目的：对“互联网＋症状管理”在癌症患者中的应用研究进行范围综述，以指导未来研究和临床实践。方法：以JBI范围综述框架为方法学指导，系统检索9个中、英文数据库，检索时限为建库至2024年12月25日。由2名研究者进行文献筛选、资料提取及汇总分析。结果：共纳入21篇文献，互联网在肿瘤患者症状管理中应用的载体形式主要为微信、移动应用程序和网站，功能涵盖症状评估与监测、健康教育、咨询与互动等多方面，研究结果显示其在改善患者症状负担、心理状态、生活质量及治疗依从性等方面具有显著效果。结论：基于多载体的“互联网＋症状管理”可为癌症患者提供便捷、实时的服务，但全面性和系统性仍需要进一步提升。

目的：探索肿瘤吞咽障碍护理门诊的工作模式及管理策略，并评价其在肿瘤专科护理管理中的实践效果。方法：基于加拿大高级临床护理实践角色发展及评价模式，对肿瘤吞咽障碍患者及医务人员进行需求分析，设计以患者为中心的护理门诊。于2023年6月正式开通线上、线下双融合的肿瘤吞咽障碍护理门诊，通过有资质的出诊人员进行规范地筛查及评估、制定全面的康复治疗计划并跟踪实施效果，实现吞咽障碍筛查、评估、计划、实施、随访及转介的一体化专科护理；通过规范门诊制度、组建多学科团队、加强医院支持保障与宣传等多项策略保障护理门诊正常运行，并通过监测就诊患者经口进食能力恢复率、就诊患者误吸性肺炎发生率等指标评价门诊运行效果。结果：护理门诊实施后，41例（80.4%）患者经口进食能力基本恢复，吞咽功能较干预前显著改善（P<0.05），就诊患者居家康复期间的误吸性肺炎发生率为2.0%（1/51）。结论：本研究通过科学构建肿瘤吞咽障碍护理门诊，促进了肿瘤患者吞咽障碍的康复及肿瘤护理专科发展。

目的：分类整理恶性肿瘤康复期患者居家运动的相关证据，为开展肿瘤患者居家运动康复提供实践指导。方法：根据“6S”金字塔，采用主题词与自由词相结合的方式，自上而下检索中英文数据库中关于恶性肿瘤康复期患者居家运动的文献资料，检索时限为建库至2024年12月31日。对纳入文献进行质量评价，提取并汇总证据。结果：共纳入14篇文献，其中指南2篇、系统评价6篇、专家共识4篇、证据总结2篇。从运动风险评估及测试、运动处方、运动监测与随访、运动激励策略4个方面总结了13条证据。结论：本研究总结了恶性肿瘤康复期患者居家运动康复的证据，为患者、照顾者、社区及有需要的医护人员提供循证依据。

目的：构建肺癌患者免疫治疗相关皮肤不良反应的管理方案并初步应用，为相关临床实践提供参考。方法：2023年2月—5月，结合文献研究和半结构式访谈、专家小组会议构建管理方案。采用便利抽样法，抽取2023年11月在上海市某三级甲等医院行免疫治疗的29例肺癌患者设为对照组，将2023年12月住院的29例患者设为干预组，对照组实施常规护理，干预组实施肺癌免疫治疗相关皮肤不良反应管理方案。比较干预前后两组患者肺癌免疫治疗相关皮肤不良反应发生率、自我护理能力、健康促进生活方式、心理状态。结果：构建的管理方案包括预防管理方案和治疗管理方案。干预后，干预组和对照组肺癌免疫治疗相关皮肤不良反应的发生率分别为31.0%和48.3%，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，干预组自我护理能力得分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肺癌免疫治疗相关皮肤不良反应管理方案具有较好的科学性、可靠性和可行性，初步应用证实了该方案对患者自我护理能力的有效性，为医护人员开展肺癌患者免疫治疗相关皮肤不良反应的预防和管理提供了参考。

