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2014年, 第14卷, 第12期 刊出日期:2014-12-25
特别策划·延续护理实践
编者按
. 2014 (12):  1232-1233. 
摘要 ( 362 )  
护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程,品质管理与护士职业发展是护理管理的核心。随着公立医院改革不断深化,以“转模式、重临床”为核心的优质护理服务走向常态化。然而,要持续推进护理事业的发展,我们不得不面临许多深层次的问题:如何评价优质护理服务的品质?如何通过循证去建立我国的护理专业标准?如何才能培养出符合临床需求的护理专业与管理人才?如何为护士搭建职业发展的平台?……2014年9 月《中国护理管理》杂志社在西安举办了主题为“品质提升与职业发展”的护理管理大会,700 多名来自全国的护理人员一起探讨了护理事业改革与发展之路。本期特别策划特邀请相关授课专家,为我们介绍磁性护理对强化专业发展的影响,护理质量指标的设计与应用,护理管理人才的培训,护士分层信息化考核平台的建设与实践,保障患者安全的病情早期预警工作流程的建立,并以骨科为例介绍了护理专业培养与发展之路,旨在为护理同仁提供借鉴,推动护理质量不断提升,使护士能有更好的职业发展,吸引更多人才为护理事业作出贡献。
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推进磁性护理对强化专业发展的影响
李选
. 2014 (12):  1233-1235. 
摘要 ( 1012 )   PDF(1361KB) ( 221 )  
21 世纪是充满竞争、改变与创新等特质的时代,专业发展须靠团体力量方能达到持续发展的目标。为达此目标,须增强个人与专业实力,吸引人才,展现磁性护理本质,让人才愿意竭尽全力促进专业发展,在营造磁性职场环境中,让患者与家属安心、满意。本文旨在介绍借鉴护理理论家的经验,推动磁性护理,以强化专业发展。
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符合临床需求的护理专业与管理人才培训
冯玉娟
. 2014 (12):  1236-1239. 
摘要 ( 796 )   PDF(2043KB) ( 121 )  
才能是按岗位要求制定的, 岗位则按护理服务而定。要配合社会未来的发展方向, 护理专业须建立前瞻性的发展蓝图,策划培养人才。香港医院管理局厘定了临床和管理双轨的护士职业生涯,分为5 个阶段, 从一个新毕业护士的知识巩固及技术应用, 到专家领袖的视野开阔和网络拓展, 逐步培育优秀人才,使护理专业在医疗卫生系统中, 发挥领导作用。这是一个建立于稳固基础,循序渐进的才能提升的终生学习过程。
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护理质量指标的设计与应用
陈玉枝
. 2014 (12):  1240-1243. 
摘要 ( 1666 )   PDF(1232KB) ( 149 )  
高医疗质量深受医疗机构、病人、家属及卫生主管部门所重视,护理质量是护理管理的关键,也是在评价贴近病人、贴近临床、贴近社会的表现,本文介绍了护理质量的定义,如何制定护理质量指标,运用科学性的方法收集资料,测量与分析,以了解质量未达理想的原因,进行改善,达持续改善的目标。
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骨科护理专业培养与发展之路
孔甜
. 2014 (12):  1244-1247. 
摘要 ( 1041 )   PDF(1671KB) ( 131 )  
随着医学知识与技术日益进步,医护分工逐渐精细,相互协调以使服务更臻完善,以达整体护理和满足患者需求。骨科护理是体现整体护理的专科,从骨折发生至康复,护理从医院至回到社区。除了医疗专科,骨科专科护理支持对患者的照顾绝不能缺少。提高骨科护理的专业水平,最重要是护理人员需保持与时俱进的高素质骨科护理培训。骨科专科护士要接受从基础至专科有系统而循序渐进式的培训,知识和技术更扎实,专业使命和自信使他们感受到服务需要创新。香港骨科专科护士在跨界顾问服务和护理门诊工作的开展,显示着骨科专科护理更趋成熟,为协调好医生、护理好患者而不断努力,让护理服务求进求新。
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护士分层信息化考核平台的建设与实践
焦静 张晓静 吴欣娟 曹晶
. 2014 (12):  1248-1250. 
