目的：调查我国三级甲等医院对于行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》（以下简称《规范》）的实施现状，为进一步推动该标准落实、修订提供参考。方法：采用方便抽样法，于2021年7月—12月抽取我国七大行政地理分区17个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院护理部的《规范》落实负责人为调查对象，自行设计调查问卷，并以电子问卷的形式进行调查。结果：30家医院均制定了标准落实计划，由静脉治疗专业团队组织在全院范围内实施，并根据标准建立或修订了本院的静脉治疗护理相关制度、规范、标准。所有医院均培训了标准内容，12家医院培训了医生，占40.00%。2020年与2019年相比，中心静脉导管相关血流感染发生率、静脉炎发生率、药物渗出/外渗发生率、针刺伤例数差异无统计学意义（P>0.05）。结论：《规范》在各三级甲等医院得到全面落实，建议以静脉治疗专业团队为主导，医护人员共同接受培训且合作落实标准，准确、持续地监测标准实施效果，促进标准的深入贯彻。

目的：构建我国护理标准体系框架，为推动护理标准系统性快速发展提供依据。方法：以Donabedian质量三维理论为理论基础，通过文献检索，初步拟定我国护理标准体系框架，于2020年12月至2021年3月，采用德尔菲法对22名专家进行2轮函询。结果：2轮函询问卷回收率分别为88.0%、100.0%，专家权威系数均为0.845，肯德尔协调系数分别为0.175～0.194、0.189～0.194（P均<0.01）。经过2轮专家函询，最终确定3个一级指标、12个二级指标、26个三级指标的护理标准体系框架。结论：本研究构建的我国护理标准体系框架具有良好的科学性、可靠性和可操作性，专家对各级指标意见一致程度较高，可为我国护理标准行业发展提供参考依据。

目的：调查护理人员对国家卫生行业标准《护理分级》的认知及落实情况，为《护理分级》标准的进一步修订提供依据。方法：通过方便抽样法，对全国31个省份的143?941名护理人员进行问卷调查，调查内容包括对标准的认知及落实情况、对标准的意见和建议。结果：99.71%及以上的护理人员认为《护理分级》标准各项内容明确、清晰；99.48%的护理人员认为目前护理分级评定方法适用于临床；99.18%的护理人员认为Barthel指数评定量表适用于临床；护理管理者与临床一线护士之间对标准的认知存在差异（P<0.05）。护理分级的评定以医护人员共同确定为主（51.25%），护理分级的医嘱开立以医生为主（94.57%）。目前存在医护人员对标准内涵理解不够、标准对部分专科护理分级存在局限性、标准中患者病情判断依据相对主观、医护合作不够等问题。结论：《护理分级》标准清晰、明确，在我国适用性较好，但仍需要加强医护人员培训并推进医护合作，同时探索更为客观的分级方法和专科分级依据，不断完善护理分级标准。

目的：构建规范化培训护士（以下简称规培护士）静脉治疗同质化培训方案，评价其在规培护士培训中的实施效果。方法：成立静脉治疗同质化培训师资小组，应用ADDIE模型理论框架，基于“以规范为尺，践行静疗标准”全国示范案例，构建与应用静脉治疗同质化培训方案，比较改进前与改进后规培护士考核成绩、静脉治疗穿刺部位/工具使用和核心胜任力的情况。结果：与改进前相比，改进后规培护士技能成绩、前臂穿刺使用率、临床护理能力、支持和人际沟通能力、评判性临床思维能力和专业建设与发展能力均有所提升，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：同质化培训可有效提高规培护士技能水平及核心胜任力，规范其践行静脉治疗标准的行为，为规培护士静脉治疗培训提供参考。

