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2014年, 第14卷, 第9期 刊出日期:2014-09-25
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特别策划·儿科护理研究进展
Select
编者按
. 2014 (
9
): 896-897.
摘要
(
495
)
自2010 年优质护理服务推行以来,各医疗机构实施了以转模式、重临床、建机制为内涵的护理改革,改善了患者就医感受,提高了护理人员的工作积极性。国家卫生与计划生育委员会医政医管局委托卫生部医院管理研究所已连续两年对全国64 所大型医院开展了患者就医体验与满意度、护士工作满意度的调查与评价工作,以期为制定深化优质护理服务的措施提供客观参考依据。本刊特邀专家就2013 年全国64 所医院住院患者满意度监测项目研究报告及员工满意度调查结果进行介绍,分析患者和护士满意度的现状及存在的问题。高素质、稳定的护士团队是医院高质量护理服务的基础。越来越多的管理者认识到,要提高护理服务质量不仅需要关注患者的满意度,还需要关注护士的满意度,如何通过管理调动护士的积极性,是护理改革的核心问题之一。如何吸引并留住护理人才,让护士真正热爱自己的职业,持续提升自己的专业能力,是当今护理管理者及临床护士密切关注的研究课题。为此,本刊特别采访了北京协和医院护理部主任吴欣娟和华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部主任汪晖,请她们介绍各自医院在吸引护理人才、搭建护士成长平台以及提升护士职业满意度中的宝贵经验,以期为广大护理管理者提供借鉴。
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住院患者服务满意度调查与分析
王吉善
. 2014 (
9
): 897-900.
摘要
(
1213
)
PDF
(1893KB) (
131
)
针对当前医疗消费的新形式以及落实国务院的《卫生事业发展“十二五”规划》的要求,国家卫生与计划生育委员会医政医管局委托卫生部医院管理研究所已连续两年对全国64 所大型医院开展了患者就医体验与满意度的调查与评价工作。这项工作也获得了医院管理者、广大医务人员与患者的广泛认同与支持。调查结果显示,住院患者基于个人的实际感受与体验,对住院期间医护服务总体满意程度不断上升;同时也反映出医疗服务现存的问题,需要重点改进。
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基于数据对比分析的护士工作满意度调查——以全国64所三级甲等医院员工满意度调查为例
张艳丽
. 2014 (
9
): 900-903.
摘要
(
803
)
PDF
(1853KB) (
92
)
本文通过对全国64 所三级甲等医院员工满意度的调查,用数据语言解析医院员工的工作状态,并以护士满意度调查数据为切入点,揭示护士工作满意度体现的普遍性特征,分析存在问题和改进重点,为进一步提高护士满意度、提升护理服务质量提供依据。
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计量指标
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深化优质护理服务 为护士职业成长 搭建广阔平台——访北京协和医院护理部主任吴欣娟
张立新
. 2014 (
9
): 904-906.
摘要
(
909
)
PDF
(1206KB) (
115
)
从上世纪80 年代我国恢复高等护理教育,开始推广整体护理,到近年来护理成为一级学科,优质护理服务在全国开展,北京协和医院一代代护理人一直在努力探索着护理改革与发展之路。在2012 年原卫生部委托卫生部医院管理研究所进行的112 所优质护理服务重点联系医院住院患者体验与满意度监测及护士体验与满意度监测中,北京协和医院各项名列前茅,护士总体满意度名列第一。在2010、2011、2012 年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中,北京协和医院连续三年名列榜首。 在医院里,护士是面对病人时间最多的专业人群,因此,高素质、稳定的护士团队是保障医院高质量服务的基础。北京协和医院拥有一支1700 多人的庞大护理队伍,每年离职率只有1.3% 左右。这支队伍的带头人,就是眼前接受采访的这位平和而内敛的中年女性,现任护理部主任,北京协和医学院护理学院副院长,我国第四十三届南丁格尔奖获得者——吴欣娟。吴主任已在北京协和医院工作了30 多年,从事护理管理工作十几年,在工作中她一直在思考这样一个问题:很多从国外回来的护士都感慨,国内的护士缺少对工作的那份热爱,缺少对病人的关怀,对病人的关心很多只是停留在表面。如何让护士真正爱自己的职业,爱自己的病人?要找到问题的答案,就要了解护士内心深处的诉求。
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构建磁性医院文化 提升护士职业满意度——访华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部主任汪晖
陈桂英
. 2014 (
9
): 906-908.