摘要 ( 944 )   PDF(1235KB) ( 108 )  
目的:建设护士分层信息化考核平台,改进护士分层考核的组织管理。方法:采用专家论证的方法确定各层级护士理论考核的内容结构,分专科、分层次建设护理题库,分阶段逐步推进在线考核平台应用,并加强考核后的反馈调查,实现分层在线考核的持续改进。结果:明确了不同层级护士理论考核的结构,建立了包含多个专科共计一万余道试题的题库,实现了面向全院护士的分层在线考核;护士对分层在线考核的整体满意度为98.5%。结论:题库的不断完善和更新是保障护士分层考核的基础;护士分层考核使培训效果评价更具针对性,同时降低了管理成本,提高了工作效率,方便了临床工作;有效的反馈机制和持续改进,可以有效提高护士的考核满意度。
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建立病情早期预警工作流程 保障患者安全
彭伶丽 李映兰 贺爱兰 唐红英 阳建怡 吴英 陈廷寅 李波 陶子荣
. 2014 (12):  1250-1254. 
摘要 ( 724 )   PDF(1424KB) ( 433 )  
医疗护理安全是医院管理的核心和目标。本文旨在介绍病情早期预警工作流程建立的背景及该流程的相关概念,分享中南大学湘雅医院建立并推进该流程的实践经验,探讨尚待改进的问题,展望该流程在未来的应用。
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访谈
打造西部国际化造口治疗师培训学校——访西安交通大学第一附属医院护理部主任、西安国际造口治疗师学校校长辛霞
卢文娟
. 2014 (12):  1255-1257. 
摘要 ( 1358 )   PDF(1249KB) ( 110 )  
在古都西安,由西安交通大学第一附属医院与国际造口治疗师协会(WCET) 联合创办的目前我国西部地区唯一一所培养具有国际资质的造口专科护理人才的学校——西安国际造口治疗师学校于2012 年成立。造口治疗师(ET) 学校是培养ET 的专业培训机构。随着我国进入人口老龄化,老年人肿瘤、慢性创面(如压疮、糖尿病足、静脉溃疡)、失禁的发生率逐年升高,特别是近些年糖尿病的发病率不断升高,糖尿病引起的慢性伤口不断增加,使得我国目前对于ET 的需求非常大。ET 不仅向病人提供伤口、造口、失禁专科护理,而且担负病人及其家属的心理指导和社会支持工作,在提高病人生活质量方面发挥着极其重要的作用。肠造口治疗护理工作起源于1958 年的美国,距今已有50 多年的历史。截至2012 年,全美持有伤口造口失禁护士资质认证的ET 超过6600人。相比较而言,我国专科护士培养起步较晚,ET 数量明显不足,截至2014年,全国ET 数量约1000 人,且大多集中在沿海及发达城市。西安国际造口治疗师学校虽然地处西部,欠缺地理优势,但其凭借“激情、奉献、创新”的文化、与国内外ET 相关组织和专家的密切交流、严格的招生和培训,取得了优异的教学成果,得到了国内外专家的广泛认可,为推进西北地区乃至全国造口伤口失禁专科护理的发展及专业水平的提高发挥了重要作用。为此,我刊特邀西安交通大学第一附属医院护理部主任、西安国际造口治疗师学校校长辛霞介绍其办学经验,以期为ET 培养提供借鉴。
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论著
2004-2013年我国PICC相关性静脉血栓研究的文献计量分析
左丽宏 李春燕 王丽
. 2014 (12):  1258-1260. 