目的：基于卫生行业标准《医疗器械安全管理》的相关要求，研发消毒供应中心仪器设备管理APP，并分析应用效果。方法：消毒供应中心工作人员联合软件工程师设计研发仪器设备管理APP并应用。比较应用前后同一批设备定期维护保养准时率、故障维修时间和仪器设备利用率。结果：仪器设备管理APP运行便捷，应用后定期维护保养准时率从79.2%提高到98.8%（P<0.001），设备故障维修时间由8.0（5.0，9.0）h减少到4.0（2.0，6.0）h（P<0.001），设备利用率从92.9%提高到100.0%。结论：基于卫生行业标准《医疗器械安全管理》研发的仪器设备管理APP实现了消毒供应中心设备的可视化、可追溯化、便捷化、精细化管理，提高了工作效率，有助于保障临床无菌医疗器械的供应质量，提升了一线工作人员践行行业标准和规范的水平。

目的：评价认知联合吸吮双重任务训练对脑卒中患者口面部运动功能和吞咽功能的促进作用。方法：采用随机数字表法将2020年8月至2022年2月在某三级甲等医院神经内科就诊住院的115例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组（n=57）和实验组（n=58）。对照组实施神经内科患者常规治疗康复训练的相关护理措施，实验组在对照组基础上进行认知联合吸吮双重任务训练，训练历时4周，比较两组患者口面部运动功能评分、洼田饮水试验等级、吸吮力及吸入性肺炎的发生率。结果：干预4周后，与干预前及对照组相比，实验组患者的口面部运动功能评分、吸吮力结果差异明显，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的吸入性肺炎发生率、洼田饮水试验等级明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：认知联合吸吮双重任务训练有助于改善脑卒中患者的口面部运动功能及吞咽功能，降低吸入性肺炎发生率，促进脑卒中吞咽障碍患者尽早康复。

目的：总结新冠肺炎疫情防控中方舱医院亲子舱的护理管理实践经验，为儿科护理应急管理提供参考。方法：上海某三级甲等儿童专科医院接管方舱医院，实施亲子舱管理，对其进行结构布局、护理人员管理、亲子家庭管理、消毒管理的运维管理。结果：2022年3月29日至5月4日，亲子舱累计收治患者2?656例，其中亲子家庭1?227例，儿童患者1?429例；完成核酸检测5?312例次，治愈出院2?427例，无一例再入院，无抢救及死亡病例，无跌倒、烫伤、意外伤害、给药错误等不良事件发生；医护人员均未发生感染。结论：加强环境布局合理化、运行制度化、护理规范化、关怀人性化、亲子互动化等管理，能确保亲子舱亲子家庭患者收治、救治工作有序进行，达到了防疫要求，促进了新冠肺炎患儿的康复。

目的：构建基于环节色块的手术室标本链式管理方案并分析其临床应用效果。方法：采用便利抽样法，选取2020年1月至2021年12月浙江省某三级甲等医院手术室的9?470件病理标本为研究对象，其中2020年1月—12月的4?470件病理标本为对照组，2021年1月—12月的5?000件病理标本为实验组。对照组实施改进前的常规标本管理方法，实验组在对照组的基础上，实施基于环节色块的手术室标本链式管理方案。比较对照组和实验组标本处置合格率和外科医生、手术室护士的满意度。结果：常规病理标本中实验组标本放置位置、标本容器、标本固定液、标本放置方式和标本处置总计合格率均高于对照组（P<0.05）。实验组外科医生、手术室护士的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：基于环节色块的链式管理方案将手术室标本管理环节具体化、精细化，可明显降低标本处置的不合格率，提高医护人员的满意度。

目的：构建血液肿瘤患者呼吸道感染预防及管理的护理质量敏感指标。方法：通过文献循证分析，初步构建血液肿瘤患者呼吸道感染预防及管理的护理质量敏感指标。采用德尔菲法对构建的指标进行修订与评价。结果：血液肿瘤患者呼吸道感染预防及管理的护理质量敏感指标共包括3个一级指标，14个二级指标，45个三级指标；两轮专家积极系数分别为93.75%、100.00%，专家权威系数分别0.841、0.847，专家协调系数为0.272、0.220。结论：本研究构建的指标在保证研究结果的可靠性和权威性的基础上具有专科特色，能够为相关临床护理质量的评估提供一定的依据。

