目的：了解住院患者及其家属参与患者安全的体验，以期为护航患者和家属，促进医患和谐，减少可预防性伤害提供参考。方法：于2023年3月—5月采用描述性质性研究方法深入访谈了4类住院科室的11名住院患者及13名患者家属，采用主题分析法分析访谈结果。结果：提炼出3个主题及6个亚主题，分别是参与动机强烈（健康需求的内生力、医患合作的外驱力），参与能力不够（客观个体差异、角色认知偏差），参与机会不足（参与类型单一、参与支持不良）。结论：住院患者及其家属在参与患者安全时还面临诸多困境。医疗卫生系统可通过调动患者及其家属的参与动机、提升参与能力、提供更多参与机会等多种方式，推动形成患者安全人人参与的文化氛围，提升患者就医过程中的获得感、安全感和幸福感。

目的：调查临床护士的安全态度现状并分析其影响因素，为优化患者安全管理措施、保障患者安全提供参考依据。方法：于2021年7月—8月选取全国范围内40家医院的14?302名护士作为研究对象，调查其一般资料、安全态度、职业价值观水平、应对适应能力等。采用多元线性回归分析临床护士安全态度的影响因素。结果：临床护士的安全态度总分为（122.63±20.27）分，处于中上水平；管理感知维度得分最高，团队合作维度得分最低；多元线性回归分析结果显示，职业价值观、应对适应能力、是否参加过护理安全培训、年龄、医院级别、性别、学历、工作科室、工龄以及职务是临床护士安全态度的影响因素（P<0.05）。结论：我国临床护士安全态度整体水平仍有待提升，尤其在团队合作方面需要加强管理；护士的安全态度受职业价值观、应对适应能力、安全培训、学历、职务等多种因素影响，应关注不同因素并实施有针对性的干预措施，从而保障护理质量及患者安全。

医护人员为患者安全发声是临床工作的重要组成部分，也是实现患者安全的重要保证。文章从为患者安全发声的定义及作用、影响因素、促进策略等方面综述相关研究进展，以期为国内为患者安全发声的现况调查及实践提供依据，为构建患者安全文化，完善患者安全管理制度，保证患者安全提供参考。

目的：调查我国二级及以上医疗机构护士的用药安全能力，并分析其影响因素，为提升护士用药安全能力提供参考依据。方法：采用便利抽样法，利用一般资料调查表、护士用药安全能力量表于2023年4月—5月对我国华北、华东、东北、华中、西南、西北、华南地区二级及以上医疗机构的5?193名护士进行横断面调查，并使用多元线性回归分析护士用药安全能力的影响因素。结果：二级及以上医疗机构护士的用药安全能力总分为（161.21±20.78）分，条目均分为（4.48± 0.58）分。6个维度中，影响因素管理维度的条目均分最高，改善用药安全问题维度条目均分最低。多元线性回归分析结果显示，护理工作年限、学历、所在医院等级、职称、日均护理患者数量、所在科室是护士用药安全能力的影响因素（P<0.05）。结论：二级及以上医疗机构护士用药安全能力水平良好，应结合护士的个人特征、所在医院等级、科室类型和护士用药环境等方面，采取适宜的用药安全能力培训方案，重视对改善用药安全问题等方面的培训，进一步提升我国护士的用药安全能力。

目的：探索“互联网+”母婴居家护理服务中的安全管理方法，为“互联网+护理服务”的安全开展提供借鉴。方法：通过建立互联网管理架构、制定制度流程、开展人员培训、规范服务过程、进行物品耗材智能管理、依托信息化技术制定并实施母婴居家护理服务中的安全管理策略。结果：我院2022年3月至2023年3月共开展母婴居家护理服务项目16项，提供母婴居家护理服务2?679次，未发生护理不良事件，服务满意率为99.25%，服务复购率平均为29.43%。结论：针对母婴居家护理服务安全管理难点制定相应安全管理策略，可为母婴提供安全、高质量护理服务，为全国各地医疗机构开展及完善“互联网+”母婴居家护理服务安全管理工作提供参考。

