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2019年, 第19卷, 第1期 刊出日期:2019-01-15
特别策划·门诊护理管理
门诊——护理学科发展新舞台
李葆华
中国护理管理. 2019 (1):  1-3.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.001
摘要 ( 1099 )   PDF(2753KB) ( 440 )  
本文介绍了国内门诊护理的发展现状,并对门诊护理人员所面临的机遇与挑战进行了分析,提出门诊护理变革的重要性,以期为我国门诊护理的发展提供参考。
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新时期下关于护理专科门诊专业化建设的思考
高凤莉 丁舒
中国护理管理. 2019 (1):  3-5.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.002
摘要 ( 817 )   PDF(2656KB) ( 329 )  
本文分析我国当前护理门诊发展形势,总结相关经验并分析相关政策,以期对新时期促进护理专科门诊的专业化建设提供借鉴和启示。
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美国护士在医院门诊中的角色
李娟 Rong Xiao Bei Wu
中国护理管理. 2019 (1):  6-8.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.003
摘要 ( 496 )   PDF(2236KB) ( 391 )  
本文阐述了美国门诊医疗体系、医院门诊部概况及护士在医院门诊中的角色,包括护士在医院门诊中的工作内容、任务、分工及护士诊室的特点,以期为我国门诊护士的工作提供参考。
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日本护理门诊及专科护士培养现状
孟祥宇
中国护理管理. 2019 (1):  9-12.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.004
摘要 ( 603 )   PDF(3028KB) ( 600 )  
本文介绍日本护理门诊的开展现状以及专科护理人才的培养和使用情况,为促进我国的护理门诊开展和专科护理发展提供参考。
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康复专科护理门诊的建立及管理
高岩 杨瑞玲 王诗尧
中国护理管理. 2019 (1):  12-15.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.005
摘要 ( 747 )   PDF(2549KB) ( 361 )  
建立康复专科特色护理门诊,由专科护士轮流出诊,对患者进行功能评估与筛查、制定康复护理计划、辅助医生治疗师进行康复科专业检查及治疗等。康复专科护理门诊开诊以来共进行康复护理评估220人次,制定个性化康复护理计划198人次,进行健康指导 425人次,配合医生进行尿流动力学检测 109人次,配合医生进行肉毒素注射45人次,配合治疗师进行吞咽筛查232人次,配合医生进行吞咽造影 45人次,随访患者 163人次,参与压力性损伤会诊 68 例。康复专科特色护理门诊满足患者、医生、护士、治疗师的多元化需求,提高综合满意度,为专科护士提供了职业发展平台,促进了康复专科护理的发展。
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基于医护合作的遗传性肠癌门诊的管理
吴晓丹 姜武 李原 丁培荣
中国护理管理. 2019 (1):  16-19.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.006
摘要 ( 329 )   PDF(2346KB) ( 308 )  
目的:构建基于医护合作的遗传性肠癌门诊并评价其实践效果,以规范遗传性肠癌患者的管理、改善其亲属肿瘤防治的效果并推动遗传性肿瘤诊疗及研究的规范化发展。方法:构建基于医护合作的遗传性肠癌门诊,由经过严格选拔并培训的1 名结直肠外科主任医师和 1 名肿瘤专科护士出诊,规范了出诊医生及护士的资质和培训要求,确立接诊对象为有遗传性肠癌风险的患者及亲属。由护士预约、询问患者家族史并绘制家系图、收集患者及家属的诊治资料,主任医师接受就诊对象的遗传咨询。结果:经过 2年半的实践,共接诊502人次,收集并绘制家系图223个,确诊并随访管理遗传性肠癌家系120 个;患者亲属中,检出携带高危风险基因52 例,肠镜筛查检出肠癌5例,息肉8例。结论:遗传性肠癌门诊的设立,使遗传性肠癌患者得以确诊,并提高高危亲属的基因检测及肿瘤筛查率,促进高危人群的早期诊断、早期治疗,为遗传性肿瘤门诊的构建提供了实践依据。
