文章通过回顾护士执业资格考试政策和实践的发展历史，阐述了我国护理人力资源政策的变化以及技术革新对考试设计和实施的影响，以期为护士执业资格考试的进一步发展、创新提供依据，也为其他资格考试的实施提供参考。

目的：调查四川省护士职业成长过程中基本心理需要满足现状并分析其影响因素，为促进护士职业成长提供依据。方法：采用多阶段分层整群抽样，在四川省选取858名护士作为研究对象，使用一般资料调查表、基本心理需要满足量表、组织支持感量表对其进行调查。结果：护士基本心理需要满足量表总均分为（5.13±0.90)分，自主需要为（4.79±0.99)分，胜任需要为（5.08±1.03)分，关系需要为（5.47±0.92)分。多元线性回归分析显示，医院所在区域及组织支持感是基本心理需要满足的影响因素，可解释总变异的49.4%。结论：护理管理者应重视护士基本心理需要的满足，尤其是自主需要的满足，为护士提供支持性的工作环境，激发其工作动机，促进其职业成长。

文章根据2011年—2021年护士执业资格考试数据，分析了我国护理专业起始学历教育规模、层次结构、质量及区域分布均衡性的发展变化及存在问题。目前我国护理专业起始学历教育规模基本可满足临床招聘合格护士在数量上的需求；护理教育的层次结构有待进一步优化，应扩大以高中毕业为起点的本科和高职护理教育的招生规模，逐步减少中职层次招生，优化中职学生提升到高职学历的培养模式；护理教育的质量有待提升；护理教育的规模和层次结构存在地区差异，应重视促进各地区均衡发展。

目的：探讨护士执业资格考试成绩与护士第一年执业能力的相关性。方法：采用整群抽样法选取2017年—2019年入职某三级甲等综合医院的267名护士为研究对象。依据新入职护士培训大纲开展新入职护士岗前培训和第一年轮转培训，培训结束后进行考核，分析护士执业资格考试成绩与护士第一年执业能力的相关性。结果：护士执业资格考试总分为(174.85±5.98)分（每科成绩转换为百分制后），岗前培训考核总分为(173.60±11.94)分，转正考核总分为(171.70±9.85)分。护士执业资格考试总分与转正考核总分呈正相关（r=0.415，P<0.01），护士执业资格考试专业实务得分与转正理论考核得分呈正相关（r=0.049，P<0.01），护士执业资格考试实践能力得分与岗前培训操作考核得分（r=0.121，P<0.05）及转正操作考核得分（r=0.140，P<0.01）呈正相关。结论：护士执业资格考试成绩与护士第一年执业能力具有相关性，建议管理者注重新入职护士自主学习能力和动作迁移能力的培养，促进不同基础的新入职护士快速提升执业能力。

目的：基于跨理论模型及预防跌倒引起的老年人意外、死亡、伤害工具包构建整合型跌倒防范策略并验证其效果。方法：通过文献查阅及专家小组讨论法，构建整合型跌倒防范策略。选取2019年10月—11月某三级甲等医院老年科住院的、经汉化版Morse跌倒风险评估量表评估有跌倒风险的老年患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，实验组（93人）采用整合型跌倒防范策略进行干预，对照组（95人）采用常规跌倒防范措施，比较两组老年患者出院24周内跌倒防范措施执行率、跌倒和跌伤发生率。结果：实验组患者的居家跌倒防范措施执行率在出院后4周（除了视力和足部管理）、12周（除了足部管理）和24周（除了足部管理）均高于对照组（P<0.05）。实验组患者的跌倒发生率为9.7%，低于对照组的20.0%（P<0.05）；实验组患者的跌伤发生率为22.2%，低于对照组的68.4%（P<0.05）。结论：整合型跌倒防范策略可以提高老年患者出院后跌倒防范措施的执行率，降低跌倒和跌伤发生率。