目的：构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单，为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法：依据支持性照护框架，在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿，采用德尔菲法于2022年5月—8月对19名专家进行函询，依据专家对指标的评分以及提出的意见对清单进行修改和完善。结果：共开展2轮专家函询。最终确立的癌症患者濒死期支持性照护策略清单包括一级指标5个、二级指标30个。2轮函询的专家积极系数均为100%；专家的判断依据系数为0.94，熟悉程度系数为0.86，权威系数为0.90；2轮函询专家评分的变异系数分别为0～0.206和0～0.222，肯德尔和谐系数分别为0.116（P<0.001）和0.075（P=0.052）。结论：癌症患者濒死期支持性照护策略清单具有可靠性和临床实用价值，可为临床护士对濒死期癌症患者实施照护提供科学、规范、便捷的实践指引。

目的：调查日间手术患者全流程管理服务需求，为开展优质医疗和护理服务提供参考。方法：以Kano模型为理论框架，参考相关文献编制日间手术患者全流程管理服务需求调查问卷，于2022年4月—9月对北京市某三级甲等医院210例日间手术患者进行问卷调查，采用Kano分析法明确日间手术患者全流程管理服务需求属性。结果：在27个条目中，Kano属性定性为期望属性22个（81.5%），主要在疾病相关、手术信息和术后延续性护理需求维度；必备属性2个（7.4%），为术前准备和饮食指导需求；魅力属性2个（7.4%），为线上咨询和药物不良反应需求；无差异属性1个（3.7%），为药物储存需求。象限图结果显示，有21条需求位于优势区，其中期望属性19个，必备属性2个，总占比77.8%，6个条目位于保留区，占比22.2%，其余2个区域个数为0。结论：日间手术患者全流程管理需求呈现多元化特点，医疗机构应积极满足患者的期望和必备属性，在此基础上提供并创新魅力属性服务，从而提升患者满意度，提高医院竞争优势。

目的：分析创伤性脑损伤患者发生医院获得性肺炎的危险因素，并基于机器学习算法构建风险预测模型，探讨模型的预测价值，以识别风险患者。方法：回顾性分析2019年1月1日至2021年7月31日在贵州省某三级甲等医院住院治疗的596例创伤性脑损伤患者的临床资料，建立风险预测指标集，运用5种机器学习算法：逻辑回归、朴素贝叶斯、支持向量机、K-最近邻算法、多层感知器构建风险预测模型，使用准确率、召回率、F1值、AUC值评价模型的预测价值，选择最优预测模型。结果：共纳入596例创伤性脑损伤患者，医院获得性肺炎发生率为34.90%。基于筛选的变量指标构建了5种模型，其中多层感知器模型的准确率、召回率、F1值、AUC均较高。结论：构建的5种风险预测模型中，多层感知器风险预测模型效果较佳，适合用于创伤性脑损伤患者医院获得性肺炎早期预测，可为患者疾病的诊断、治疗和预防策略提供参考。

目的：构建护理决策支持系统并分析其在失禁相关性皮炎全程管理中的应用效果，以期为临床护理决策提供便利。方法：运用文献分析、理论分析、专家小组讨论和实证研究等方法，构建失禁相关性皮炎全程管理护理决策支持系统，于2021年1月—12月将其应用于42个临床科室的2?559名护士，实现失禁相关性皮炎患者从评估、诊断、与压力性损伤鉴别、计划、实施、评价的全程管理模式。比较护理决策支持系统使用前后护士对失禁相关性皮炎相关知识的认知水平、护士对失禁相关性皮炎预防模块的措施执行率、失禁相关性皮炎发生率。结果：与实施前比较，失禁相关性皮炎发生率由0.15%下降至0.12%（P<0.05），护士对失禁相关性皮炎知识的认知水平由（75.32±0.19）分提升至（87.41±0.10）分（P<0.05），护士对失禁相关性皮炎预防模块的措施执行率在病因管理、大小便收集、清洗时机、清洗液和用物及使用皮肤滋润剂方面均有提高（P<0.05）。结论：护理决策支持系统可以辅助、补充、指导、管理临床护理工作及有效决策，推进失禁相关性皮炎预防护理措施执行，降低失禁相关性皮炎发生率，促进失禁相关性皮炎的愈合，提高护理质量及护患满意度。

