文章系统分析了我国护理领域证据转化研究中的常见问题，重点关注证据总结、循证护理实践和质量改进3个关键研究环节。各研究环节均存在对研究性质认识不清、方法学应用不当和缺乏科学理论指导等共性问题。文章针对问题提出了厘清循证护理实践、质量改进和证据总结之间的关系，重视其他类型的证据收集和评价，以情境为导向注重干预策略的选择和评价的科学性，引入“适应性设计”等改进策略。建议未来向“循证护理+”模式转变，通过概念认知更新、方法创新和实践革新，推动循证护理实践的持续发展。

实施性研究为证据转化与应用提供了理论与方法支撑，但结局评价是目前实施性研究的薄弱之处。本研究分析实施性研究和传统健康干预研究之间的关系，厘清两者在结局评价上的差异；分析复杂护理实践情境下实施性研究的设计要求与结局评价要求；在介绍经典实施性研究结局评价框架基础上，结合实施性研究的主流研究范式分析不同本体论取向的实施性研究结局评价侧重点，为护理人员准确分析证据转化与应用效果，促进最佳护理实践提供参考建议。

咨询是指单向收集患者和公众观点，从而在指南制定过程中加以考虑的患者参与指南制定的策略，其特别适用于收集大量个体患者观点，是确保指南考虑患者观点的关键。文章基于现有文献，介绍了指南在不同制定阶段应用咨询策略的价值、开展咨询的方法，还分析了咨询策略在国内外指南制定过程中的应用现状，提示未来国内指南制定应加强患者参与度，以及患者咨询广度，以提高指南的可及性和接受度。

目前证据转化研究效果评价中常用的研究设计存在一定局限性。间断时间序列设计能够通过多个时间点测量干预前后的变化，从而提供更为精准的效果评估，因而逐渐受到关注。文章旨在介绍间断时间序列设计的原理及其在国内外的应用现状，以期为我国开展更加科学有效的证据转化研究提供支持与参考。

目的：构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系，为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法：在文献回顾、研究小组讨论的基础上，初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询。结果：2轮专家咨询的专家积极系数均为100.0%，专家权威系数分别为0.938和0.946。在第2轮专家咨询中，一、二、三级条目的肯德尔和谐系数为0.103～0.151（P<0.05）。最终形成的糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系包括一级指标4个（岗位设置、制度规范、场地设备、运行管理），二级指标9个、三级指标26个。结论：糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系科学、合理，能为糖尿病专科护理门诊建设与发展提供指导。

目的：对以人为中心照护的实践清单—工作人员版（the Person-Centered Practice Inventory-Staff，PCPI-S）量表进行跨文化调适，以全面评估我国养老实践“以人为中心照护”服务质量。方法：根据美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐指南，对源量表进行正译-综合-回译-专家委员会等价性评价-预调查，形成PCPI-S测试版。2022年11月至2023年3月，采用便利抽样法对410位符合纳入和排除标准的养老机构工作人员进行问卷调查，以验证量表的信度和效度。结果：中文版PCPI-S量表包括先决条件、护理环境、护理过程3个分量表，15个维度和59个条目；内容效度指数为0.915，探索性因子分析3个分量表累计方差贡献率分别为60.431％、68.564％、73.298％；量表的Cronbach’s?α系数为0.948，重测信度为0.952。结论：经跨文化调适，中文版PCPI-S量表具有较高的信度和效度，可用来评价养老机构“以人为中心照护”的服务质量。

目的：构建基于接纳承诺疗法的PCI术后恐动症患者早期运动康复方案，为恐动症患者康复策略的实施提供依据。方法：系统检索国内外数据库中关于心血管疾病术后恐动症患者早期运动康复的研究，检索时限为建库至2023年1月31日，提取关键干预信息；在关系框架理论和恐惧-回避模型的指导下制定基于接纳承诺疗法的PCI术后恐动症患者早期运动康复方案初稿；采用德尔菲法对15名专家进行两轮函询，形成最终方案。结果：共纳入17篇文献。两轮专家函询问卷有效回收率均为100.0%，专家权威系数分别为0.875、0.935，肯德尔和谐系数分别为0.213、0.318（均P<0.001），变异系数分别为0～0.17、0～0.14。最终构建的方案包括4个阶段、10个项目及27项具体措施。结论：基于接纳承诺疗法的PCI术后恐动症患者早期运动康复方案具有科学性、可靠性及全面性，可为临床尽早开展恐动症干预提供参考。

