目的：探讨自助式血液透析实施的可行性及其具体方法。方法：从2009 年开始，对2 例终末期肾衰竭患者进行自助式血透的培训和教育，培训内容涉及居家血透所有的操作和理论知识。在患者不能自主完成所有操作之前，由护士协助。培训结束后，护士主要起监督和指导的作用。结果：经过培训后，2 例患者均能够独立完成透析治疗所有的操作。共240 例次治疗期间，未发生严重的并发症。患者的贫血、高血压等得到了较好的控制，透析充分性较好。透析半年后，生活质量也有了比较明显的改善。结论：自助式血液透析治疗是安全可行的，能够适应血液透析患者多样化的治疗需求。但是，它的进一步发展还需要相应政策的支持。

目的：了解老年慢性病患者的反复入院体验。方法：采用描述性质性研究方法，对14 名有反复入院经历的老年慢性病患者进行访谈，对资料进行内容分析。结果：受访者认为疾病难以控制和社区卫生资源不足是导致反复入院的主要原因，感受到疾病管理、躯体不适、活动自理受限、死亡交流困难、经济和照顾的压力，需要医院、家庭和社会的支持；患者并不奢望治愈疾病，希望控制症状，减少痛苦和住院次数。结论: 了解老年慢性病患者对反复入院的原因认知、压力及支持力量的感知、住院期望等体验有助于指导医务人员完善延续性护理，以减少再入院及改善患者的住院体验。

目的：了解失能老年人选择居家长期照护原因及其影响因素，为分类别、分人群开展长期照护服务提供参考。方法：采用自设问卷调查728 名援疆汉族失能老年人的一般情况及其选择居家长期照护的原因，并运用Multinomial Logistic 回归分析法分析失能老年人选择居家长期照护的影响因素。结果：56.0% 的失能老年人受“恋家情结”的影响而选择在家中接受照护；个体特征、来疆历史背景、失能程度等是失能老年人选择居家长期照护的影响因素。结论：相关部门在发展本地区的长期照护时，应重点提高居家照护服务质量，关注失能程度较重、经济状况较差以及老年失能女性群体。

目的：制定针对手术患者的压疮危险因素评估量表，使手术室压疮护理有科学的评价工具。方法：在文献回顾和专家访谈的基础上，结合临床实践经验，确立备选指标，通过专家会议法自行设计第一轮专家函询问卷，采用德尔菲法对30名专家进行3轮函询。结果：手术患者压疮危险因素评估量表一级指标有患者因素、手术因素、麻醉因素，二级指标分别包括年龄、体质指数（体重/ 身高2）、受压点皮肤类型、活动能力、神经感觉障碍；手术体位、手术预计时间、术中施加外力、失血量；麻醉方式等。结论：采用手术患者压疮危险因素评估量表对手术患者进行术前评估，依据量表评分采取科学、合理、具有针对性的压疮预防措施，有利于减少围手术期压疮发生率，提高手术患者生活质量。

目的：了解慢性伤口患者的营养状况及其影响因素。方法：采用人体测量、实验室检查以及主观全面评定法（SGA)对102 例慢性伤口患者进行营养状况评估。结果：慢性伤口患者中营养不良发生率为10.8% ～ 40.2%，年龄、合并症指数、膳食摄入是否充分是营养不良发生的影响因素。结论：部分慢性伤口患者存在营养不良，应针对营养状况的影响因素给予护理干预。

目的：了解海口市三级甲等医院护理人员继续教育的需求现状，探讨改善方法。方法：方便抽取350 名研究对象，用护理表现六维量表进行问卷调查，采用统计描述与方差分析。结果：量表总分与各维度得分小于3 分；不同年龄、学历、职称的研究对象的得分差异有统计学意义（P <0.05)。结论：海口市三级甲等医院护理人员在领导、危重症监护、教学与合作、计划与评估、沟通与交流、专业发展方面均有继续教育需求，可针对不同年龄、职称、学历护理人员分别采取相应对策以改善需求现状。