目的：编制适用于肿瘤科护士恶性伤口管理知信行问卷，并检验其信度、效度，为临床恶性伤口评估提供有效工具。方法：通过文献查阅、专家函询、预调查形成初始问卷，并对全国687名肿瘤科护士进行正式调查，采用Cronbach’s?α系数、折半信度、重测信度、内容效度、探索性因子分析及验证性因子分析进行问卷的信度、效度检验。结果：问卷共3个维度，56个条目。问卷的Cronbach’s?α系数为0.954、分半信度为0.950、重测信度为0.947；内容效度指数为0.982，各条目的内容效度指数为0.875～1.000。结论：本问卷具有良好的信度及效度，可作为评估肿瘤科护士恶性伤口管理知信行的工具。

目的：构建学龄前恶性肿瘤患儿社会适应不良风险预测模型并进行验证，为提升其社会适应水平及远期生存质量提供依据。方法：选取7家三级甲等医院2021年7月—12月475例在院的学龄前恶性肿瘤患儿及主要照护者，以7∶3比例随机分为训练集和测试集。训练集通过社会适应评定量表筛查出社会适应不良患儿，运用Logistic回归和XGBoost方法确定预测因素并构建模型；测试集以受试者工作特征曲线（ROC）下面积、准确率、F1-分数、Kappa系数等指标验证模型的一致性和预测精度。结果：学龄前恶性肿瘤患儿社会适应不良的发生率为44.0%；XGBoost预测模型输出的社会适应不良风险因素重要性排序为一般家庭功能、年龄、平均网络使用时长、居住地、幼儿依恋关系、疾病阶段、家庭应对方式、是否复发。ROC曲线下面积为0.839，准确率为83.9%，Kappa系数为0.826，F1-分数为0.857。结论：构建的学龄前恶性肿瘤患儿社会适应不良风险预测模型具有良好的预测精度和一致性，可甄别个体社会适应不良风险。

目的：全面检索、评价并汇总脑卒中患者运动康复依从性管理的证据，为医护人员提高脑卒中患者运动康复依从性提供参考。方法：系统检索国内外数据库中脑卒中患者运动康复依从性管理的相关文献，检索时限为建库至2022年8月。由研究者独立对文献质量进行评价，提取并整合形成证据。结果：共纳入13篇文献，包括指南6篇、专家共识1篇、推荐实践2篇、证据总结1篇、系统评价2篇和随机对照试验1篇。从总体方针、运动计划、健康教育、自我管理及反馈监督5个方面共汇总了25条证据。结论：医护人员应结合实际情况及患者意愿，将证据转化为脑卒中患者运动康复依从性管理方案，提高患者对脑卒中康复的依从性、完成率、参与度，最终改善其临床症状及预后，促进患者康复。

目的：检索国内外临床护士进行叙事护理培训相关研究，了解其培训现状及其培训效果评价，以期为今后建立临床护士叙事护理培训体系提供参考。方法：采用Arksey and O’Malley范围综述方法学框架，系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Embase，并根据纳入、排除标准筛选文献，由2名研究者独立提取叙事护理培训相关资料，采用描述性分析及主题分析法对提取结果进行整理。结果：共纳入15篇研究，结果提示，叙事护理培训对象以护士团队为主，跨专业团队其次；培训时长差异较大，多集中于1～6个月；培训师资标准未统一，多数具备心理学及教育学资质；培训内容中叙事护理理论和实践并重；叙事护理培训效果评价方法包含量性评估及定性描述，着重评估护士叙事能力、人文素养、压力水平及专科知识掌握程度。结论：针对临床护士的叙事护理培训模式、方法等呈多样化，培训时长及师资尚无统一标准，未来应结合不同专科特点，利用多学科跨专业资源，构建具有专科特色的叙事护理团队培训模式。