目的：评价基于E-Coach健康管理模式的营养管理方案对肺癌患者营养的护理效果，为规范、科学管理肺癌患者营养提供参考依据。方法：便利抽样选取2023年6月至2024年6月长春市某三级甲等医院收治的78例肺癌化疗患者，用计算机随机数字法分为对照组和干预组，每组39例。对照组实施常规营养管理，干预组采用基于E-Coach健康管理模式的营养管理方案。在入组当日（T0）、干预措施全部完成之时(T1)及干预结束3个月后(T2)，调查两组患者营养状况、生活质量、身体活动能力及营养管理依从性。结果：在T1时，干预组营养不良发生率为56.4%，显著低于对照组的94.8%，差异具有统计学意义（χ2=15.656，P<0.001）；两组前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、生活质量、身体活动能力和营养管理依从性差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在T2时的营养状况（除肌肉量水平）、生活质量、身体活动能力和营养管理依从性，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：构建的营养管理方案能有效改善肺癌患者营养状况，提升生活质量与身体活动能力，具有临床推荐价值。

目的：构建慢性心力衰竭患者口渴症状管理方案并评价其临床应用效果，以期为临床慢性心力衰竭患者口渴护理提供借鉴。方法：基于症状管理理论，通过文献回顾和专家函询，构建适用于慢性心力衰竭患者的口渴症状管理方案。便利选取2023年11月至2024年2月南通市某三级医院心内科和冠心病监护病房患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各43例。对照组实施心内科常规治疗护理，干预组在对照组基础上，实施为期1周的口渴症状管理方案。比较两组患者口渴强度、口渴困扰程度、口渴时间、唇舌口腔黏膜滋润程度及28天再入院率、心源性死亡率。结果：形成的方案包括口渴体验、口渴管理策略、管理效果3个部分、10项内容和37项具体内容。最终两组各39例患者完成研究。干预第7天和第28天，干预组口渴强度分别为（2.69±1.52）分和（1.85±0.99）分，口渴困扰程度分别为（15.87±4.99）分和（14.87±5.12）分，口渴时间分别为（3.49±1.32）分和（2.72±1.12）分，均低于对照组相关得分，干预组唇舌口腔黏膜滋润程度优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者出院28天均未出现心源性死亡，干预组出院28天再入院率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：本研究构建的方案科学、可靠、全面、可操作性强，并在临床应用中证实能有效改善慢性心力衰竭患者的口渴症状。

目的：评价基于精益六西格玛的全链条闭环护理管理在老年慢性病患者中的应用效果，为临床优化服务流程、改善就医体验提供参考。方法：采用便利抽样的方法，选取青岛市某三级甲等综合医院2023年3月至6月住院的273例老年患者为对照组，2023年7月至10月住院的273例老年患者为观察组。对照组采用常规护理流程，观察组采用基于精益六西格玛的全链条闭环护理管理的就诊流程。比较两组患者在办理出入院手续所需时间、护理服务体验评价以及护士人文关怀品质方面的差异。结果：观察组患者办理入院、出院手续所需时间分别为（5.51±1.76）、（2.36±0.55）min，短于对照组的（59.03±4.23）、（59.69±3.56）?min，且护理服务体验评价、护士人文关怀品质方面均优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.001）。结论：将基于精益六西格玛的全链条闭环护理管理应用于老年慢性病患者可有效缩短患者办理出入院手续所需时间，改善患者护理服务体验及护士人文关怀品质，为进一步在临床推广应用提供参考依据。