目的：构建妇科恶性肿瘤患者静脉化疗决策辅助工具，并评价其应用情况，为开发决策辅助工具提供参考。方法：基于渥太华决策支持框架，采用混合性研究方法构建妇科恶性肿瘤患者化疗静脉通路决策辅助工具；采用便利抽样的方法，选择2021年10月至2022年9月北京市某三级甲等医院收治的144例妇科恶性肿瘤患者为研究对象进行工具的临床应用，随机分为对照组与实验组，利用患者参与治疗决策意愿与实际问卷、决策困境量表等进行效果评价。结果：构建的决策辅助工具包括问题清单、静脉化疗通路装置选择表和决策辅助手册。应用后发现实验组患者实际参与程度、决策满意度、中心静脉置管率均优于对照组（P<0.05），决策困境程度低于对照组（P<0.05）。结论：决策辅助工具设计科学且实用，能够促进患者参与临床决策，降低决策困境。

目的：了解护士创新行为的现状，探讨护士长授权赋能行为与其科研创新领导力对护士创新行为的影响，为培养护士创新能力提供参考。方法：采用便利抽样法，于2023年10月—12月选取西安市5家三级甲等医院的905名临床护士作为研究对象，使用一般资料调查表、护士创新行为量表、护士长授权赋能行为量表、护士长科研创新领导力量表进行调查。结果：护士创新行为总分为（32.18±6.28）分。回归分析结果显示，护士长授权赋能行为、护士长科研创新领导力、学历是护士创新行为的影响因素（P<0.05），共解释总变异的53.5%。结论：护士创新行为处于中等水平。护士长可以通过给予护士更多的授权赋能行为，通过提高自身在科研创新方面的领导能力来进一步提升护士的创新行为。

目的：调查湖南省二级及以上综合医院糖尿病护理专科建设以及非内分泌科糖尿病护理质量管理现状， 为推进医院糖尿病护理专科建设提供依据。方法：采取两阶段分层抽样方法，于2023年8月15日至10月15日对湖南省137家二级及以上医院进行调查。结果：在137家医院中，58.39%的医院建立了糖尿病护理小组，43.80%开设了糖尿病教育或糖尿病护理门诊，48.91%开展了全院血糖管理，糖尿病专科护士人数多的医院糖尿病护理专科建设较完善（P<0.05）；非内分泌科糖尿病护理质量管理得分为（87.20±11.36）分，在科室管理和技能操作2个领域中得分最高的维度为胰岛素注射，最低为糖尿病教育；建立糖尿病护理小组医院的非内分泌科糖尿病护理质量管理得分高于未建立糖尿病护理小组的医院（P<0.05）。结论：糖尿病护理专科建设处于初级阶段，非内分泌科糖尿病护理质量管理整体水平较高，但仍应重视对相关操作细节的把控；未来应加快医院糖尿病护理专科建设速度，加强对糖尿病专科护士的培养和管理，推进医院糖尿病护理高质量发展。

目的：系统比较中美两国《老年护理学》本科教材的异同，明确我国《老年护理学》本科教材的优势和不足，为《老年护理学》本科教材建设的完善提出建议。方法：以中国、美国的《老年护理学》本科教材为研究对象，采用文献回顾和专家咨询法确定比较框架，对两国教材进行深入比较和分析。结果：中美两国的《老年护理学》本科教材在编写理念、结构和内容等方面均有相似点，如以整体护理观为指导，遵循从人群衰老到个体衰老、从一般问题到专科问题、从生理到心理到环境再到社会、从患病到临终的逻辑编排内容等。不同点在于，中国教材的亮点是教学目标层次清晰；美国教材的优点是偏向能力、人文情感等的培养，注重研究内容的引入与更新。结论：中美《老年护理学》本科教材的编写各有千秋，我国教材有自身明显优势，美国教材在内容、结构、呈现等方面也有可借鉴之处。我国教材在保持优势的同时，应适当调整教材结构、使用单元共享案例、推动智慧化信息化教学、增加本土化和人文关怀的内容要素、提升教材呈现度、更新编写理念，提高教材的编写水平。