摘要
(
915
)
PDF
(1330KB) (
123
)
长江之滨,黄鹤楼下,有一所闻名遐迩的医院,她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称“同济医院”)。1900 年,同济医院由德国医师埃里希·宝隆在上海创建,同济二字寓意“同舟共济”,几经辗转同济医院在新中国成立以后落户武汉。同济医院沿袭德国的治院风气,其治学严谨在国内独树一帜,这里孕育了10 位中国科学院、中国工程院院士,培育了3 位共和国卫生部部长和副部长。2012 年,同济医院成为亚洲乃至非德语区首家通过德国医疗透明管理制度与标准委员会(KTQ)认证的医院。同济医院拥有护士3000 余名,其中工作年限在5 年以下的新护士占比超过60%,要管理这样一支庞大的护理队伍并非易事。同济医院护理部主任汪晖从事护理管理工作20 余年,在院领导的支持下,她带领着同济医院进行护理管理工作改革。近年来,同济医院的护士满意度稳定在90% 以上,护士离职率保持在3% 以内,优于全国平均水平。2013 年3 月,卫生部医院管理研究所进行了全国部分医院护理服务调查,结果显示同济医院护士的体验与满意度得分为93.84 分,位居全国第12 位,在培训机会、晋职机会、收入、福利待遇、职业发展信心等方面,均位于前10 名。问 及保持护理队伍稳定性和吸引力的秘诀,汪主任表示这得益于近年来全院管理理念的转变、磁性医院文化的构建。
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基于岗位评价的护士岗位管理和绩效奖金分配
王爱平
. 2014 (
9
): 909-911.
摘要
(
984
)
PDF
(1231KB) (
141
)
目的:建立基于岗位评价的护士岗位管理和绩效奖金分配体系,充分调动临床护士工作积极性。方法:采用优化的分层抽样法、因素计点法、差异系数法和Kendall 和谐系数检验法,完成岗位梳理、岗位评价、岗位标准和流程制定、绩效奖金分配系统设计等步骤。结果:全院梳理护理岗位423 个,包括临床岗343 个(81.1%)、管理岗67 个(15.8%)、辅助岗13 个(3.1%)。岗位评价包括护理岗位所承担的责任、具备的知识和技能、面临的风险、承受的压力等因素。建立了由个人岗位因素、工作产出、工作质量、护理人员能力要素组成的基于岗位评价的护士绩效奖金分配系统。结论:通过实施岗位评价,有效进行岗位管理,并按照护士护理患者的质量、数量、难易程度和患者的满意度来发放绩效奖金,进而提高护理质量,提升临床护士的工作积极性。
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论著
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公仆型领导与护士建言行为相关性研究
孟春艳
. 2014 (
9
): 912-915.
摘要
(
607
)
PDF
(1261KB) (
124
)
目的:探讨护理管理者的公仆型领导特质与护士建言行为的相关性。方法:采用横断面问卷调查,方便抽样选取了267 名护士进行研究,数据分析采用结构方程模型。结果:模型拟合结果良好,公仆型护理管理者与护士的建言行为具有积极显著的正向相关性(β=0.80,P <0.01)。结论:公仆型领导特质可以对护士产生积极的影响,从而激励护士们积极为护理组 织建言献策。
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Select
精神科护士工作体验的质性研究
武平平
. 2014 (
9
): 915-918.
