随着我国人口老龄化进程的加剧以及慢性病患病率的逐渐攀升，卧床患者日益增多。长期卧床患者由于疾病及活动减少等因素易发生并发症，其中以压疮、静脉血栓栓塞症、肺部感染、泌尿系统感染等较为常见。国内外多项研究显示，医院的护理管理水平与并发症的发生关系密切，科学、规范的护理措施可有效降低患者卧床期间并发症的发生率，提高患者的生活质量。压疮是衡量护理质量的指标之一，近年来，随着临床研究的不断深入，大部分压疮可以通过积极有效的措施进行预防，但并非所有压疮都可预防这一观点已形成专家共识；静脉血栓栓塞症因其较高的发病率和病死率而备受关注，在欧美国家，静脉血栓栓塞症发病率为75 ～ 269/10 万，给各国带来沉重的疾病负担。国内各医院对卧床患者常见并发症的预防和护理措施存在差异，管理水平参差不齐，在一定程度上导致各种并发症发生率差异较大。为了解目前我国各级医院对于卧床患者常见并发症的护理管理现况及存在的问题，本刊特邀相关专家就卧床患者常见并发症的护理管理现状、静脉血栓栓塞症个体风险评估工具、国内外难免性压疮管理、医院获得性压疮预防管理体系等内容进行探讨，供广大护理同仁参考。

目的：调查医院对卧床患者常见并发症（压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染）的护理管理状况。方法：对25 所医院的护理管理者实施半结构式访谈，收集资料并进行分析。结果：各医院对不同并发症的重视程度存在差异，下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染尚未建立起完善的管理体系，且一、二级医院在常见并发症管理方面整体较为薄弱。结论：各级医院亟须建立起规范的并发症护理管理体系和护理模式。

本文从难免性压疮的定义出发，分析了国内外难免性压疮风险因素识别与评估、干预措施管理、上报管理方面的研究现状，针对我国医院内难免性压疮管理存在的问题，提出针对性建议。

使用静脉血栓栓塞（VTE) 风险评估工具，正确识别患者VTE 发生的风险并对风险进行分层是采用合适的预防措施的关键。VTE 风险评估工具包括群体评估和个体评估两大类，个体评估工具更能体现患者的个体特点，进而指导临床采取适合个体的预防措施。现就静脉血栓栓塞风险个体评估工具的研究进展进行综述，以期为临床血栓栓塞风险评估实践及相关研究提供参考。

目的：构建并运行“STAR”医院获得性压疮预防管理体系，评价其实施效果。方法：成立医院获得性压疮预防管理体系建设领导小组，通过文献回顾与专家咨询确立“STAR”医院获得性压疮预防管理体系的架构与构成要素并实施，比较体系运行前后压疮预防管理过程指标与结果指标的变化趋势。结果：管理体系运行后压疮危险患者风险评估符合率、压疮预防支撑面正确使用率、卧床患者体位摆放合格率，以及住院患者Ⅱ期及以上医院获得性压疮发生率、Ⅱ期及以上非预期压疮发生率均有明显改善，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：“STAR”医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行对提升临床压疮管理质量、控制医院获得性压疮发生率具有效果。

目的：调查护士对留置导尿管患者的护理现况，为留置导尿管护理最佳实践方案提供基础数据和参考。方法：采用便利抽样法，于2015 年7-9 月在中华护理学会医院感染护理专业委员会的组织下，在全国14 个省份的96 家医疗机构中取样；采用《医疗机构护理人员落实重点部位医院感染预防与控制临床实践调查表》调查临床护士2200 名，收集了调查日当天3609 名留置导尿管患者的临床实践资料。结果：尿道口清洁方面，57.2% 的患者是进行2 次/ 天的尿道口清洁，67.4%的患者是用碘制剂进行消毒；留取尿标本方面，29.8% 的患者留取尿标本是从导尿管直接抽取，19.8% 的患者将导尿管与集尿袋的连接处断开留取，19.4% 的患者从集尿袋直接抽取，8.5% 的患者是经皮膀胱穿刺；更换尿管方面，85.3% 的患者常规定期更换，其中41.3% 的患者每月更换一次；膀胱冲洗方面，76.8% 的患者不做定期膀胱冲洗，而进行膀胱冲洗的患者中，88.7% 的患者用生理盐水进行膀胱冲洗。结论：临床护士对于留置导尿管的护理未达到统一规范和标准；如何将最佳证据引入到临床是目前临床工作者面临的巨大挑战。