目的：汉化伦理决策信心量表（Ethical Decision-Making Confidence scale，EDMC）并检验其信度、效度，为我国护理管理者伦理决策信心相关研究提供有效测评工具。方法：遵循Brislin回译模型对源量表进行翻译、回译、文化调适及预调查，形成中文版EDMC；采用便利抽样法，于2023年9月至2024年1月对济南市8家综合医院的433名护士长进行调查，检验量表的信度、效度。结果：中文版EDMC包括2个维度，共16个条目，累计方差贡献率为66.310%；验证性因子分析结果显示模型拟合度良好，χ2/df=1.319、RMSEA=0.038、GFI=0.931、AGFI=0.909、NFI=0.943。量表条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.975，量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.969；量表与心理授权量表得分的相关系数为0.752；量表总的Cronbach’s?α系数为0.933，技能信心、行为信心维度的Cronbach’s?α系数分别为0.937、0.902，Spearman-Brown折半信度系数为0.906，量表总的重测信度为0.881，技能信心、行为信心维度的重测信度分别为0.836、0.885。结论：中文版EDMC具有良好的信度和效度，可作为护理管理者伦理决策信心的评估工具。

目的：分析早期目标导向活动方案在机械通气患者中的应用效果，为推进ICU患者早期活动的实施提供理论依据。方法：便利选取2024年1月—5月入住宁夏某三级甲等医院呼吸重症监护室的60例机械通气患者为研究对象，1月1日至3月15日收治的患者为对照组（n=30），3月16日至5月29日收治的患者为干预组（n=30）。对照组采取常规护理措施，干预组采取早期目标导向活动方案。比较两组患者机械通气时间、离床活动率、早期下床活动开始时间、ICU住院时间、ICU住院费用和不良事件发生率。结果：干预组患者的机械通气时间为（10.89±2.16）天，低于对照组的（13.13±2.70）天；离床活动率高于对照组（80.0%?vs?46.7%）；早期下床活动开始时间早于对照组，（3.10±0.91）天vs（6.87±1.84）天；ICU住院时间低于对照组，（8.39±1.60）天vs（14.59±3.37）天；ICU住院费用低于对照组，（39?104.86±4?277.54）元vs（52?492.48±7?876.25）元；肺部感染发生率（3.3%?vs?26.7%）、压力性损伤发生率（3.3%?vs?30.0%）低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期目标导向活动方案可有效促进机械通气患者的康复，缩短机械通气时间和ICU住院时间，降低肺部感染发生率和压力性损伤发生率，减少ICU住院费用，促进早期下床活动和提高离床活动率，值得临床推广应用。

目的：探究ICU护士感知任务复杂度、认知负荷和指南依从行为间的相关性及认知负荷在ICU护士感知任务复杂度和指南依从行为间的中介作用，以辅助护理管理者进行人力资源合理分配。方法：采用便利抽样法，于2023年10月至2024年3月纳入来自北京市3家三级甲等医院的213名ICU护士，采用中文版感知任务复杂度量表、不同认知负荷测量量表和指南依从行为测量量表进行调查，并进行相关性分析、多因素分析和中介效应分析。结果：ICU护士的感知任务复杂度得分与指南依从行为得分呈正相关（r=0.561，P<0.01），增益认知负荷与指南依从行为得分呈正相关（r=0.823，P<0.01）。多元线性回归结果发现，感知任务复杂度（β=0.227，P<0.001）和增益认知负荷（β=0.717，P<0.001）均正向预测指南依从行为得分。Bootstrap检验结果显示，增益认知负荷在ICU护士感知任务复杂度和指南依从行为间的中介效应为0.215（95%CI:0.148～0.288），占总效应的59.55%。结论：增益认知负荷在感知任务复杂度和指南依从行为间起部分中介作用，护理管理者应积极开展以影响ICU护士指南依从行为路径为依据的干预策略。

目的：系统评价高强度间歇训练（High-Intensity Interval Training，HIIT）对儿童青少年心血管疾病危险因素的干预效果，为临床指导儿童青少年进行HIIT提供依据。方法：计算机检索数据库，搜集评估HIIT干预对儿童青少年心血管疾病风险因素的随机对照试验，检索时限从建库至2024年3月31日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入12篇文献进行Meta分析，共367例研究对象。与对照组相比，HIIT能降低体脂百分比[MD=-1.70，95%CI（-2.42，-0.99），P<0.001]，降低总胆固醇水平[MD=-0.37，95%CI（-0.67，-0.07），P=0.02]，降低低密度脂蛋白水平[MD=-0.33，95%CI（-0.56，-0.10），P=0.005]，降低甘油三酯水平[MD=-0.33，95%CI（-0.41， -0.24），P<0.001]。亚组分析结果表明：每周3次HIIT，对体脂百分比干预效果优于每周2次。与折返跑相比，自行车训练方式（85%～95%VO2peak）在BMI和体脂百分比方面的干预效果更为显著。结论：HIIT能够改善儿童青少年体脂百分比、高血脂等心血管疾病危险因素，儿童青少年进行12周以上，频率为3次/周，强度在85%～95%VO2peak的HIIT更有可能实现理想效果。