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护士在多学科综合门诊运行中的作用
李振香 魏萱 封秀萍 冯玉婕 陈麒麟
中国护理管理. 2019 (1):  20-23.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.007
摘要 ( 555 )   PDF(2537KB) ( 244 )  
本文在描述我院多学科综合门诊运行特点的基础上,总结护士在多学科综合门诊中的重要作用,包括会诊团队组建的推进者、网络预约的保证者、会诊质量的提升者、会诊资料的管理者、专家团队的参与者,以期为我国多学科综合门诊护士的培养提供借鉴,为护士更好地参与多学科治疗、拓展职业路径、提升专业能力和影响力提供参考。
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论 著
慢性心力衰竭患者健康素养现状及其影响因素分析
郑战战 杨贝贝 宋婷 李贤华
中国护理管理. 2019 (1):  23-29.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.008
摘要 ( 465 )   PDF(4404KB) ( 408 )  
目的:调查慢性心力衰竭患者健康素养现状并分析其影响因素。方法:采取便利抽样的方法选取 2017年 10月至 2018 年 9月上海市 3 家综合性三级甲等医院 180 例门诊慢性心力衰竭患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会支持评定量表及中文版心力衰竭特异性健康素养量表进行问卷调查。结果:慢性心力衰竭患者健康素养得分为(28.72±9.36) 分,批判性健康素养维度条目均分最低为(2.08±0.85) 分;分层回归分析显示:年龄、居住地、学历、心功能分级以及社会支持是慢性心力衰竭患者健康素养及各维度的影响因素。结论:慢性心力衰竭患者健康素养尤其是批判性健康素养有待提高;加强社会支持可提高慢性心力衰竭患者的健康素养水平;对年龄较大、农村、学历较低以及心功能较差的患者应重点关注。
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行动研究法在血友病患者膝关节置换术后功能锻炼策略制定中的应用
佟冰渡 张纳 周嘉莉 马玉芬 李杨 翁习生 边焱焱 王书杰 陈丽霞 高娜
中国护理管理. 2019 (1):  30-34.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.009
摘要 ( 571 )   PDF(3700KB) ( 423 )  
目的:构建血友病患者膝关节置换术后功能锻炼策略,以期减少出血发生率和改善膝关节活动度,提高护理质量。方法:以行动研究法为理论框架,综合应用文献研究、专家会议等方法收集、分析资料。便利选取2015年至2017年收治的132例血友病患者为研究对象,采用出血发生率和膝关节活动度对行动研究的效果进行评价。结果:通过对第1个阶段持续被动关节活动器(CPM)辅助锻炼法的优化,患者出血发生率明显下降,膝关节活动度明显增加,与之前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);通过第2个阶段三期主动运动法的构建,患者膝关节活动度明显增加,与第一阶段CPM辅助锻炼法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行动研究法是解决多学科合作、复杂问题的有效方法,本研究基于行动研究法形成了血友病患者膝关节置换术后功能锻炼策略,该方法可适用于临床实践,以提高护理质量。
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脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的系统评价
喻伟霞 王海芳 钮美娥 蔡建政 张滢滢 谢长清
中国护理管理. 2019 (1):  35-42.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.010
摘要 ( 452 )   PDF(5736KB) ( 301 )  
目的:分析脑卒中患者亲属照护者居家照护体验,为指导社区延续护理提供依据。方法:检索PubMed、EMbase、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据、维普数据库,搜集关于脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,并进行结果整合。结果:脑卒中患者亲属照护者居家照护体验归纳总结后形成7个类别,最终合成3个整合结果。①照护者在照护过程中经历沉重的负担、家庭关系改变、生活中的付出与牺牲;②随照护时间推移,逐渐调整并适应,获得精神支持;③由于脑卒中疾病的突发性,照护者出现照护能力不足,渴望在居家照护过程中获得医院-社区-家庭-社会支持系统的支持。结论:脑卒中患者亲属照护者照护负担沉重、照护能力不足,在延续护理过程中,应给予大力支持、指导,提高照护者应对能力。