对北京冬奥会雪车雪橇中心医疗保障团队的筹备与建设、应战情况进行分析，包括赛场医疗环境、人员配备及其工作职责、物资协调、培训、成果，以期为今后类似冬季赛事的医疗保障工作提供参考。

总结了在新冠肺炎疫情防控情况下，北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所的护理管理架构、制度建设、质量控制、流程改造、人力调配、疫情防控、培训考核等7个方面所做的工作。通过护理保障体系的构建和实施，高质量完成了国际大型体育赛事的医疗护理保障工作，使综合诊所各项工作顺畅运转。

总结北京市延庆区医院冬奥医疗保障中心门急诊在做好新冠肺炎疫情防控的同时，针对环境布局和分区、工作流程和质量管理、院内感染防控、护理人力资源管理等方面所做的工作及取得的成效，为新冠肺炎疫情下重大赛会医疗保障的门急诊护理管理工作提供借鉴。

总结北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所护理岗位设置及工作职责、人员班次安排、人员培训内容与形式等护理人力资源管理内容，为大型体育赛事医疗保障团队护理人力资源管理提供参考和借鉴。

目的：分析胃癌术后患者发生静脉血栓栓塞症的现状及影响因素。方法：采用连续抽样的方法，选取2020年1月至2021年12月于天津某肿瘤中心行胃癌根治术患者为研究对象，统计患者术后第6日发生血栓的情况，并分析其影响因素；用ROC曲线分析术后发生血栓时D-二聚体预测临界值。结果：372例胃癌术后患者中，106例（28.5%）发生血栓；Logistic回归分析显示，术后第1日是否下地、术后D-二聚体浓度、围手术期是否输注红细胞是胃癌术后患者发生静脉血栓栓塞症的影响因素；ROC曲线分析显示术后D-二聚体预测临界值为2?584.40?ng/mL时，敏感度为79.6%，特异度为60.2%。结论：胃癌术后患者血栓发生率高，护理人员应重点关注术后第1日未下地、术后D-二聚体浓度异常增高、围手术期输注红细胞的患者，采取精准的血栓防控管理方案，降低胃癌术后患者静脉血栓栓塞症发生率。

目的：编制2型糖尿病患者自我护理保护动机量表并进行信度、效度检验。方法：以保护动机理论为依据，通过文献分析和小组讨论编制量表初始条目池。经过两轮德尔菲法专家函询确定初始量表。经预试验对量表进一步修订。采用便利取样法抽取275例2型糖尿病患者进行问卷调查，检验量表的信度、效度。结果：2型糖尿病患者自我护理保护动机量表包含7个维度，共38个条目，探索性因子分析共提取7个公因子，累计方差贡献率为63.169%。量表内容效度指数为0.933；效标效度r=0.419（P<0.001）；总量表Cronbach’s?α系数为0.893，各维度Cronbach’s?α为0.707～0.909；总量表折半信度为0.744，各维度的折半信度为0.666～0.896。结论：2型糖尿病患者自我护理保护动机量表具有良好的信度、效度，可用于评估患者自我护理保护动机水平，解释和预测患者实施自我护理行为的可能性。

目的：基于积极心理学分析造血干细胞移植术后患者癌症复发恐惧现状及其影响因素。方法：选取天津市某三级甲等医院2021年5月—8月住院及复查的造血干细胞移植术后患者226名，采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、Herth希望指数、家庭弹性评定量表中文简化版、领悟社会支持量表进行调查。结果：36.7%的造血干细胞移植术后患者存在高水平癌症复发恐惧；造血干细胞移植术后患者癌症复发恐惧得分为（31.14±9.29)分；多元逐步回归分析显示，医疗负担、疾病感知、领悟社会支持是患者癌症复发恐惧的影响因素，解释总变异量的32.5%。结论：造血干细胞移植术后患者的癌症复发恐惧问题较为严重，医护人员应重视患者的心理状态，采取相应的干预措施，鼓励患者以积极的态度面对疾病，提高患者对疾病的正确认知及领悟社会支持能力，从而降低患者的癌症复发恐惧水平。

