对中国共产党第十八次全国代表大会以来智慧护理的进展进行综述，介绍了临床护理信息系统、护理管理信息系统、智慧护理教育、智慧病房、远程护理5方面的相关内容，并提出展望，旨在为推进护理信息化建设提供参考。

老年患者数量不断上升，给社会带来较大的医疗及经济负担。对护理信息化在老年患者健康管理中的应用进行综述，主要包括应用形式、应用效果和局限性等，以期为今后促进护理信息化在老年患者健康管理中应用和开展相关研究提供参考。

目的：构建新入职护士护理信息能力评价指标体系。方法：通过文献回顾，基于TIGER标准，经课题组讨论确定指标池，两轮专家函询后确立新入职护士护理信息能力评价指标体系。结果：两轮专家咨询后确定了包含3个一级指标、13个二级指标、58个三级指标的新入职护士护理信息能力评价指标。第二轮专家咨询时，指标的变异系数均介于0～0.18之间，肯德尔和谐系数为0.23（χ2=441.20，P<0.001）。结论：本研究对新入职护士护理信息能力评价指标体系进行了构建，具有较好的科学性和实用性，可为临床新入职护士护理信息能力评价和培训提供参考。

目的：开发白血病患儿父母支持系统APP中的症状管理模块并进行可用性评价，为父母参与患儿症状管理提供支持。方法：对白血病患儿父母、医护人员进行访谈，了解适合患儿父母参与的症状管理项目及症状管理的支持需求，以及对于支持系统APP中症状管理模块的功能需求。根据以上内容构建症状管理模块的图文知识库，与软件开发人员合作开发症状管理模块，实现相应功能，并对症状管理模块进行形成性可用性评价和总结性可用性评价。结果：构建了针对适合患儿父母参与的41项生理症状和6项心理症状的图文知识库，开发了白血病患儿父母支持系统APP中的症状管理模块，功能包括主动浏览和搜索，基于症状主观评估结果的症状管理信息推荐，以及基于混合推荐技术的症状管理信息推荐，症状管理模块可用性良好。结论：白血病患儿父母支持系统APP中的症状管理模块的内容和功能契合白血病患儿父母需求，具有良好的可用性。

目的：构建住院患者静脉血栓栓塞（Venous Thromboembolism，VTE）预警信息化系统，以提升医护人员对VTE的防治意识和水平，及时对有VTE风险的患者进行干预。方法：通过组建VTE防治工作组，构建以信息化为基础的，多学科协作下的VTE预警信息化系统，联通医疗和护理电子病历系统，进行风险自动评估和预警、分级预防与治疗辅助决策、VTE质量控制管理。结果：VTE预警信息化系统实施后，我院逐步实现了对所有住院患者的VTE风险评估全覆盖；与实施前相比，VTE高风险患者的基础预防措施、物理预防措施和药物预防措施的落实率均有提升（P<0.001）。信息系统用户体验评价4个维度中，预警及时维度评分最高，为（9.16±2.79)分。结论：住院患者VTE预警信息化系统的构建与应用，可助力高效、高质量地开展院内VTE防治工作，提升VTE防治水平，更好地保障患者的医疗安全和质量。

目的：分析儿童静脉药物剂量安全相关的关键信息技术在提升儿童静脉给药安全水平方面的可行性。方法：研发儿童静脉药物剂量安全相关的关键信息技术。采用方便抽样，选取某三级甲等专科医院的30名护士，分别使用新技术和传统方法各进行150次儿童静脉给药剂量提取、剂量计算、剂量设置，比较两种方法所得结果的正确性。此外，采用有用性、满意度、易用性（Usefulness，Satisfaction and Ease of use，USE）量表测评新技术的可用性，使用美国国家航天航空局任务负荷指数（National Aeronautics and Space Administration Task Load Index，NASA-TLX）测评护士的认知负荷。结果：在儿童静脉给药剂量提取、剂量计算、剂量设置环节，传统方法的正确率分别为94.0%、88.7%、96.0%，实施新技术的正确率均为100.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）；护士关于新技术的USE量表得分为（6.30±0.55）分；新技术方法的NASA-TLX得分为（31.94±7.87）分，传统方法的得分为（45.39±15.42）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究所研发的儿童静脉药物剂量安全相关的关键信息技术能提升护士药物剂量问题解决能力，且系统的可用性较好，护士的认知负荷低，有助于提升儿童静脉给药安全水平。