目的：探索多个视角下重症监护外展服务访视护士的角色期望，了解参与重症监护外展服务工作的所有相关人员对访视护士的角色期待，以更好地提高护理服务质量。方法：2021年7月—9月，采用质性研究中的现象学研究法，对青岛市某三级甲等医院参与重症监护外展服务工作的所有相关人员，包括访视护士、病房护士、ICU医生、病房医生、管理者、患者及其照顾者共7类人群进行深入访谈，运用Colaizzi现象学资料分析方法对资料进行分析。结果：7类人群对重症监护外展服务访视护士角色期望主要集中于护理实践者、团队联络者、个案管理者、培训提供者、健康教育者和服务提升者6个角色。结论：重症监护外展服务访视护士角色以护理实践者的角色为核心，其他角色根据患者实际的服务内容不同有所侧重，访视护士应积极主动地提升专业水平，提高自身职业能力，促进患者从ICU转到病房交接阶段的护理服务质量持续提升。

目的：评价操作性疼痛综合管理方案在3～7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿中的应用效果。方法：采用方便抽样法，将2019年6月至2021年1月在我院血液科住院治疗的3～7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿分为对照组（52例）和干预组（52例），对照组患儿接受常规置管护理，干预组患儿接受操作性疼痛综合管理方案。比较两组患儿使用脸、腿、活动、哭闹、安抚评估量表（Face，Legs，Activity，Cry，Consolability，FLACC）评估的疼痛评分和疼痛程度。结果：干预组患儿接受PICC置管过程的疼痛评分和疼痛程度均显著低于对照组患儿（P<0.01）。结论：在3～7岁初次接受PICC置管的血液肿瘤患儿中实施操作性疼痛综合管理方案，能有效降低患儿的疼痛程度。

目的：探讨冠心病心绞痛患者恐动症的危险因素，为开展具有针对性的干预措施提供依据。方法：采用便利抽样法，于2020年9月到2021年4月，选取河北省唐山市某三级甲等医院就诊的冠心病心绞痛患者为研究对象，使用心脏病患者运动恐惧量表进行筛选，将其中伴恐动症的141例患者作为病例组，158例单纯冠心病心绞痛患者作为对照组，采用卡方检验和非条件Logistic回归进行分析。结果：非条件Logistic回归分析结果显示，疲劳、自我感受负担重、女性、心绞痛发作频率高是恐动症的危险因素，而运动益处认知是恐动症的保护因素（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛患者恐动症的发生率较高，医护人员应多关注该人群，尽早采取措施进行干预。

目的：评价医患共享决策模式在糖尿病患者中的应用效果。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库中关于医患共享决策模式在糖尿病患者中应用的随机对照试验，检索时限均为2011年7月2日至2021年7月2日。由2名研究员独立筛选文献、评价质量和提取资料，并采用RevMan?5.3进行Meta分析。结果：共纳入14篇文献，包括2?325例糖尿病患者。Meta分析结果显示，医患共享决策模式干预可缓解糖尿病患者决策困境（P=0.0007），提高其决策自我效能（P=0.0002）和用药依从性（P=0.03），并降低其体质量指数（BMI）（P=0.01），在改善糖化血红蛋白值（glycosylated hemoglobin，HbA1c）方面，短期（3个月）内能降低其HbA1c值（P=0.001），但长期（6个月、24个月）的效果未表现出明显优势（P=0.23、P=0.27)。结论：医患共享决策模式干预有助于改善糖尿病患者的决策质量，提高其用药依从性和降低其BMI值，并在短期（3个月）内降低其HbA1c值。建议未来在临床糖尿病领域继续开展医患共享决策模式相关干预研究，以进一步验证其有效性。

以护士参与共享决策的必要性为基础，阐述共享决策模式下护士的角色功能，分析角色发展的阻碍因素，以期为中国护士参与患者共享决策提供研究思路和方向。

综述了决策教练技术的内涵、发展、理论框架、实施者、辅助工具的使用、实施过程及应用效果，以期为我国决策教练技术的开展提供参考。

综述了国外相关研究中共享决策护士的定义、角色、核心能力、实践等内容，以期为国内共享决策护士的角色发展和培训提供指导与借鉴。

目的：构建手术室用药安全质量控制指标，为手术室用药安全质量监测及评价提供标准、可量化的依据。方法：以手术室用药安全证据综合为基础，采用Donabedian结构-过程-结果理论模式为理论框架，初步拟定手术室用药安全质量控制指标，运用德尔菲法对24名专家进行两轮函询，筛选、论证与校正指标。结果：两轮咨询问卷回收率均为100.0%，专家权威系数为0.890、0.906，肯德尔和谐系数为0.246～0.329。最终形成的手术室用药安全质量控制指标包含3项一级指标、9项二级指标、19项三级指标。结论：构建的手术室用药安全质量控制指标从结构、过程、结果3个维度对手术室整个用药过程实施质量监管，可操作性强，具有较高的可靠性和科学性，可为手术室用药安全质量控制评价与监测提供参考依据。