摘要 ( 914 )   PDF(1068KB) ( 104 )  
目的:系统分析近10 年我国PICC 相关性静脉血栓研究的发展态势,为今后的研究提供参考。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI) 和万方数据库,对2004-2013 年国内PICC 相关性静脉血栓研究的文献进行统计分析。结果:共检出210 篇文献,分别发表在91 种期刊上,近4 年文献数量呈迅速上升趋势;作者来自29 个省市,研究单位以临床医疗机构为主;文献以临床科研论文为主,其次是个案报告和经验介绍论文,仅2.86%为严谨的随机对照试验研究;研究对象集中在肿瘤患者,研究热点主要集中在案例报道与分析、PICC 相关性静脉血栓的防治与护理对策、血栓形成原因回顾与分析等方面,目前尚无规范统一的PICC 相关性静脉血栓的实践标准;论文引文以中文文献为主(70.37% ),论文被引频次在10 次以上者9 篇,最高被引频次为93 次;研究受科研基金资助者12 篇(5.71% )。结论:PICC 相关性静脉血栓问题已引起临床医护人员的广泛关注,尚须加强PICC 相关性静脉血栓的高质量科研论文的产出,探索更为简便有效的PICC相关性血栓的预防管理流程,更好地为临床提供循证依据。
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急性心肌梗死支架术后患者不同时期服药依从性及其影响因素的调查与分析
洪梅花 徐东晓 童素梅 刘萍 于桂香 张燕辉 张洪君
. 2014 (12):  1261-1265. 
摘要 ( 610 )   PDF(1337KB) ( 89 )  
目的:观察急性心肌梗死支架术后患者院外服药依从性的变化趋势及不同时期依从性的影响因素分析。方法:采用方便抽样的方法,对首次发作急性心肌梗死并行支架植入术的患者126 例进行术后1 年的服药依从性跟踪调查。共对患者进行4 次电话回访,即术后3、6、9、12 个月。调查工具包括:患者的一般资料、服药依从性问卷、社会支持评定量表、Charlson 合并症指数评分表等。结果:急性心肌梗死支架术后患者的院外服药依从性水平较低,且随着时间的推移呈明显下降趋势。不同时期影响患者依从性的因素中正向影响因素有社会支持、年龄、教育程度;负向影响因素有Charlson 合并症指数、住址等。结论:急性心肌梗死支架术后患者的服药依从性情况不容乐观,应根据不同时期依从性的影响因素进行有针对性的干预,从而提高支架术后患者的服药依从性。
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儿科门诊护士工作家庭冲突对离职意愿的影响
刘进 祝筠 李敏敏 范桂敏
. 2014 (12):  1265-1268. 
摘要 ( 720 )   PDF(1380KB) ( 105 )  
目的:了解儿科门诊护士离职意愿、工作家庭冲突现状,并分析工作家庭冲突对离职意愿的影响,为儿科护士离职的预防及干预提供一定参考。方法:采用工作家庭冲突问卷及离职意愿问卷,对山东省13 家三级甲等综合医院的243 名儿科门诊护理人员进行调查。结果:儿科门诊护士的工作家庭冲突总均分为(2.31±0.58)分,有47.7% 的护士离职意愿较强。Logistic回归分析显示年龄、加班时间、基于压力的冲突、基于行为的冲突是儿科门诊护士离职意愿的影响因素。结论:儿科门诊护士受工作家庭冲突影响,离职意愿较高,医院应针对儿科门诊工作特点采取措施减轻工作家庭冲突,降低儿科门诊护士的离职率。
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基于文献计量的护理伦理困境与决策研究状况及热点分析
刘辉 李维 周志超
. 2014 (12):  1269-1274. 
摘要 ( 446 )   PDF(1378KB) ( 136 )  
护理伦理困境与决策是近年来国内护理伦理学研究的热点。本文基于科学引文数据库Web of Science,应用HistCite 和CiteSpace 分析工具,对1491 篇国际有关护理伦理困境与决策的研究论文进行文献计量研究,分析其时间分布、国家分布、关键文献、演进路径和研究热点,为国内护理伦理决策研究提供参考。
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封闭式负压引流治疗软组织爆炸伤创面临床护理质量标准指标体系的构建
杏玲芝 张华 王东红 焦耿军 王云
. 2014 (12):  1274-1277. 