目的：总结医学情景模拟教学中引导性反馈实践方法的相关证据，为促进教学效果提供参考。方法：遵循“6S”证据模型自上而下检索相关数据库及学科专业网站，从建库至2024年11月17日有关医学情景模拟教学中引导性反馈实践方法的文献。研究者进行文献质量评价及证据筛查，汇总证据后进行翻译、归纳和综合。结果：共纳入文献8篇，包括最佳实践1篇、指南2篇和系统评价5篇。汇总形成5个类别，分别为反馈前准备、反馈时机及时长、反馈形式、反馈时实践方法、教师的技能要求，共22条证据。结论：教师应结合临床教学情况，选择和应用相应证据进行引导性反馈，以提升医学情景模拟教学质量。

肾移植患者在医疗决策过程中存在不同程度的决策冲突，严重的决策冲突会阻碍医疗决策的制定，对患者的治疗产生负面效果。文章对肾移植患者决策冲突概念、国内外现状、评估工具、影响因素进行综述，并提出建议与对策，为国内开展决策冲突研究、解决相关问题提供参考。

目的：分析心理弹性和感知控制在肾移植受者社会支持与心理痛苦之间的中介作用，为制定肾移植受者心理痛苦干预策略提供参考。方法：采用便利抽样法，于2023年8月—12月对长沙市某三级甲等医院的428例处于稳定期的住院和门诊随访肾移植受者，选用心理痛苦筛查工具、多维健康控制量表、心理弹性量表、社会支持评定量表进行调查，应用Mplus?8.3软件进行路径分析。结果：肾移植受者心理痛苦检出率为37.9%。路径分析结果表明，社会支持对心理痛苦的直接效应不显著；社会支持通过心理弹性、机遇控制的中介作用间接影响心理痛苦，其间接效应分别为-0.019和-0.007；社会支持通过心理弹性经机遇控制间接影响心理痛苦，链式中介作用间接效应为-0.004。结论：心理弹性与感知控制中的机遇控制在肾移植受者社会支持与心理痛苦之间起链式中介作用。

目的：调查肾移植受者自我管理现况并分析影响因素间的作用关系，为医护人员制订肾移植受者自我管理方案提供参考。方法：采用便利抽样法，于2020年10月至2021年3月选取在北京市和长沙市3家三级甲等医院门诊随访的265例肾移植受者为研究对象，应用一般资料调查表、慢性病自我效能量表、肾移植受者自我管理支持量表、肾移植受者自我管理量表、医院焦虑抑郁量表进行调查，使用AMOS?24.0软件构建自我管理影响因素的结构方程模型。结果：肾移植受者自我管理得分为95.00（84.00，103.00）分。结构方程模型显示，自我管理支持（β=0.572，P<0.001）、自我效能（β=0.176，P=0.004）、文化程度（β=0.150，P=0.015）可以对自我管理产生直接影响，抑郁通过自我管理支持间接影响自我管理（β=-0.159，P<0.001），经济负担通过自我效能间接影响自我管理（β=-0.021，P=0.011）。结论：肾移植受者的自我管理水平处于良好水平，医护人员可制定有针对性的措施，通过改善肾移植受者的自我管理支持水平及自我效能感来提升受者的自我管理水平。

