介绍国内外消毒供应相关标准的主要内容与进展。重点阐述了消毒供应中心质量管理、产品说明书、清洗技术、器械包装、灭菌技术等5个方面的国内医院感染控制标准，医药行业标准和国际标准。强调由于国内外标准更新快、技术性强，消毒供应中心积极主动依据标准进行质量管理与控制是复用医疗器械再处理安全和质量保障的关键因素。

目的：调查医院消毒供应中心集中管理现状和存在的问题，为促进集中管理提供参考。方法：2021年1月—12月，采用自设的医院消毒供应中心管理情况调查问卷，对我国28个省份2?625家医院自设消毒供应中心的管理方式现状进行调查。结果：有2?621家医院返回有效调查结果，其中2?132家（81.3%）医院的消毒供应中心实现了集中管理，三级医院集中管理比例最高，为87.4%。限制医院消毒供应中心集中管理的原因居前3位的为人力不足、设备欠缺、面积不足。集中管理比例最低的器械为软式内镜（27.1%），其次为口腔器械（69.3%）。结论：医院应改变观念，增加对消毒供应中心人力和资金的投入，提高对器械的集中管理，进一步促进医院消毒供应中心集中管理方式的落实。

目的：调查医疗机构采用院外消毒供应服务情况，把握消毒供应管理关键环节，为医院消毒供应中心标准修订提供参考依据。方法：2021年，采用目的抽样法对我国506家采用院外消毒供应服务的医疗机构进行问卷调查。结果：49.8%（252家）的医疗机构选择附近医院提供的消毒供应服务，50.2%（254家）的医疗机构选择医疗消毒供应中心提供的消毒供应服务。送到院外进行消毒灭菌的器械占比最高的是“常规手术器械”，为69.4%（351家）。各级公立医疗机构采用院外消毒供应服务满足国家卫生行业标准中各项管理要求的在59.2%～92.2%之间，且不同级别公立医疗机构各项要求达标率比较，有6项的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医疗机构采用院外消毒供应服务整体管理水平有待提高，应加强质量管理及对消毒供应专职人员的管理，合理设置污染器械收集暂存间及灭菌物品交接发放间。建议消毒供应中心卫生行业标准修订时，针对清洗消毒量较大的医疗机构首选自建消毒供应中心，确保医疗器械再处理的及时性和安全性。

介绍消毒供应中心三项卫生行业标准颁布和修订前后，在标准引领下，浙江大学医学院附属邵逸夫医院消毒供应中心对外来医疗器械及植入物管理进行不断完善的3个发展时期，分享外来医疗器械及植入物复用的管理与质量提升经验。

目的：研究行辅助生殖治疗的不孕不育夫妻在家庭环境中二元应对与情绪调节的体验，为开展有针对性的干预策略提供参考依据。方法：采用目的抽样法，选取2022年11月—12月在北京市某三级甲等医院生殖中心行辅助生殖治疗的不孕不育患者及其配偶为研究对象，通过家庭情感地图探索家庭空间中情感和环境的调节过程，采用建构主义扎根理论的范式分析资料。结果：根据扎根理论的三级编码提炼出基于家庭空间的压力沟通过程、空间分离的二元应对、空间共享的二元应对共3个核心概念。结论：家庭是关键的社会物理环境，当一方家庭成员经历疾病时，环境对情绪自我调节以及二元应对有深远的影响。医护人员需要重视家庭空间对不孕不育患者及其配偶二元应对与情绪调节的中介作用，发展基于空间视角的应对干预策略，使其能更好地面对疾病，改善临床结局。

目的：构建维持性血液透析患者透析中进食标准化管理方案并分析其应用效果，以促进该临床实践的标准化和科学化。方法：通过文献检索、预实验构建透析中标准化进食管理方案。选取2021年9月至2022年3月北京3家三级医院既往透析过程中不进食的患者为研究对象，干预组接受12周透析中标准化进食管理方案，对照组继续保持不进食；采用招募率和保留率评价方案的可行性；比较两组患者透析中不良事件发生率、尿素清除指数（Kt/V）、血清白蛋白水平、营养不良炎症评分（Malnutrition Inflammation Score，MIS）。结果：共纳入78例患者，干预组40例、对照组38例。方案的招募率为89.7%，干预组和对照组的保留率分别为85.0%、81.6%。干预组透析中低血糖症状发生率低于对照组（P<0.001）；透析中不良事件和Kt/V<1.2的发生率组间差异均无统计学意义（P>0.05）；两组患者血清白蛋白水平差异无统计学意义（P>0.05）；在基线血清白蛋白水平< 40?g/L的亚组中，干预组MIS<5分者的占比明显高于对照组（P<0.05）。结论：本研究构建的透析中进食标准化管理方案具有较高的可行性，透析中进食的相关风险可控并有效减少了血液透析患者低血糖症状的发生，对存在低蛋白血症的血液透析患者营养状态的改善具有较好效果。

