“互联网+护理服务”作为新兴事物，已经在国内6个直辖市、省试行，各地也出台了相应的配套文件给予支持。但就目前的发展状况而言，以满足社会需求为前提的服务定位再评估、线下服务中护士能力再界定、线下服务的标准化以及照护系统数据平台的支撑都成为“互联网+护理服务”生存和发展的关键。在其创新发展中加速护理标准化语言系统的开发，实现与电子病历无缝衔接，研究并制定满足新型服务环境与条件的护理服务行业标准是“互联网+护理服务”创新发展的当务之急。

本文通过介绍“互联网+护理服务”在北京市的实践进展及发展趋势，从满足患者健康需求、助力护士职业成长、推动护理实践延伸的角度，浅谈“互联网+护理服务”在对护理工作的影响以及更好满足患者多元化健康需求方面带来的新机遇，旨在为这一新领域的探索和发展提供借鉴。

目的：评价移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用效果。方法：将我院于2017年12月至2018年4月收治的诊断为先天性心脏病并实施手术治疗的160例患儿随机分为干预组和对照组，每组各80例，其中对照组患儿按照常规方式进行护理指导及随访，干预组在应用常规护理随访机制的同时，将移动互联网管理应用到延续性护理中，对两组患儿出院后均随访12个月，比较两组患儿体质量、随访期间的再住院率、患儿家长照顾技能及其自我效能。结果：两组患儿出院时体质量比较无统计学差异（P>0.05）；干预组患儿出院后6个月、12个月体质量均高于对照组（P<0.05）；干预组患儿随访期间再住院率为8.75%，对照组为23.75%，差异无统计学意义（P>0.05）；干预组患儿出院时，出院后6个月、12个月患儿家长照顾技能均显著高于对照组（P<0.05）；两组患儿出院时，出院后6个月、12个月患儿家长自我效能差异无统计学意义（P>0.05）。结论：移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用可促进先天性心脏病术后患儿体质量增长，提高患儿家长照顾能力，对于改善患儿近期预后有较高的应用价值。

了解“互联网+护理服务”背景下医疗废物管理存在的问题现状。发现“互联网+护理服务”背景下医疗废物管理存在的问题主要有：上门护理服务的相关医疗废物管理制度缺乏、上门护理服务的相关医疗废物分类处理配套设施不全、网约护士的医疗废物管理知识缺乏等。由于我国目前“互联网+护理服务”刚刚起步，需要建立和完善相关医疗废物管理制度，合理配置医疗垃圾分类处理的设施，加强网约护士对于《医疗废物管理条例》的学习和宣传，并进行医疗废物分类和处理方法的学习，保证医疗废物的妥善处置，避免医疗废物对人民群众和生态环境造成危害。

目的：应用居家腹膜透析（Peritoneal Dialysis，PD)云随访管理平台，通过信息化手段提高PD患者随访管理质量。方法：居家PD云随访管理平台于2018年9月正式上线，通过平台完成患者收案、分级管理、医学随访、随访评价、复诊提醒、并发症干预处理、患者结案、数据统计等随访管理。结果：2018年9月1日至12月31日本中心随访管理300名PD患者，随访1?798例次。云随访管理平台运行后患者人均随访例次由5.19上升为5.99，患者随访参与率提高11.5%；平台运行后PD日记完成率由46.7%上升为62.3%（χ2=13.243，P<0.001）；平台运行后患者出现并发症到PD专职护士处理并发症的时间由24.5（13.3，36.0）h下降为4.5（2，12）?h（u=481.000，P<0.001）；患者对云随访平台服务的总体评价为（4.37±0.69）分。结论：应用云随访管理平台，提高了患者PD日记记录依从性和满意度，同时也提高专职护士并发症处理及时率及工作效率。

目的：分析O2O模式应用于社区中青年高血压患者健康管理的干预效果。方法：将2017年2-5月在乌鲁木齐市某社区卫生服务中心进行体检以及就诊的262例中青年原发性高血压患者随机分为干预组与对照组，干预组给予O2O模式的健康管理，对照组给予社区签约制服务，干预时间为6个月。结果：干预组患者高血压相关知识和依从性得分高于对照组（P<0.05）；两组患者的收缩压、舒张压较干预前均有下降，但干预组降压效果更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：O2O模式能够提高社区中青年高血压患者健康管理知识，改善患者治疗依从性和血压。