目的：总结国内外的护理诊断精确临床指征研究的相关内容，为护士早期、快速识别护理诊断提供参考，进而推动我国护理诊断的发展和应用。方法：系统检索中、英文数据库，检索时限为建库至2022年1月15日，提取相关信息，分析护理诊断的精确临床指征研究的相关主题和研究方法。结果：最终纳入86篇文献，以横断面研究为主，研究方法包括内容验证和临床验证，呼吸道护理诊断是护理诊断的精确临床指征研究的热点话题。结论：国外已开展较多护理诊断的精确临床指征研究，涉及护理诊断领域及类别繁多，可为护士提供一定的决策依据，但国内目前鲜有相关研究，建议我国护士有针对性地开展护理诊断的精确临床指征研究，逐步发展符合我国临床现状的护理诊断临床指征。

目的：构建助产专科护士培训效果评价指标，为助产专科护士培训提供参考依据。方法：以柯氏模型为理论框架，采用文献回顾法、德尔菲法及层次分析法，筛选指标并确定指标权重。结果：两轮咨询问卷回收率均为100%，专家的权威系数分别为0.845和0.859，肯德尔和谐系数分别为0.295和0.400，经χ2检验，均P<0.05。最终确定的助产专科护士培训效果评价指标包括4个一级指标，14个二级指标，72个三级指标。结论：构建的评价指标具有科学性、可靠性和实用性，对评价助产专科护士培训效果具有指导意义。

目的：构建管理者应对护士职业倦怠的培训方案，为临床管理工作提供参考依据。方法：通过访谈、文献回顾，经研究小组讨论拟定管理者应对护士职业倦怠的培训方案，运用德尔菲专家函询法对护理领域的15名专家进行咨询，形成管理者应对护士职业倦怠的培训方案。结果：管理者应对护士职业倦怠的培训方案包括培训目标、培训内容、培训时间、培训形式与培训效果评价。2轮函询过程中专家的积极系数均为100％，权威系数分别为0.850和0.837，第2轮函询的条目肯德尔和谐系数在0.120～0.203之间，均具有统计学意义（P<0.05)。结论：构建的管理者应对护士职业倦怠的培训方案具有一定的科学性和实用性，可为医院的护士管理工作提供参考。

目的：分析萨提亚模式干预对再就业护士压力应对方式、心理弹性和自我效能的影响，为再就业护士顺利适应临床环境提供参考。方法：采用便利抽样法，选取2020年7月—12月入职山东省某三级甲等医院的72名再就业护士作为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组各36人。对照组接受常规人文关怀护理，包括谈心谈话、集体座谈和心理讲座，观察组在对照组基础上接受基于萨提亚模式的心理干预。干预前后采用护士工作压力源量表、简易应对方式问卷、心理弹性量表及一般自我效能感量表比较干预效果。结果：干预后，观察组再就业护士在护理专业与工作、管理与人际关系方面的得分低于对照组（P<0.05），正面应对方面明显优于对照组（P<0.05），心理弹性总分及各维度得分、自我效能感得分均高于对照组（P<0.05）。结论：基于萨提亚模式的心理干预能有效缓解再就业护士面临的工作压力，改善再就业护士面对压力的应对方式和心理弹性，提高其自我效能感。