目的：了解眼科护士对远视力检测的知识、态度及行为现状并分析其影响因素，为进一步规范远视力检测的操作标准及临床护士的规范化培训提供依据。方法：采用便利抽样法，于2023年2月对北京市23家医院228名护士使用自行编制的远视力检测知识、态度和行为调查问卷进行调查并进行统计分析。结果：眼科护士远视力检测知识、态度、行为的得分分别为（7.43±1.68）分、（26.80±2.11）分、（43.73±4.89）分。年龄和是否接受过与《标准对数视力表》（GB 11533—2011）相关的培训是影响知识得分的影响因素（P<0.05），是否接受过远视力检测培训是影响态度得分的影响因素（P<0.05）。结论：眼科护士对远视力检测的知识掌握处于中等水平，对远视力检测呈积极态度，远视力检测行为基本符合标准要求。医院管理者应重视对眼科护士整体的远视力检测规范化培训及考核，特别关注年轻一些的护士，继续鼓励及培养眼科护士，以规范远视力检测的行为。

目的：调查中晚期肺癌患者的疾病进展恐惧现状，并分析其影响因素，以期为后续开展干预性研究提供理论依据。方法：通过便利抽样，调查广州市某三级甲等医院220例Ⅲb至Ⅳ期肺癌患者的疾病进展恐惧、症状体验、家庭支持和健康素养，采用二元Logistic回归分析影响因素。结果：中晚期肺癌患者功能失调性疾病进展恐惧的发生率为31.8%。Logistic回归分析显示，家庭月收入、首诊时临床分期、症状困扰程度、家庭支持、健康素养是中晚期肺癌患者功能失调性疾病进展恐惧的影响因素。结论：中晚期肺癌患者功能失调性疾病进展恐惧的发生率较高。护理人员可根据患者症状困扰、家庭支持和健康素养情况来制定干预措施，将疾病进展恐惧控制在正常水平。

目的：汉化斯坦福谵妄评估量表（Stanford Proxy Test for Delirium，S-PTD）并检测其信度、效度，评价其在我国胃肠外科手术患者中的敏感度及特异度。方法：采用Brislin模型对S-PTD进行双人翻译-回译、跨文化调适、预实验，形成中文版S-PTD量表。采取便利抽样法，选取在南京市某三级甲等医院行胃肠外科手术的458例患者进行调查评估。结果：中文版S-PTD量表总内容效度为0.95，各条目内容效度为0.78～1.00。经探索性因子分析，共提取3个公因子，累计方差贡献率为59.368%。量表评估者间信度Kappa值为0.981。量表总的Cronbach’s?α系数为0.827，各维度的Cronbach’s?α系数为0.726～0.741，Guttman折半信度为0.738，重测信度为0.783；量表阈值为3分，ROC曲线下面积为0.853，灵敏度为0.678，特异度为0.935。结论：中文版S-PTD具有良好的信度、效度，可供我国护士用于术后谵妄患者的筛查。

目的：分析以家庭功能理论为框架的家庭支持干预在出院后早产儿家庭支持中的应用效果，为早产儿家庭照护提供参考。方法：便利选取某三级甲等儿童医院新生儿科2021年5月—11月出院的早产儿及其家庭作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=39）和干预组（n=41），对照组给予早产儿常规家庭支持，干预组接受为期12周的基于McMaster家庭功能理论的家庭支持干预。比较两组干预前后家庭功能量表得分、早产儿体格发育（身长、体质量、头围）及神经心理发育（发育商）水平差异。结果：干预组在干预后家庭功能总分及沟通、角色、情感反应、总的功能4个维度得分低于对照组，得分比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后早产儿体质量及身长较对照组增加（P<0.05），且发育商得分高于对照组（P<0.05）。结论：基于McMaster家庭功能理论的家庭支持干预能有效地提高早产儿家庭功能整体水平，帮助家庭更好地发挥积极作用，促进早产儿身长、体质量及神经心理发育。