目的：评价压力性损伤移动数据应用程序在临床护理管理中的应用效果。方法：于2020年3月至2020年8月选择某医院60例住院患者为研究对象，按入院先后顺序分为实验组和对照组各30例。实验组采用压力性损伤移动数据应用程序进行压力性损伤管理；对照组采用常规压力性损伤护理方法。比较两组压力性损伤分期识别正确率，创面评估、描述记录所需时间和会诊响应时间。结果：实验组压力性损伤分期识别正确率明显优于对照组（P<0.05）；与对照组相比，对实验组的创面评估、描述记录所需时间和会诊响应时间明显减少（P<0.01）。结论：基于电子病历平台构建的压力性损伤移动数据应用程序可促进压力性损伤管理的规范化和信息化，是防治与动态监控管理压力性损伤的有效手段，能明显改善护理质量管理效能。

目的：调查国内公立医院手术外来医疗器械管理现状。方法：对我国27个省份1?166家公立医院手术外来医疗器械管理现状进行调查。结果：1?166家公立医院中88.8%的医院手术外来医疗器械管理模式为设备科-消毒供应中心-手术室-手术室亚专科四级管理；34.7%的医院跟台人员年更换率>10%且18.9%的医院未对其进行培训、考核；54.5%的医院术前未获取手术外来医疗器械信息，9.3%的医院手术外来医疗器械未在规定时间送达消毒供应中心，83.5%的医院存在手术外来医疗器械紧急灭菌现象；21.6%的医院未对手术外来医疗器械进行4次清点。结论：应结合医院实际，制定手术外来医疗器械管理制度，提高制度执行力；规范手术外来医疗器械跟台人员管理；落实手术外来医疗器械物品清点原则；严格把控器械送达消毒供应中心的时间，提高器械处理质量，为手术患者安全保驾护航。

目的：研究陪护家属接受标准化陪护教育对行机器人胰十二指肠切除术的胰腺癌患者围手术期的心理状态及生活质量和陪护家属心理状态的影响。方法：以北京市某三级甲等医院肝胆胰外科医学部2019年12月至2020年12月行机器人胰十二指肠切除术的60对胰腺癌患者及其陪护家属为研究对象，按照入院先后顺序以奇偶数法分为研究组及对照组各30对，两组患者接受同样的护理，给予对照组陪护家属传统陪护教育，给予研究组陪护家属标准化陪护教育，对比干预前后两组患者及陪护家属的焦虑、抑郁评分和患者围手术期的生活质量评分。结果：研究组患者及家属的医院焦虑及抑郁自评量表评分下降程度均高于对照组，研究组患者的生存质量测定量表评分升高程度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：焦虑、抑郁情绪在胰十二指肠切除术围手术期患者与其家属中比较常见，标准化陪护教育的实施可有效缓解患者及其陪护家属的焦虑、抑郁情绪，提高陪护质量，从而提高患者围手术期的生活质量，具有临床推广价值。

目的：以效率医疗为指导，观察全程护理管理模式对全髋关节、全膝关节置换患者医疗效率指标及住院满意度的影响。方法：以2020年2月至8月住院的全髋关节、全膝关节置换患者为对照组，以2020年9月至2021年3月的住院患者为实验组，比较全程管理模式应用前后患者的平均住院日和住院总费用并调查全程护理管理模式应用后实验组患者的住院满意度。结果：应用全程护理管理模式后，全髋关节置换患者的平均住院日由（7.69±2.32)天缩短至（5.24±1.34)天（P<0.001），住院费用由（52?436±6?386)元减少到（47?435±5?383)元（P<0.001）。全膝关节置换患者的平均住院日由（8.68±2.92)天缩短至（5.47±1.77)天（P<0.001），住院费用由（45?780±4?012)元减少到（39?796±4?489)元（P<0.001）。实验组患者住院满意度达到100%。结论：效率医疗背景下的全程护理管理模式能明显缩短全髋关节、全膝关节置换患者住院日和降低住院费用，提高住院满意度，促进效率医疗。