目的：探讨手术室实施护理专科分组的方法及效果。方法：将我院手术室护士分为普外科、骨科/ 脑外科、妇产科、眼科4 个专科组，制定护理专科组培训内容并对护士进行培训及考核，调整手术室护理工作内容，改变护理工作模式。结果：实施手术室护理专科分组后，医生及患者对手术室护理工作满意度、手术室护士的自我评价比实施前明显提高，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：通过实施手术室护理专科分组，提高了手术室护理工作质量，提升了患者和医生对手术室护理工作的满意度，提高了手术室护士的专科技术水平，提升了其工作满足感，体现了其自身价值。

目的：调查并分析中国护士赴外执业现状, 提出相应建议。方法：采用自设问卷对156 名赴外执业护士的年龄、执业年限、国内外工作情况等进行调查, 并与国内护士相关数据进行比照。结果：赴外护士平均年龄为31.67 岁，平均执业年限为7.13 年，学历以大专或本科为主；去往国家在人数上占据前3 位的是澳大利亚、美国和新加坡；个人申请是赴外护士出国的主要途径，占92%，接受教育是其出国的主要目的，占63%。结论：赴外护士年轻化、高学历，赴外动机兼有受教育和工作。针对大量的个人留学，应增加国内医院或护理院校与外国护理院校的交流，从官方层面加强可控制的学术交流和培养。

目的: 应用品管圈，完善重症监护室（ICU）护士连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术认证体系，降低重症患者CRRT风险。方法：成立品管圈，通过品管圈活动步骤，运用质量管理工具对ICU重症患者的CRRT风险进行分析，通过建章立制、理论认证、技能认证等方案，建立并实施认证管理，并将认证前后情况进行比较。结果：通过调研及分析数据得出，本次活动效果显著，并在院内成功认证了23 名重症血液净化护士。结论：通过实践，在防范ICU 的CRRT 风险、完善认证体系、实施院内重症血液净化护士认证的各个环节充分见证了品管圈的管理效能。

目的：探讨品管圈对降低ICU 患者气管插管非计划性拔管发生率的作用。方法：成立品管圈活动小组，运用品质管理手法管理ICU 气管插管患者。结果：实施品管圈活动后，气管插管患者非计划性拔管发生率从活动前的6.97% 降低至活动后的2.36%，差异具有统计学意义（P <0.01）。结论：正确运用品管圈可明显降低气管插管患者非计划拔管的发生率，并且能提高圈员的综合能力。

目的：调查儿童医院重症监护室（ICU）内在动态（工作状态）环境下细菌种类及分布情况，为医院感染控制提供依据。方法：在动态环境下，按照消毒技术规范、医院感染控制相关要求对病区电脑键盘、听诊器、病历夹、监护仪按键、吸痰管接口、拍背器、电话、医护人员双手等10 个项目进行采样。结果：共送检标本330 份，细菌阳性检出率为28.18%，以电话（54.55%）、拍背器（42.42%）、手消毒剂按钮（39.39%）、键盘（36.36%）细菌分布较高；细菌主要为表皮葡萄球菌，占63.44%，其余为肺炎克雷伯菌、链球菌属、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、枯草杆菌等，但所占比率均较低。结论：ICU 的细菌阳性检出率较高，医护人员应加强手卫生的依从性，保洁员要按要求做好卫生清洁工作，从而减少医院感染的发生。

总结我院心血管内科检查、检验预警信息报告制度的实施体会。预警信息报告制度自2010 年实施以来使医院内部形成了一个快速联动的反应机制, 提高了心血管内科患者抢救的时效性和成功率，同时也提升了医疗管理水平。护士在预警信息传递和接到报告后的处理中发挥了重要作用。