目的：构建肾移植患者服药依从行为干预方案并初步分析其应用效果，为提高患者服药依从性提供参考。方法：基于健康信念模型和计划行为理论形成行为整合理论，以行为整合理论为指导，结合行为改变技术，通过两轮专家函询构建肾移植患者服药依从行为干预方案。采用便利抽样法，选取2023年8月—12月在长沙市某三级甲等医院接受肾移植的30名患者，按照随机数字表法将其分为对照组和干预组，每组各15例，比较两组患者血肌酐值、服药知识得分、服药信念得分及服药依从性得分。结果：构建的方案包括提高严重性感知、降低感知障碍等6个维度，涵盖23项具体内容。初步应用结果显示，两组患者在服药信念、服药必要性、服药顾虑得分上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肾移植患者服药依从行为干预方案可提高患者的服药信念及服药必要性感知，减轻服药顾虑，可为开展肾移植患者服药依从行为干预研究提供参考。

目的：制定肺移植受者居家护理随访清单，为肺移植受者的延续性护理服务提供科学有效的随访工具支持。方法：基于奥马哈问题分类系统进行文献回顾，对肺移植受者及肺移植科护士进行半结构式访谈，采用德尔菲法进行2轮专家函询，形成护理随访清单初稿。采用便利抽样法，于2024年1月—2月选取北京市某三级甲等医院的10名护士和20名肺移植受者作为研究对象，初步测试肺移植受者居家护理随访清单的可行性，形成护理随访清单终稿。结果：2轮函询的专家积极系数分别为93.33%和100.00%，专家权威系数均为0.92，肯德尔和谐系数分别为0.234和0.156（P<0.001）。形成的肺移植受者居家护理随访清单包含环境领域、社会心理领域、生理领域及健康相关行为领域4个一级条目，23个二级条目，62个三级条目。肺移植受者认为居家护理随访清单内容全面，随访护士满意度较高。结论：肺移植受者居家护理随访清单内容较全面，具有一定的科学性、可靠性和实用价值，可为护士对肺移植受者进行随访时提供科学、规范的工具支持。

目的：基于岗位胜任力调查山西省专科护士再培训需求，为构建专科护士再培训体系提供参考依据。方法：于2023年3月，通过分层抽样法选取山西省11个地级市1?419名专科护士为研究对象。基于专科护士岗位胜任力自评量表得分，通过聚类分析划分不同胜任力类型；使用专科护士再培训需求问卷分析不同胜任力类型专科护士的再培训需求。结果：99.4%的专科护士对再培训持积极态度，期望再培训学时为“48?h以上（6天以上）”、频次偏好“每年一次”；不同岗位胜任力类型专科护士在是否参加再培训、参加原因、再培训形式及培训学习内容等需求方面差异有统计学意义（P<0.05）；肿瘤、重症、手术室、血液净化方向专科护士的再培训学习内容需求基于不同岗位胜任力类型差异有统计学意义（P<0.05）。结论：专科护士岗位胜任力水平存在异质性且仍有提升空间，有必要根据不同胜任力类型、不同专业方向专科护士的具体需求开展针对性再培训，促进专科护士知识技能的巩固与提升。

目的：调查医院聘用的医疗护理员的人力配置及管理现况，为医疗护理员的使用及管理提供决策参考。方法：于2023年7月—10月，采用便利抽样法在我国东、中、西、东北地区共选取62所医院，使用自行编制的医院聘用医疗护理员人力配置与管理现况调查问卷进行调查。结果：62所医院的医院聘用医疗护理员人数与实际开放床位数之比的中位数为0.036，医院聘用的医疗护理员人数与护士人数之比的中位数为0.055，不同等级医院聘用医疗护理员配置比例差异无统计学意义（P>0.05）；27所（43.5%）医院有全院医疗护理员人数配置标准，但各医院标准不同；54所（87.1%）医院通过与第三方公司签订合同以劳务派遣的方式聘用医疗护理员；42所医院提供了聘用护理员的具体成本，中位数为每人3?870.0元/月。各医院聘用的医疗护理员的工作内容主要以清洁照护（80.6%）和生活照护（79.0%）为主；45所（72.6%）医院采取“一对多”照护模式，按5天/周、8?h/天给医疗护理员排班的医院较多，但也有一部分医院的医疗护理员排班时间延长。62所医院均对聘用的医疗护理员进行培训；33所（53.2%）医院要求上岗前必须取得护理员资格证书。62所医院均由医院主导医疗护理员工作质量管理，25所（40.3%）医院由医院护理部制定医疗护理员工作质量评价标准。结论：医院成为医疗护理员工作质量管理的主体，医疗护理员在各医院的工作内容基本一致、工作模式多样，需要逐步探索医院聘用及配置医疗护理员的标准。