摘要
(
623
)
PDF
(1247KB) (
117
)
目的:通过了解临床精神科护士在工作中的真实体验,对精神科护士实施人性化管理提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10 名临床精神科护士。结果:通过对资料阅读、分析和整理提出2 个主题: 对工作的认知体验:不被社会理解、工作责任重、工作要求高,工作风险高、协助与支持;对工作的态度体验:成就感、满足感、无助感和失落感。结论:通过对10 名精神科护士的深入访谈,管理者需要采取更人性化的护理管理方式,调动精神科护士对工作的积极体验和工作热情,促进精神科护士专业领域学习和成长,提升精神科护理专业化发展。
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中文版延续护理测评量表的信度、效度研究
李英华
. 2014 (
9
): 919-922.
摘要
(
658
)
PDF
(1209KB) (
171
)
目的:翻译英文版延续护理测评量表,并对形成的中文版进行信度、效度检验。方法:通过翻译、回译、专家咨询和预实验形成中文版本,电话调查200 名出院后2 ~ 6 周的慢性病患者,内容包括中文版量表及围出院期不良体验问卷。结果:全部条目平均内容效度指数为0.99 ;最终中文版量表包括17 个条目,因子分析结果包含四个因子,累积方差贡献率为 58.96% ;总量表的Cronbach’s α 系数为0.85,各因子的Cronbach’s α 在0.61 ~ 0.89 之间;量表得分和围出院期不良体验问卷得分之间相关系数为-0.42(P <0.001)。结论:中文版延续护理测评量表具有良好的信度、效度,可用于国内医院延续护理质量的评价。
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住院患者跌倒风险评估量表的修订与信度、效度检验
王文兰
. 2014 (
9
): 922-926.
摘要
(
1059
)
PDF
(1499KB) (
236
)
目的:对Morse 跌倒评估量表进行修订,为评估住院患者跌倒风险程度提供适用工具,为落实相应干预措施提供依据。方法:查阅文献、咨询专家,确定住院患者跌倒危险因素,修订量表,再通过预试验调查,专家考评,反复改进与修订,形成包含5 个维度12 个条目的评估量表。对456 例住院患者进行测评,分析量表应用的信度、效度,并与效标量表进行效标效度及灵敏度和特异度分析。结果:总量表内部一致性Cronbach’s α 系数为0.891,各维度Cronbach’s α 系数为0.530 ~ 0.796;重测信度0.982,各维度重测信度为0.650 ~ 0.994。各条目得分与总分Peason 相关系数在0.500 ~ 0.813 之间,呈正相关,差异有统计学意义(P =0.000);共提取2 个公因子,累计方差贡献率为59.293%,各因子载荷范围为0.490 ~ 0.900。修订量表总分与效标量表呈正相关,相关系数0.709,灵敏度为89.4%,特异度为97.3%。结论:修订后的住院患者跌倒风险评估量表具有较好的信度和效度,可用于所有住院患者的跌倒风险评估,并能筛选出不同风险程度,为临床护理进行针对性的跌倒预防、监控提供依据。
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2型糖尿病患者心理一致感、应对方式与生存质量关系的研究
赵海燕
. 2014 (
9
): 927-931.
摘要
(
638
)
PDF
(1403KB) (
113
)
目的:探讨2 型糖尿病患者心理一致感、应对方式与生存质量的关系。方法:采用一般资料调查表、心理一致感量表、医学应对方式问卷及糖尿病生存质量特异性量表对某三级甲等医院511 例2 型糖尿病患者进行问卷调查。结果:心理一致感总分与面对呈显著正相关,与回避、屈服、生存质量总分及其各维度呈显著负相关;面对与生存质量总分及其各维度呈显著负相关,回避及屈服与生存质量总分呈显著正相关,且三种应对方式在心理一致感和生存质量之间具有中介作用(P <0.05)。结论:护理人员应加强患者心理状态的评估与干预,提高患者心理一致感水平及使用积极应对方式的能力,从而改善患者的生存质量。
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Select
传染病医院护理人员姑息护理态度调查及其影响因素分析
沈益琴
. 2014 (
9
): 931-935.