目的：探索移植病房护士伦理实践的体验，为提高移植病房护士护理伦理水平提供参考。方法：采用目的抽样法，于2022年8月—12月选取杭州市某三级甲等医院肝移植中心和肾移植中心的11名病房护士作为研究对象，运用现象学研究方法进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi?7步分析法对原始资料进行整理分析。结果：共提炼出3个主题：产生伦理困境的主观因素、产生伦理困境的客观因素和移植病房护士伦理困境的自我应对方式。结论：移植病房护士伦理认知水平参差不齐，且缺乏系统化伦理知识培训，伦理知识不能满足移植病房护理伦理实践需求，面对伦理困境时，护士会采取调整自我认知、寻求支持、忽视或回避等方式去应对。建议对移植病房护士采用引导式伦理知识系统培训，提高其伦理认知水平，从而提升对移植患者的护理服务质量。

目的：系统整合新生儿重症监护室患儿父亲参与照护需求的质性研究结果，为制订患儿父亲参与式照护方案提供参考。方法：计算机检索中外各数据库关于新生儿重症监护室患儿父亲参与照护需求的质性研究，检索时间为建库至2023年1月，采用JBI循证卫生保健中心Meta整合中的汇集性整合法进行结果整合。结果：纳入15篇文献，提炼出58个研究结果，归纳为11个类别，汇总成4个整合结果：信息知识需求、父亲角色认同需求、心理情感需求和社会支持需求。结论：医护人员应重视新生儿重症监护室患儿父亲的特异性需求，制订新生儿重症监护室患儿父亲支持策略并构建父亲参与式照护方案，以提升父亲角色信心和照护能力。

目的：提取、评价并综合提升全髋关节置换患者出院准备度的相关证据，为制订科学、有效的全髋关节置换患者出院准备度干预方案提供循证依据。方法：系统检索中英文数据库或网站关于提升全髋关节置换患者出院准备度的所有证据，对各类研究进行质量评价，对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统（2014版）对纳入的证据进行分级。结果：共纳入14篇文献，总结出28条证据，包括6个主题，分别是术前准备、术后护理与康复、出院标准、健康教育、居家康复准备和出院后随访。结论：提升全髋关节置换患者出院准备度的证据总结过程科学、严谨，内容全面。医护人员应结合我国国情和患者个体因素选择证据，提升全髋关节置换患者出院准备度。

目的：整合护士对肿瘤生育咨询的认知与实践体验，为构建护士肿瘤生育咨询干预方案提供参考。方法：系统检索11个中英文数据库，从建库到2023年4月15日收录的关于护士对肿瘤生育咨询认知与实践体验的质性研究，采用统一标准评价文献质量，运用汇集性整合方法进行整合。结果：共纳入10篇文献，提炼出47个研究结果，归纳为8个类别，整合成3个结果：护士对肿瘤生育咨询的感知；护士采取不同的策略应对肿瘤生育咨询；护士视角下肿瘤生育咨询的实践困境。结论：管理人员应理解护士肿瘤生育咨询的实践体验与困境，并通过提供教育培训、多学科协作、加强管理与支持促进临床实践开展。

目的：构建护理硕士专业学位研究生临床带教师资规范化培训方案，为促进带教师资队伍建设、提升临床实践教学质量提供参考。方法：基于文献分析、半结构式访谈拟定培训方案初稿；采用德尔菲法对47名专家进行2轮专家函询，形成培训方案终稿。结果：2轮德尔菲专家函询问卷的有效回收率均为100%；专家权威系数为0.920，肯德尔和谐系数分别为0.102和0.117（P<0.01）。最终得到包含4个维度、16个二级条目、42个三级条目的护理硕士专业学位研究生临床带教师资规范化培训方案。结论：构建的护理硕士专业学位研究生临床带教师资规范化培训方案具有合理性、科学性和可靠性，可为带教师资规范化培训提供指引。

文章介绍了中山大学护理学院以入学教育、在校理论学习和临床实习3个阶段为着力点开展的基于共情的护理硕士专业学位研究生人文素养培养模式的开展情况，为提升我国护理硕士专业学位研究生的培养质量提供有益思路与可借鉴的方法。

目的：分析比较不同疾病诊断相关分组权重（Related Weight，RW）下的护理工作量差异，旨在帮助护士长积极应对患者快速周转并有效处理不同病区工作量，以便为护理管理者合理配置护理人力资源和科学考核护士绩效提供参考。方法：开展为期1周的代表性住院病区护理工作量的观察性研究。测算纳入研究的住院患者护理总时间，并采用秩和检验分析疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups，DRG）模式下不同RW分段（RW≤1、1 相关文章 | 计量指标