摘要 ( 496 )   PDF(1398KB) ( 104 )  
目的:建立封闭式负压引流(VSD)治疗软组织爆炸伤创面临床护理质量标准指标体系,探讨其合理性及可操作性。方法:采用德尔菲(Delphi)专家咨询法建立护理质量标准指标体系。结果:指标体系包括Ⅰ级指标5 个、Ⅱ级指标40 个;专家积极性高,权威程度系数为0.92 ~ 0.94,专家意见协调程度较好。结论:VSD 治疗软组织爆炸伤创面临床护理质量标准指标体系各级指标专家意见集中,研究结果可信度高,对VSD 治疗软组织爆炸伤护理质量提供了客观、可量化的依据。
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延续护理对提高心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的研究
李彬 多伶俐 于游游 王金星 刘静
. 2014 (12):  1278-1281. 
摘要 ( 1062 )   PDF(1215KB) ( 114 )  
目的:探讨延续护理对心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的影响。方法:选取2010 年5 月至2013 年5 月在我院胸心外科行心脏瓣膜置换手术的患者121 例,按患者出院先后顺序分为对照组60 例与实验组61 例,两组患者出院前均进行心脏瓣膜置换术后常规出院指导,出院后对照组采取常规门诊随访和复查,实验组由专职护士实施系统的电话专病随访和健康教育,同时利用短信平台向患者发送疾病知识、服药复诊提醒等手机短信。通过问卷调查的方式比较两组患者出院后3 个月、6 个月、12 个月对心脏瓣膜置换术后抗凝知识掌握情况、抗凝治疗依从性、抗凝不当引起的并发症发生情况的差异。结果:出院后3个月、6 个月、12 个月,两组患者不同时段各评价指标之间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对心脏瓣膜置换术出院患者实施延续护理干预可以满足患者的健康需求,提高其抗凝治疗的依从性,减少抗凝不当引起的并发症。
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五官科护理专题
佩戴可摘局部义齿老年人口腔保健知识及行为的现状调查
韩旭东 王志稳
. 2014 (12):  1282-1284. 
摘要 ( 525 )   PDF(1207KB) ( 105 )  
目的:调查佩戴可摘局部义齿老年人口腔保健知识和行为的现状。方法:采用自设问卷,对102 位佩戴可摘局部义齿老年人进行口腔保健知识和行为现状的调查。结果:在天然牙清洁方面,仅27.45% 和20.58% 的老年人知晓和做到每餐后清洁天然牙;13.73% 能按要求用牙线或冲牙器,仅6.86% 刷牙方法正确;在义齿清洁方面,33.33% 能按要求每餐后清洁义齿,46.08% 清洁方式不正确,18.63% 睡前不摘除义齿;仅7.84% 知晓义齿复查时间。获取口腔保健知识的途径主要为口腔科医生或护士(55.88%)及电视/ 广播(43.14%)。结论:佩戴可摘局部义齿老年人口腔保健知识缺乏,行为错误率高,应加强就诊期间的宣教,提高其口腔保健知识,帮助其建立正确的口腔保健行为。
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术前眼科手术患者院前管理模式的效果评价
胡晋平 刘君 刘征 车颖 张洪君 刘金莲
. 2014 (12):  1285-1288. 