目的：构建基于儿童医疗辅导理念的针对急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。方法：以儿童医疗辅导理念为指导，通过文献回顾，拟定急性白血病患儿症状群的初步干预方案，通过德尔菲专家咨询，确定干预的具体内容、方式和时间。结果：两轮专家咨询问卷有效回收率分别为79.0%、100.0%，专家权威系数为0.823，两轮专家协调系数为0.413和0.135，P值均<0.001。最终形成干预方案周期为2个月，包括发展性游戏阶段、医疗模拟游戏阶段和支持性游戏阶段3个一级条目、8个二级条目和18个三级条目的症状群干预方案。结论：以儿童医疗辅导理念构建的急性白血病患儿化疗期间症状群干预方案，结果可靠，具有一定可行性。

目的：分析医疗失效模式与效应分析（HFMEA）在术中获得性压力性损伤（IAPI）风险管理中的应用效果。方法：组建IAPI项目HFMEA小组，绘制工作流程图，找出失效模式，分析潜在原因，制定行动方案并组织实施，最后进行效果评价。结果：应用HFMEA进行改进后，IAPI风险评估准确率、防压贴使用规范率、体位摆放规范率明显提高（P<0.05），IAPI发生率明显降低（P<0.05）。结论：HFMEA应用于IAPI的风险管理有利于规范针对IAPI发生的预防工作，可有效降低IAPI的发生率，保障患者安全。

对脊柱后路手术患者术中获得性压力性损伤风险评估和预防的研究进展进行综述，包括术中获得性压力性损伤发生现况、发生原因、风险因素评估、预防及其改进措施，旨在为医务人员尽早发现术中获得性压力性损伤并及时制定有针对性的干预措施提供依据。

目的：调查青年护士健康信念的现状，并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，于2020年10月—11月抽取北京市某三级甲等医院的557名护士作为研究对象，采用一般资料调查表、中国成年人多维度健康信念量表、Wallston健康价值量表、组织支持感量表进行横断面调查，采用多元线性回归分析确定影响青年护士健康信念的因素。结果：青年护士的健康信念评分为（117.87±17.02）分；护士职称、是否愿意成为健康榜样、组织支持是影响青年护士健康信念的重要因素，共解释健康信念总变异度的26.7%。结论：青年护士健康信念水平处于中等偏高水平，护理管理者应积极调动护士的内在驱动力，提升其自主成为健康榜样的意愿，同时给予充足的组织支持，提高其健康信念水平，进而更好地发挥其健康促进作用。

目的：了解甘肃省消毒供应中心工作人员职业价值感现状，为管理者提供参考依据。方法：采用滚雪球抽样法，使用护士职业价值感量表对甘肃省14个市州、20家医院的651名消毒供应中心工作人员进行调查。结果：工作人员职业价值感总分为（117.10±27.23）分，年龄、医院级别、职称、聘用形式和岗位类别是职业价值感的主要相关因素（P<0.05）。结论：甘肃省消毒供应中心工作人员职业价值感处于中等水平，管理者应通过加强基层消毒供应中心建设、提升薪酬待遇、关注重点人群、实行人性化管理等措施进一步提升其职业价值感。

目的：系统综述癌症患者家庭照护者需求评估工具。方法：计算机检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase以及Cochrane Library?9个数据库，筛选癌症患者家庭照护者需求评估工具的原始研究，采用量表性能评价标准对纳入的需求评估工具进行测量学性能评价，结合维度内容提取需求评估主题，基于马斯洛需求层次理论进行主题聚类。结果：共纳入14个需求评估工具，需求评估工具的内容效度、内部一致性和结构效度评价为“好”者占比分别为43%、21%和14%。提取27个需求评估主题，聚类为6个需求层次，其中自我实现需求、爱与归属需求和认知需求涉及的主题较多，尊重需求和安全需求涉及的主题较少，缺少审美需求层次主题。结论：需求评估工具的内容较为丰富，但应进一步拓展，并且其心理测量学性能整体水平有待提高。