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术中获得性压力性损伤发生的影响因素分析
陈哲颖 吴晓蓉 吴梦媛
中国护理管理. 2019 (1):  43-48.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.011
摘要 ( 861 )   PDF(3302KB) ( 883 )  
目的:分析术中获得性压力性损伤的影响因素,并提出临床专项应对措施。方法:选取2016年4月至2017年9月期间,按照斯卡特触发点评估表筛选出610例术中获得性压力性损伤(IAPI)高危患者。采用Logistic回归分析IAPI高危患者压力性损伤发生的危险因素。结果:610例IAPI高危患者中121例(19.8%)发生IAPI,其中89例(73.6%)为1期压力性损伤;8例(6.6%)为2期压力性损伤,24例(19.8%)为深部组织损伤。IAPI高危患者中压力性损伤发生率在不同手术时间、不同手术体位、体位是否移动、是否进行体外循环、是否使用变温毯的患者中具有统计学差异(P<0.001)。结论:手术时间长、特殊手术体位、术中调整过手术体位、进行体外循环与使用变温毯的IAPI高危患者,应作为IAPI监控的重点对象,并需要进一步研究制定专项应对措施,降低IAPI高危患者压力性损伤发生,保证患者安全,提高手术室护理质量。
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剖宫产术中即刻母婴皮肤接触对母乳喂养的影响
冯晓燕 杨晓畅 徐红兵 罗业涛 杜莉
中国护理管理. 2019 (1):  48-51.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.012
摘要 ( 507 )   PDF(2708KB) ( 291 )  
目的:观察剖宫产术中即刻母婴皮肤接触(Skin-to-Skin Contact,SSC)对母乳喂养的影响。方法:按照即刻母婴SSC的要求制定具体实施流程,选取100对择期剖宫产的母婴纳入本次研究,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组实施即刻母婴SSC,对照组实施常规护理;比较两组母乳喂养评估量表(Infant Breastfeeding Assessment Tool,IBFAT)评分、产妇泌乳启动时间的差异。结果:实验组IBFAT评分中哺乳意愿维度、扎根能力维度和总分均高于对照组(P<0.05);实验组的泌乳启动时间早于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术中即刻母婴SSC有利于促进母乳喂养的成功启动。
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运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人影响的Meta分析
曹亭 刘启帆 施月仙 权月 吕丹 田丽
中国护理管理. 2019 (1):  52-59.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.013
摘要 ( 362 )   PDF(5114KB) ( 528 )  
目的:系统评价运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人的影响。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL中关于运动联合营养支持对衰弱期及衰弱前期老年人影响的随机对照试验。筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan?5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入11项随机对照试验,853例老年人。经Meta分析,运动联合营养支持可以逆转衰弱状态[OR=2.46,95%CI(1.33,4.55),P=0.004]、增加手握力[MD=2.10,95%CI(1.53,2.68),P<0.001]、提高步行速度[MD=0.07,95%CI(0.03,0.12),P=0.003]和增加能量摄入[MD=0.40,95%CI(0.26,0.54),P<0.001],但在改善衰弱期及衰弱前期老年人生活质量、腿部延伸力、平衡状态及去脂体质量方面未显示明显优势,合并效应无统计学意义(P>0.05)。结论:运动联合营养支持可逆转衰弱状态,改善躯体功能,但在改善营养状态方面未显示出明显优势,尚需要开展深入研究进行验证。
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I期强化康复护理应用于心脏瓣膜手术患者的效果
赵琳 霍春颖 李庆印 郝云霞 石丽