摘要 ( 517 )   PDF(1374KB) ( 111 )  
目的:探讨院前管理模式在术前眼科手术患者中的应用效果。方法:采用方便抽样法选择北京市某三级甲等医院眼科2011 年10 月至2012 年3 月实施院前管理模式前的眼科住院手术患者300 例为对照组,2012 年4-9 月实施院前管理模式后的眼科住院手术患者300 例为观察组。对照组采用常规住院手术管理模式,观察组在此基础上应用院前管理模式。结果:实施院前管理模式后,观察组患者的住院手术相关知识知晓度、患者对住院手术的自我准备度均高于对照组(P <0.01)。病房退住院率由3.77% 下降至2.78%。术前平均住院日比开展前缩短0.1 天。结论: 运用院前管理模式为眼科住院手术患者提供术前护理,有利于提高患者在等待住院期间的自我用药、自我照护的依从性以及手术适应能力和配合治疗能力。
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喉切除术后患者生活质量影响因素的研究进展
赵会玲 刘颖 余蓉
. 2014 (12):  1288-1290. 
摘要 ( 496 )   PDF(1309KB) ( 126 )  
对喉切除术后患者生活质量的评估工具及影响喉切除术后患者生活质量的因素如一般人口学特征、手术方式、术后生存时间、生理因素、心理因素、社会支持、家庭经济状况等方面研究进展进行综述,以期护理人员针对不同的患者提供个性化的护理措施,从而提高患者的生活质量。
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护理教育
以人文关怀能力培养为核心的护生第二课堂设计
张瑞芹 孙翠勇 张金华
. 2014 (12):  1291-1293. 
摘要 ( 540 )   PDF(1309KB) ( 96 )  
目的:探讨第二课堂活动的应用方法及对提高护生人文关怀能力的作用及效果。方法:以理论学习为基础,设计第二课堂实施方案,在180 名2011 级大二护理本科生中实施。结果:活动后与活动前相比护生的人文关怀能力有所提高,差异有统计学意义(P <0.001)。参与人数最多的活动是临床实践、操作技能大赛、电视剧观后感,参与的护生认为该活动使理论知识与实践充分结合,提高了学习兴趣,同时也提高了各方面的能力。结论:第二课堂活动可以有效提高护生的人文关怀能力,有助于巩固护生对基本知识和技能的掌握。教育者应针对在第二课堂实施过程中遇到的问题加以解决,并进一步完善实施计划。
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PCMC教学模式结合案例分析法在低年资护士培训中的应用
胡霞 顾晓菊 潘红宁 王晓俊 陈月华
. 2014 (12):  1294-1296. 
摘要 ( 692 )   PDF(1334KB) ( 148 )  
目的:探讨问题导向临床医学教学模式(PCMC) 结合案例分析法在低年资护士培训中的应用效果。方法:选择在我院感染科轮转的低年资护士96 名,分为对照组和观察组,观察组48 人,对照组48 人。观察组采用PCMC 教学模式与案例分析法结合培训,对照组采用传统方法培训,比较两组护士出科考核成绩、护士对培训方法的评价、病人对护士的评价。结果:观察组出科考核成绩、护士对教学方法的评价以及病人对护士的评价均优于对照组(P <0.01)。结论:PCMC 教学模式与案例分析法结合可有效提高低年资护士的综合能力,提高培训质量和病人对护士的满意度。
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人力资源
广东省三级甲等医院护士社会支持与生活质量现状调查
黄惠根 吴小花 徐加加 李华
. 2014 (12):  1297-1299. 
摘要 ( 517 )   PDF(1146KB) ( 93 )  
目的:了解广东省三级甲等医院护士的社会支持和生活质量现状及其相关性。方法:运用社会支持评定量表和世界卫生组织生存质量测定简表对广东省5 家“三甲”医院的1851 名护士进行问卷调查。结果:广东省5 家“三甲”医院护士的社会支持平均得分为(38.37±7.91) 分,高于全国常模且差异有统计学意义(P <0.05);在社会支持的3 个维度中,主观支持得分较高,其次为客观支持和支持利用度。护士的生活质量平均得分为(76.96±11.96) 分,高于全国常模且差异有统计学意义(P <0.05);在4 个领域中,得分最高的为生理领域,其次为环境领域、心理领域、社会关系。临床护士的社会支持与生活质量总分及各维度得分均呈正相关关系(P <0.05)。结论:广东省“三甲”医院护士社会支持和生活质量呈中等水平,通过加强护士的社会支持系统,创造良好的人际、工作环境,有助于提高护士的整体生活质量。
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医院护理人力资源配置与使用研究进展
田君叶 李晶 胡美华 李会娟 丁炎明
. 2014 (12):  1300-1304. 
