目的：设计心力衰竭患者出入量记录表并评价其临床应用效果，为提高心力衰竭患者的容量管理质量提供依据。方法：采用文献研究、小组讨论、头脑风暴等方法设计心力衰竭患者出入量记录表。便利选取四川省某三级甲等医院的住院心力衰竭患者为研究对象，比较应用出入量记录表前后患者出入量记录完整率、记录规范率、口服补钾及时率、居家记录依从率和出院3个月内的再入院率。结果：应用出入量记录表后，心力衰竭患者出入量记录完整率、记录规范率、口服补钾及时率及居家出入量记录依从率分别提升32.7%、10.1%、22.1%、19.9%，差异有统计学意义（P<0.05）；应用出入量记录表前、后心力衰竭患者的再入院率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：心力衰竭患者出入量记录表的应用有助于规范出入量记录流程，提高记录完整率、规范率和居家记录依从率，为容量管理决策提供了科学参考。

目的：构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案并评价其临床应用效果，以期提高老年慢性心力衰竭患者的自我护理能力。方法：基于计划行为理论，运用德尔菲法构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案，方案包括行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向到行为产生4个维度。便利选取北京市某三级甲等医院2022年6月至2023年1月入院的老年慢性心力衰竭患者为研究对象，以2022年6月—9月的47例患者为对照组，采用常规护理方法；以2022年10月至2023年1月的44例患者为干预组，采用常规护理结合自我容量管理方案的方法。3个月后，比较两组患者的自我护理能力、容量相关指标、心血管不良事件发生率。结果：3个月后，干预组患者的自我护理能力得分低于对照组（P<0.001），脑钠肽水平和体质量降低幅度大于对照组（P<0.001）；干预组患者的左室舒张末内径缩小，对照组患者左室舒张末内径扩大，两组变化趋势不同（P=0.036）；两组患者心血管不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P=0.138）。结论：本研究构建的老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案的应用可以提高患者的自我管理能力和容量管理效果，可为老年慢性心力衰竭的自我容量管理提供参考。

慢性心力衰竭患者的容量管理与疾病的治疗和预后息息相关。随着科技的进步，量化自我作为一种新型的健康管理方式，正逐渐应用于慢性心力衰竭患者的容量管理中。文章对量化自我的概述，以及其在慢性心力衰竭患者容量管理中的应用、启示与建议进行综述，以期为临床医护人员对慢性心力衰竭患者的容量管理提供帮助。

目的：评价基于ABC管理法的容量管理对心力衰竭的静脉-动脉体外膜肺氧合（Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation，VA-ECMO）患者早期容量超负荷的作用，为VA-ECMO患者的容量管理提供参考。方法：采用回顾性研究方法，以2019年3月至2024年3月在天津市某三级甲等医院心内科重症监护室接受VA-ECMO治疗的心力衰竭患者为研究对象，以2019年3月至2021年11月接受常规容量管理的19例患者为对照组，以2021年12月至2024年3月接受ABC容量管理法的19例患者为观察组，比较两组患者VA-ECMO治疗3天的容量管理效果。结果：观察组平均动脉压、中心静脉压低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组累计液体平衡量差异无统计学意义（P>0.05）；观察组左室射血分数升高幅度更大（P=0.020），脑钠肽水平降低幅度更大（P=0.002）；两组血肌酐水平差异无统计学意义（P>0.05），但观察组第3天比第2天明显降低（P=0.033）。结论：应用ABC容量管理法可降低VA-ECMO患者早期容量负荷，有效改善心功能，加快肾功能的恢复，从而降低肺水肿、急性肾损伤等并发症的发生风险。

目的：科学编制适用于乳腺癌患者及一级亲属的遗传风险知信行问卷，为乳腺癌患者及一级亲属遗传风险知识、态度、行为的测评提供科学的评价工具。方法：以知信行理论为框架，通过文献查阅、半结构化访谈、课题组讨论、专家函询及预调查形成问卷。采用方便抽样法，于湖南省长沙市某专科医院招募313名参与者（乳腺癌患者或其一级亲属）进行测试，并检验问卷的效度、信度。结果：乳腺癌患者及一级亲属遗传风险知信行问卷包含知识、态度、行为3个维度，共有34个条目。问卷的内容效度指数为0.969，各条目内容效度指数为0.800～1.000，Cronbach’s?α系数为0.872，分半系数为0.720，重测系数为0.905。结论：乳腺癌患者及一级亲属遗传风险知信行问卷具有良好的效度及信度，可用于测量乳腺癌患者及一级亲属遗传风险知识、态度、行为水平。