目的：评价虚拟现实（Virtual Reality，VR）技术在分娩期产妇中的应用效果。方法：通过计算机检索数据库，收集有关VR技术应用于分娩期产妇的随机对照试验，采用RevMan?5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入9项研究，共计853例研究对象。Meta分析结果显示，与传统待产分娩护理干预相比，接受VR干预的实验组产妇剖宫产率、焦虑得分、宫口9～10?cm时疼痛和分娩时疼痛更低，而在宫口4～6?cm时疼痛及第一、二、三产程用时方面的差异无统计学意义。结论：VR技术对分娩期产妇具有一定积极作用，推广和普及VR技术可造福患者。

目的：描述我国护理学者开展预测模型建立研究的现状、研究方法和研究内容。方法：在中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库、Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science中进行检索，在JBI范围综述方法学框架的指导下对文献进行描述性分析。结果：共纳入141篇文献（学位论文29篇，期刊论文112篇），且集中发表于2019年及以后的核心期刊上。研究对象以患者为主，聚焦并发症、疾病转归等问题；研究场所以单中心为主（82.3%），前瞻性研究占19.9%；所有研究均构建了预测模型，但模型的评价及验证方面完成度不佳。结论：我国护理学者开展的预测模型建立的相关研究处于起步阶段，近年来得到学者们的高度关注，研究数量明显增加。但研究方法及模型质量亟须加强，应建立更科学、精准、实用的预测模型，以助力临床护理质量提升。

目的：检索、评价并总结危重症患者腹内压监测的最佳证据。方法:计算机检索危重症患者腹内压监测相关证据，对纳入的文献进行质量评价，对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果：共纳入10篇文献，其中指南3篇、专家共识1篇、队列研究5篇、推荐实践1篇，从政策管理、方法选择、体位与参照零点、灌注液体积及温度、排除干扰因素、加强教育培训6个方面总结出30条最佳证据。结论：所总结的关于危重症患者腹内压监测的最佳证据可用于临床实践，促进危重症患者腹内压监测的规范化管理。

目的：探讨“互联网+”三级联动管理模式对糖尿病患者及其家庭成员自我管理能力及患者血糖指标的干预效果。方法：便利选取2017年12月至2018年12月，在兰州市某三级甲等医院糖尿病诊疗中心确诊并且血糖控制不佳的2型糖尿病患者及其家庭成员共86人（其中患者43人，家庭成员43人），应用“互联网+”三级联动管理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前，及干预3、6、9、12、18个月后测量糖尿病患者自我管理得分、血糖相关指标及家庭成员一般自我效能得分。结果：6个时间点测量的糖尿病患者血糖监测管理、饮食管理、运动管理、处理高或低血糖、足部护理5个维度得分及总分比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）；用药管理维度得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。6个时间点测量的糖尿病家庭成员自我效能得分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：“互联网+”三级联动管理模式可以提升糖尿病患者及家庭成员自我管理能力，也为其他慢性病的互联网管理，提供了一定的参考价值。

目的：基于“互联网+”设计研发慢性伤口分级管理信息平台，并分析其应用效果。方法：设计研发慢性伤口分级管理信息平台，选择l家三级甲等医院及其医联体内的5家医院试运行，医院及社区伤口专科护士分工合作，开展慢性伤口管理及随访工作。通过慢性伤口分级管理信息平台统计慢性伤口患者转诊、远程会诊次数等；统计慢性伤口治愈率和患者满意度。结果：伤口专科护士开展线上远程会诊216例次，慢性伤口治愈率达90.90%（60/66）；患者对平台的满意率达96.96%（64/66）。结论：依托三级甲等医院的信息技术和人力资源优势构建的慢性伤口分级管理信息平台，提高了慢性伤口治愈率和患者满意率，达到了慢性伤口分级管理的目标。