目的：分析出血性脑卒中患者家属ICU后综合征的现状和危险因素，构建风险预测模型并评价模型的预测效果。方法：2020年8月至2021年8月，采用便利抽样法，抽取十堰市某三级甲等医院重症监护室230名患者的家属为研究对象，采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表、疲劳评定量表、医院焦虑抑郁量表、事件影响量表修订版进行横断面调查，分别建立卡方自动交互检测（CHAID）决策树模型和Logistic回归模型，分析并比较2种模型结果的差异性。结果：Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、家庭月总收入、患者APACHE II评分是家属发生ICU后综合征的独立影响因素（P<0.05）。CHAID决策树模型分析结果显示，患者APACHE II评分是影响家属发生ICU后综合征的最主要因素，其后依次为患者ICU住院时间、家庭月总收入、家属年龄。Logistic回归模型和决策树模型差异无统计学意义（P>0.05）。结论：联合运用Logistic回归和决策树模型，便于更早、更全面地筛选出血性脑卒中患者家属ICU后综合征的危险因素，为临床制定干预措施提供参考依据。

目的：汉化住院患者家属沟通调查表(Family Inpatient Communication Survey，FICS)，并检验其信度、效度。方法: 通过直译-回译法将FICS翻译为中文，运用专家咨询法和对30名ICU患者家属的预调查进行跨文化调适，便利抽取264名ICU患者家属进行正式的问卷调查，以检验量表的信度和效度。结果：中文版FICS由2个维度、30个条目构成，各条目的临界值为4.248～20.322，各条目得分与量表总分的相关系数为0.547～ 0.798；I-CVI为0.857～1.000，S-CVI/Ave为0.952，量表的Cronbach’s?α系数为0.926，重测信度为0.941。结论：中文版FICS具有良好的信度和效度，可用于ICU患者家属评价与医护人员的沟通质量。

目的：探讨孕前体质量指数及孕期体质量增加对早期母乳喂养行为建立的影响，识别早期母乳喂养行为建立困难的高危人群。方法：采用便利抽样法选取2020年3月—7月在南京市某妇幼保健院分娩的364对产妇和新生儿为研究对象，观察产后最初几天的母乳喂养过程，比较母乳喂养过程指标（含接吸吮情况、母乳喂养频次、母乳喂养准备时间、单次母乳喂养持续时间）和早期纯母乳喂养率。结果：调整混杂因素，分别以孕前体质量正常和孕期增重适宜女性为参照，孕前消瘦增加了含接吸吮困难的风险（OR=2.025，P=0.044），孕前超重增加了低频喂养的风险（OR=2.057，P=0.021），孕前超重（OR=0.392，P=0.015）和孕期增重过多（OR=0.538，P=0.021）均降低了早期纯母乳喂养率。结论：孕前消瘦或超重、孕期增重过多的女性均是早期母乳喂养行为建立困难的高危人群。应对高危人群提供针对性的母乳喂养支持，改善母乳喂养现况。

目的：分析思政社会实践课程对低年级护理专业本科生专业认同感的作用。方法：便利选取某大学四年制183名本科护理专业全体大一、大二年级学生为研究对象，其中52名学生根据个人意愿选修了本课程。采用大学生专业认同问卷比较课程开设前后选课组与非选课组学生专业认同感。结果：在思政社会实践课开设前，两组学生的专业认同感各维度评分及总分无显著性差异（P>0.05）；课程开设后，选课组学生的专业认同感各维度评分及总分均高于非选课组学生，差异具有统计学意义（P<0.05）；选课组学生课程开设后的专业认同感各维度评分及总分均高于开课前，差异具有统计学意义（P<0.05）；非选课组学生课程开设后的专业认同感各维度评分（认知维度除外）及总分与开课前无统计学差异（P>0.05）。结论：通过早期接触临床优秀护理人员，亲临真实护理场景体验护理专业价值，思政社会实践课程可以显著提升低年级护理专业本科生的专业认同感。

目的：构建小肠移植围手术期护理质量评价指标体系，为小肠移植围手术期护理质量监测及评价提供标准、可量化的依据。方法：以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架，采用文献分析、德尔菲法及层次分析法，确定小肠移植围手术期护理质量评价指标体系的内容及各指标权重。结果：2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数均为0.88，变异系数为0～0.235和0～0.201，肯德尔和谐系数分别为0.105和0.187（均P<0.001）。最终构建的小肠移植围手术期护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标11项、三级指标66项。结论：构建的小肠移植围手术期护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性，可为小肠移植围手术期护理质量评价提供参考。