摘要 ( 666 )   PDF(1182KB) ( 249 )  
护士是医疗卫生战线的重要力量,如何合理配置及使用护理人力是医院护理管理十分重要的内容,也是护理质量和病人安全的有效保证。本文介绍了近年来国内外护理人力资源配置的研究现状,并提出我国医院护理人力资源配置与使用的建议,探讨适合我国国情的护理人力资源配置和管理方法。
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急诊科护士情绪管理现状及其影响因素研究
付伟 温肇霞 陆连芳 徐文林
. 2014 (12):  1305-1307. 
摘要 ( 1049 )   PDF(1200KB) ( 109 )  
目的:调查急诊科护士情绪管理现状,并分析影响急诊科护士情绪管理的因素。方法:于2013 年10-12 月,采用便利抽样的方法,运用自行设计的急诊科护士情绪管理问卷对182 名急诊科护士进行问卷调查。结果:急诊科护士情绪管理总分为(49.59±4.83) 分,4 个维度得分均值由高到低排序为:情绪调整(3.57±0.48) 分、情绪觉察(2.84±0.32) 分、情绪运用(2.79±0.37)分、情绪表达(1.89±0.30) 分。多元逐步回归分析显示,工作倦怠与情绪转移是影响急诊科护士情绪管理状况的主要因素。结论:急诊科护士情绪管理处在中等水平,建议管理者将情绪管理引入护理领域,根据急诊科护士的不同特征进行相应的培训。
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护理安全
门诊护士遭受工作场所暴力的现状及影响因素研究
朱文娟 陈杨芳 陈美华
. 2014 (12):  1308-1311. 
摘要 ( 512 )   PDF(1534KB) ( 98 )  
目的:描述三级甲等综合医院门诊护士遭受工作场所暴力的现状和影响因素。方法:采用医院工作场所暴力调查问卷修订版对浙江省8 家三级甲等综合医院的204 名门诊护士进行问卷调查。结果:204 名调查对象中,1 年内工作场所暴力事件发生率为74.4%。Logistic 回归分析结果表明职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施4 个因素进入回归模型。结论:门诊护士遭受工作场所暴力的发生率高。职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施是工作场所暴力的影响因素。建议进行进一步的干预研究,以减少门诊工作场所暴力的发生。
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83例护理不良事件分析与对策
汪桂琴 刘惠萍
. 2014 (12):  1312-1314. 
摘要 ( 1144 )   PDF(1348KB) ( 178 )  
目的:了解护理不良事件发生的类别、原因及特点,为制定护理对策提供参考。方法:针对某医院3 年内各护理单元上报护理部的83 例护理不良事件,运用护理质量管理工具进行护理不良事件分析。结果:关注主要危险因素及事件,加强过程督导,完善流程与制度,减少护理不良事件的发生。结论:针对本院护理不良事件高发时段、高发人群,给予高度关注,提出针对性的防范措施,确保护理安全。
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社区护理
社区老年人衰弱现状及其影响因素研究
奚兴 郭桂芳
. 2014 (12):  1315-1319. 