目的：开发并应用专科护士等级评测管理系统，以实现专科护士评测系统化、科学化、高效化管理。方法：依据江苏省无锡市某三级甲等专科医院制定的专科护士管理办法，开发并应用专科护士等级评测管理系统。采用自行设计的满意度问卷调查专科护理组长和专科护士对该系统的满意度，比较该系统使用前后专科护士核心能力及护理管理耗时。结果：专科护士等级评测管理系统包括选拔与就读管理、信息档案管理、继续教育管理、考核评价管理、晋级管理5个模块。系统使用后专科护理组长和专科护士满意度总分分别为（97.50±1.16）分和（96.78±1.82）分。系统使用前后专科护士核心能力评价总分为（53.84±2.52）分和（57.11±2.02）分，除伦理与法的实践能力外，专科护士其余核心能力均显著提升（P<0.05）。系统使用后专科护士考核评测人均耗时、专科护理组长审核人均耗时均明显缩短（P<0.05）。结论：专科护士等级评测管理系统具有良好的实用性，可规范专科护士管理，简化和优化管理流程，提高管理效能，提升专科护士核心能力，助力专科护理高质量发展。

工作繁荣可为护士带来个人的积极成长，促进组织发展，对推动护士积极心理健康研究具有重要意义。文章对工作繁荣的概念及起源、理论模型进行回顾，对护士群体工作繁荣研究工具、现状、意义及影响因素进行综述，旨在为护士工作繁荣相关研究提供参考。

老年人的衰弱问题已成为严重的全球公共卫生问题之一，迫切需要对衰弱进行早期识别和有效干预，从而改善老年人的健康状况，在个人和卫生系统层面减轻疾病负担。医疗大数据的兴起为新型衰弱评估工具的开发提供了思路。文章总结了目前几个主要的基于医疗大数据开发的电子化衰弱评估工具的研究现状，并分析了其优势和局限性，以期为临床研究与实践提供参考和借鉴。

目的：将人工智能机器人应用到妊娠期糖尿病孕妇的居家自我管理中，旨在为妊娠期糖尿病孕妇提供良好的自我管理支持，以期提高其自我管理能力，保障母婴健康。方法：便利抽取2021年7月—2022年2月在门诊确诊为妊娠期糖尿病的80例孕妇作为研究对象，分为对照组与观察组各40例。两组均接受门诊医护人员的随访管理，观察组在对照组的基础上使用医院专利成果人工智能机器人进行居家自我管理，比较两组的干预效果。结果：观察组孕妇的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、体质量增长达标率及自我管理能力高于对照组(P<0.05)；在不良围产结局方面，观察组剖宫产、妊娠期高血压、大于胎龄儿及新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论：人工智能机器人的应用有助于提高妊娠期糖尿病孕妇的自我管理能力，有效控制血糖及体质量，改善母婴结局。

目的：构建由国际造口治疗师主导的输尿管皮肤造口专科工作室并分析其实际运行效果。方法：2015年成立输尿管皮肤造口专科工作室，聚焦输尿管皮肤造口患者首诊、复诊、随访等问题，从造口周围皮肤评估、无导丝引导输尿管改道术支架置换、“互联网+”护理服务等多方面对造口患者进行管理。结果：工作室运行6年来，输尿管改道术支架置换量增长354.5%，并发症处理量增长301.8%，健康宣教量增长374.9%，会诊量增长693.3%，造口袋更换量增长329.8%；自“互联网+”项目开通以来，工作室团队接受线上问诊500余次，完成居家上门服务90余次，患者造口并发症发生情况得到改善（P<0.05），随访依从性提高（P<0.05）；承办7期造口联盟专科培训班；获批省级、厅级输尿管皮肤造口相关课题14项，发表核心期刊论文17篇。结论：输尿管皮肤造口专科工作室符合患者需求，具有良好的经济效益和社会价值，有利于造口护理资源下沉和科研学术发展，是高级护理实践模式的创新尝试，具备推广价值。

针对男性癌症患者生育力保存决策现状及影响因素进行综述，旨在提高医护人员对男性癌症患者的生育力保存意识，为生育力保存决策支持提供参考措施，以减少男性癌症患者的决策冲突和后悔。

儿科预立医疗照护计划是儿童安宁疗护的重要环节。由于终末期患儿决策能力缺乏、社会情况复杂、家庭参与决策情况普遍等特殊性，发展适合我国文化背景及医疗需求的儿科预立医疗照护计划的需求强烈。国外现已发展出较为成熟的以家庭为中心的儿科预立医疗照护计划临床干预模式和对话工具，有利于保障患儿自主决定权、增强医疗决策依从性，也能够协助家属共同决策、缓解家属丧亲悲痛。文章对以家庭为中心的儿科预立医疗照护计划发展现状进行综述，阐述其可行性，分析其发展阻力，并提出相关实践策略，以期推动我国儿科预立医疗照护计划的发展。

