以国际视野对包括国际医疗质量体系、美国医疗机构评审国际联合委员会医院评价、美国最佳医院、汤森路透百佳医院和我国海南省第三方医院评价在内的，全面应用安全与质量持续改进工具的中外医院评价模式进行系统的比较分析，总结梳理其基本经验和最新进展，为新一轮医院评价工作提供借鉴和参考。

目的：探讨品管圈在手术病理标本管理中的应用效果。方法：成立品管圈，通过品管圈活动步骤，运用质量管理常用工具对手术病理标本管理存在问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。结果：病理标本总缺陷次数由1.2％降至0.2％，送检人员从核对标本到送达病理科平均时间由（2.25±0.59）min 降至（1.42±0.31）min，标本平均处理费用由18.16 元降至14.35 元，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。此外，圈员的工作热情、个人表达能力、创造性思维、责任与荣誉、QCC 手法运用及团队精神均有明显提高。结论：运用品管圈对手术病理标本进行管理，不仅提高了手术病理标本管理质量，而且节约成本，为医院创造了经济效益。

目的：调查山东省三级综合性医院优质护理服务示范病房不同学历、职称、工作年限护理人员工作现状。方法：采用问卷调查法，对山东省6 所三级医院优质护理服务示范病房546 名护士工作现状进行调查。结果：优质护理服务示范病房护理工作的主力是大专学历、初级职称及工作年限1 ～ 3 年的护士，夜班护理工作主要由大专学历、护士职称及工作年限1 ～ 3 年的护士承担；不同学历、职称、工作年限护士从事各护理项目有所侧重，差异有统计学意义（P <0.001），但均从事所有工作项目。结论：不同学历、职称、工作年限护士任职标准、岗位职责不明确，应构建合理的优质护理服务示范病房护理人员能级体系，确保护理质量的持续改进。

目的：评估和描述癌症患儿症状的发生率、频率、严重度和困扰度。方法：对125 名4 岁及以上的癌症患儿使用记忆症状量表进行自我评估或家长代评。结果：其症状发生率从1.6%（吞咽困难）到76.8%（出汗）；最常发生（发生率≥ 40%）的症状包括：出汗、缺乏体力、没有食欲、急躁易怒、疼痛、恶心、感到紧张、体重下降、口干和咳嗽；在发生率<40% 的症状中，困扰度较高（≥ 40%）的症状包括：小便有问题、吞咽困难、呕吐和口腔溃疡。处于治疗期的患儿其症状出现数量（11.35±4.10）多于未开始治疗或休疗的患儿（8.15±4.43)，且不同治疗状态患儿的生理症状维度得分和总得分上差异有统计学意义（P <0.01）。结论：癌症患儿症状普遍存在，且极易受各种身心症状的困扰。运用多维的工具进行系统性的症状评估，可获得更多关于症状体验方面的信息，进而有利于医护人员更加有针对性地采取干预措施，以完善护理实践。

目的：探讨安徽省内护理管理者论文发表数量及影响因素。方法：按方便抽样方法选择安徽省368 名护理管理者，采用自行设计调查问卷对论文发表情况及相关因素进行调查，并对结果进行Logistic 回归分析。结果：368 名护理管理者中，227 名发表过论文,共发表论文618 篇，2007-2009 年有146 人发表过论文，共发表论文249 篇；其中91.0%愿意参加护理科研，96.5% 认为护理科研对护理专业发展重要。多因素Logistic 回归分析结果显示：护龄、最高学历、职务、所在医院等级、科研写作能力等为影响论文发表的因素。结论：护龄、最高学历、职务、所在医院等级、科研写作能力对护理论文的发表具有一定的影响，应根据影响因素采取有针对性的措施，提高护理管理者科研水平。

目的：确定肿瘤患者入住康复护理床位评价指标权重。方法：通过两轮Delphi 专家函询采集56 位肿瘤专家意见，基于层次分析法计算各级指标的权重。结果：5项一级指标权重分别为0.188、0.048、0.452、0.890、0.223，并分别得出18 项二级指标权重数值。结论：改良的层次分析法确定指标权重兼具科学性、简易性和实用性，研究结果对安排肿瘤患者转诊的优先次序具有重要指导意义。

目的：探讨以灾害周期为基础、以真实场景为教学环境的灾害护理教学设计方法及其教学效果。方法：以156 名大专护生为对象，根据灾害周期各期特性，将灾害救护组织管理、现场急救技术、伤检分类、伤员后送、灾害心理危机干预、灾后卫生防疫等内容，利用真实或模拟场景进行实战演练教学。结果：83.3% 的护生认为该设计方法突出了灾害周期特征，90.3% 的护生认为加深了对知识的理解，91.0% 的护生认为实践技能得到提高。结论：以灾害周期为基础，以真实场景为教学环境的灾害护理教学方法，设计新颖，特征突出，有助于提高护生学习兴趣和灾害救护能力。