摘要 ( 757 )   PDF(1547KB) ( 399 )  
目的:调查社区老年人衰弱发生现状,并探讨其影响因素。方法:采用方便抽样的方法,对北京市两个城区8 个社区683 名居家老年人进行问卷调查及身体评估。结果:683 例老年人中不衰弱、衰弱前期、衰弱发生率分别为43.2%、45.7%和11.1%,握力低、身体活动量低是老年人中发生最多的两个衰弱问题。Logistic 回归分析显示,衰弱的危险因素有男性、高龄、尿失禁、自评健康状况差、抑郁、认知障碍、睡眠质量不佳。结论:社区老年人衰弱问题应引起重视;衰弱受多种因素影响,针对老年人衰弱需要采取多角度、多学科的干预策略。
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调查·研究
新疆地区护士对移动护士工作站的使用意愿及其影响因素分析
贲艳丽 王琰荔 喜燕 朱丽红
. 2014 (12):  1320-1323. 
摘要 ( 508 )   PDF(1333KB) ( 97 )  
目的:了解新疆地区护士移动护士工作站的使用意愿,并提出相应对策。方法:采用自行设计的移动护士工作站使用现状调查问卷,对新疆某三级甲等医院的1068 名护士进行调查并分析。结果:护士对移动护士工作站的使用意愿总得分为16 ~ 80(65.86±9.21) 分,处于中等偏上水平;单因素分析显示,不同年龄、性别、科室、职务、职称、岗位性质、工作年限、每天分管患者数、培训频次的护士使用意愿不同,差异有统计学意义(P <0.05) ;回归分析中,进入回归方程的因素为:性别、科室。结论:护士更愿意使用移动护士工作站优势明显的功能版块;护理管理人员应根据新疆少数民族地区特色,采取针对性措施提高新疆地区护士移动护士工作站的使用意愿。
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信息管理
肿瘤患者出院延续性护理信息平台的构建与应用
杨晓晴 张兰凤 岳增军 刘敏杰 陈海珍 韩蓉
. 2014 (12):  1324-1326. 
摘要 ( 526 )   PDF(1087KB) ( 106 )  
目的:开发肿瘤患者出院延续性护理信息平台并应用。方法:通过联结医院信息系统(HIS)、门诊诊疗系统等多个模块的专用软件,摘取或移植患者基本信息及有关肿瘤学诊治的相关信息,建立以医院为基础的肿瘤患者出院延续性护理数据库。结果:该信息平台易于操作、实用性强,提供更高质量的肿瘤病例信息资料,确保信息的完整性、正确性。结论:信息技术的开发运用,为肿瘤患者出院延续性护理的开展提供了保障,同时为进行相关研究提供了数据。
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实践探索
住院精神病患者跌倒风险管理的效果观察
林贵兰 李香临
. 2014 (12):  1326-1329. 
摘要 ( 663 )   PDF(1323KB) ( 111 )  
目的:探讨跌倒风险管理对预防住院精神病患者跌倒及减轻跌倒造成伤害的影响。方法:将2011 年7 月至2013年7 月的4647 例精神病患者作为观察组,运用跌倒风险管理理念和方法,并与作为对照组的2009 年6 月至2011 年6 月的4504 例精神病患者进行比较。结果:两组患者跌倒Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级伤害程度、无伤害跌倒事件上报率、跌倒风险管理依从性比较,差异有统计学意义;两组跌倒发生率比较,差异无统计学意义;观察组无护理投诉及护理纠纷,对照组有1 例因为跌倒引起纠纷,通过经济赔偿解决。 结论:对住院精神病患者进行跌倒风险管理,既可提高护理人员的质量意识、风险意识及防范跌倒风险的能力,又能促进患者参与预防跌倒管理,有效降低和减轻跌倒造成的严重伤害,提高护理质量,保障患者安全。
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思维导图结合动机性访谈对青年糖尿病患者自我管理的影响
庄利梅 谢菲 戴莉敏 刘媛 方英
. 2014 (12):  1330-1333. 