目的：分析原发性高血压患者自我管理的潜在类别特征和自我管理缺陷类别的预测指标。方法：便利抽取2019年11月至2020年6月在天津市某三级甲等医院心内科就诊的原发性高血压患者243例作为研究对象。使用一般资料调查表、高血压疾病知识水平量表、高血压患者治疗态度与信念量表、社会支持评定量表、杜克活动状态指数、高血压患者自我效能量表、高血压患者自我管理行为评估表进行问卷调查，运用潜在剖面分析探讨原发性高血压患者自我管理的潜在类别，并分析各类别的预测指标。结果：原发性高血压患者自我管理包含4种潜在类别，即“高自我管理型”“低自我管理型”“静态自我管理型”和“动态自我管理型”。相比于“高自我管理型”，低杜克活动状态指数、低治疗态度与信念、低自我效能、月收入在2?000～5?000元以及未有过因高血压住院经历为预测“静态自我管理型”的独立指标（P<0.05）；“动态自我管理型”的预测指标为缺乏高血压知识及低自我效能（P<0.05）；“低自我管理型”的预测指标为缺乏社会支持、低治疗态度与信念、高血压病程<5年及月收入在2?000～5?000元（P<0.05）。结论：原发性高血压患者的自我管理行为存在显著的分类特征，医护人员可早期识别各类别患者的自我管理特征及风险因素，提供相应的支持策略以帮助患者提高自我管理水平。

目的：系统评价产妇分娩创伤体验的质性研究。方法：检索相关数据库，纳入符合要求的质性研究，采用Meta整合方法对结果进行整合。结果：共纳入18篇文献，提炼66个研究结果，归纳出8个类别，综合成3个整合结果：产妇分娩创伤体验的根源与感受；产妇分娩创伤体验的负面影响；产妇寻求多种策略应对分娩创伤。结论：分娩创伤是一个全球化现象，影响深远，应引起社会、医疗管理者、医护人员及家庭的重视。

目的：总结归纳加速康复理念下行肝动脉栓塞化疗患者管理的证据，以期引发医务人员及患者、家属的重视，降低并发症发生率。方法：按照6S金字塔模型系统检索国内外数据库中相关文献，由2名研究人员独立评价纳入研究的质量，提取证据进行归纳分析。结果：最终纳入14篇文献，其中包括4篇指南、5篇专家共识、1篇证据总结、1篇随机对照研究、1篇病例对照研究、2篇Meta分析，汇总证据为“术前健康宣教与管理”“术后并发症的管理”“术后早期活动时间及安全性、必要性”3个方面内容，共27条。结论：本研究总结得出加强肝动脉栓塞化疗患者的术前健康宣教，及时预防、干预术后并发症的发生，鼓励患者术后早期活动是安全且必要的，可为临床开展加速康复提供参考。

目的：系统评价有关癌症晚期患者在生命末期尊严体验的质性研究，为癌症患者安宁疗护的临床实践和政策制定提供依据。方法：检索相关数据库，搜集关于癌症晚期患者对尊严的感受或体验的质性研究，检索时间均为建库至2022年2月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心（2016）质性研究真实性评价工具进行评价，汇集性整合法对结果进行整合。结果：共纳入10项研究，提炼出33个完好明确的研究结果，将相似的研究结果归纳形成10个新的类别，并综合成3个整合结果。生理相关尊严：直接由患者的生理症状困扰和自主功能缺陷引起的尊严体验；心理相关尊严：受患者的心理症状困扰、精神寄托和积极应对影响的尊严体验；社会相关尊严：由患者的个人角色及隐私、他人态度及行为、经济担忧和医疗资源需求组成的尊严体验。结论：医疗机构、家庭和社会需要共同关注癌症晚期患者的尊严体验，从生理、心理、社会的多个维度给予支持，维护癌症晚期患者的尊严。