目的：编制中青年急性心肌梗死患者重返工作障碍量表并检验其信度、效度，为评估中青年急性心肌梗死患者重返工作障碍程度提供可靠工具。方法：基于Feuerstein模型，通过文献研究、访谈和德尔菲专家函询法，形成初始量表。采用便利抽样法，选取2022年8月—11月浙江省某综合性医院414例中青年急性心肌梗死患者进行正式调查，筛选条目并检验量表的信度、效度。结果：中青年急性心肌梗死患者重返工作障碍量表包含4个维度，20个条目。探索性因子分析最终提取4个公因子，累计方差贡献率为64.437%。量表各条目内容效度指数为0.80～1.00，平均内容效度指数为0.94。量表总的Cronbach’s?α系数、重测信度分别为0.915、0.997。结论：中青年急性心肌梗死患者重返工作障碍量表具有良好的信度、效度，可作为中青年急性心肌梗死患者重返工作障碍程度的评估工具。

目的：探究临终患者及家属的死亡应对策略，为构建本土化安宁疗护服务模式提供现实依据。方法：采用目的抽样法及滚雪球法，对20名临终患者及21名家属进行半结构式访谈，运用解释现象学分析法和隐喻法进行资料分析和主题归纳。结果：包括五大主题：逃避、转折与迂回——掤手回掌；隐藏、忍耐与艰难决策——藏锋敛锐；平衡、摇摆与稳定——攻守衡之；柔和行为、转化表达——柔化而出；寄托、仪式与传承——顺势而为。结论：五大主题整合出临终患者及家属的死亡应对策略为“与死亡打太极”，研究结果为临终患者及家属的死亡应对提供了更多文化视角下的理解，建议未来在顺应优秀中华文化基础上构建中国特色安宁疗护实践模式。

目的：基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素，旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法：采用现象学方法，依据理论域框架设计访谈提纲，对13名医护人员进行访谈，采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果：影响麻醉复苏期体温管理行为的理论域有知识、社会/职业角色及认同、环境和资源、社会影响、行为规范5项，主要表现为医护人员对体温管理了解不全面、体温管理意识薄弱、麻醉复苏室人力及设备紧缺、组织氛围不良导向、流程及具体措施不具象。结论：影响麻醉复苏期体温管理实施的障碍因素多样，本研究归纳的5项内容可作为改进目标，管理者应探索术后体温管理策略和实施方案以促进体温管理质量改进。

目的：调查老年全髋关节置换术后患者首次离床活动直立不耐受的发生率及影响因素，为临床实践提供参考。方法：采用便利抽样法，选取2022年6月至2023年3月某三级甲等医院关节外科接受住院治疗的65岁及以上的196名全髋关节置换术后患者，采用患者直立不耐受风险因素调查表、直立不耐受症状问卷、疼痛数字评分法及修订版跌倒效能量表对患者进行调查，分析直立不耐受影响因素。结果：42.4%的老年患者在术后出现直立不耐受症状，Logistic回归分析结果显示，跌倒效能、年龄、血红蛋白下降水平、体质量指数、疼痛数字评分、体位适应性训练是发生直立不耐受的危险因素。结论：全髋置换术后老年患者首次离床直立不耐受发生率较高。临床工作人员须重视老年全髋关节置换术后患者直立不耐受症状的发生，加强患者心理建设，并进行体位适应性训练，以帮助患者实现快速康复。

目的：调查冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者营养标签使用现状，并基于计划行为理论分析其影响因素，以期为后续开展营养标签的干预性研究提供理论依据。方法：采用便利抽样法，于2021年4月— 11月选取长沙市2家综合性三级甲等医院的998名冠心病住院患者，采用一般资料调查表、基于计划行为理论自行编制的营养标签使用意向量表、营养标签使用行为问卷进行调查，采用多元线性回归分析影响因素。结果：冠心病患者营养标签使用得分为（1.79±0.93）分。行为态度、主观规范、知觉行为控制和行为意向得分分别为（32.24± 8.60）、（14.91±4.93）、（34.79±10.28）、（14.17±5.29）分。多元线性回归分析显示，性别、受教育水平、是否合并糖尿病、行为态度、知觉行为控制和行为意向是营养标签使用的影响因素（P均<0.05），可解释总变异的53.8%。结论：冠心病患者营养标签使用水平低，可以基于计划行为理论设计干预措施增强患者的行为态度、知觉行为控制和行为意向，从而提高营养标签的使用。建议对男性、教育水平低、未合并糖尿病的患者给予重点关注。