目的：分析安徽省护理人力资源配置的空间差异及动态演进过程，预测安徽省护理人力资源发展趋势，为优化安徽省护理人力资源配置提供参考。方法：提取2013年—2022年安徽省护理人力资源数据，运用Dagum基尼系数及核密度估计方法分析安徽省护理人力资源配置的空间差异及动态演进过程，采用指数平滑法对安徽省护理人力资源发展趋势进行预测。结果：2013年—2022年安徽省护理人力资源配置的地区差异逐年缩小。动态演进方面，安徽省护理人力资源配置水平不断提升，呈现聚集趋势。需求预测方面，预计2030年安徽省注册护士总数将会达到37.46万人，每千人口注册护士数为6.16人。结论：安徽省护理人力资源总量不断增长，配置水平不断提升。政府应注重护理队伍建设，加强管控调配，完善护理服务模式，以进一步提升安徽省护理人力资源配置水平。

目的：分析反刍性沉思在护士第二受害者痛苦与职业倦怠间的中介作用，以期为改善护士职业倦怠提供参考。方法：于2023年12月至2024年3月，采用便利抽样法，抽取北京市、安徽省、山西省共7家三级甲等医院535名经历过不良事件的护士为研究对象，使用一般资料调查表、第二受害者经验及支持量表、事件相关反刍性沉思问卷和Maslach职业倦怠量表进行调查。采用结构方程模型进行数据分析。结果：护士第二受害者痛苦、侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思及职业倦怠得分为（42.05±8.56）、（14.64±7.70）、（15.67±7.32）、（54.09±16.41）分。反刍性沉思以侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思为独立中介对职业倦怠产生影响，其中第二受害者痛苦对职业倦怠的总效应值为0.398（P<0.001），总间接效应值为0.162（P<0.001），中介效应占总效应值的40.70%。结论：护士第二受害者职业倦怠水平偏高，有待改善。护理管理者应采取措施减轻护士第二受害者痛苦，引导其将侵入性反刍性沉思转化为目的性反刍性沉思，从而降低职业倦怠水平。

目的：应用根本原因分析法对信息化情境下给药错误情况进行分析，并实施改善策略，为减少给药错误提供参考。方法：回顾某三级甲等医院2018年1月至2024年5月发生的17例给药错误事件，绘制鱼骨图分析主要原因，采用“5WHY”法分析根本原因，并根据原因制定改善策略。结果：通过对扫码执行率进行监测，各类扫码执行率均有所提高；对护士行为进行监管，修订并细化给药流程，优化自备药打码流程，进行溶媒效期智能化管理，减少了给药错误的发生。结论：在信息化情境下，管理者需要针对给药错误的根本原因，不断进行优化与完善，充分发挥信息技术的优势，更好地辅助护士给药，降低用药错误的发生。

有效的医疗信息安全教育可提升医疗工作者的信息操作技术、个人信息安全意识等，进而减少医疗信息安全违规行为的发生。文章对国内外相关文献进行综合性分析与归纳，从医疗信息安全的概念，教育的对象、内容、形式和教育实施的阻碍因素等方面进行综述，并结合当下信息技术和医疗信息化背景提出建议，为进一步开展医疗领域中的信息安全教育提供参考。