摘要
(
590
)
PDF
(1633KB) (
106
)
目的:调查传染病医院护士姑息护理态度,分析其影响因素,为进一步开展姑息护理实践提供依据。方法:对我院143 名护理人员进行姑息护理态度问卷调查,问卷内容包括一般资料、姑息护理态度两部分。根据调查结果,对影响姑息护理态度的因素进行分析。结果:我院护士姑息护理态度问卷得分较低,专业职责和角色(维度1) 均分为(2.95±0.34) 分、姑息护理有效性(维度2) 均分为(3.22±0.31) 分、护患沟通(维度3) 均分为(2.54±0.43) 分,总问卷均分为(2.96±0.36) 分,姑息护理有效性、专业职责和角色得分好于护患沟通。影响我院护理人员姑息态度得分主要因素有职称、学历、科室和护理过肝癌/ 艾滋病晚期患者人数。结论:我院护理人员照顾晚期患者的态度不积极,加强姑息护理的培训显得尤为重要。
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特别策划·医护人员职业卫生防护
Select
编者按
. 2014 (
9
): 935-936.
摘要
(
356
)
如何对慢性病进行防治与管理已经成为我国乃至世界医疗卫生研究的热点问题。而自我管理干预作为一种行为学的策略和干预方法,强调患者本身对其健康的责任,强调在护理过程中患者主观能动性的发挥,是护理理念和方法上的革新。“自我管理”自20 世纪70 年代初被引入临床治疗领域后被广泛应用于慢性病患者的健康教育项目中,并取得了良好的成效,这对于提高患者的自我管理能力,进而提升其生存质量具有重要意义。本专题就慢性病中的糖尿病、老年血液透析、PCI 术后患者的自我管理部分干预实践经验进行介绍,以期对护理同行的临床实际工作起到借鉴作用。
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病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用
郑亚华
. 2014 (
9
): 936-938.
摘要
(
438
)
PDF
(1335KB) (
98
)
目的:探讨病友支持团队管理在2 型糖尿病患者居家自我管理中的应用效果。方法:将100 例居家2 型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,每组各50 例,两组均进行常规的糖尿病知识教育和饮食运动指导,实验组在此基础上加入病友团队支持教育。观察并比较两组患者干预前及干预后6 个月的自我管理活动、自我效能、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h 血糖的变化。结果:干预后实验组患者的自我管理活动、自我效能、HbA1c、BMI、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h 血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:病友团队支持教育能有效提高居家2 型糖尿病患者自我管理行为,增强自我效能感,改善相关代谢指标。
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1型糖尿病患者成人初显期护理模式研究进展
刘晓鑫
. 2014 (
9
): 939-941.
摘要
(
599
)
PDF
(1059KB) (
144
)
1 型糖尿病患者成人初显期的管理受生长发育、人口社会学变化等影响,面临严峻考验,目前针对这一特殊时期尚缺乏最佳护理模式,国内更缺乏相关研究。本文对1 型糖尿病患者成人初显期护理模式相关研究进行综述,以期引起国内学者关注,制定符合我国国情的有效医疗护理模式,为患者提供无间断、综合、易获取的医疗护理方案,帮助患者平稳过渡,改善血糖控制及长期预后,提高生活质量。
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延续性自我管理干预对改善PCI术后患者生存质量的效果评价
李苹
. 2014 (
9
): 942-946.