目的：调查北京市二级医院护理人员护理信息能力现状，并分析其影响因素，为制定护理人员信息能力提升方案提供参考。方法：采用便利抽样法，于2023年9月—11月选取北京市5家二级医院的232名护理人员为研究对象，应用一般资料调查表、护理信息能力量表、变革型领导问卷、一般自我效能感量表进行问卷调查，采用多元线性回归分析护理信息能力的影响因素。结果：二级医院护理人员护理信息能力总分为（115.55±19.28）分；学历、职称、是否接受过信息学教育、变革型领导和自我效能感是二级医院护理人员信息能力的影响因素（P<0.05）。结论：北京市二级医院护理人员信息能力处于中等偏上水平，护理管理者应根据护理人员的不同特点提供护理信息教育与培训，实施变革型领导，激发员工内在潜能，以促进护理人员信息能力的提升。

目的：分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状，明确三者的关系，为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法：采用方便抽样法，于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名临床护理教师作为研究对象。用一般资料调查表、护理信息能力量表、中文版循证实践能力评估量表及护理本科生临床带教老师教学能力问卷进行调查，运用Person相关分析和结构方程模型进行数据分析。结果：临床护理教师护理信息能力、循证实践能力及教学能力条目均分分别为（3.60±0.55）分、（3.16±0.74）分、（3.05±0.58）分，护理信息能力对教学能力具有直接效应（β=0.368，P<0.05）；循证实践能力对教学能力有直接效应（β=0.590，P<0.05）；护理信息能力可以通过循证实践能力间接影响教学能力（β=0.238，P<0.05）。结论：临床护理教师护理信息能力、循证实践能力处于中等水平，护理管理者应采取多项措施提升临床护理教师护理信息能力、循证实践能力，进而提高临床护理教师教学能力。

目的：了解在国内多学科模式下，ICU机械通气患者早期活动的协作现状，分析其影响因素。方法：2022年10月—11月，便利抽取国内18个省、自治区、直辖市的31家三级综合医院参与ICU机械通气患者早期活动实施的多学科医务人员，采用自设的ICU机械通气患者早期活动多学科协作现状调查问卷调查。结果：在554名医务人员中，有76.9%完全不了解或不太了解ICU机械通气患者早期活动多学科协作的规范流程，有69.0%不清楚自己在多学科协作中的职责，有51.4%所在的ICU没有成立明确的早期活动多学科团队。回归分析显示，管理危重患者数量、有无早期活动规范和流程、周围同事态度、是否成立多学科团队、成员沟通方式、活动主导者为早期活动多学科医务人员协作水平的影响因素（P<0.05）。结论：多学科模式下，ICU机械通气患者早期活动的协作方式尚不清晰，需要综合考虑我国医护人力资源现状、各地区经济水平等，构建并完善早期活动的多学科协作策略。

目的：构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标，为临床心脏外科ICU护士胜任力考核提供参考依据。方法：通过文献回顾、小组讨论，构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标初稿，于2022年12月至2023年2月，通过对河南省、山东省、山西省、湖北省的15名专家进行德尔菲专家函询，形成最终版新入职护士置信职业行为评价指标。结果：2轮专家函询问卷的回收率均为100.0%，肯德尔和谐系数分别为0.218和0.362（P均<0.05）。最终构建了心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标，包括20个项目，说明了指标内容，并确定了各项指标不同护士入职时间的预期置信级别。结论：本研究构建的心脏外科ICU新入职护士置信职业行为指标可靠，评价的预期置信级别可为心脏外科ICU护士胜任力考核提供参考依据，对心脏外科ICU新入职护士培养具有价值。

目的：构建护士长应对突发公共卫生事件应急能力评价指标体系，为相应能力的评价和培训提供参考。方法：在PPRR风险管理模型基础上，以国际护士会灾害护理核心能力框架（2.0版）为指导，通过文献分析、半结构访谈和研究小组讨论等方法形成护士长应对突发公共卫生事件应急能力评价指标体系初稿，应用Delphi法对全国28名专家进行2轮函询，运用层次分析法和平均分配法确定各级指标权重。结果：形成包含4项一级指标、18项二级指标、62项三级指标的护士长应对突发公共卫生事件应急能力评价指标体系，2轮专家函询的问卷有效回收率分别为93.9%和90.3%，专家权威系数分别为0.867和0.855，三个等级指标肯德尔和谐系数分别为0.104～0.165和0.112～0.229（P<0.05）。结论：本研究构建的护士长应对突发公共卫生事件应急能力评价指标体系，为临床护士长的应急能力评价提供了工具，也为相应培训模式的优化提供了参考。