目的：了解实习末期护生的个人职业生涯规划现状及其影响因素。方法：采用自行设计的实习护生一般资料问卷和护生个人职业生涯规划调查问卷对214 名某三级甲等医院的2010 级实习末期护生进行调查。结果：本组护生职业生涯规划总得分为（100.6±4.1）分，属于“一般”水平。多因素分析结果显示，实习末期护生的个人职业生涯规划得分与护生性别、学历、在校期间是否曾担任班干部、是否曾参加有关职业生涯规划的学习、对目前所学护理专业是否满意、毕业后是否会从事护理工作6 个变量存在相关性。结论：实习末期护生的个人职业生涯规划状况一般，且受众多因素影响，护理教育者应有针对性地加强护生的职业生涯规划指导和教育，积极引导护生，提高其职业生涯规划水平。

目的：了解临床护士规范化培训现状及需求，为进一步完善护士规范化培训及提高其效果提供依据。方法：自制问卷，以分层抽样与方便抽样相结合的方法，对不同等级医院的227 名临床护士进行问卷调查分析。结果：护士规范化培训存在培训形式化，内容缺乏针对性等问题，临床护士对规范化培训的需求处于中上水平，且不同年龄、性别、学历、职称及岗位类型临床护士对规范化培训内容需求得分差别均无统计学意义。结论：各级护理管理部门应加大规范化培训力度，采取灵活多样的培训方式，并注重培训内容的全面性与针对性相结合。

以工作过程为基点，分析职业岗位需求，梳理工作任务，从理念、思路、教学内容、教学模式、教学方法与手段等方面着手进行《护理学基础》教学课程设计，重点培养学生的综合职业能力，尤其是方法能力和社会能力。

目的：调查护理本科生成就动机与其临床实践行为现状，并探讨两者的关系，为提高护理本科生临床实践能力提供依据。方法：采用成就动机量表与护理本科生临床实践行为量表（CET）对319 名护理本科生进行问卷调查。结果：①护理本科生成就动机得分为(8.698±11.103) 分, 其中追求成功的动机得分为(40.739±7.222) 分, 避免失败的动机得分为(32.059±8.210) 分，不同性格、是否担任或曾担任学生干部以及不同专业兴趣的护理本科生成就动机得分差异有统计学意义；②临床实践行为总均分为(3.738±0.469) 分；③护理本科生成就动机与临床实践行为呈正相关，其中追求成功的动机与临床实践行为呈正相关，避免失败的动机则与其呈负相关。结论：成就动机对护理本科生临床实践行为有重要影响，可通过提高护理本科生成就动机来改善其临床实践行为，提高其临床实践能力。

目的：探索稳定临床一线护理队伍的策略和方法，减少护士岗位受外界环境的影响。方法：建立护理岗位的规范化管理与监督机制，根据危重、一级护理病人数量调整病房护理人员的配置，实施护士岗位能级对应管理，重视对夜班护理人员的管理，建立和使用护理人力资源库。结果：该院99% 以上的护理人员工作在临床一线，确保了住院病人的诊疗和护理，明显减少了护理人员的离职现象。结论：稳定临床一线护理队伍既要减少医院内部的外环境影响，又要为护士执业发展创造条件。

目的：了解血液透析专科护士的职业认同状况并探讨其影响因素。方法：采用日本东京大学医学部护理系研制的“护士职业认同量表”中文版，对北京市16 所医院210名血液透析专科护士进行调查。结果：护士职业认同7 个维度平均得分为4.27 ～ 6.21 分，其中组织影响感维度得分最低，自我效力感维度得分最高；不同年龄、工龄、学历、职称的护士之间在职业认同上得分差异有统计学意义。结论：血液透析专科护士职业认同处于中等或中等以上水平，其中，年龄大、工龄长、职称高的护士职业认同感较高。

目的：对急诊输液患者通过采用分级分区护理模式，以提高输液安全性，减少护患矛盾，提升患者的满意率。方法：从2010 年起，对每一位输液患者进行安全评估，由医生或护士根据患者的病情、生命体征指标和使用药物的情况进行分级：患者的生命体征不稳定、使用某些需要密切观察病情的特殊药物的患者、输注血液制品的患者划分为一级患者，其他则为二级患者，并划分为红色高危区域和蓝色普通区域，对两个区域患者实施不同级别的输液管理。结果：此模式实施后，患者输液意外情况发生率较前下降，患者对护士输液技术、服务满意度等提高，而且护士对此模式的认同率和执行率也有所提高（P ＜ 0.05）。结论：采取分级分区的护理模式，可以有效减少因输液管理不慎引起的意外和隐患的产生， 提升患者满意度，有效地保证输液护理安全。