摘要
(
557
)
PDF
(1473KB) (
103
)
目的:探讨基于延续护理模式及自我管理理论的延续性自我管理干预方案对于改善PCI 术后患者生存质量的效果。方法:将90 例PCI 术后患者随机分为实验组(n =46) 和对照组(n =44),对照组给予心内科常规健康教育,实验组给予延续性自我管理干预。应用健康调查简表(SF-36) 分别于干预前、干预后1 个月和干预后6 个月时对两组患者进行测评,比较两组患者的差异。结果:两组患者在干预后1 个月时除躯体健康、躯体疼痛两个维度得分无统计学差异外,其余各维度得分实验组均高于对照组(P <0.05),在干预后6 个月时除躯体疼痛得分无统计学差异外,其余各维度得分实验组均高于对照组(P <0.05)。结论:延续性自我管理干预有助于提高PCI 术后患者的生存质量。
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自我管理个体干预对老年血液透析患者正性情绪的影响
郭振霞
. 2014 (
9
): 946-948.
摘要
(
500
)
PDF
(1168KB) (
106
)
目的:探索自我管理个体干预对老年血液透析患者正性情绪的影响,为血液净化中心老年患者的心理护理提供参考依据。方法:选择第四军医大学西京医院血液净化中心的老年患者32 名作为研究对象,实施自我管理教育的个体干预措施,每周为每名患者一对一指导一次,每次约30 分钟,持续7 周。干预前、后分别对患者进行问卷调查,评价干预效果。结果:通过自我管理个体干预,患者正性情绪各维度得分升高,差异有统计学意义(P <0.05),干预有效的患者29 名,有效率为90.6%。结论:自我管理个体干预可有效提高老年血液透析患者的正性情绪,提示在患者透析过程中,血液净化中心的护士可对患者进行自我管理指导,增强患者自尊、自信、协调应对等正性情绪,提高患者自我管理能力。
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护理教育
Select
护理本科生主观职业障碍与专业自我概念的相关性分析
伍媚春
. 2014 (
9
): 949-952.
摘要
(
551
)
PDF
(1236KB) (
93
)
目的:调查护理本科生主观职业障碍与专业自我概念的现状,并分析两者的关系,为护理教育者进行就业指导提供参考依据。方法:采用大学生主观职业障碍问卷、护理专业自我概念量表对378 名护理本科生进行调查。结果:护理本科生的主观职业障碍总均分为(2.23±0.26) 分,专业自我概念总均分为(2.90±0.32) 分,专业自我概念各维度得分与主观职业障碍得分均呈负相关(P <0.01)。回归分析显示,技能、沟通交流、满意度是主观职业障碍的重要预测变量。结论:护理教育者应根据护理本科生专业自我概念的特点,进一步稳定其专业思想,降低主观职业障碍。
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计量指标
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激励理论在开放护理实验室学生自主管理模式中的应用
李东雅
. 2014 (
9
): 952-954.
摘要
(
402
)
PDF
(1158KB) (
81
)
目的:探讨激励理论在开放护理实验室学生自主管理模式中的应用效果。方法:对照组采用常规学生自主管理模式,观察组在常规学生自主管理模式基础上,将学习操作的一年时间分为前期、中期、后期,采用不同的激励方法管理实验室,比较两组期末操作考试成绩和学生综合素质自我评分。结果:两组期末操作考试成绩比较,观察组高于对照组(P <0.05); 两组学生综合素质自我评分比较,在沟通能力、合作能力、社交技巧、领导能力、解决问题能力方面,观察组均高于对照组(P <0.05)。结论:分阶段相应采取不同的激励措施,能构建融洽的学习氛围,保证护理操作训练的质量,全面提高学生的综合素质。
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护理专业临床带教教师差错取向分析
宋继红
. 2014 (
9
): 955-957.
