动态评估及持续改进。比较改进前后急诊预检分诊质量和效率。结果：实施基于大数据反馈的全流程预检管理后，患者分诊信息完整率、分诊级别符合率、响应时间符合率显著高于改进前(P<0.05)，分诊候诊时间、候诊不良事件发生率显著低于改进前(P<0.05)。结论：基于大数据智能化及可视化的全流程管理可有效提高急诊预检分诊质量与效率，保障急诊患者安全。

目的：基于指标构建心血管疾病护理质量控制系统并应用于临床，以期为各医院和行业提供数据支持和指导，促进心血管疾病护理质量持续改进。方法：应用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校专家共识法构建心血管疾病护理质量控制指标体系，根据美国国家护理质量数据库敏感性指标的开发流程，选择部分医疗机构进行指标数据采集试点，在指标体系中筛选、确定敏感性和数据可得性较好的指标，并依此搭建心血管疾病护理质量控制指标填报信息系统，依托国家心血管病专家委员会护理专业委员会招募医疗机构进行指标的数据填报。结果：初步构建的心血管疾病护理质量控制指标体系包含18个指标，经过部分医疗机构试点后，最终确定了7个指标。共有来自全国各地区的28家医疗机构145个心血管疾病相关病区参与了数据填报工作。结论：构建的心血管疾病护理质量控制指标科学性好、可操作性强；信息系统的搭建为开展全国范围内的心血管疾病护理质量监测提供了可能性，信息系统可实现各机构数据的集成、分析、反馈和资源共享，为心血管疾病护理质量控制和提升提供了重要的支撑。

目的：系统整合ICU护士实施患者早期活动护理的体验和内心需求，为制定ICU患者早期活动方案提供参考。方法：检索国内外数据库中关于ICU护士实施患者早期活动的质性研究，检索时限从建库至2023年10月，运用汇集性整合法进行整合。结果：共纳入13篇文献，分析形成9个类别，整合为3个整合结果，包括护士实施患者早期活动面临的问题和挑战，护士实施患者早期活动的促进因素，护士对实施患者早期活动的需求。结论：护理管理者应重视ICU护士在实施患者早期活动中所遇到的障碍，减轻护士身心压力，引入科学的早期活动流程、开展相关培训，建立多学科团队，同时提供与开发个性化康复设备，为患者早期活动的广泛开展奠定坚实的基础。

目的：针对不同运动方案对系统性红斑狼疮患者生活质量改善效果进行Meta分析，为系统性红斑狼疮患者的精准运动指导提供依据。方法：按照PICOS原则，在国内外相关数据库中检索从建库至2023年11月发表的运动干预对系统性红斑狼疮患者生活质量影响的实验性或类实验性研究，按照澳大利亚JBI循证卫生保健中心于2016年发布的干预性研究文献质量评价工具评价。应用RevMan 5.4进行分析。结果：纳入9篇文献进行Meta分析，共529例研究对象，运动方案包括有氧运动及抗阻运动，亚组分析结果显示，运动频率≥3次/周的患者在生活质量躯体健康领域[SMD=0.69，95%CI（0.48，0.90），P<0.001]及心理健康领域[SMD=0.90，95%CI（0.45，1.35），P<0.001]改善更为显著；单次运动时长为30～50?min的患者在生活质量躯体健康领域[SMD=0.72，95%CI（0.41， 1.04），?P<0.001]及心理健康领域[SMD=0.81，95%CI（0.36，1.26），?P<0.001]改善更为显著。结论：每周运动≥3次，每次锻炼持续30～50?min的患者生活质量改善更显著。建议未来研究进一步规范红斑狼疮患者精准运动方案，以提高患者生活质量。