医院感染是一个沉重的话题。每一次医院感染事件的发生都会殃及若干无辜的受害者，轻者会给患者带来身心方面的伤害，重者甚至导致伤残、死亡。所以每一次医院感染事件都会引起社会的广泛关注，成为舆论的焦点。处于医疗服务最前沿的护士从来都不能够置身事外，对医院感染防控有着不可推卸的责任。医院感染事件所暴露出的医院管理中的问题，一次次为我们敲响警钟。2006 年我国成立了国家卫生部医院感染控制标准工作委员会（现为国家卫生标准委员会医院感染控制标准工作委员会），相继出台了医院消毒供应管理等一系列医院感染相关行业标准，推进了我国医院感染防控工作的发展。但目前我国医院感染防控仍然存在许多盲区，形势不容乐观。医院感染防控关系到医院各部门，是一项系统工程，护理人员在其中有着什么样的作用？护士如何在降低医院感染风险中充分发挥作用？这些都是值得护理管理者深入思考的问题。近日，本刊编辑就此采访了国家卫生标准委员会医院感染控制标准专业委员会秘书长巩玉秀。

眼前这位满头白发、精神矍铄的老人，兴奋地向我们介绍着他的“宝贝”：橡皮筋、核桃、夹子、废弃的水管、绳子、滑轮、手套……一些在我们看来都是生活中随处可见、最简单不过甚至是不值一提、废弃的“小东西”，在他手里，却都变成了能够帮助病人康复的“利器”。看着这位平日里并不健谈但说起自己的“宝贝”就两眼放光的老人，在惊叹之余，也勾起了我的好奇，但我万万没想到，这位老人今年已79 岁高龄，多年来往返于香港和内地，协助内地开展脑卒中及慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的康复护理工作，几乎走遍了整个中国。这位耄耋老人就是香港护士训练及教育基金会的委员谢永慈先生。用经他培训的内地学员的话来说，“谢先生是我们护理人的骄傲，他一心一意、一生为护理事业奉献的精神，值得我们每一个护理人敬仰和追随！”其实更让人心生敬意的是在这位老先生背后，为了祖国护理事业发展三十年如一日奉献着的香港护士训练及教育基金会。

目的：将女性克罗恩病与溃疡性结肠炎患者生育知识问卷（Crohn’s and Colitis PregnancyKnowledge Score，CCPKnow）汉化，并进行中文版CCPKnow 的信度、效度评价。方法：对量表进行科学、严谨的跨文化调适并对10 名患者进行预试验形成中文版CCPKnow，采用方便抽样法选取浙江省三家三级甲等医院200 名患者进行调查，以评价问卷的信度和效度。结果：中文版CCPKnow 的总Cronbach’s α 系数为0.856，各维度的Cronbach’s α 系数为0.816 ～ 0.950，重测信度为0.814，总条目的内容效度指数（CVI）平均值为0.930，各条目的CVI 值为0.880 ～ 1.000，问卷共提取5 个公因子，累积方差贡献率为63.551%，17 个条目在相应公因子上的载荷值均大于0.4，5 个维度间得分的相关系数为0.375 ～ 0.579，5 个维度得分与问卷总分的相关系数为0.603 ～ 0.782。结论：中文版CCPKnow 具有较好的信度和效度，可用于评价我国育龄期女性炎症性肠病患者生育知识水平，为针对患者制定个体化的健康教育措施提供依据。

目的：调查分析重症监护室（ICU) 护士对待实行开放性探视制度的信念和态度及其影响因素。方法：采用修订的护士对开放性探视制度信念和态度调查问卷对方便抽样的杭州市3 所三级甲等综合医院的245 名ICU护士进行调查。结果：ICU 护士对开放性探视制度的信念条目均分为（2.57±0.61) 分，态度条目均分为（1.95±0.39)分，信念与态度之间无相关性（r =0.135，P =0.064），学历、工作年限和是否有探视经历进入多元回归模型，共解释ICU 护士对开放性探视制度信念和态度总变异的31.6%（P <0.001）。结论：ICU 护士对开放性探视制度的认知情况还有待于提高，学历、工作年限和是否有探视经历是ICU 护士对开放性探视制度信念和态度的影响因素。