摘要
(
574
)
PDF
(1198KB) (
86
)
目的:了解护理专业临床带教教师对待学生差错的态度和行为,分析其相关影响因素。方法:本研究采用Rybowiak 等编制的差错取向调查问卷,通过便利抽样的方式,对福州市3 所三级甲等综合医院的217 名临床带教教师进行调查。结果:临床带教教师的差错取向得分处于中等水平,正向计分维度中得分最高为差错思考,反向计分维度中得分最高为差错掩盖;不同职称的带教教师在差错掩盖方面存在统计学差异(P <0.05);临床带教教师的年龄、工龄和差错压力、差错掩盖呈负相关(P <0.05)。结论:目前临床带教教师对护理差错的发生有较强的解决能力,但差错掩盖倾向明显,影响着临床护理质量和护理教育的持续性改进。因此,有必要建立区域性的无惩罚性自愿报告及差错分析系统。
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组内合作式培训对实习护士护理技能及培训满意度的影响
张小红
. 2014 (
9
): 958-960.
摘要
(
456
)
PDF
(1124KB) (
113
)
目的:探讨组内合作式培训在实习护士中的应用效果。方法:将60 名急诊实习护士随机分为两组,对照组采用传统培训模式,观察组采用组内合作式培训模式,比较两组的培训效果。结果:观察组急救理论知识、单项急救操作、仪器操作及综合急救能力评分高于对照组(P <0.05)。两组进入工作后,抢救成功率无统计学差异(P >0.05)。观察组的急诊手术准备时间、急诊后入病房时间少于对照组(P <0.05)。观察组培训满意度(除提高急救能力外)、医生的满意度高于对照组(P <0.05)。结论:组内合作式培训可激发实习护士团队合作意识,调动学习自觉性,提高护理操作技能。
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人力资源
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某三级甲等综合医院新进护士专业自我概念与关怀行为的调查研究
李娟
. 2014 (
9
): 961-963.
摘要
(
503
)
PDF
(1179KB) (
114
)
目的:了解本院新进护士的专业自我概念、关怀行为的现状以及两者之间的相关性。方法:对本院符合要求的171 名新进护士进行问卷调查,包括一般资料、护理专业自我概念量表和中文版关怀行为量表。结果:自我概念、关怀行为的总体平均分分别为(6.47±0.72)、(3.42±0.44) 分。不同自我价值新进护士的自我概念和关怀行为得分具有统计学差异(P <0.05),其他一般资料不同的新进护士的自我概念和关怀行为均无统计学差异(P >0.05)。除关怀行为中的“自我奉献”维度与自我概念中的“综合”和“员工关系”间无相关关系外,其余维度两两间均显著相关(P <0.05)。结论:本院新进护士的专业自我概念和关怀行为得分处于中上水平,且两者间的关系较为密切。在新进护士的培训过程中,护理管理者应多关注新进护士的专业自我概念提升,改善其关怀行为。
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计量指标
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临床护理技术操作难度和风险评估结果及其应用
王振青
. 2014 (
9
): 964-967.
摘要
(
515
)
PDF
(1352KB) (
90
)
目的:探索一种科学、公正、量化的方法,将护理技术操作的难度和风险因素在护士的岗位管理中得到体现。方法:以全院病房的206 名主管护士和护理管理者为咨询对象,对临床涉及的89 项护理技术操作进行操作难度和风险评价,并根据得分将护理技术操作分级,和护士分级、病房人力资源配置等进行对应。结果:89 项护理技术操作难度得分为1.77 ~ 8.20 分,操作风险得分为2.03 ~ 8.34 分。结论:临床护理技术操作难度和风险的评估结果,为技术操作的分级分类、岗位风险评价、病房的人力配置等提供依据,体现公平、公正的原则,有借鉴意义。
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护理质量
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三级联动专项质量管理模式的构建与应用
王伟
. 2014 (
9
): 967-970.