中国护理管理. 2019 (1):  60-65.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.014
摘要 ( 1258 )   PDF(3349KB) ( 1514 )  
目的:分析I期强化康复护理对心脏瓣膜手术患者运动能力、呼吸功能、健康相关生活质量的改善效果。方法:采用便利抽样法,将我院96例择期行心脏瓣膜手术的患者分为实验组与对照组。对照组采用常规护理模式,实验组在常规护理的基础上,自患者入院时开展心脏I期强化康复干预。采用6分钟步行实验(6WMT)、最大吸气压(MIP)、健康调查简表(SF-36)进行数据收集,比较两组患者在运动能力、呼吸功能、健康相关生活质量方面的差异。结果:出院时两组患者在步行距离,Borg主观疲劳程度量表,MIP,SF-36的躯体疼痛、生理功能、一般健康状况、活力、精神健康5个维度差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;两组患者6MWT中出现不适症状情况,SF-36中的生理职能、社会功能、情感职能3个维度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:I期强化康复护理对心脏瓣膜择期手术患者术后早期生活质量有促进作用,尤其是在步行能力和呼吸功能方面。
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不同衰弱状态下的社区老年人常速行走步态特征的研究
吴梦余 姜玉 徐忠梅 于卫华
中国护理管理. 2019 (1):  65-69.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.015
摘要 ( 397 )   PDF(3090KB) ( 349 )  
目的:分析社区老年人常速行走步态特征与不同衰弱水平的关系。方法:采用方便抽样方法,纳入65岁及以上的191名老人为研究对象,依据简易衰弱量表评分将研究对象分为衰弱组16人、衰弱前期组111人、非衰弱组64人,用一般资料调查表、简易精神状态检查量表和便携式步态分析仪收集相关数据。结果:非衰弱组与衰弱组老年人在步速、步长、步频、跨步时间方面有统计学差异(P<0.05);衰弱前期组与衰弱组老年人的步速、步长差异均有统计学意义(P<0.05);非衰弱组与衰弱前期组在步速、步长、步频、跨步时间方面无统计学差异(P>0.05)。结论:不同衰弱水平下,老年人常速行走步态特征不同,衰弱程度越重,社区老年人的步态性能越差。
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AACN健康工作环境评估量表的汉化及信度效度检验
丁茱萸 庄一渝 陈香萍 李秋静 劳月文
中国护理管理. 2019 (1):  70-75.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.016
摘要 ( 622 )   PDF(4401KB) ( 400 )  
目的:汉化美国重症护理协会(AACN)健康工作环境评估量表并在ICU护士中进行信度、效度检验。方法:采用Brislin双向翻译模型对量表进行汉化,经专家委员会进行文化调试及预实验后形成中文版量表。抽取杭州市6家三级甲等医院425名ICU护士进行调查,以检验中文版量表的信度、效度。结果:中文版AACN健康工作环境评估量表包括6个维度,共18个条目,累计方差贡献率为75.884%。总量表的Cronbach’s?α系数为0.908,各维度的Cronbach’s?α系数为0.734~0.871,重测信度为0.870。中文版量表各维度与总量表的相关系数为0.572~0.817(P<0.01)。条目水平的内容效度指数(I-CVI)的范围为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.991。结论:中文版AACN健康工作环境评估量表具有较好的信度、效度,适用于ICU护理健康工作环境的测评。
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器官移植患者免疫抑制剂服药障碍量表的汉化及信度效度检验
王春燕 周玲 华琳 赵雨丹 游心怡 周鸣鸣
中国护理管理. 2019 (1):  76-79.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.017
摘要 ( 428 )   PDF(3327KB) ( 240 )  
目的:汉化免疫抑制剂服药障碍量表(Immunosuppressant Therapy Barrier Scale,ITBS)并检验其信度和效度。方法:对ITBS进行翻译、回译和跨文化调试,形成中文版ITBS;采用便利抽样法,抽取长沙市某综合性三级甲等医院器官移植随访门诊患者181例为研究对象,使用中文版ITBS对肾移植术后患者进行调查,评价量表的信度和效度。结果:中文版ITBS量表包括13个条目,共提取3个公因子,累积方差贡献率为61.6%,每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4;重测信度为0.870;总量表的Cronbach’s?α系数为0.849。结论:中文版ITBS条目较少,具有良好的信度、效度,可作为器官移植患者免疫抑制剂服药障碍的测量工具。