目的：分析护士职业获益感对留职意愿的影响，为管理者制订稳定护理队伍策略提供理论依据。方法：运用护士职业获益感量表与护士留职意愿量表对292 名临床护士进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：护士职业获益感与留职意愿均呈中等偏上水平，职业获益感与留职意愿呈显著正相关(P <0.05)，其3 个维度中，职业实惠、职业价值是影响留职意愿的重要因素（P <0.05）。结论：护士职业获益感对其留职意愿有显著的正性影响作用，提高职业获益感将有利于提高护士的留职意愿。医院管理者应高度重视职业获益感对护士的正性激励作用，加强对护士职业认知评价干预，引导护理人员客观梳理并切实感受自身职业获益，通过提升护士职业获益感水平来增强护士留职意愿，促进护理队伍稳定。

目的：调查护士沉默行为、工作疏离感及组织氛围现状，并分析三者的关系。方法：采用员工沉默行为量表、护士工作疏离感问卷和护理组织氛围量表对广州市某三级甲等综合医院603 名护士进行调查。结果：护士沉默行为条目均分为（3.13±0.54) 分，工作疏离感条目均分为（2.86±0.54) 分，组织氛围条目均分为（3.73±0.36)分，均处于中等水平。沉默行为与工作疏离感呈正相关，沉默行为与组织氛围呈负相关，工作疏离感与组织氛围呈负相关（P <0.01），工作疏离感在组织氛围与沉默行为中起中介作用。结论：护理队伍中存在沉默行为，组织氛围、工作疏离感对沉默行为产生影响。医院管理者应重视护士沉默行为，通过构建良好组织氛围，从而降低工作疏离感并减少沉默行为。

目的：调查尖锐湿疣患者的生活质量状况并分析其影响因素。方法：应用横断面调查法，采用一般资料调查表、中文版尖锐湿疣患者生活质量问卷（CECA10）对248 例尖锐湿疣患者进行调查。结果：248 例患者CECA10 标准化得分为（35.14±18.71) 分；得分最低的两个条目分别是我担心感染是否能彻底治愈（[ 2.12±1.10) 分]和在进行性行为时我感到担心[（2.12±1.07) 分]。多元线性回归分析结果显示，影响尖锐湿疣患者生活质量的因素为疣体数量、年龄、性别，这些影响因素能解释总变异的14.2%。结论：我国尖锐湿疣患者生活质量低下，年龄、性别、疣体数量是影响患者生活质量的因素。

目的：评价母亲声音刺激（MSS) 对早产儿经口喂养进程、喂养表现、体质量增长等的影响。方法：将符合纳入标准的62 例住院早产儿采用随机化数字表法，随机分为实验组（32 例) 和对照组（30 例），对照组采用常规护理，实验组在此基础上每天接受2次MSS，持续7d。记录两组早产儿开始经口喂养和达到全口喂养的时间，并在这两个时间点计算过渡时间、喂养效率、吸吮效率等，记录每日体质量、出院时间及喂养不耐受发生情况。结果：实验组在开始经口喂养时的喂养效率和吸吮效率及实现全口喂养时的喂养效率均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），两组在实现全口喂养时的吸吮效率差异无统计学意义（P >0.05）。实验组过渡时间、住院时间及喂养不耐受发生率均少于对照组（P <0.05）。两组体质量增长无统计学差异（P >0.05）。结论：MSS 能有效改善早产儿经口喂养进程、经口喂养表现，减少喂养不耐受发生率。

目的：应用汉化版Kayser-Jones 简明口腔健康检查表（BOSHE），调查老年住院患者口腔健康状况。方法：采用方便抽样法，调查重庆市某三级甲等医院1073 名老年住院患者口腔健康情况。结果：1073 名老年患者中，年轻老年人（60 ～74 岁，A 组) 为653 人，老老年人（75 ～ 89 岁，B 组) 为390 人，长寿老年人（≥ 90 岁，C 组)为30 人，平均得分（7.45±2.10) 分，最高分15 分，最低分2 分。95.71% 的住院老年患者有口腔卫生问题，87.33%有牙龈问题，89.10% 有天然牙问题，淋巴结问题的发生率最低为5.60%。其中A 组得分（6.94±1.93) 分，B 组得分（8.20±2.10) 分，C 组得分（8.67±2.43) 分，A 组与B 组和A 组与C 组之间结果存在统计学差异（P <0.01），B 组与C 组无统计学差异（P >0.05）。结论：住院老年患者口腔健康问题较普遍，且随着年龄的增加，问题更加突出。