目的：调查鼻咽癌放化疗患者延续护理需求状况，分析其影响因素。方法：采用一般情况调查表、自制鼻咽癌延续护理需求量表、癌症疲乏量表对205例鼻咽癌放化疗出院患者进行调查。结果：鼻咽癌放化疗患者的延续护理需求总分为（66.38±7.17)分，鼻咽癌放化疗出院患者对健康教育知识的需求得分较高，对心理护理的需求较低，躯体疲乏、症状种数、出院时间、对主要照顾者提供的照护需求满足程度是鼻咽癌放化疗出院患者延续护理需求的影响因素。结论：护理人员应加强对鼻咽癌放化疗患者健康知识指导，包括疾病后遗症及护理、饮食指导、疲乏等相关知识，加强其对疾病认知，根据延续护理需求的变化特点及其影响因素进行个性化指导，以满足其支持性需求。

目的：翻译、修订第二受害者经历与支持测评量表（Second Victim Experience and Support Tool，SVEST）并分析其信度、效度。方法：对SVEST进行跨文化调试，形成中文版SVEST，利用SVEST问卷调查382名护士，测量其心理学特征。结果：探索性因子分析共提取6个公因子，累计方差贡献率为69.985%。总量表Cronbach’s?α系数为0.824，各维度Cronbach’s?α系数介于0.666～0.910，重测信度为0.888。结论：中文版SVEST量表具有较好的信度、效度，可作为研究我国医疗机构第二受害者的测评工具。

目的：确定急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南的优先主题和结局指标，为科学形成指南推荐意见奠定基础。方法：采用文献调研与关键知情人访谈法，深入挖掘临床问题，初步拟定优先主题和结局指标，通过3轮德尔菲法最终确定指南拟解决的优先主题和结局指标。结果：最终确定了评估与识别、病情监测、吸氧、备皮、碘过敏试验、安全转运、心脏康复7个临床问题和20个结局指标。3轮专家咨询的积极系数均为100%，权威系数均≥0.90。结论：通过文献调研、关键知情人访谈及德尔菲法确定了急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南的优先主题和结局指标，对后续推荐意见的形成奠定了良好基础。

目的：对学龄前龋病儿童照护者疾病感知问卷（Illness Perception Questionnaire Revised for Dental，IPQ-RD）进行汉化，并检验中文版IPQ-RD的信度及效度。方法：通过与源问卷作者取得联系并获得其授权后，对IPQ-RD进行翻译、回译及文化调试，确定中文版问卷的各维度和条目，形成中文版IPQ-RD问卷。结果：中文版IPQ-RD问卷单条目内容效度指数(I-CVI)值均达到0.80及以上，总条目内容效度指数(S-CVI)值为0.948；因子分析共提取8个公因子，累计贡献率为80.378%，且各条目在相应的公因子上都有较大的因子负荷值（＞0.4）；问卷总的Cronbach’s?α系数为0.914，分半信度为0.746。结论：中文版IPQ-RD问卷具有了良好的信度、效度，可用于对学龄前龋病儿童照护者的疾病感知程度的测评。

目的：调查妊娠中晚期妇女抑郁状况及其影响因素。方法：采用便利抽样法选取陕西三地6所医院877例孕妇为研究对象，用爱丁堡产后抑郁量表、妊娠压力量表、领悟社会支持量表进行问卷调查。结果：孕妇抑郁得分（9.32±5.24)分，妊娠抑郁检出率26.9%；分层回归分析显示住房满意度（OR=1.429，P<0.01）、与伴侣关系（OR=1.543，P<0.01）、婆媳关系（OR=1.572，P<0.01）、社会支持（OR=0.929，P<0.001）和妊娠压力（OR=1.040，P<0.001）是妊娠抑郁的影响因素。结论：陕西省中晚期妊娠妇女抑郁发生率较高，与社会人口因素、妊娠压力及社会支持状况有关；孕妇抑郁状况有待改善，须提供孕期心理保健，帮助其顺利度过妊娠期，提升母婴健康水平，改善母婴结局。