目的：调查乳腺癌患者化疗后居家期间症状群的发生情况并分析其影响因素，为护理人员开展延续护理服务提供依据。方法：调查于湖南省8所医院化疗后出院、处于居家期间的乳腺癌患者353例，采用安德森症状评估量表调查乳腺癌患者居家期间症状的发生情况。结果：乳腺癌化疗患者居家期间存在2个症状群，分别为感知-知觉症状群、消化道-睡眠症状群；多元线性回归分析结果显示，年龄、照护需求满足程度、带药出院是影响症状群的因素。结论：乳腺癌患者化疗后居家期间受多种症状困扰，症状之间相互影响，以症状群的形式存在。在临床护理工作中，应加强对患者居家期间症状群的管理和干预，以提升患者的自我管理能力，提高患者的生活质量。

目的：构建食管癌患者术后延续护理方案并分析其临床应用效果，以期改善食管癌患者术后生活质量。方法：通过查阅文献、焦点小组讨论、德尔菲法等，在支持性照护理论指导下构建食管癌患者术后延续护理方案。便利抽取2019年1月—12月在某三级甲等医院胸外科进行手术治疗的60例食管癌患者作为对照组，采用常规护理干预；2020年1月—12月的60例患者作为干预组，采用基于微信小程序的延续护理方案。两组患者在出院前1天，术后1个月、3个月、6个月，采用食管癌患者特异性支持照护需求量表、家庭弹性量表、食管癌专用生活质量量表进行评估。结果：两组食管癌患者特异性支持照护需求总分、家庭弹性总分的组别、时间和交互效应差异均有统计学意义（P<0.05），生活质量评分的组别和时间效应差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究构建的食管癌患者术后延续护理方案合理、可行，有利于患者的康复。

目的：开发护理会诊信息化平台，并观察其应用效果，以提升临床护理信息化水平。方法：在组建多学科团队及完善护理会诊流程的基础上，联合计算机中心构建护理会诊信息化平台，并在全院范围内投入使用，统计会诊量、会诊内容、会诊完成时间、会诊问题结局、会诊满意度等。结果：应用护理会诊信息化平台后，申请会诊患者相关护理问题共涉及14个护理专业组，好转率约90%，会诊申请单填写时间为2?min，会诊专家前往科室完成会诊平均时间为4.5?h；2019年—2021年患者对护理会诊的满意度分别为98.34%、99.50%、99.55%；申请会诊科室对护理会诊的满意度分别为95.35%、96.10%、96.24%。结论：护理会诊平台的开发和应用，有效改善了患者的临床结局，提升了专科护理质量，有助于推动专科护理发展。

对虚拟现实技术在患者健康教育中应用的相关研究进行综述，重点围绕虚拟现实技术在患者健康教育中的应用情境、应用效果、局限性及未来发展方向进行综述，以期为我国健康教育领域引入并开发虚拟现实系统提供参考依据。

目的：研发基于护理程序的智慧养老管理平台，助力养老护理员对老年人的照护行为。方法：基于护理程序，依据《养老机构护理分级与服务规范》，形成智慧决策流程与养老照护知识库，将系统评定结果与护士评定结果在护理分级准确率及护理计划符合率上的符合程度进行比较。结果：智慧养老管理平台测评老年人共81例，智能分级符合率为100.0%，辅助决策护理计划符合率为98.7%。结论：基于护理程序构建的智慧养老管理平台能满足养老院老年人护理分级和护理计划的制定，为护理实施提供可靠依据。

目的：评价“互联网+”健康教练技术对改善乳腺癌术后患者上肢功能、自我管理能力及生命质量的效果，为临床提供参考。方法：便利选取2021年7月—12月天津市某三级甲等肿瘤专科医院的112例乳腺癌术后患者为研究对象，按照随机数字表分组，将两组患者分别收治于不同楼层，对照组给予常规随访指导，干预组实施“互联网+”健康教练技术，采用上肢功能评定表、癌症患者自我管理测评表和乳腺癌患者生命质量测定量表评价干预前后的效果。结果：干预后，干预组患者上肢功能得分低于对照组，自我管理能力、生命质量得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“互联网+”健康教练技术可促进乳腺癌术后患者的患肢功能恢复，提高其自我管理能力，改善其生命质量。