目的：调查老年糖尿病肾病血液透析患者家庭关怀度指数，并分析家庭关怀度的影响因素。方法：采用自行设计的一般资料调查表和家庭关怀度指数问卷，对112 名老年糖尿病肾病血液透析患者进行调查；采用多元线性回归方法分析老年糖尿病肾病血液透析患者家庭关怀度的影响因素。结果：有45 名（40.18%）患者对家庭功能自我评价良好；67 名（59.82%）患者家庭关怀呈中度或重度障碍；回归分析显示，患者的年龄、透析年限和糖尿病病程影响老年糖尿病肾病血液透析患者家庭关怀度。结论：糖尿病肾病患者家庭关怀度指数得分较低，患者的年龄、透析年限和糖尿病病程影响糖尿病肾病患者家庭关怀度。

目的：调查社区老年人抑郁症状的发生情况并分析其影响因素。方法：采用横断面调查法，使用自行编制的一般资料调查表和老年抑郁量表（GDS）对北京市某社区200 名年龄在60 岁及以上的老年人进行调查。结果：社区老年人抑郁症状的发生率为8.5%，年龄、自评健康状况、自评心境以及近期生活事件的发生是老年人抑郁症状发生的影响因素。结论：抑郁症状作为社区老年人的心理健康问题之一，受到多种因素的影响。本研究重点关注老年人的自我认识以及近期生活事件的发生与抑郁症状的相关性，为未来进一步研究和干预提供了新的参考依据。

目的：调查老年人对心血管疾病(CVD) 预警症状与危险因素认知情况，为老年人心血管疾病预防提供依据。方法：采取自设CVD 预警症状及危险因素知识问卷对在衡阳市南华大学附属第二医院进行健康体检的1120 名老年人进行调查，并对不同人口学特征的研究对象CVD 知识认知得分情况进行分析。结果：老年人的CVD 预警症状及危险因素认知水平较低，对脑卒中及心脏病发作的预警症状的认知平均得分为3.10 分（总分10分）；对CVD 危险因素的认知平均得分为4.98 分（总分15分）；有心血管疾病老年人对CVD 预警症状及危险因素认知水平高于无心血管疾病老年人（P <0.05）。结论：老年人对心血管疾病预警症状与危险因素认知水平较低，应对受教育水平低及CVD 风险高的老年人积极开展健康教育，提高其对心血管疾病预警症状与危险因素的认知水平。

本研究对神经外科护士进行分层培训，内容包括：根据护士的能级要求与专业技术等级，制定层级目标及计划；将培训的具体时间表穿插到日常工作中，理论培训与操作培训交叉进行。经过分层培训建立了有一定专业特色的护理队伍，提高了护理队伍的整体素质，提高了护士的科研能力与团队协作能力。

目的：调查临床实习护生疼痛管理知识和态度掌握现状，以及可能影响实习护生疼痛管理知识和态度的因素，为制定实习护生疼痛管理课程相关内容提供参考依据。方法：采用一般情况调查表、疼痛管理知识和态度调查问卷（Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain，KASRP) 中文版、自行设计的实习护生感知的疼痛管理障碍调查表，对在天津市某三级甲等医院实习结束后的本科及专科护生151 名进行问卷调查。结果：实习护生的疼痛管理知识和态度问卷正确率为（43.46±7.31)%，处于低水平。不同疼痛知识培训情况及是否使用过疼痛评估工具护生的疼痛管理知识和态度正确率不同（P <0.05）。结论：实习护生对疼痛管理的知识缺乏，认识不足，应加强护生疼痛管理知识培训和临床疼痛管理实践，提升实习护生疼痛管理知识掌握水平，改善患者疼痛管理质量。

目的：总结并评价基于能级进阶的护士分层培训模式的建立与实施成效，为各级医院开展护士分层培训提供参考。方法：通过设置各层级护士核心能力要求及进阶条件，在此基础上进行分层培训需求评估、确定分层培训内容、开展分层培训的具体实践，比较实施前后护理人员参加培训的情况，护士规范化培训考核合格率及护士临床综合能力的考核情况。结果：护士参加培训人次由2012 年的1674 人次增加至2014 年的3729 人次，个人年平均参加培训次数由2012 年的2.09 次提高至2014年的4.66 次；护士市级规范化培训考核通过率由2012年的89.56% 提高至2014 年的97.50%（P <0.05）；护士临床综合能力考核得分由2012 年的（74.46±7.62) 分提高至2014 年的（81.13±8.09) 分，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：基于能级进阶的护士培训模式能有效调动护士参加培训的积极性，提升护士核心能力，推动护士岗位管理，是一种行之有效的护士在职培训方法。