摘要
(
467
)
PDF
(1414KB) (
89
)
目的:构建三级联动专项质量管理模式,并评价其在临床护理质量管理中的应用效果。方法:将护理临床质量控制检查、不良事件管理、患者满意度调查结果进行综合分析,筛选重点问题组成专项质量管理项目,护理部、科护士长、护士长混编组成联动组织,每2 ~ 3 周按照“入科调研——分析评估——查找问题——计划改进——效果评价”的模式进行一轮专项质量管理,直至所有入选的问题项目均得到整改落实。结果:实施12 轮三级联动专项质量管理,共有2403 条问题被整改、落实,有13 项护理相关制度、3 项护理流程、1 项管理规范被修订并标准化。实施后5 项Ⅰ级护理质量评价得分、患者满意度调查得分均高于实施前,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:实施三级联动专项质量管理,加强了对重点问题、薄弱环节的质量管理,促进了护理质量持续改进与稳步提高。
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护理安全
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造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策
郭彩利
. 2014 (
9
): 971-973.
摘要
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(1203KB) (
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目的:分析层流病房存在的主要护理安全隐患及相关因素,探讨造血干细胞移植患者的护理安全管理。方法:回顾分析我院血液内科层流室2008 年1 月至2010 年12 月行造血干细胞移植78 例患者的护理资料,分别从管理体制、护理人员素质、层流环境和设施以及患者和家属的配合等方面进行不安全因素的分析,并根据存在的问题采取相应的对策实施安全管理,并统计分析实施安全管理前、后3 年护理不良及隐患事件的发生率,比较两者的不同。结果:通过完善层流室的制度、流程,加强护理人员的业务知识、法律、法规学习,安全管理用药,合理配置人力,改善超负荷工作状态,减轻护士的身心压力等,护理不良事件及隐患事件的发生率明显降低,差异具有统计学意义。结论:针对影响层流病房安全隐患的因素采取相应的防范措施,可提高造血干细胞移植患者安全管理质量。
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重症脑缺血患者行血管内热交换低温治疗护理实践与依据
刘芳
. 2014 (
9
): 974-978.
摘要
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检索PubMed 和中国知网近20 年血管内热交换低温技术的相关文献,对血管内低温治疗过程中的护理操作方法进行分析,总结出血管内热交换低温治疗过程中诱导低温期、维持低温期和复温期不同阶段的护理操作内容与依据,以期促使神经重症护理人员早期、安全、有效地进行预防与实施护理,提高患者病情好转率。
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信息管理
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ICU科护士长危重患者访视信息系统临床应用
王攀峰
. 2014 (
9
): 978-980.
摘要
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600
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(1279KB) (
87
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目的:探讨ICU 科护士长危重患者访视信息系统的作用和效果。方法:基于无线网络、移动护士站和PDA 等硬件设施开发科护士长访视系统。结果:开发出的ICU 科护士长危重患者访视信息系统,能提高危重患者护理质量,减少不良事件的发生,保障患者安全。结论:ICU 科护士长危重患者访视信息系统提高了危重患者的护理质量、护理工作效率以及护士长的科学管理水平。
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调查·研究
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奥马哈系统在我国糖尿病护理中应用的可行性探讨
王荟苹
. 2014 (
9
): 981-983.
摘要
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549
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PDF
(1137KB) (
99
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目的:探索奥马哈系统在我国糖尿病护理中应用的可行性。方法:采用交叉映射法,研究奥马哈系统与临床护理记录两者之间概念的吻合程度。结果:护理记录中共提取2424 条描述患者症状、体征及护理干预措施的记录,其中2159 条(89.1%) 与奥马哈系统之间概念完全吻合,255 条(10.5%) 部分吻合,10 条 (0.4%) 不吻合。结论:奥马哈系统可以描述我国糖尿病患者存在的大部分症状和体征及护士采取的干预措施,适合作为我国糖尿病护理的标准化语言。
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纤维支气管镜管理现状调查
张晓春
. 2014 (
9
): 984-987.