目的：讨论移动信息技术在门诊输液室的应用优势。方法：通过对传统输液流程和移动输液流程的对比分析，论证了将移动信息技术应用于门诊输液的优势。结果：将移动信息技术应用于门诊输液流程后，有效地减少了传统门诊输液在核对患者身份及其药物的准确性方面所存在的安全隐患以及因呼叫响应不及时所产生的医患纠纷，提高了护士的工作效率，给病人营造出安全、安静、安心的输液环境。结论：移动信息技术在门诊输液室的应用保证了门诊病人的输液安全，提升了医院的医疗安全管理水平，是医院信息化建设不断发展的必然趋势。

目的：了解胃肠道择期手术患者的信息需求现状，并分析其相关影响因素。方法：采取便利抽样法，抽取湖南某“三甲”医院胃肠道择期手术患者94 例，采用自行设计的一般资料调查表和信息需求问卷进行调查。结果：胃肠道择期手术患者信息需求总分为(64.55±12.36) 分，处于中等以上水平；家庭支持态度、文化程度和入院次数与患者信息需求总分有线性回归关系，决定系数R 2 ＝ 0.475。结论：胃肠道择期手术患者有较高的信息需求，家庭支持态度、文化程度、入院次数是患者信息需求水平的主要影响因素，护理人员应根据患者的家庭支持态度、文化程度、入院次数等提供个体化的信息支持。

目的：通过对2005 － 2010 年期间公开发表的上海市护理管理论文的现状回顾，分析上海市护理管理研究的现状、方向、热点以及成果。方法：通过文献计量学的方法分析2005 年1 月至2010 年12 月上海市护理人员发表于中国科技核心期刊上的421 篇护理管理论文。结果：①护理管理研究者素质整体较高，参与护理管理研究的人员主要为：年龄在41 ～ 51 岁，学历为本科，职称为中级的护理人员。②论文数量稳定，以人力资源管理(40.61%) 为热点，回顾性研究较多（62%），论文发表地域集中趋势明显。③护理管理研究单位以三级医院为主，研究人员合作较多，但多中心合作（10.93%）、基金支持（8.55%）和病区层面的管理研究有待发展。结论：新时期护理管理者应抓住护理管理中的关键问题，进一步强化护理管理科学研究，以科研成果带动护理管理的科学化发展。

探讨围手术期临床路径管理效果，进一步提高医疗护理质量。通过文献回顾法，在Pubmed、Spring、Science、EBSCO 等数据库中查阅大量相关文献，尤其是一些以循证为基础的系统评价性文献和多中心临床试验的结果。总结出围手术期临床路径应用效果，即多从优化医疗护理程序、提高满意度，降低住院日、医疗费用、术后并发症发生率、死亡率等角度加以分析。

目的：探讨合作单元式责任制护理方式对护士工作满意度各维度的影响及其影响程度，为提高护士工作满意度，稳步推进优质护理服务提供依据。方法：采用护士工作满意度量表对该院8 个优质护理服务示范病房117 名护士在开展合作单元式责任制护理之前和之后4 个月分别进行问卷调查。结果：8 个优质护理示范病房护士工作满意度总分由原来的（2.85±0.44）分上升至（3.02±0.44) 分，满意率由30.8% 上升至49.6%（P ＜ 0.01），其中护士对排班制度、同事关系、社会和专业交流机会、工作被称赞或认可、工作的控制与决策5 个维度的满意度得分均有所提高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。护士工作满意度影响回归系数：排班制度为0.446，社会和专业交流机会为0.323，工作被称赞或认可为0.236，工作控制与决策为0.199，同事关系为0.120。结论：通过改变护理工作模式，实施合作单元式责任制护理可以提高护士工作满意度。

目的：探讨手术室实施自动传输系统送检新鲜病理标本的方法与效果。方法：将原有病理标本送检方法进行改进，病理标本离体后30min 内由巡回护士封装好，交给病理标本专管工人用自动传输系统直接送达病理科。结果：实施新鲜病理标本送检管理后，标本在手术室的滞留时间从（11.58±3.64）h 缩短到（0.38±0.14）h，手术标本差错发生率从5.13‰下降至0.49‰，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。结论：实施自动传输系统送检新鲜病理标本，能缩短标本在手术室滞留时间，提高病理标本质量，减少差错事故发生。

目的：探讨一种科学、客观、高效的手术室护理管理新模式，提高护理质量，为持续推进“优质护理服务示范工程”奠定基础。方法：明确考核指标，制定详细考核办法，将工作量单因素考核模式转变为工作量、护理质量、满意度评价相结合的多因素综合考核模式；落实层级管理制度，建立个人自评、组长监督、护士长抽查相结合的评价方法。结果：护理人员工作积极性、服务质量、患者与医生满意度及全员综合素质均明显提高。结论：采用绩效量化考核体系作为新形势下手术室护理管理模式，能有效提高手术室护理服务质量与管理水平，提高护理人员工作满意度和成就感。