目的：调查行手术治疗的先天性心脏病（Congenital Heart Disease，CHD)患儿主要照顾者负担现状，并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法选取某院行手术治疗的CHD患儿主要照顾者168例，收集患儿及其主要照顾者一般资料，依据Zarit照顾者负担量表（Zarit Caregiver Burden Interview，ZBI）评估主要照顾者负担；多元线性回归分析主要照顾者负担的影响因素。结果：168例CHD患儿的主要照顾者ZBI评分为23～67（43.15± 9.32)分，为中度负担，其中轻度负担76例（45.23%），中度负担82例（48.81%），重度负担10例（5.96%）；多元线性回归分析结果显示患儿年龄、术后恢复情况，主要照顾者婚姻状况、文化程度、每日照顾时间、抑郁状态，家庭人均月收入均可影响主要照顾者负担。结论：行手术治疗的CHD患儿主要照顾者负担受各种因素影响，建议护理人员通过给予照顾者生理、心理指导及社会支持降低照顾者负担。

目的：分析关节置换术患者缩短术前禁食水时间的安全性和可行性。方法：选取北京市某三级甲等医院骨关节科的107例接受关节置换术的患者，按时间先后分为对照组（55例）和实验组（52例）。对照组按照传统术前禁食水方法给予指导；实验组术前1天晚12点后禁食，术前2?h前口服完330?mL果糖饮品，之后禁饮。记录并比较两组患者术前1?h、术后1?h和6?h的客观指标（血压、血糖、心率、排气时间、排尿时间等）、主观舒适度（术前焦虑、口渴、饥饿、恶心呕吐），并观察患者不良反应的发生情况。结果：两组患者术后血压、心率、血糖、饥饿程度、排尿时长、恶心呕吐发生情况方面差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者术前焦虑程度、术后口渴程度、排气时间方面优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论：缩短关节置换患者术前禁食水时间安全、可行，且有助于减轻患者术前焦虑、口渴症状，缩短其术后排气时间。

目的：评价以生态系统理论为框架的家庭管理干预在白血病患儿家庭管理中的应用效果。方法：便利选取某三级甲等儿童医院99例白血病患儿家长为研究对象，实验组（n=47）接受为期8周的基于生态系统理论的家庭管理干预，对照组（n=52）采取常规护理。分别在干预前、干预第4周和第8周评估家长的疾病管理能力、家庭亲密度与适应性、正负性情绪和社会支持状况。结果：实验组在干预第4周和干预第8周疾病管理能力、正性情绪、客观支持、主观支持和社会支持总得分均优于对照组（P<0.05）；支持利用度和负性情绪得分随时间变化而有所改善（P<0.01）；干预后两组家庭亲密度与适应性得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于生态系统理论的家庭管理干预能有效提高白血病患儿家长疾病管理能力，正向调节家长情绪，改善白血病患儿家庭的社会支持，帮助家庭更好地应对疾病，但对改善家庭亲密度和适应性作用不明显。

目的：编制慢性病患者社区护理需求调查表并测定其信度、效度，为了解和满足慢性病患者的社区护理需求提供科学的评估工具。方法：在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制慢性病患者社区护理需求调查表，包括健康教育、护理技术支持、疾病管理、健康促进和心理社会支持5个维度；以北京市3家社区医疗卫生机构就诊的256例社区慢性病患者作为研究对象，对问卷信度、效度进行评价。结果：慢性病患者社区护理需求调查表总体Cronbach’s?α系数为0.93，各维度Cronbach’s?α系数为0.70～0.89，具有良好的内部一致性；调查表总体内容效度（CVI)值为0.98，各维度CVI值为0.95～1.00；探索性因子分析产生的5个因子共能解释总变异的63.13％。结论：慢性病患者社区护理需求调查表具有较好的信度、效度，适用于评估慢性病患者社区护理需求。

目的：分析服务性学习在老年护理实践教学中的应用效果。方法：质性研究和量性研究相结合。随机整群抽取103名护生并分组，对照组采取传统实践教学，实验组在此基础上采用服务性学习，比较两组对老年人的态度、评判性思维能力、考试成绩。访谈实验组护生及工作人员对该活动的评价。结果：实验组护生实验前后对老年人态度得分以及两组护生实验后对老年人态度得分比较有统计学差异（P<0.05），两组考试成绩对比有差异（P<0.05）。实验组评判性思维能力总分及寻求真相、系统化能力、自信心三个维度较实验前有所增长（P<0.05）。护生和工作人员对该活动的评价较为积极。结论：服务性学习能够改善护生对老年人的态度和提高护生的评判性思维能力，有利于养老护理事业和护理教育事业的发展。