摘要
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(1328KB) (
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目的:调查纤维支气管镜在临床的分布状况、管理现状和运作模式。方法:采用便利抽样法,自行设计问卷对60所医院进行调查。结果:纤维支气管镜的分布涉及多学科领域,病例来源广泛;集中在消毒供应中心管理的医院有5 所(8.33%)、内镜清洗中心的19 所(31.67%);清洗消毒设施欠完善,具有内镜清洗消毒机的医院有19 所(31.67%),仅由专职护士清洗的42 所(70.00%),多酶清洁液无一洗一换的21 所(35.00%),戊二醛浸泡≤ 20min 的5 所(8.33%),仅目测进行清洗效果监测的16 所(26.67%)。结论:强化管理理念,配备必要的清洗消毒设备,严格专业技能培训,规范操作流程管理,加强效果监测是纤维支气管镜清洗消毒质量保障的关键措施。而集中管理有助于提升医疗安全与品质,减少医院感染风险,有效节约卫生资源,充分发挥专业优势。
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实践探索
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出血性脑卒中中西医结合临床护理路径优化管理研究
王芳
. 2014 (
9
): 987-990.
摘要
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424
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PDF
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临床路径是一种标准化的工作流程,具有控制成本,提高医疗质量,改善医患关系等多重功能,目前已得到国内外各大医院的广泛认可。为进一步提高护理质量,提升患者满意度,减轻患者经济负担,本研究以原卫生部印发的《脑出血临床路径》为基础,对现有出血性脑卒中临床护理方案进行优化和探索,并注重结合医院医疗和护理实际,突出中医护理的优势,使护理工作更加精确化、程序化、个体化,促进患者疾病的康复。
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冰刺激延续护理模式对改善脑梗死患者吞咽困难的效果研究
孙芙蓉
. 2014 (
9
): 991-993.
摘要
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目的:探讨冰刺激延续护理模式应用于脑梗死吞咽困难患者的临床效果。方法:将258 例首发脑梗死并发吞咽困难患者分为对照组(n =150) 和实验组(n =108)。对照组出院后仅采取常规训练,而实验组出院后采取常规训练联合冰刺激疗法,应用洼田饮水试验对其吞咽功能进行评价,并观察其吞咽功能改善疗效。结果:实施冰刺激延续护理模式后实验组吞咽功能恢复情况明显好于对照组(P <0.05)。结论:本研究将延续护理模式系统地应用于促进首发脑梗死患者吞咽功能的恢复过程,发现冰刺激延续护理模式可以有效改善脑梗死患者吞咽功能。
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综述
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急性冠脉综合征介入术后患者康复护理进展
朱丽萍
. 2014 (
9
): 994-997.
摘要
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573
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本文主要阐述了急性冠脉综合征介入术后患者国内外康复治疗护理的发展概况,以及术后康复的主要内容及展望,以期为我国康复护理人员提供参考。
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肿瘤患者口服化疗药物依从性的影响因素及干预研究进展
魏春岚
. 2014 (
9
): 998-1001.
摘要
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593
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本文在文献回顾的基础上,对影响肿瘤患者口服化疗药物依从性的相关因素以及促进依从性改善的干预措施进行了综述。
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3个护理质量敏感指标及其管理研究进展
郭秀敏
. 2014 (
9
): 1001-1003.
摘要
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护理质量敏感指标评价是护理质量管理关注的重点,也是体现护理管理有效性的关键环节。本文对压疮、跌倒/ 坠床及疼痛3 项护理质量敏感指标及其管理进行综述,并在此基础上,分别进行了指标管理的展望,以期为护理管理人员提供参考。
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护理不良事件概念与管理研究现状
仇铁英
. 2014 (
9
): 1004-1008.
摘要
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通过总结护理不良事件概念、分类、分析方法和发展,归纳分析现存不良事件管理问题以及影响因素,就建立患者安全文化,完善不良事件上报系统,提倡无惩罚、鼓励原则等措施进行讨论,为护理不良事件的后续发展提供理论依据。
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