文章对人工智能在新发突发传染病院内感染防控护理中的应用、存在的挑战及应对策略进行论述，旨在为新发突发传染病院内感染防控护理工作模式变革、护理管理策略创新、护理信息化建设与发展提供更广阔的思路，为推动智能化传染病防控工作提供参考。

目的：将精益六西格玛法应用于接台手术流程的分析与优化中，从而提升手术室接台手术的整体效率，为手术室的精细化管理提供解决方案。方法：基于精益六西格玛法，利用智能调度系统实现手术任务的自主派发以及辅助人员人力资源的合理调配。于2024年7月调取某三级甲等医院工作流程改进前的1?576例手术以及改进后的1?611例手术数据，比较改进前后患者接入手术室耗时、接台手术间隔时间、患者等待时间及医务人员满意度。结果：改进后，接患者入手术室耗时缩短至12（7，19）分钟，接台手术间隔时间缩短至15（10，22）分钟，患者等待时间缩短至17（12，21）分钟，辅助人员任务完成的及时性、时间把控精准性显著提升（P<0.01）。结论：将精益六西格玛法应用到接台手术的流程优化中，可提升接台手术的效率和医务人员满意度，同时为医院提高效能。

目的：在社会生态系统视角下，深度挖掘影响乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的障碍因素，为临床实施干预提供依据。方法：采用描述性质性研究方法，于2023年10月至2024年3月采用目的抽样法选取海南省某三级医院的15名乳腺癌相关淋巴水肿患者、3名淋巴水肿治疗师、3名乳腺外科医师为研究对象，进行焦点小组访谈，采用定性内容分析法，结合演绎归纳分析法形成主题。结果：共获得微观系统（风险感知不足、对治疗效果缺乏信心、自我效能不足、共病消耗、形象及舒适度改变），中观系统（角色冲突、二元支持应对不足、人际交往受限、社会支持不足）和宏观系统（医疗资源受限、医保支持不足、专业人员缺乏同质化培训）3个主题及12个亚主题。结论：乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的依从性受多系统、多因素的阻碍，可结合微观、中观和宏观系统的主题提出干预措施，以改善患者护理质量。

目的：探讨基于卷积神经网络视觉识别的智能输液系统在临床应用中的有效性和安全性，以期为智能输液系统在普通病房的应用提供参考借鉴。方法：便利选取2022年10月及2023年3月于浙江省某三级甲等医院普通外科病房的280例患者及16名护士为研究对象，其中患者包括智能输液系统建立前的140例和建立后的140例。比较智能输液系统建立前后护士的工作负担、患者的满意度以及病区的噪声水平。结果：智能输液系统建立后护士往返护士站的次数少于之前（P<0.05）；患者对智能输液系统的满意度高于之前（P<0.05）；护士应铃时长短于之前（P<0.05）；噪声水平低于之前（P<0.05）。结论：基于卷积网络视觉识别的智能输液系统可以减轻护士的工作负担，提升患者满意度，对改善输液护理质量及病区环境具有重要价值。

慢性术后疼痛严重影响患者的生活质量，并带来显著的社会经济负担。国外过渡期疼痛服务模式通过术前评估与预康复、术中及术后早期多模式镇痛以及出院后持续性干预，实现了慢性术后疼痛管理的前瞻性和持续性。文章综述了国外过渡期疼痛服务模式的内容、实施方法和效果，探讨其在提升慢性术后疼痛管理效率方面的贡献，并基于国内疼痛管理的现状，提出相关启示和建议，以期为国内慢性术后疼痛管理提供参考。

护理队伍已迈向专科化发展阶段，专科护士认证是提高专科护理服务水平，满足多样化专业护理需求的重要途径。角色描述研究作为一种探索角色实践领域的研究方法，能够促进专科护士职业角色界定和优化，有助于提升专科护士认证质量。文章通过梳理角色描述研究实施流程，总结角色描述研究在美国专科护士认证中的应用价值，探讨其对我国专科护士认证的启示，以期为推动角色描述研究在我国专科护士认证与培养中的应用提供参考。