目的：了解社区护士知识流动网络的结构与功能，为优化社区护士培训模式提供依据。方法：选取上海市某社区服务中心39 名护士为研究对象，采用整体社会网络分析方法进行问卷调查。结果：护士知识咨询关系广而浅，情感网络整体结构松散；联系紧密而又高效的咨询网络结构在本次调研中并未出现，情报网络是维系护士知识流动的重要前提。结论：通过社区服务中心知识流动网络特征分析，可明确社区护士知识流动中存在的问题，为提升社区培训覆盖率提供依据。

目的：调查了解新疆“三甲”医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间的情况，为手术流程的优化提供参考依据。方法：采用自行设计时间调查表与问卷调查表相结合的方式，收集新疆9 所“三甲”医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间及影响首台手术准时开始的原因。结果：① 9 所“三甲”医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间均有较大差异（P <0.01），尤其是从早晨上班至首台手术开始间隔时间均较长，最长达2h。②同一医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间和连台间隔时间之间有统计学差异（P <0.05）。③主刀医生不能按时到, 患者情绪紧张致血压过高使手术不能按时开始, 术前必要的检查未做等是首台手术开始延迟的主要原因。结论：新疆部分“三甲”医院手术室从早晨上班至首台手术开始和连台手术的工作流程须进一步改进与优化，尤其对缩短从早晨上班到首台手术开始的这个时间段的管理，更应受到重视。同时要充分发挥麻醉准备间与恢复室的作用，有效提高手术室使用率与工作效率。

目的：探讨肿瘤患者信息需求对自我效能的影响。方法：采用自我管理效能感测评量表和癌症患者信息选择问卷，对在我院治疗的100 例肿瘤患者进行问卷调查。结果：肿瘤患者自我效能得分为（79.89±6.46) 分，处于中等水平。自我效能感与信息需求成正相关；回归分析显示，除去一般资料的影响，信息需求可以解释自我效能45.8% 的变异。结论：注重疾病相关的健康教育及心理疏导，提高患者信息需求，能够增加患者的自我效能，使患者增强克服困难的信心，有效地调动患者的主观能动性，增加自我保健意识，有助于病情的好转与恢复。

目的：调查社区老年2 型糖尿病患者自我感知的低血糖反应发生频率和生存质量现状。方法：采用自行设计的问卷调查上海市某一社区203 例老年2 型糖尿病患者过去一年内和过去一个月内发生低血糖反应的情况；采用中文版糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL) 对患者进行生存质量测评。结果：有22.2% 的患者在过去一年内出现过至少1 次的低血糖反应，有12.8% 的患者在过去一个月内出现过至少1 次的低血糖反应；患者生存质量评价得分为（41.9±8.6) 分。结论：城市社区老年2 型糖尿病患者生存质量水平处于中等水平，尚有提升的空间；应减少患者低血糖反应发生的频率，提高其生存质量。

目的：了解肺结核患者结核病预防传播知识的认知水平。方法：自行设计调查问卷，采用便利抽样方法，对北京市某传染病医院住院前3 日的肺结核患者100 例进行调查。结果：预防结核病传播知识总得分为（54.41±8.56) 分，知识得分≤ 57 分的占61.0%，结核病患者对预防结核病传播的知识认知现状处于中等偏下水平；易感人群维度得分最低（1.87±1.07），预防结核病传播措施维度得分其次（3.22±0.57）；各维度得分最低的条目分别为：HIV/AIDS 与结核病（1.24±1.86），结核病人应配戴哪种口罩（1.32±1.89），密闭环境下结核菌的传播（2.20±2.00），结核病的早期症状（2.72±0.74）。不同年龄、不同文化程度、不同患病时间患者知识得分差异有统计学意义（P <0.05）。结论：肺结核患者预防结核病传播知识的认知处于中等偏低水平，其中不同年龄、文化程度及患病时间的患者对传播知识的掌握有差异性。提示医务人员应根据患者的不同情况，有针对性地对结核病的传播知识及预防传播措施进行宣传教育，从而提高肺结核患者对预防结核病传播知识的认知水平，自觉采取良好的卫生行为，减少结核病在人群中的传播。