摘要 ( 521 )   PDF(1200KB) ( 84 )  
目的:评价思维导图结合动机性访谈对提高青年糖尿病患者自我管理效果的影响。方法:将120 名青年糖尿病患者随机分为实验组及对照组各60 名,实验组应用思维导图结合动机性访谈进行教育管理;对照组进行常规糖尿病教育,分别从糖尿病知识的掌握情况、糖尿病自护行为评分、生化指标等方面,评价两组间的差异。结果:实验组糖尿病患者的糖尿病知识掌握情况、糖尿病自护行为评分、生化指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:思维导图结合动机性访谈教育方式,能改善青年糖尿病患者的临床指标,是提高其自护行为及生活质量的良好方法。
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管理漫谈
构建同事支持系统提高护士留职意愿
张琳 应莉 刘晓春 金艾黎 郑建萍
. 2014 (12):  1333-1335. 
摘要 ( 467 )   PDF(1319KB) ( 99 )  
目的:提高护士留职意愿。方法:构建护士群体间的同事支持系统,开展分层培训、心理支持、“三年内护士导师结对制”“秘密天使在行动”等活动提高护士留职意愿。结果:经过两年实施,比较实施前后护士留职意愿及护士对护理工作满意度,差异具有统计学意义(P <0.01);护士辞职率从2011 年的7.8% 降到2013 年的3.6%。结论:建立同事支持系统提高了护士工作满意度,提高了护士留职意愿,降低了护士离职率。
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海外评介
美国急救方向专科护士的资格认证及启示
陈丽 冯先琼
. 2014 (12):  1336-1338. 
摘要 ( 576 )   PDF(1079KB) ( 96 )  
本文系统地总结了美国对急救方向专科护士资质的认证内容,其中包括认证机构、认证机构对认证申请者的资格要求、考试形式、考试内容、认证结果及认证结果更新等方面。希望通过参考和借鉴国外先进的认证经验,指导和规范我国急救专科护士的培养及认证工作。
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综述
护生职业认同现状及其影响因素研究进展
王裕珍 张红健 黄爱华 陈松 邢建红 陈黎黎
. 2014 (12):  1339-1341. 
摘要 ( 575 )   PDF(1079KB) ( 253 )  
为探索培养护生积极、主动、稳固的职业认同感,本文对国内护生职业认同研究进行了综述,结果发现:多数作者调查显示护生职业认同处于中等及以下水平;护生职业认同受性别、学历、年级、实习阶段、家庭环境等多种因素的影响。提示加强对护生职业认同教育是当今护理教育所面临的一个非常严峻的现实。其中,作为承担护生教育的医院起了举足轻重的作用。
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护理领导力在患者护理中的应用现状
吴琼 李秋洁 洪素 高蓓蕾
. 2014 (12):  1341-1344. 
摘要 ( 575 )   PDF(1211KB) ( 155 )  
总结护理领导力在患者病死率、安全、舒适度、并发症等方面的应用现状,指出护理领导力在患者护理中的应用启示,为我国护理人员发展、应用护理领导力提供借鉴。
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儿科护理敏感性质量指标的发展及应用
管咏梅 楼建华
. 2014 (12):  1345-1346. 
摘要 ( 676 )   PDF(1013KB) ( 116 )  
儿童处于认知、身体、行为等生长发育阶段,这些特点对儿科护理工作提出了特殊要求。本文对儿科护理敏感性质量指标的定义、测量原则、发展及应用进行综述,旨在为儿科质量指标的制定提供参考。
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港澳台动态
沟通与合作——香港东区尤德夫人那打素医院护理学习交流见闻
王兆霞 王明晓
. 2014 (12):  1347-1348. 
摘要 ( 1024 )   PDF(1018KB) ( 109 )  
香港东区尤德夫人那打素医院(简称东区医院) 为香港东联网的龙头医院。东区医院管理中注重采取有效的手段解决问题的实质,推广共识医护沟通模式解决沟通不畅问题;运用机组资源管理理论训练提高员工对医疗安全的重视程度、对突发危机的应变能力以及团队合作意识等;推广爱心护理传递活动促进团队成员间的相互关爱、对患者的关爱。通过一系列有效的方法,促进了员工的沟通合作,营造了人性化工作氛围,给内地护理管理者以启迪。
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