目的：系统检索、评价并整合老年医源性功能下降的相关证据，为临床医护人员预防并管理老年人医源性功能下降提供循证依据。方法：遵循“6S”模型依次检索计算机决策系统、指南、专业学会网站以及数据库中有关老年医源性功能下降的相关证据，包括指南、临床决策、最佳实践、专家共识、证据总结、系统评价和随机对照试验，检索时限为建库至2024年3月10日。由2名研究者独立进行文献筛选及质量评价，结合主题及专业判断提取证据。结果：共纳入15篇文献，包括1篇临床决策、10篇系统评价、4篇随机对照试验，最终形成评估、风险识别、运动、营养、老年专用病房5个方面18条证据。结论：该研究总结了老年医源性功能下降预防与管理的证据，为临床实践提供了循证依据，医护人员可结合临床情景、证据的促进或阻碍因素以及患者意愿，有针对性地选择证据，尽量避免老年医源性功能下降。

目的：系统评价和整合糖尿病患者进行DR筛查影响因素的质性研究，为制定提高糖尿病患者DR筛查率的管理策略提供依据。方法：计算机检索中、英文数据库中与糖尿病患者进行DR筛查相关的质性研究，检索时限为建库至2024年3月31日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价，并采用汇集性整合方法进行整合。结果：共纳入18篇文献，提炼出24个主要结果，归纳为8个类别，合成患者自身因素、家庭和社会因素、医疗环境因素3个整合结果。结论：发现糖尿病患者进行DR筛查有诸多阻碍和促进因素，因此，需要强化对糖尿病患者的DR筛查教育，同时应重视发挥家庭和社会在糖尿病患者DR管理中的作用，提高糖尿病人群DR预防意识，促进糖尿病患者视力健康。

目的：系统检索并评价中心静脉导管相关性血流感染的风险预测模型，以期为临床选择及应用中心静脉导管相关性血流感染的风险预测模型提供参考。方法：检索中、英文数据库中关于中心静脉导管相关性血流感染的有关文献，检索时限为建库至2023年12月11日。2名研究员独立进行文献筛选和资料提取，使用预测模型研究的偏倚风险评价工具对纳入的研究进行偏倚风险和适用性评价。结果：共纳入16篇文献，涉及15个中心静脉导管相关性血流感染风险预测模型。15个模型的AUC或C指数为0.67～0.930；5个模型进行了内部验证，8个模型进行了外部验证。16篇文献质量评价结果均为高偏倚风险、低适用性风险。出现频次较高的预测因子包括：肠外营养、糖尿病、中心静脉导管留置时间、重症监护室患者或住院史、管腔数、使用抗生素、股静脉置入、恶性肿瘤。结论：现有的中心静脉导管相关性血流感染风险预测模型的预测性能较好，预测因子对临床具有一定的指导意义，但偏倚风险高，未来应对模型进行进一步验证，为制订有效的预防策略提供依据。

目的：将住院患儿跌倒/坠床预防与管理的证据应用于临床实践并评价其效果，为提升住院患儿护理质量提供参考。方法：采用便利抽样法，选择2021年6月—11月广州市某三级甲等医院呼吸科189例患儿及其照顾者，以及在科室工作的23名护士作为研究对象。通过两轮循证审查，比较基线审查、两轮审查的护士及患儿照顾者的认知水平分数，审查指标的执行率，患儿跌倒/坠床率。结果：护士层面，与基线审查比护士认知水平有所提高（P<0.05），且两轮审查的各审查指标的执行率均高于基线审查，部分指标差异有统计学意义（P<0.05）；患儿层面，3次审查住院患儿跌倒/坠床发生率分别为6.5%、1.7%、0，差异无统计学意义（P>0.05）；照顾者层面，与基线审查比患儿照顾者认知水平亦有所改善（P<0.05）。结论：通过制定住院患儿跌倒/坠床预防与管理的实践方案并应用于临床，可降低住院患儿跌倒/坠床发生率，同时提高护士与患儿照顾者认知水平，增强护士对证据执行的依从性，促进护理质量提升。