手术获得性压力性损伤是心血管疾病患者常见并发症之一，易影响患者康复效果，增加医疗成本，延长住院时间。文章从风险预测模型概述，心血管疾病患者手术获得性压力性损伤风险预测模型的种类、预测因子、评价标准和验证范围等多角度进行总结，对不同风险预测模型进行比较分析，以期为医护人员识别潜在心血管疾病手术获得性压力性损伤风险患者，制定有针对性的预防策略提供依据。

文章对医疗信息安全行为的表现形式及其评价工具进行综述，比较现有国内外信息安全行为评估工具，为医疗信息安全行为工具的本土化发展提供思路。建议在国内信息安全政策的基础上，结合信息安全专家和临床专家的建议，参考国内外信息安全行为评估工具，构建适合用于我国医护人员医疗信息安全行为的评估工具。

目的：系统检索、评价并提取总结国内外关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的相关证据。方法：依据“6S”金字塔模型，自上而下系统检索相关网站和数据库中关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的文献，检索时限为2013年1月1日至2023年12月31日。对纳入的文献进行质量评价后提取证据并整合。结果：共纳入16篇文献，其中指南7篇、临床决策1篇、专家共识6篇、系统评价2篇，从多学科团队、基线评估、皮肤日常管理、早期诊断、症状处理、随访监测、健康教育7个方面形成了28条证据。结论：本研究总结了癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的相关证据，可以为临床医护人员制定皮肤不良反应管理策略提供参考，但对患者开展临床实践时仍需要结合临床实际情况和患者个体需求选择适宜的证据。

目的：系统评价肺癌患者接受免疫治疗期间的真实体验，为医护人员制定照护方案提供可靠依据。方法：系统检索国内外数据库中关于肺癌患者免疫治疗真实体验的质性研究，检索时限为建库至2023年8月31日。采用JBI质性研究质量评价标准对文献进行质量评价，采用汇集性Meta整合法进行整合。结果：共纳入10篇文献，提炼出54个研究结果，归纳为9个新类别，形成3个整合结果，包括免疫治疗所带来的多重挑战、患者存在多维度需求、积极自我调整并实现角色成长。结论：肺癌免疫治疗患者面临生理、心理及家庭社会等多方面的挑战，医护人员应注意提高患者对治疗的认知程度、动态监测症状变化轨迹并满足其多方面的需求。

目的：遴选并总结肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据，为临床实践提供参考。方法：按照循证资源的“6S”模型，检索临床决策系统、循证数据库、指南网站、综合数据库等共23个，检索时限为建库至2023年10月31日，检索关于肝移植患者代谢综合征运动干预的指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价。由4名研究者进行文献质量评价和证据提取、预分级。结果：共纳入16篇文献，其中1篇临床决策、5篇指南、7篇系统评价、3篇专家共识。从肝移植术后代谢综合征患者运动方案的制定、实施、运动干预的安全管理、患者运动依从性管理、运动干预效果评价5个方面形成了27条证据。结论：本研究结果可为临床医护人员实施肝移植患者代谢综合征的运动干预提供循证依据。

目的：系统评价脊髓损伤患者神经病理性疼痛体验的质性研究，为提高该人群心理健康和建立支持体系提供参考。方法：检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、中国知网等数据库中收录的关于脊髓损伤患者神经病理性疼痛体验的质性研究，检索时限为建库至2023年12月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价，采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果：共纳入10篇文献，提炼出38个原始主题，形成9个新类别并归纳为3个整合结果：神经病理性疼痛的多种体验与影响、采取不同的策略应对神经病理性疼痛、存在未被满足的多维度需求。结论：脊髓损伤患者经历的神经病理性疼痛体验独特，应对方式多样，需要相关支持；医护人员应重视脊髓损伤患者的神经病理性疼痛，提供支持与鼓励，帮助患者更好地应对疼痛，改善其生活质量。

目的：检索、评价并总结儿童家庭机械通气管理的证据，对需要家庭机械通气的儿童提供标准化的评估和管理证据。方法：基于PIPOST模式确定循证问题，按照“6S”模型对国内外相关学会、指南、数据库网站进行文献检索，检索时限为建库至2023年8月。对文献质量进行评价，并提取相关证据。结果：共纳入11篇文献，其中指南4篇、专家共识2篇、系统评价1篇、队列研究2篇以及类实验性研究2篇。从儿童家庭机械通气管理的前期准备、照顾者培训、设备与安全、家庭护理技术、随访监测以及长期发展6个方面共形成28条证据。结论：儿童由医院过渡到家庭是一个烦琐、复杂的过程，临床应该制定个体化的出院计划以及后续随访计划，以提高儿童及其家庭的生活质量，尽可能地延长儿童生命。