目的：评价客观结构化临床考试在中医医院新入职护士规范化培训中的应用效果，为客观评价中医医院护士的综合护理能力提供参考。方法：便利选取2020年9月北京某三级甲等中医医院46名新入职护士作为对照组，2021年9月的45名新入职护士为实验组。两组的考核时间均为完成2年规范化培训后的结业考核时，对照组采用传统考核模式，实验组采用客观结构化临床考试，比较两组护士考核成绩、综合能力，评价实验组护士和考官对客观结构化临床考试的满意度。结果：实验组综合能力评价高于对照组，考核成绩中辨证施术和辨证施教得分低于对照组（P<0.05），实验组护士对客观结构化临床考试的满意度为96.2%，考官满意度为92.9%。结论：客观结构化临床考试能充分评估中医医院新入职护士的临床护理能力，并能反映培训过程中的不足，以优化中医医院新入职护士的培养。

目的：基于学习进阶理论构建科学、有效、可行的江苏省中医护理专科护士培养方案，为中医护理专科护士的培养提供参考。方法：运用半结构访谈、文献回顾等方法初步构建江苏省中医护理专科护士进阶式培养方案的各级指标；通过德尔菲法对20名中医专家进行2轮专家咨询，完成核心指标的筛选、修改，并确定各级权重。结果：通过2轮专家函询，最终确定江苏省中医护理专科护士培养包括中医专业化和中医专科化两个培训阶段，包含培养目标、准入标准、核心知识点、培养方式、培训时长和考核形式6个一级指标、29个二级指标、84个三级指标。2轮咨询有效应答率均为100%、专家权威系数为0.925，第2轮一、二、三级指标专家协调系数分别为0.654、0.250、0.879。结论：学习进阶视角下构建科学、有效、可行的中医护理专科护士进阶式培训方案，对探索中医护理专科护士培养模式有一定的参考价值。

目的：遴选并总结轻度失能老年人运动干预的相关证据，为医护人员及家属指导轻度失能老年人运动提供参考依据。方法：系统检索国内外数据库中关于失能老年人运动干预的相关文献，检索时限为建库至2024年8月5日，对纳入的文献进行质量评价，提取并汇总证据。结果：共纳入13篇文献，包括临床决策2篇、指南2篇、专家共识2篇、系统评价3篇、随机对照试验4篇。汇总形成运动前评估、运动方式、运动频率和时间、运动强度、注意事项5个方面，26条证据。结论：本研究总结了轻度失能老年人运动干预的证据，在应用证据时还需要充分结合临床情景，开展个性化运动实践，以延缓失能的发展并提高失能老年人的生活质量。

目的：深入剖析失能老年人及家庭照顾者衰弱、社会支持与自我效能的相互关系及作用路径，以期为临床与社区工作者制定赋能干预计划提供依据。方法：便利抽取上海市10个社区共402对失能老年人及家庭照顾者为研究对象，采用基本信息调查问卷、Tilburg衰弱量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表进行调查，并进行相关性分析并建立主客体互倚模型。结果：失能老年人衰弱发生率为92.8%，高于照顾者衰弱发生率（52.5%）（P<0.05），社会支持水平得分分别为：（32.69±11.55）、（35.54±8.42）分，一般自我效能感得分分别为（23.50±5.63）、（26.14±7.23）分，在主体效应方面，失能老年人及家庭照顾者社会支持水平及自我效能感均能负向影响自身衰弱，在客体效应方面失能老年人社会支持水平与自我效能感在一定程度上影响照顾者衰弱程度，照顾者社会支持水平与自我效能感同样负向影响失能老年人，主客体效应显著。结论：失能老年人与照顾者社会支持水平、自我效能感与衰弱之间存在二元交互作用，提示在未来临床工作中应将二者视为整体，实施二元健康赋能，提升二者自我效能感及社会支持水平以延缓衰弱进程。

文章阐述严肃游戏的定义、类型、作用机制，进而对严肃游戏在老年慢性疼痛患者中的应用优势进行综述，分析严肃游戏在技术局限、隐私安全、推广性等方面的挑战并提出相应的建议，以期为老年慢性疼痛患者的疼痛管理提供参考依据。