目的：构建化疗相关性恶心和呕吐（CINV）风险预测模型，为预防CINV提供依据。方法：基于系统文献检索法筛选CINV高危风险因素，于2020年9月至2021年5月在重庆市12所三级甲等医院肿瘤科对化疗患者进行调查，采用癌症支持治疗多国协作组止吐评价工具（MAT）中文版评估CINV发生情况，以未发生呕吐或MAT中恶心数字评分<3分为结局指标，采用多因素Logistic回归分析CINV独立风险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析评价CINV风险预测模型的预测效能、敏感度及特异性。结果：2?215例患者中，发生呕吐或MAT中恶心数字评分≥3分的有639例（28.8%）。多因素Logistic回归分析筛选出11项CINV独立风险因素，构建的CINV风险预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.843，敏感度为81.7%，特异性为73.3%，P<0.001；模型拟合优度检验Hosmer-Lemeshow检验的χ2=8.652，P=0.372。结论：CINV风险预测模型具有较好的区分度、精准度，模型性能良好，可引导医务人员为化疗患者制定个性化、科学合理的止吐方案提供依据。

目的：分析重症脑出血患者肠内营养支持发生误吸的危险因素，初步构建并验证其风险预测列线图模型。方法：采用回顾性队列研究法，于2018年1月至2021年3月抽取某三级甲等医院行肠内营养支持的重症脑出血患者为研究对象，依据是否发生误吸分为非误吸组（n=221）与误吸组（n=147），采用Logistic回归分析误吸的危险因素，应用R软件构建风险预测列线图模型。于2021年4月—6月，选取同一医院重症脑出血且行肠内营养支持的53例患者对模型施以验证。结果：Logistic回归分析筛选出鼻饲管管径（OR=0.080）、胃残留量（OR=1.710）、误吸史（OR=0.356）、美国国立卫生研究脑卒中量表（NIHSS）评分（OR=1.257）与洼田饮水试验等级（OR=2.499）为误吸的独立危险因素（P均<0.05）。内部验证显示，ROC曲线下面积为0.955，约登指数最大值所对应的风险预测值为0.234，且校准曲线斜率接近于1。外部验证显示，ROC曲线下面积为0.891，校准曲线在理想曲线附近。结论：本研究所构建的列线图模型区分度与准确度较高，可为临床个体化预测行肠内营养支持的重症脑出血患者误吸发生风险提供参考依据。

目的：深入了解ICU护士对危重症患者口渴的护理困境，为缓解危重症患者口渴不适提供参考依据。方法：采用质性研究的半结构式访谈法，对16名ICU护士进行深入访谈，采用主题分析法分析访谈资料。结果：ICU护士对危重症患者口渴的护理困境被提炼为3个主题：口渴问题难以评估，护士自身因素，医疗环境因素。结论：应积极探索评定患者口渴的金标准，同时加强组织建设，提升护理水平，为改善危重症患者口渴提供参考。

目的：调查肿瘤医院新护士的逆境商及转型冲击现状，分析其逆境商对转型冲击的影响。方法：于2021年4月采用方便抽样法，选取江苏省某三级甲等肿瘤医院的133名新护士为调查对象。使用一般资料调查问卷、逆境商量表、新护士转型冲击评价量表调查。结果：新护士的逆境商总分为（129.64±8.95）分，转型冲击总分为（91.50±7.38）分，多元线性逐步回归分析结果显示，年龄、性别、学历、逆境商的归因和延伸维度是转型冲击的影响因素。结论：新护士的逆境商、转型冲击均处于中等水平，建议护理管理者对新护士进行挫折情景模拟训练及个性化心理素质教育，助其尽快完成角色转型。

目的：调查ICU护士工作环境报警疲劳、情绪劳动和职业倦怠的状况，分析ICU护士工作环境报警疲劳、情绪劳动对职业倦怠的影响。方法：采用便利抽样法选取大连市5家三级甲等医院的174名ICU护士，使用临床报警疲劳调查问卷、情绪劳动量表、职业倦怠量表进行问卷调查。结果：ICU护士工作环境报警疲劳评分为（18.01±7.85）分，属于中度工作环境报警疲劳。ICU护士情绪劳动总分为中等水平分数。存在职业倦怠的护士占比为60.91%。工作年限、ICU工作年限、职称、工作环境报警疲劳、情绪劳动表层扮演、情绪劳动深层扮演均影响护士职业倦怠水平。工作环境报警疲劳对护士职业倦怠具有预测作用，情绪劳动在工作环境报警疲劳与职业倦怠之间起部分中介作用。结论：ICU护士存在不同程度职业倦怠的人数比例较高，工作环境报警疲劳及情绪劳动情况较严重，管理者需要采取有效方法，降低工作环境报警疲劳，正向引导护士使用情绪劳动，改善ICU护士职业倦怠情况。