医疗恐惧是儿童在医院环境中常见的心理反应，对儿童的生理、心理、治疗等多方面造成影响。文章介绍了儿童医疗恐惧常见的评估工具，对评估工具的主要内容、评估方式、应用人群、发展演变等方面进行综述，旨在协助临床了解儿童医疗恐惧相关的评估工具，为儿童医疗恐惧评估工具的选择和应用提供借鉴。

目的：检索、评价及总结新生儿外周静脉输液渗漏性损伤预防及管理的相关证据，为临床实践提供依据。方法：系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、中国知网、万方数据库等中英文数据库或网站中关于新生儿外周静脉输液渗漏性损伤预防及管理的证据，包括指南、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识等。检索时限为2013年1月1日至2024年3月31日。由4名接受过循证护理培训的研究人员对文献质量进行独立评价并提取证据。结果：共纳入10篇文献，其中指南4篇、专家共识3篇、系统评价3篇。最终从穿刺前评估、导管留置期间评估、静脉输液渗漏性损伤的分级与处理、质量改进4个方面总结了24条证据。结论：该研究总结的新生儿外周静脉输液渗漏性损伤预防及管理的证据，可为临床静脉输液渗漏预防提供依据，建议临床基于证据结合科室和新生儿的实际情况，制定护理措施，减少新生儿外周静脉输液渗漏发生。

目的：检索、评价并汇总国内外儿童先天性心脏病患者术后心脏康复的证据，为临床决策提供参考。方法：系统检索从2003年6月至2023年6月国内外网站、专业学会网站及中英文数据库中与儿童先天性心脏病术后心脏康复相关的所有指南、证据总结、实践推荐、专家意见和系统评价。对符合纳入标准的研究进行质量评价，提取证据并汇总分级。结果：共纳入21篇文献，其中临床指南3篇、证据总结1篇、专家共识9篇、系统评价8篇。最后从团队组织、运动锻炼、营养支持、增强免疫力、维持心理健康、药物管理、有效过渡和随访7个方面总结了39条证据。结论：儿童先天性心脏病术后心脏康复的证据可为临床医护人员提供循证证据，以科学的方法评估并管理儿童先天性心脏病术后的身心健康，有助于提高患儿的生活质量。

目的：评价6种口腔护理方法对于癌症患儿化疗后口腔黏膜炎防治效果，为防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎及提升其远期生存质量提供依据。方法：检索中英文数据库中关于防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎的随机对照试验，检索时间为建库至2023年5月31日，由2名研究者独立进行检索及资料提取。采用ADDIS1.16.1软件进行网状Meta分析。结果：共纳入文献21篇。Meta分析结果显示，使用醋酸氯己定溶液漱口为降低癌症患儿化疗后口腔黏膜炎发生率的最佳选择；低剂量激光疗法对于降低癌症患儿化疗后口腔黏膜炎发生率、严重口腔黏膜炎发生率，缩短口腔黏膜炎愈合时间三者综合效果最好；涂抹蜂蜜在缩短癌症患儿化疗后口腔黏膜炎愈合时间方面效果最优。结论：不同的口腔护理方法在防治口腔黏膜炎上各具优势，临床上应针对癌症患儿化疗后口腔黏膜炎的不同分期有针对性地选择防治方案，以期有效地预防和快速地治愈其口腔黏膜炎。

导乐陪伴引入我国已有30余年，目前主要涉及分娩领域。然而，国外在临终期、手术室及ICU等领域也纷纷开展了导乐陪伴。文章对导乐陪伴的概念和起源、国内外导乐陪伴在护理领域应用的形式和发展现状进行综述，并针对导乐陪伴的不足，提出针对我国今后导乐陪伴发展的建议。

肾移植患者在移植前需要处于最佳的身体和心理状态。预康复通过增加术前生理储备能力，改善肾移植患者健康状况，从而降低术后并发症，是促进康复的一项有效的干预措施。文章综述了预康复在肾移植患者中实施的必要性、主要内容及目前研究的局限性等，以期为我国肾移植患者预康复的进一步推广提供参考依据。

饮食模式在治疗心力衰竭患者方面发挥着重要作用，饮食干预可改善心力衰竭患者的住院结局及预后。文章综述了国内外心力衰竭患者饮食相关评估工具的内容、特点及应用现状，以期为后续我国心力衰竭患者饮食评估工具的引进和开发提供借鉴，为科学制定有效的饮食干预措施提供参考。