目的：基于术中围手术期低温，结合胃癌患者临床病理特征建立预测模型，对胃癌患者手术部位感染的发生作出预测。方法：回顾性分析2020年1月至2021年4月于新疆某医院行根治性手术并经术后病理证实为胃癌患者的临床资料及麻醉记录单，分析手术部位感染的影响因素并建立列线图预测模型。结果：共纳入355例患者，术中发生围手术期低温99例（27.9%），术后发生手术部位感染66例（18.6%）。Logistic回归分析结果表明，年龄、糖尿病、BMI、入室体温、保温间断时间、术中最低体温、手术方式、手术用时是胃癌患者发生手术部位感染的独立影响因素（P<0.05）。列线图预测模型的AUC为0.826（95%CI：0.770～0.883），Brier分数为1.14，校准曲线贴合度良好，决策曲线显示阈值在0.10～0.73时，可使患者获益。结论：结合术中围手术期低温与患者临床特征形成的列线图模型可以更准确地预测胃癌患者术后手术部位感染发生风险。

目的：调查国内医疗机构中临床一线护士呼吸道传染疾病或血源性传染疾病职业暴露的发生情况及职业暴露后上报的情况。方法：便利选取符合入选标准的19?738名临床一线护士作为研究对象，对其进行问卷调查。问卷内容包括基本信息、职业暴露基本知识、职业暴露风险评估3个部分，调查对象通过问卷星匿名填写问卷。结果：共收集有效问卷19?738份，了解职业暴露的基本知识、知道标准预防的被调查者占96.5%（19?047例），认为在工作中可以做到标准预防的占73.6%（14?527例）。56.1%（11?067例）的被调查者在工作中曾发生过职业暴露，且暴露部位多为手部，发生职业暴露后选择上报的占65.3%（7?225例）。结论：临床一线护士职业暴露风险高，职业暴露现状不容乐观，职业防护仍亟待加强。

目的：运用全面触发工具（Global Trigger Tool，GTT）对住院患者的护理不良事件进行监测，评估该工具识别护理不良事件的可行性和潜力。方法：通过回顾性横断面调查，采用系统抽样的方式抽取某三级甲等医院2020年6月1日至2021年5月31日期间出院的600例成人住院患者的病历信息，使用GTT中14项护理相关触发器对病历进行查阅，确定护理不良事件并对其进行严重程度分级，评价GTT在提高护理不良事件检出率方面的优势。结果：600份病历中，14项触发器阳性触发率均为100.0%，阳性触发总频次为237次，阳性检出频次为41次，触发器阳性预测值为17.3%，600份病历中共筛选出44个护理不良事件，护理不良事件发生率为7.3%，GTT检出率为5.0%，自愿上报率为1.5%。在GTT检出的护理不良事件中，导致暂时性伤害，需要采取干预措施（E类）为16例（2.7%）；暂时性伤害，需要住院治疗或延长住院时间（F类）为14例（2.3%）。结论：GTT对护理不良事件的主动监测具有积极的作用，可有效监测成年住院患者护理不良事件发生情况，以便医疗机构对护理不良事件的发生情况进行统计并分析，对于高风险流程的主动分析是一个有价值的补充，对我国临床具有一定的借鉴意义，但GTT还需要经过进一步修订，以适用于各医疗机构对护理不良事件的监测。

目的：总结卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据，为临床医护人员提供参考。方法：系统检索国内外数据库及相关专业机构网站中有关卒中相关睡眠障碍非药物管理的指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价以及专家共识，并进行质量评价及证据提取与汇总。结果：最终纳入4篇指南、1篇临床决策、1篇推荐实践，2篇专家共识、22篇系统评价，从组建多学科团队、早期筛查、睡眠卫生教育、心理行为治疗、中医与理疗、阻塞性睡眠呼吸暂停治疗6个方面共总结18条证据。结论：卒中相关睡眠障碍的非药物管理证据针对性较强，临床应用中应遵循合理的评估标准，根据患者实际情况选择证据进行干预，从而降低卒中相关睡眠障碍对患者生活和预后的不良影响。

目的：评价并整合国内外肿瘤患者便秘预防相关证据。方法：计算机检索指南网站、临床决策支持系统网站、各循证资源及文献数据库、专业协会网站中关于肿瘤患者便秘预防相关内容的指南和专家共识，进行方法学质量评价后，根据主题对证据进行提取与汇总。结果：最终共纳入5篇文献，包括4篇指南和1篇专家共识，通过阅读、提取最终获取证据34条，归类为评估风险因素、通用预防措施、特殊肿瘤人群预防措施（使用阿片类药物的肿瘤患者）、特殊肿瘤人群预防措施（老年肿瘤患者）4个方面。结论：医务人员应结合患者个体情况，遵照循证护理标准，根据实际情境选择实践证据，从而降低肿瘤患者便秘发生率，提高患者生活质量，推动循证知识向实践转化。