目的：构建压力性损伤（Pressure Injury，PI）护理决策支持系统，探讨其在PI管理中的应用效果。方法：组建研发小组，基于最新指南证据与实践推荐构建PI评估内容及护理措施知识库，设置人机交互规则，借助计算机智能化自动生成基于评估的伤口局部处理措施，实现对PI全方位评估和个性化护理功能。比较该系统应用前后PI分期及组织类型识别正确率、PI治疗有效率和PI护理记录环节落实率。结果：应用PI护理决策支持系统后，PI分期识别正确率由84.5%提高至96.0%，组织类型识别正确率由79.5%提高至93.5%；PI治疗有效率从68.2%提高至82.4%，4个时间点测量的PI护理记录环节落实率分别由75.4%、81.1%、88.3%、77.7%提高至92.7%、96.0%、94.8%、94.3%，与应用前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：使用PI护理决策支持系统，提高了PI治疗的有效率和护理记录的规范性，促进了PI护理质量提高。

目的：开发一款针对妇科恶性肿瘤患者居家康复管理的微信小程序，并评估其可用性，为此类患者居家管理提供可行的工具支持。方法：对妇科恶性肿瘤患者及其照顾者进行半结构访谈，分析居家管理需求，召开多学科小组会议，确定小程序的结构功能和主要内容。采用迭代法开发小程序。采取连续入组方便抽样的方法，选取2023年4月—5月入住北京市某三级甲等医院妇科病房的恶性肿瘤患者为调查对象，使用技术接受模型改编的调查问卷评价其接受度。结果：开发了“智康妇”小程序，包括专家简介、健康科普、术后行为建议、常见并发症预警、化疗管理、心理健康六大模块，54名患者对小程序的接受度总分为（156.15±30.93）分，处于较高水平，大多数参与者认为小程序方便、易于使用，有益于疾病管理。结论：“智康妇”小程序内容与功能较为完善、针对性强，可以满足患者居家康复管理需求。

目的：对移动医疗在恶性肿瘤患儿疼痛管理中应用的研究进行范围审查，以识别干预要素和应用现状。方法：以JBI范围综述指南为方法学框架，检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中英文数据库中的相关文献，检索时限为建库至2023年5月16日，对纳入的文献进行汇总和分析。结果：共纳入13篇文献，移动医疗在恶性肿瘤患儿疼痛管理中的应用类型主要有应用程序、网络平台和微信小程序；移动医疗干预的内容要素包括疼痛评估、监测和干预，结局指标包括可用性、可行性、可接受性和有效性。结论：契合儿童心理和行为特征的移动医疗技术深受患儿喜爱，其在疼痛管理中可用性、可行性和可接受性已得到证实，并具有积极效果。未来应开发适合我国恶性肿瘤患儿疼痛管理的移动医疗技术，开展高质量的研究，探索应用移动医疗进行疼痛管理的有效性，以促进患儿疼痛随访数据库的建立，改善患儿疼痛体验。

从慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧的现状及影响因素、评估工具、干预方法进行综述，旨在提高临床护理人员的重视程度，及时发现患者运动恐惧现象，采取针对性干预措施指导临床工作，降低患者运动恐惧水平，促进患者运动行为，从而提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量和疾病预后。

图片引导法是一种将图片纳入数据收集过程的质性研究方法，可为护理领域质性研究的开展提供方法学指导。文章综述了图片引导法的起源、内涵、实施步骤及其在社区慢性病护理中的应用现状，总结图片引导法在社区护理中的应用优势，并分析其在资源、伦理、时间以及报告规范性等方面面临的挑战，为促进图片引导法在我国社区慢性病护理中的应用提供参考。

乳腺癌患者面临长期症状管理问题，引导自助干预保证了症状管理的规范、持续开展。文章从引导自助干预的概述、方案设计、在症状管理中的应用及效果、建议与展望等方面综述了引导自助干预在乳腺癌患者症状管理的相关研究进展，旨在为我国乳腺癌患者症状管理提供参考依据。