目的：对脑卒中后认知障碍风险预测工具进行范围综述，为临床护理实践及未来研究提供参考。方法：遵循澳大利亚JBI循证卫生保健中心范围综述方法学框架，检索9个中英文数据库，检索时限为建库至2022年8月31日。结果：共纳入25项研究，其中7项研究在脑卒中急性期采用神经心理评估工具预测脑卒中后认知障碍，19项研究基于脑卒中后认知障碍危险因素建立预测模型。患者在脑卒中后3～6个月认知障碍的发生率为31.4%～65.3%，预测区分度为0.732～0.969。结论：脑卒中后认知障碍发生率高、疾病负担较重，早期预警值得关注，脑卒中后认知障碍风险预测工具仍处于发展阶段，有待进一步验证及完善。

目的：评价胸腔镜肺部手术患者发生皮下气肿后，实施皮下气肿护理管理方案所取得的效果，为临床实施该管理方案提供借鉴。方法：采用便利抽样方法，收集2017年1月至2022年8月于北京市某三级甲等肿瘤医院胸外科行胸腔镜肺手术后发生皮下气肿的59例患者的临床资料，其中2级及以上皮下气肿患者有39例，根据是否使用皮下气肿护理管理方案分为传统方式组（13例）与实施管理方案组（26例），比较两组患者皮下气肿吸收时间、带胸腔闭式引流管时间、满意度评分等指标。结果：传统方式组与实施管理方案组患者皮下气肿吸收时间、满意度评分比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），两组患者带胸腔闭式引流管时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对2级及以上皮下气肿患者应用皮下气肿护理管理方案可以缩短皮下气肿吸收时间，提高患者满意度，适合在胸腔镜肺部手术后皮下气肿患者中推广应用。

目的：构建一套安宁缓和医疗家庭心理干预方案，以帮助医护人员更好地维护晚期癌症患者的尊严。方法：以本土化尊严模型为理论框架，拟定初版家庭尊严疗法干预方案，通过专家函询形成最终版干预方案。结果：两轮专家咨询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.838。形成包括干预对象、干预形式、干预时机、干预场所、干预内容、实施流程、干预技术、治疗师资质等的家庭尊严疗法干预方案。结论：家庭尊严疗法干预方案具有科学性和可靠性，为临床医护人员提供了一种新颖的安宁缓和医疗家庭心理干预方法。

在人口老龄化形势日益严峻的背景下，社会衰弱作为衰弱的重要维度之一，在调节及预测相关不良健康结局方面具有重要作用。文章就目前国内外常用的社会衰弱评估工具的评估内容、评估方法、应用情况等进行总结分析，为医护人员选择合适的社会衰弱评估工具提供参考。

社会联结是老年人健康福祉的关键驱动力，高水平的社会联结可以促进老年人的身心健康，文章对老年人社会联结的概念、评估工具、研究现状、影响因素、干预措施进行综述，旨在增加研究人员对老年人社会联结的关注，为进一步开展相关研究提供参考。

老年人是认知障碍的高发人群，早期控制危险因素、合理利用保护因素可以有效预防或延缓认知功能的恶化。文章对老年认知障碍风险预测模型的研究进展进行综述，从模型的构建方法、基本情况和预测性能等方面对相关研究进行总结、分析和比较，以期为老年认知障碍风险预测模型的构建和应用提供借鉴。

慢性伤口持续时间长，花费的医疗费用和护理时间多，影响患者的生活质量。局部氧疗是近年备受关注的一项伤口治疗新技术，在糖尿病足溃疡、下肢溃疡、外伤后难愈伤口和手术后难愈切口等慢性伤口治疗中获得了有益的效果，已成为慢性伤口治疗研究的热点。文章就局部氧疗的概念与作用原理、适应证与操作要领、用于不同类型伤口的疗程及效果等进行综述，以期为我国临床应用此技术提供参考。

预立医疗照护计划为生命末期的患者提供了表达意愿和偏好的机会，有助于他们参与治疗决策，减轻家属决策负担。文章对在青少年中实施预立医疗照护计划的起源、实施的重要性和必要性、实施策略、挑战和对策等方面进行综述，以期为临床、社区和家庭推进安宁疗护和预立医疗照护计划在青少年中的实施提供参考。

心脏移植作为治疗终末期心力衰竭的有效方法之一，可延长患者生存时间，提高生活质量，但候选者在等待移植期间常出现负性心理社会问题。文章通过对国外心脏移植候选者心理社会评估工具进行综述，包括工具的信度、效度以及应用情况，以期为我国研制和汉化心脏移植候选者心理社会评估工具提供参考，从而改善移植后患者的医疗和心理社会结局。