目的：系统评价棋牌类智力游戏对老年人认知域功能水平的影响。方法：系统检索数据库中有关棋牌类智力游戏对老年人认知功能影响的随机对照试验研究。检索时限为建库至2021年12月31日。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9篇随机对照试验研究，Meta分析结果显示，棋牌类智力游戏老年组在总体认知水平[MD=0.75，95%CI（0.35，1.15），P=0.000?2?]、数字记忆向后广度[MD=1.00，95%CI（0.52，1.49），P<0.000?1?]与常规护理对照组相比有所提高。结论：棋牌类智力游戏可以改善老年人总体认知功能、数字记忆向后广度，但对总体数字广度、数字记忆向前广度、逻辑记忆、注意力等的改善作用较弱。

目的：评价并整合国内外ICU患儿压力性损伤预防及护理的证据。方法：计算机检索临床决策及指南网站、专业协会网站、循证文献资源及各大文献数据库中关于ICU患儿压力性损伤预防及护理的指南、证据总结、系统评价、随机对照试验及专家共识等。采用JBI循证中心的文献评价标准和证据分级系统，评价不同类型研究的文献质量并评定其证据级别。结果：本研究共纳入11篇文献，其中1篇指南、5篇证据总结、2篇系统评价、3篇随机对照试验。获取33条证据并归纳为风险评估、器械相关、体位管理、治疗护理、手术预防5个方面。结论：医护人员应结合实际医疗环境和患儿情况，选择最佳证据实施预防及护理，降低压力性损伤发生率，以提高ICU患儿压力性损伤管理的规范性和有效性。

对儿童急性癫痫发作行动计划的应用现状进行综述，重点关注其主体框架和主要内容、应用领域和效果、药物管理特点、智能化发展前景等，并提出儿童急性癫痫发作行动计划的本土化开发策略和建议，为我国慢性病儿童全方位健康管理模式的构建提供借鉴。

综述ICU噪声的来源及危害，并总结噪声干预策略的进展及效果，分析其现阶段的局限性并提出建议，以期为ICU降噪措施的进一步研究及后续实施提供参考。

对早产儿经口喂养困难的发生现状及危害进行介绍，重点围绕早产儿经口喂养困难的支持策略及其效果进行综述，以期为早产儿喂养困难的干预提供参考依据。

对慢性阻塞性肺疾病患者体力活动现状、影响因素及干预措施进行综述，旨在为临床医护人员进行有针对性的体力活动干预及指导提供参考和借鉴。

疲乏是类风湿关节炎患者最常见、困扰最严重的症状之一，给患者的家庭和社会造成严重的经济负担，有效管理患者的疲乏症状已成为当前亟待解决的问题。综述类风湿关节炎患者疲乏的影响因素及非药物干预措施，旨在发现目前研究的优势与不足，以期为后续研究提供参考。

目的：研究文化智力如何对护士团队合作产生影响，为临床护理管理者进行护士团队合作管理提供依据。方法：以输入-过程-输出模型为理论基础，建立以“文化智力-团队冲突-护士团队合作”为研究路径的理论模型。通过便利抽样的方式调查上海市5所三级甲等医院的775名护士的文化智力水平、团队冲突情况和团队合作能力。结果：文化智力对护士团队合作有直接作用，占总效应的52.81%；文化智力通过任务冲突和关系冲突影响护士团队合作，任务冲突的中介效应占总效应的38.92%，关系冲突的中介效应占总效应的6.33%。结论：护理管理者需要重视和培养护士的文化智力，以此来提高护士团队合作表现。

介绍了国内外创伤专科护士的发展现状，对我国现行创伤救治体系引入创伤专科护士角色的必要性和可行性进行了分析，旨在为未来创伤专科护士的引入与创新使用提供思路。

基于国内外相关报道，对安宁疗护质量管理线上评估系统的应用形式、评估内容与实施进行综述，提出思考与展望，以期为未来国内学者构建和使用安宁疗护质量管理线上评估系统提供借鉴。

从老年冠心病患者运动处方、运动康复的目标人群和安全性及评价指标等方面详细阐述老年冠心病患者运动康复的研究进展，指出老年冠心病患者运动康复研究尚处于起步阶段，需要在未来研究中进一步积累循证证据，建立循证证据基础上的运动评估和实践方案，让更多的老年冠心病患者受益。