目的：调查北京市专科护士培训基地临床带教教师核心胜任力现状并分析其影响因素。方法：构建基于WHO相关框架的护理教师核心胜任力量表，采用便利抽样法，对北京市专科护士临床教学基地的743名临床带教教师进行横断面调查。结果：临床带教教师核心胜任力量表总分为(76.66±15.82)分；专业精神/监督与评价得分最高，为(82.63±16.64)分，沟通与协作得分最低，为(64.67±21.85)分。多元线性回归分析结果显示，工作年限、最高学历、是否通过医院考核认证上岗、是否接受过临床教学方面的系统培训、是否同时承担中华护理学会与北京护理学会专科护士临床带教工作为核心胜任力的独立影响因素（R2=0.092，P<0.001）。结论：北京市专科护士培训基地临床带教教师核心胜任力得分处于中等偏上水平，但要强化沟通协作能力。管理者还需要采取鼓励专业自身发展、制定临床带教教师准入标准、开展系统培训等措施，全面提升其核心胜任力水平。

从癌症患者养育忧虑的相关概念、现状、影响因素及改善策略等方面进行综述，旨在引起国内学者及医护人员对癌症患者养育忧虑问题的关注，为开展相关研究提供策略与参考，以促进国内肿瘤心理护理的发展。

对老年癌症患者支持性照护需求内容、干预方式现状进行综述，并针对研究现状对未来老年癌症患者支持性照护需求相关研究提出建议。旨在提高临床医护人员对老年癌症患者群体的关注，为临床医护人员早期识别老年癌症患者需求、开展针对性适老化的护理干预提供依据，进而提高老年癌症患者的生活质量。

综述重症成人患者医疗器械相关性压力性损伤的相关知识，包括好发部位、高危因素、风险评估和预防措施，为今后构建风险预测模型和风险评估工具、制定有针对性的预防策略提供借鉴。

通过回顾和分析突发事件对维持性血液透析治疗的影响及国内外相应应急响应措施的研究，梳理了维持性血液透析治疗应急响应措施存在的问题，提出相关改进建议，可为突发事件下保障维持性血液透析患者治疗的措施提供借鉴与参考。

目的：分析基于加速康复外科理念的术前预康复方案对腰椎退行性疾病手术患者的应用效果。方法：在北京市某三级甲等医院组建预康复团队，构建术前预康复方案并在临床应用，比较实施前后患者的腰椎功能状态及术后恢复情况。结果：两组患者的腰椎功能障碍指数和疼痛评分呈下降趋势，且预康复组下降趋势快于对照组。预康复组患者术后首次下床时间短于对照组，出院时Barthel评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后并发症差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对腰椎退行性疾病手术患者实施预康复方案具有较好的临床效果，术前干预可改善患者腰椎功能状态及术后恢复，可为临床能够更好地开展加速康复外科实践提供借鉴。

目的：评价集束化护理措施在改善留置鼻胃管患者舒适度中的应用效果。方法：选择2021年2月—6月于我院消化内科病房中留置鼻胃管的60例患者，应用随机数字表法将其分成对照组和实验组。对照组患者（n=30）接受常规护理，实验组患者（n=30）接受集束化护理。比较两组患者出现留置鼻胃管相关不良反应（恶心、咽喉疼痛、呕吐及鼻黏膜出血、管路相关压力性损伤）的情况并比较两组患者对护理工作的满意度。结果：实验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对留置鼻胃管患者采取集束化护理干预措施可有效减少患者不良反应的发生，同时提高患者满意度，值得进一步推广。