目的：构建难治性癫痫患儿围手术期主要照顾者心理韧性管理方案并探讨其应用效果，以促进该临床实践的科学化和规范化。方法：运用文献分析、焦点小组讨论和专家函询法构建基于认知行为疗法的主要照顾者心理韧性管理方案。采用便利抽样法，选取2022年10月至2023年9月收治的160例难治性癫痫患儿主要照顾者为研究对象，按患儿手术日期分为对照组和观察组（各80例），为避免组间干扰，研究对象交替入组，每2个月轮换一次。对照组患儿主要照顾者采用常规心理韧性护理方案，观察组患儿主要照顾者采用构建的心理韧性管理方案。两组干预时长均为患儿入院至出院后1个月。比较干预前后两组患儿主要照顾者的负性情绪、心理韧性、照顾负担及生活满意度的差异。结果：观察组患儿复诊当日主要照顾者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分和照顾者负担评分低于对照组，Connor-Davidson心理弹性量表各维度评分及生活满意度指数A评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：实施基于认知行为疗法的难治性癫痫患儿围手术期主要照顾者心理韧性管理方案可改善癫痫患儿主要照顾者的心理韧性。

目的：评价中文版儿童生活质量测定量表（Pediatric Quality of Life Inventory，PedsQLTM）婴儿量表在1～12月龄婴儿中的信度和效度，为我国婴儿的生活质量测评提供工具。方法：采用多阶段概率抽样方法，选取2023年12月至2024年1月于上海市29家社区卫生服务中心进行儿童保健门诊服务的578例1～12月龄的婴儿，对其照护者进行中文版1～12月龄PedsQLTM婴儿量表问卷调查。结果：中文版1～12月龄PedsQLTM婴儿量表各条目得分与总分间的相关系数为0.544～0.799，均P<0.05；且高分组与低分组的组间各条目的决断值差异均具有统计学意义（P<0.05）。总量表的Cronbach’s?α系数为0.967，折半信度为0.888。探索性因子分析显示，各因子的累计方差贡献率为71.017%；验证性因子分析证明模型拟合度较好。结论：中文版1～12月龄PedsQLTM婴儿量表具有良好的信度和效度，可为在我国开展婴幼儿生活质量评价提供科学可靠的工具。

目的：检索并汇总有创机械通气患儿早期肺康复的证据，为临床实践提供循证依据。方法：系统检索国内外数据库中机械通气患儿早期肺康复的相关证据，检索时限为建库至2024年6月10日。对检索到的文献进行评价和证据提取。结果：共纳入18篇文献，其中专家共识5篇、证据总结1篇、系统评价2篇、随机对照试验3篇、类实验研究7篇。从早期肺康复的组织环境、康复评定、康复方式、康复剂量、风险管理5个主题总结了31条证据。结论：本研究总结的证据可为有创机械通气患儿早期肺康复的实施提供循证依据。应用证据前，医护人员应评估临床情景及障碍因素，充分考虑患儿身体情况，为其制订个性化的早期肺康复方案。

虚拟现实技术在儿童医疗辅导中的应用显示出巨大潜力。本文介绍了虚拟现实技术在儿童医疗辅导中的应用，重点展示了其在减轻儿童疼痛、缓解焦虑与恐惧、促进健康宣教和康复训练方面的显著效果，探讨了虚拟现实技术在儿童医疗辅导中应用的挑战与展望，为未来研究和实践提供了重要的理论基础和参考。

目的：总结全膝关节置换围手术期患者下肢肿胀预防与管理的相关证据，为临床制订全膝关节置换围手术期患者下肢肿胀护理干预策略提供循证依据。方法：计算机检索国内外相关指南网、骨科协会网站及数据库等关于全膝关节置换围手术期患者下肢肿胀管理的文献，包括临床实践指南、临床决策、专家共识、系统评价、证据总结及相关原始研究，检索时限为建库至2024年9月30日。由2名研究员独立选择纳入的文献，进行文献质量评价和提取证据资料。结果：共纳入16篇文献，其中指南3篇、临床决策1篇、系统评价5篇、专家共识5篇、随机对照试验2篇。总结了包括术前预处理、失血预防策略、康复运动管理、下肢肿胀护理及延续护理共5个方面的18条证据。结论：总结的关于全膝关节置换围手术期下肢肿胀预防与管理的证据可指导医护人员结合临床实际情况制订相应的干预方案，改善患者的康复结局。

目的：总结俯卧位机械通气患者眼部并发症预防护理的证据，为俯卧位机械通气患者眼部并发症的预防护理实践提供参考。方法：系统检索国内外数据库及专业网站中俯卧位机械通气患者眼部并发症预防护理相关文献，检索时间为2013年10月10日至2024年6月22日，对纳入的文献质量进行评价，提取并整合证据。结果：共纳入12篇文献，包括1篇临床决策、3篇指南、4篇专家共识、1篇推荐实践、1篇证据总结、2篇系统评价，最终形成了包括组织管理、风险评估、眼部护理、体位管理及感染防控5个方面的21条证据。结论：形成的俯卧位机械通气眼部并发症预防护理证据可以为重症监护室医护人员提供临床实践的循证依据。