目的：调查湖南省三级甲等医院血液净化护士胜任力现状，并分析其影响因素。方法：对湖南省20 家综合性三级甲等医院345 名血液净化护士进行问卷调查。结果：护士胜任力标准化分为（87.84±9.72) 分，其中获资格认证组胜任力总评得分（91.05±7.21）高于未获资格认证组（84.30±10.86）；是否获得资格认证、学历、职称、专科工作年限是血液净化护士胜任力水平的影响因素。结论：湖南省三级甲等医院血液净化护士的整体自评胜任力水平较高，获资格认证组更为满意，能够较好地胜任本职工作。认为专科资格认证培训有助于提高胜任力水平，但需要进一步加强对其教育及科研能力的培养。

目的：分析应用品管圈活动提高患儿氧气驱动雾化吸入依从性的效果。方法：成立品管圈，按照品管圈活动步骤制定计划，对病区患儿氧气驱动雾化吸入依从性的现状进行查检和解析，设定目标，针对要因拟定对策并实施，最后进行检讨和改进。结果：患儿氧气驱动雾化吸入依从性明显提高（89.0% vs 95.7%），差异有统计学意义（χ2=23.87，P <0.001）。结论：采用品管圈活动提高了患儿氧气驱动雾化吸入依从性，使患儿更好地配合治疗，促进了患儿早日康复。

根本原因分析法是护理风险管理的有效工具，对护理安全与护理质量改进有重要意义。本研究基于国内外对于根本原因分析法理论及其在护理风险应用的研究成果，综述了根本原因分析法的相关概论及在护理风险中的应用效果。系统地阐述了国外及国内根本原因分析法的应用现况、对护理风险控制的作用及以后应用的建议，以期望根本原因分析法在临床应用中能够更好地提高护理质量，降低护理风险。

目的：通过手机和互联网的社区干预模式，提高婴儿期母乳喂养率。方法：抽取2013 年5-8 月在郑州市二七区4 个服务中心建卡的初产孕妇，分为对照组和干预组，对照组接受常规孕产保健服务，干预组在对照组基础上实施基于手机和互联网的社区干预模式，比较干预前、后母乳喂养态度及两组母乳喂养行为。结果：干预前两组母乳喂养态度得分差异没有统计学意义，干预后干预组母乳喂养态度得分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；产后7 天、1 个月、4 个月两组纯母乳喂养率，干预组均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），产后6 个月两组纯母乳喂养率无统计学差异；两组婴儿6、9、12 个月断乳率比较，干预组均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：利用手机和互联网进行母乳喂养干预具有可行性，能有效改善母乳喂养态度，提高4 个月内婴儿纯母乳喂养率，降低婴儿期断乳率。

目的：评价出院计划在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。方法：将符合纳入标准的84 例慢性心力衰竭患者，随机分为干预组和对照组，每组42 例（最终每组完成研究各40 例）。对照组进行常规护理及出院后的电话回访，干预组在此基础上应用出院计划模式进行护理。比较两组患者出院时及出院后6 个月自我护理能力（EHFSCB-9）得分、生活质量（MLHFQ）得分以及出院后6 个月患者对延续护理服务满意程度。结果：出院6 个月后，干预组患者自我护理能力得分、生活质量得分、对延续护理服务满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：应用出院计划对慢性心力衰竭患者进行延续护理，能提高患者自我护理能力和对延续护理服务的满意度，改善患者生活质量。

目的：评价电话回访在肿瘤患者PICC 置管延续护理中应用的可行性及效果。方法：选取我院126例PICC 置管首次带管出院的肿瘤患者，区组化随机分组为干预组和对照组，对照组63 例在首次带管出院后实施常规出院护理，干预组63 例在常规护理的基础上由PICC 专科护士采用分阶段电话回访的方式实施PICC 导管自我管理的健康教育。比较干预后1 个月、3 个月时两组患者导管并发症、导管自我管理能力和对PICC 导管护理满意度的差异。结果：干预前两组患者导管并发症发生率、自我管理能力以及护理满意度比较差异无统计学意义（P >0.05）。在干预后1 个月及干预后3 个月，干预组导管自我管理能力及护理满意度高于对照组（P <0.05）；干预后3 个月内干预组导管静脉炎、导管堵塞发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：科学、规范的电话回访在肿瘤患者PICC 置管延续护理中有显著作用，提高了肿瘤患者导管自我管理能力和对PICC 导管护理的满意度，降低了导管并发症的发生率，保障了患者使用导管的安全性，体现了我院优质护理在院外的延续。