目的：评价智随访平台居家衰弱管理方案在老年术后患者中的应用效果，为老年人手术衰弱患者居家管理提供参考。方法：运用文献研究和德尔菲法构建居家衰弱管理方案。采用便利抽样方法，以2022年2月—4月在天津市某三级甲等医院收治的82例老年手术患者为研究对象，其中2022年2月1日至3月15日收治的患者为对照组（41例），2022年3月16日至4月30日的患者为干预组（41例）。对照组根据居家衰弱管理方案进行常规出院宣教，干预组采用智随访平台实施居家衰弱管理方案，干预周期为6个月。比较两组患者的健康行为能力、衰弱状态、握力、步速、身体功能和生活质量评分差异。结果：干预组患者的衰弱评分低于对照组（P<0.05），干预组患者的握力、步速、身体功能评分、健康行为能力评分和生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：智随访平台居家衰弱管理方案对提高老年术后患者健康行为能力、改善衰弱状态和生活质量有积极作用，具有临床应用价值。

目的：构建心脏植入式电子装置围手术期患者的护理敏感质量指标体系，为监测该类患者围手术期护理质量提供科学、实用、可测量的依据。方法：以“结构-过程-结果”三维模型为理论基础，采用文献回顾法与小组讨论法相结合的方法初步拟定相关指标及其计算公式与资料收集方法，再通过两轮专家函询及个别专家面谈的方式最终确立心脏植入式电子装置患者的围手术期护理敏感质量指标体系。结果：最终构建了包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标的心脏植入式电子装置患者的围手术期护理敏感质量指标体系，两轮函询专家权威系数分别为0.916与0.921，肯德尔和谐系数在0.190～0.223之间。结论：心脏植入式电子装置患者的围手术期护理敏感质量指标体系专科特色强，各项指标围绕围手术期护理展开，具有科学性及实用性，有利于心脏植入式电子装置患者的围手术期护理质量的提升。

对“互联网+护理服务”质量评价体系构建的相关研究进行综述。介绍“互联网+护理服务”质量评价体系的相关概念，对“互联网+护理服务”质量评价体系构建所依据的理论模型、评价指标及其研究方法进行阐述，并提出现存的相关问题和未来发展方向，以期为构建“互联网+护理服务”质量评价体系和制订相关制度规范提供参考。

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，中晚期喉癌的主要治疗方法为手术治疗，嗅觉障碍为术后常见的并发症，发病率高，且严重影响患者的生活质量。文章对喉癌术后患者嗅觉障碍发生原因、评估及康复训练方法进行综述，旨在提高临床工作者对嗅觉功能的认知和重视，为临床开展嗅觉康复提供参考，从而改善我国喉癌患者嗅觉功能和生活质量。

口渴是ICU经口气管插管患者普遍存在的严重不适症状，影响患者的身心健康。文章从ICU经口气管插管患者口渴的现状、影响因素、评估和干预措施等方面进行综述，以期为ICU经口气管插管患者口渴的护理提供参考。

对家属参与的癌症患者运动干预进行综述，分别从家属参与的相关概念、家属在癌症患者运动干预中的角色、家属参与的运动干预在癌症患者中的应用效果、家属参与的运动干预在癌症患者中应用的现存问题4个方面进行阐述，以期为国内家属参与的癌症患者运动干预实践提供参考。

干燥综合征患者长期遭受眼干、口干、瘙痒等症状困扰，严重影响其生活质量。文章主要从干燥症状、干燥导致的其他症状、全身症状和心理症状4个方面对干燥综合征患者的症状体验进行综述，为提高干燥综合征患者生活质量提供参考。

盆底肌肉锻炼是改善直肠癌患者术后肠道功能障碍的重要手段，其依从性直接影响效果。文章通过对直肠癌患者盆底肌肉锻炼依从性的现状与影响因素进行综述，从患者个体、社会支持及医疗系统三方面因素进行归纳与总结，旨在为改善患者盆底肌肉锻炼效果提供参考。