目的：检索、评价和总结维持性血液透析导管感染防控的证据，为临床实践提供参考。方法：系统检索国内外相关数据库和网站关于预防维持性血液透析患者导管相关感染的证据，包括指南、专家共识、证据总结、标准等。检索时限为2018年1月1日至2024年3月15日。结果：共纳入文献16篇，包括指南10篇、专家共识3篇、标准1篇、标准操作规程1篇、证据总结1篇。总结出32条维持性血液透析导管感染防控的证据，包括组织管理、导管置入、导管维护3个方面。结论：该研究围绕组织管理建设、感染防控重点环节进行了证据总结，为开展维持性血液透析导管感染防控工作提供了循证依据。

目的：总结左心室辅助装置植入术后经皮缆线伤口护理的证据，为临床实践提供循证依据。方法：系统检索国内外数据库中关于左心室辅助装置植入术后经皮缆线伤口护理相关指南、系统评价、临床决策、专家共识、随机对照试验、证据总结及最佳实践，检索时限为数据库建立至2024年2月1日。根据主题分类进行证据汇总。结果：共纳入11篇文献，其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价4篇、随机对照试验1篇。结合专家判断，汇总了20条证据，包括多学科团队协作、伤口评估、伤口维护、伤口感染预防及处理、教育培训5个方面。结论：该研究全面总结了左心室辅助装置植入术后患者经皮缆线伤口护理相关证据，为临床人员规范化进行经皮缆线伤口管理提供依据，建议临床人员根据临床情景，遵循个体化原则，在获取患者意愿的情况下进行证据转化。

目的：系统评价永久性结肠造口患者术后居家期间社会心理适应的体验，为临床医护人员提供参考，以改善患者的生活质量。方法：计算机检索中文和英文数据库中有关永久性结肠造口患者术后社会心理适应的质性研究，检索时限为建库至2023年11月17日，使用JBI循证卫生保健中心2016年发布的质性研究评价工具对纳入的文献进行质量评价，采用JBI的Meta整合方法对结果进行整合。结果：共纳入10篇文献，提炼出40个研究结果，归纳成9个新类别，整合成3个结果，即复杂的情绪反应、艰难的心理适应、达成社会心理适应。结论：永久性结肠造口患者术后常出现社会心理适应不良，需要自身主动适应与接受家庭社会支持，临床医护人员应针对患者存在的社会心理问题提供个性化的心理干预和有效的健康教育。

目的：评价和总结炎症性肠病青少年自我管理干预的相关证据，以期为临床实践提供依据。方法：系统检索国内外关于提升炎症性肠病青少年自我管理的指南、临床决策、专家共识、最佳实践、证据总结、系统评价和随机对照试验，并对纳入文献进行质量评价和证据提取，通过专家会议完善证据内容并确定证据推荐强度。结果：共纳入21篇文献，其中指南4篇、临床决策2篇、专家共识4篇、系统评价8篇、随机对照试验3篇，从干预原则、角色管理、疾病管理和心理管理4个方面汇总了31条证据。结论：本研究总结的炎症性肠病青少年自我管理干预证据能帮助临床和社区医护人员采取全面而有效的方法提高炎症性肠病青少年的自我管理能力。

护士建言行为是促进护理质量提升并发挥护士主观能动性的积极行为。文章对护士建言行为进行文献回顾，总结其测评指标、影响因素及作用效果，并对该领域研究现状进行总结与分析，以期为未来相关研究提供依据与启发，从而促进护士话语权的提升并推动护理管理研究的进一步发展。

知识图谱作为一种新型的知识表示和组织方式，推动了护理领域向智能化、个性化方向发展。文章介绍了知识图谱的概念及其发展背景，分析了知识图谱在护理实践中的应用现状，展示了其在提升护理效率、优化临床决策等方面的积极作用。同时，指出知识图谱发展面临的挑战，展望了知识图谱未来发展前景，为知识图谱在护理领域中的进一步应用提供参考。

通过检索、整理、分析、汇总国内外“药物重整”相关文献，阐明护士参与药物重整的内涵及基本步骤，并从入院期、住院期、医院-家庭过渡期3个方面介绍药物重整相关研究，论述其对用药偏差管理的指导意义，提出未来发展方向，为临床医护人员实施药物重整提供参考。