目的：将项目管理方法引入护理质量管理中，建立质量改善最佳路径，促进护理质量全面提升。方法：以寻找质量问题为切入点，进行护理质量的项目改善，改善的过程被全程监控，通过问卷调查收集质量改善过程中的难点以及对这一质量管理形式的推荐程度。结果：护理质量改善的项目管理初步建立了包含长效机制、过程管理和评价标准三个维度的管理体系；项目改善过程中的选题难度最大；对项目管理的净推荐值逐年提高，第5年与第1年比较差异有统计学差异（P<0.05）；护理部质量控制团队为质量改善提供的帮助相邻两年之间有统计学差异（P<0.05）。结论：护理质量改善的项目管理是一种新型的多种管理方法的综合应用模式，应用前景良好。

术后患者病情变化快、并发症较多，给医务人员及患者带来沉重的治疗负担。目前，“互联网＋”结合延续性护理模式的应用有效提高了术后患者自我管理能力，促进了延续性护理多学科协作，加速了术后患者康复进程。本文就“互联网+”在术后患者延续性护理中的应用展开综述，以期为今后我国医护人员在术后延续性护理实践中多方位应用互联网技术提供参考。

目的：了解我国1986-2016年医院手卫生工作推进情况。方法：采用分层抽样的方法，通过回顾性调查全国14个省、直辖市、自治区和解放军的200所医院手卫生工作制度制订和修订等各项工作开展情况和开始开展的年份，分析我国手卫生相关工作的推进情况及趋势。结果：99.50%（199所）的医院建立了手卫生制度、使用速干手消毒剂、开展手卫生培训工作、全院手卫生督导工作。97.00%（194所）的医院开始使用干手纸巾，83.50%（167所）将手卫生工作纳入医院绩效评估，84.50%（169所）开展了手卫生知识知晓率调查，90.50%（181所）开展了手卫生依从性调查，其中2009年和2012年新开展各项工作的医院最多。结论：我国手卫生推进的各项措施已在全国范围内推行；且政策导向明显影响各项工作的推进。

本文通过对日间手术焦虑情绪的评估方法、现状、管理方式进行综述，以期为我国日间手术焦虑情绪管理提供参考。

目的：分析正念减压训练对HIV感染者/AIDS患者焦虑、抑郁情绪及免疫功能的影响。方法：将96例在某院感染内科门诊就诊的HIV感染者/AIDS患者按随机数字表法分为对照组和干预组（各48例）。对照组接受常规护理，干预组在对照组基础上接受8周的正念减压训练。结果：干预前两组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表得分（SDS）、CD4+T淋巴细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）；干预后8周及干预后6个月，干预组患者的SAS、SDS得分低于对照组（P<0.05），干预组患者的CD4+T淋巴细胞计数高于对照组（P<0.05）。结论：正念减压训练能够降低HIV感染者/AIDS患者焦虑和抑郁水平，并提高其免疫功能。

综述癌症患者及其配偶二元应对相关概念和理论，介绍癌症患者及其配偶二元应对的相关因素及干预措施，以期为我国癌症患者及其配偶二元干预提供借鉴和参考。

ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范，而我国却刚开始尝试，国内相关文献仅有一些个案报道，所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面进行综述，以期为国内ECMO院际转运的发展提供借鉴。

早产儿家庭做好出院准备有助于早产儿顺利从医院出院至家庭进行康复。本文从早产儿出院家庭准备度的概念、重要意义、测量工具、影响因素及干预研究等方面进行综述，为国内开展相关研究提供理论基础。

本文对社会角色视域下的优逝期望进行综述，分别对优逝的内涵，优逝的构成要素，以及终末期患者、患者家庭照顾者、医务人员对优逝的期望与观点进行回顾与总结。本研究致力于为临床工作者制定相关护理干预措施提供参考，为我国安宁疗护事业的进一步发展提供理论依据。

尽管止吐药的有效性和循证指南的可用性得到充分验证，但在接受化疗的癌症患者中，有高达30％仍未能达到恶心呕吐症状完全缓解的目标。本文对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的风险预测模型进行综述，以期为临床止呕方案的选择提供参考。