从电子健康技术的概念，以及电子健康技术在围产期保健中的应用形式、具体内容、干预周期、效果、存在问题等方面进行综述，旨在为探索适应我国国情的围产期保健模式提供借鉴。

目的：分析我院麻醉科基于医院信息系统（HIS）的麻醉药品和精神药品（以下简称麻精药品）智能信息化管理的效果。方法：自2019年11月起，在我院麻醉科实施麻精药品智能信息化管理，针对麻精药品的取用、处方管理等问题开展全面整改，分别统计智能信息化管理前后12个月的麻精药品取药时间、还药时间、取药频次、处方错误率、药品废弃率，并统计麻精药品相关不良事件的发生率以及麻醉科医护人员麻精药品使用工作量满意度。结果：与智能信息化管理前相比，管理后取药时间、还药时间减少，取药频次、处方错误率、药品废弃率均下降（P<0.05）；麻精药品取错、数量不足、核对不清、药品过期等相关的不良事件发生率下降（P<0.05）；麻醉科医护人员麻精药品使用工作量满意度有所提高（P<0.05）。结论：麻精药品智能信息化管理能够显著提高麻醉科麻精药品管理的质量，降低麻精药品相关不良事件的发生率，促使临床麻精药品的使用更加安全、高效、规范。

目的：构建呼吸治疗康复一体化方案，并分析其在重症机械通气患者中的实践效果。方法：将安徽省某三级甲等医院2019年1月至2020年12月入住重症医学科行机械通气治疗的患者作为研究对象。将2020年实施由医生、呼吸治疗师、康复治疗师、护士组成的团队制定的个性化呼吸治疗康复一体化方案的患者作为观察组，将2019年行机械通气常规护理的患者作为对照组，比较两组患者的机械通气时间、气管插管时间、48?h再插管率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、谵妄发生率、ICU获得性衰弱发生率、早期功能锻炼率、干预后肌力、离床率的差异。结果：共纳入了3?124例机械通气患者，观察组1?673例，对照组1?451例。观察组患者的机械通气时间、气管插管时间明显少于对照组，48?h再插管率、VAP发生率、谵妄发生率、ICU获得性衰弱发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；早期功能锻炼率、干预后肌力、离床率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸治疗康复一体化方案具有科学性和可行性，应用呼吸治疗康复一体化方案可以缩短ICU机械通气患者的机械通气时间、气管插管时间，并降低48?h再插管率、VAP发生率、谵妄发生率，具有较好的效果。

对多囊卵巢综合征患者体像烦恼的概念、发生率及相关因素、测量方法、干预措施进行综述，以期为多囊卵巢综合征患者制定体像烦恼相关干预措施提供参考依据。

目的：探究因双胎输血综合征行胎儿镜激光电凝术女性的妊娠体验，为有复杂妊娠经历的女性建立心理支持系统提供参考。方法：运用半结构式访谈法，对因双胎输血综合征行胎儿镜激光电凝术的15名女性进行研究，采用Colaizzi法进行资料分析。结果：共提炼出关于双胎输血综合征女性妊娠体验的3个主题，包括孕期情绪反应、不良情绪的影响因素及不良情绪的调节方式。结论：双胎输血综合征会引起女性在妊娠期间出现巨大的情绪波动，并且也对她们的心理健康造成长期的不良影响。医务人员应关注她们的心理健康并根据她们的情绪反应特点建立心理支持和信息支持系统，减轻其孕期不良情绪反应，改善其妊娠体验。

介绍健康素养的概念、内涵，对国内外慢性病患者健康素养测评工具进行综述，并结合Nutbeam健康素养分层模型对其测评内容进行分析和评价，为我国慢性病患者健康素养相关研究提供参考。

共享愿景是通过建立团队共同目标，帮助团队成员达成共识，从而达到促进团队合作和沟通的目的。本文从共享愿景的概念、影响因素以及在个案管理多学科团队中的应用策略等方面进行综述，以期为医护人员开展个案管理及相关研究提供参考。

文章对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复虚拟现实技术概况及应用现状进行介绍，重点围绕虚拟现实技术在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用条件、方法及效果进行综述，以期为我国慢性阻塞性肺疾病患者肺康复临床实践提供参考。