目的：了解近年来我国护理层级管理研究趋势和现状，为护理层级管理的进一步研究与发展提供参考。方法：以CNKI、VIP、万方学术论文数据库为数据来源，检索2000-2012 年我国护理层级管理相关文献。结果：共检索出相关文献204 篇，研究呈逐年上升趋势，文献分布于72 种期刊，作者来自我国28 个省、自治区、直辖市，合作度为2.49。结论：护理层级管理已受到我国护理管理者和研究者的重视，但相关研究须在研究广度和深度上进一步加强。

目的：探讨PICC 专科护理门诊实施的效果及意义。方法：对1700 例在病房进行PICC 维护的患者及2800 例在PICC 专科护理门诊进行PICC 维护的患者进行调研，比较两组患者的复诊率、并发症的发生率及患者的满意度。结果：PICC置管患者的复诊率从85.71% 提高到95.68%，导管相关性并发症的发生率从2.94% 降低至0.78%，对专科护理特色服务及临床护理质量服务的满意度分别提高到98.40%、97.04%。结论：PICC 专科护理门诊使PICC 置管患者得到了更加规范、优质的护理服务，推动了专科护理的发展。

选择2010 年6 月至2011 年6 月在我院产科进行产检及分娩的糖尿病孕妇50 例为研究对象，在其孕期常规产前检查时实施“三位一体”无缝隙护理服务模式。研究结果显示模式实施后患者的遵医行为依从性、对妊娠期糖尿病自我护理的相关知识水平较实施前明显增高，差异有统计学意义（P <0.05）。“三位一体”无缝隙护理服务模式能进一步提高患者的遵医行为依从性, 从而有利于减少并发症的发生，保证母婴安全。

目的：探讨实施志愿者护理咨询服务在妇科优质护理服务中的作用。方法：根据妇科护理人员的结构及工作情况，针对科室开展“优质护理服务示范工程活动”存在的问题，组建科室护理志愿者咨询团队，制定团队工作目标、职责、任务，有计划、有组织地实施志愿者护理服务方案。比较实施志愿者护理咨询服务前、后，优质护理服务示范病房的临床护理管理质量和临床护理服务质量、住院病人遵医行为依从性及服务满意度、医护人员服务满意度等。结果：志愿者咨询护理服务实施后，临床护理管理质量和临床护理服务质量均明显高于实施前，差异有统计学意义（P <0.01）；病人总满意度（满意+ 基本满意）由实施前的80.3%，提高到实施后的97.8%（P <0.01），病人的遵医行为中服药依从性由实施前的81.1%，提高到实施后的99.5%（P <0.01）。结论：实施志愿者护理咨询服务后，护士有了专门的时间与病人沟通及提供心理护理和健康教育，加之相关制度的实施及运作，增强了护士主动服务的意识、工作的积极性及责任心，提高了护理质量和病人满意度，促进了病区医、护、患关系的和谐发展，在病区优质护理服务中起到了积极有效的作用。

总结了临床专科护理管理的实践经验，包括专科护士的选拔与培训、专科护理技术的标准化、专科护理的质量控制，在护理服务质量、专科护士能力提升、专科护理整体建设方面取得了一定成效。

目的：通过分析美国50 所护理学院硕士研究生课程设置现状，为我国研究生课程改革提供参考。方法：通过网络检索及内容分析法，收集50 所美国护理学院硕士研究生课程设置资料，进行汇总分析。结果：美国护理学硕士研究生课程体系涵盖内容较全面，核心课程设置较系统，与科技前沿衔接较紧密，对我国护理教育发展有一定启示。结论：我国在护理学硕士研究生培养过程中，可借鉴美国护理院校课程体系设置原则及特点，注重开发本土课程，增强研究生的科研创新能力。