介绍从炎症性肠病儿童向成人过渡的相关概念，总结已有的过渡模式，分析影响成功过渡的因素，指出成功过渡的策略，为炎症性肠病儿童向成人的过渡实践提供指导和帮助。

产后出血是我国孕产妇的首要死因，与发达国家差距较大。本文从产前、产时和产后三个时间节点出发，对产后出血危险因素的种类和当前危险因素的变化进行综述，并总结了国内外产后出血预警评估工具的发展，为进一步进行临床研究提供思路。

目的：分析疼痛护理标准化流程在颅脑术后患者中的临床应用效果。方法：对颅脑术后患者的疼痛现状进行调查，制定疼痛护理标准化流程，比较疼痛护理标准化流程应用前后的疼痛管理效果。结果：疼痛护理标准化流程应用组的术后24?h内疼痛评分及中重度疼痛发生率低于传统组（P<0.01），疼痛护理满意度评分高于传统组（P<0.05）。结论：疼痛护理标准化流程适用于颅脑术后患者，值得临床推广。

目的：分析胶质瘤术后患者肠内营养过程中腹内压（IAP)的影响因素，为胶质瘤术后患者有效地进行肠内营养支持提供参考依据。方法：于2017年10月至2018年4月，便利抽取北京某三级甲等医院神经重症监护病房的164例胶质瘤术后饮食为肠内营养的患者进行调查，于患者肠内营养前后分别测量其IAP，分析影响患者IAP增高的因素。结果：胶质瘤术后患者肠内营养前后IAP的变化有统计学差异，其中患者的体质量指数（BMI）、APACHEⅡ评分、呼吸末正压通气（PEEP)与IAP呈正相关（r=0.631、0.455、0.342，P<0.05），格拉斯哥昏迷指数（GCS)评分与IAP呈负相关（r=-0.231，P<0.001）。BMI、PEEP、APACHEⅡ评分、GCS评分对患者IAP水平有影响，可解释总变异的41.4%。结论：在胶质瘤术后患者进行肠内营养过程中，应密切关注患者IAP的变化，这一研究为临床护理监测指标提供了依据，为保证患者营养支持的安全起到了一定指导意义。

本文从围产期抑郁的影响因素、评估工具和评估时间进行综述，以期为围产期抑郁危险因素的识别，评估工具、最佳评估时间及频次的选择提供参考和理论依据。

目的：分析妇科恶性肿瘤健康管理中心信息化建设的运行效果。方法：选择入住我院的妇科恶性肿瘤患者，分为实验组和对照组（各60例）。对照组采用现行妇科恶性肿瘤健康管理模式进行健康管理，实验组通过妇科恶性肿瘤健康管理中心进行健康管理。比较两组患者术后并发症（尿潴留、下肢深静脉血栓）发生率、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管并发症发生率、癌因性疲乏程度、营养不良发生率、患者依从性、对健康管理服务的满意度。结果：实验组术后并发生症发生率、PICC置管并发症发生率、癌因性疲乏程度、营养不良发生率均低于对照组；而患者依从性、对健康管理服务的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：采用妇科恶性肿瘤健康管理中心对患者进行健康管理，可降低患者术后并发生症发生率、PICC置管并发症发生率、癌因性疲乏程度、营养不良发生率，同时可提高患者依从性及对健康管理服务的满意度。

本文通过介绍高级实践护士的起源与国外发展现状，结合我国目前护理领域现况，为我国高级护理实践队伍建设提供意见。

随着我国护理学科快速发展，护理人员科研水平逐年提升，与国际护理同行间交流学术成果的需求日益迫切。培养高水平的护理科研与英文护理论文撰写人才，是提升我国护理学科国际影响力的重要途径。为此，我社于2019年4月10-13日举办了“英文护理论文撰写与投稿培训班”。通过4天的深度培训，采用小班讨论式的教学方法，详细介绍国外最新护理研究方法、英文护理论文写作要求、SCI期刊审稿流程等，并提供面对面的个性化指导。Roger Watson教授作为国际知名期刊《Journal of Advanced Nursing》的主编，具有丰富的科研经验，担任本次培训班的主要授课教师，他结合在中国及世界各地授课的经验，反思及总结了一些经常被问道却无法作出回答的问题，并与本刊编辑一起，针对这些事情给出建议，旨在鼓励减少作者对编辑的依赖，提升自身科研及写作能力，促进期刊学术研究质量的提升。