目的：应用文献计量学方法分析我国延续护理的研究现状及其存在问题，为今后该领域的研究提供参考。方法：通过中国期刊全文数据库和万方数据库检索我国11 种护理核心期刊上发表的延续护理的相关文献并进行计量分析。结果：共检出318 篇有效文献，发文数量从2007 年开始呈上升趋势；文献主要来源于广东、江苏、北京等经济较发达地区；大部分文献成果来自于医院；基金论文所占比例为34.59% ；研究内容主要集中在延续护理的应用与效果观察方面(66.04%) ；延续护理方式位于前三位的为电话、短信随访，家庭访视和网络信息平台；评价指标以患者功能和临床结果指标为主。结论：近年来，我国延续护理发展迅速，日益受到重视，但研究质量有待提高，研究的深度及广度不够，在实施过程中缺乏多学科团队共同协作，服务存在不规范性和随意性，今后可发挥网络信息平台优势，采用多种形式相结合的服务方式，加强各大医院与社区卫生服务机构的联系，建立医院- 社区- 家庭服务模式。

在天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故中，我院启动突发事件应急预案，护理部进行人力资源调配、成立护理专家小组、调配药品及补充物资等措施。救援前后方密切配合、相互协调，确保救援任务顺利畅通。

目的：评价自我管理教育在心脏移植患者康复过程中的应用效果。方法：对30 例心脏移植术后患者实施自我管理教育；采用慢性病管理自我效能量表和简明健康状况量表对患者在出院时，出院后3 个月、6 个月进行测评。结果：患者的自我效能得分和生活质量得分在出院后3 个月、6 个月时明显提高，出院后6 个月的生活质量得分接近正常人群。结论：自我管理教育有助于提高心脏移植术后患者的自我效能以及生活质量。

ICU 救治可降低危重患者的病死率，但由于长时间卧床导致ICU 患者肌力快速丧失，出现ICU 获得性肌无力，严重影响患者身体功能，降低患者生活质量。众多研究指出ICU 患者早期活动可改善ICU 获得性肌无力。本文综述了国内外ICU 患者早期活动的概念、启动与暂停指征、效果、安全性以及早期活动开展状况与影响因素。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，癌症的诊断和治疗引起患者的身心不适，导致心理状态失衡。心理教育干预有助于改善乳腺癌患者的身体或情绪障碍。本文从心理教育的概念、形式、内容等方面进行详细描述，总结心理教育干预在乳腺癌患者中应用的研究进展。

目的：调查分离转换性障碍患者认知闭合需要现状并分析其影响因素。方法：采用认知闭合需要量表对217 例分离转换性障碍患者进行问卷调查。结果：分离转换性障碍患者认知闭合需要总分为（217.65±31.23)分，其中高认知闭合需要者占71.89%。Logistic 多元回归分析显示，人格特质、临床表现形式、发作次数和文化程度为分离转换性障碍患者认知闭合需要的影响因素。结论：分离转换性障碍患者认知闭合需要处于较高水平并受多种因素影响，医护人员可将这些影响因素作为突破口进行护理干预。

本文就国内外帕金森病患者用药依从性的管理策略进行综述，旨在探索更综合、有效的管理方案，为临床护理工作提供参考，也为帕金森病患者用药管理的深入研究进行铺垫。

COPD 患者的自我管理是一项延缓疾病进展、控制症状、提高生存质量的有效措施。尽管COPD患者的自我管理干预已在临床中广泛实施，护理人员仍存在误区。本文剖析了自我管理的内涵，总结了国外COPD 自我管理的研究现状，提出三方面干预措施以培养患者自我管理的行为：医疗管理、生活角色管理、心理管理，并列出两点国内干预措施中尚存的不足之处，旨在提升我国临床护理人员的认知，完善当前的临床干预措施，改善COPD 患者的预后及生存质量。

笔者通过在英国西南的格洛斯特郡医院三个月的护理临床观摩与学习，对该院国民保健服务基金会信托护理人员的等级划分及工作类别、教育中心的设置、护理在职培训制度、培训师资、培训特点进行了介绍，并总结出了三点启示，即合理有效的在职培训形式、人性化的在职培训时间、灵活的在职培训内容设置。

通过文献回顾，对美国“小组照护模式”的起源、发展以及现状进行阐述，为形成符合我国国情的孕产妇保健照护方案，提高孕产妇的自我管理能力，降低医疗成本，改善护理结局提供依据。