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人力资源
团体心理辅导对护士心理授权状况的影响
熊丽娟 王勤 熊莉娟
中国护理管理. 2019 (1):  80-82.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.018
摘要 ( 288 )   PDF(2480KB) ( 279 )  
目的:分析护士心理授权状况以及团体心理辅导对其心理授权状况的影响。方法:2018年1-3月,选取本院护士40名作为研究对象,通过中文版Spreitzer心理授权量表以及自设的一般资料调查表进行调查,并采用团体心理辅导干预进行心理辅导,比较干预前及干预6周后护士心理授权量表评分。结果:团体心理辅导干预后,护士的Spreitzer心理授权量表的工作影响、自主性、自我效能、工作意义评分以及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本院护士心理授权水平有待提高,通过团体心理辅导可以显著提高护士的心理授权状况,有助于建设稳定的护理队伍。
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参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员心理健康影响因素及应对策略
吕扬 贾燕瑞 高凤莉
中国护理管理. 2019 (1):  83-86.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.019
摘要 ( 421 )   PDF(2403KB) ( 512 )  
对近些年参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员的心理健康状况进行回顾,总结了人口学特征,职业角色,个人意愿等相关影响因素,并提出了综合性应对策略,旨在为国内医护人员有效应对新发急性呼吸道传染病救治提供参考依据。
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急危重症护士工作环境对道德困境影响的研究
武宁 谭雅琼 李乐之
中国护理管理. 2019 (1):  87-91.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.020
摘要 ( 282 )   PDF(3470KB) ( 217 )  
目的:调查急危重症护士工作环境和道德困境的现状,并分析护理工作环境对道德困境的影响。方法:采用便利抽样法选取长沙市4所三级甲等医院的急危重症护士457名作为研究对象,对其进行问卷调查。结果:急危重症护士工作环境总分为(90.95±13.24)分,道德困境总分为(53.98±35.89)分;护理工作环境与道德困境呈负相关(P<0.01);控制人口学变量后,护理工作环境中的护士参与医院事务及充足的人力和物力维度可独立解释道德困境29.1%的变异。结论:急危重症护士道德困境现状不容乐观,护理工作环境对道德困境有一定的预测性,护理管理者可通过改善工作环境来缓解急危重症护士道德困境水平。
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贵州省专科护士工作与岗位管理现状分析
欧阳静 江华容 刘慧萍
中国护理管理. 2019 (1):  92-96.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.021
摘要 ( 433 )   PDF(3599KB) ( 244 )  
目的:调查贵州省各级医院对各专科护士的使用情况及贵州省专科护士发展现状,为我省专科培训下一步的发展及政策出台提供依据。方法:采用描述性研究的方法,由课题组自行设计问卷,由各医院护理部统一通知本院相关人员参与在线调查。结果:贵州省122家医院共2?877名专科护士参与调查,108家二级以上医院护理部参与医院专科护士管理情况调查。29.4%的专科护士与一般护士的工作内容无区别,44.9%的专科护士与一般护士工作区别不大,超过30%的专科护士对目前的工作现状不满意;84.3%的医院有专科护士相关登记制度,65.7%的医院有专科护士准入制度,69.4%的医院没有为专科护士提高待遇。结论:专科护士培训推动了专科护理的发展,但专科护士岗位职责有待进一步明确,专科护士待遇有待进一步提高,专科护士的管理规范和制度亟待健全,应加强专科护士高层次、多角度的培养。
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护理教育
3D创伤现场救护实训系统构建及其效果评价
苏小林 江智霞 代群燕 周家梅 李昌秀 郑喜兰
中国护理管理. 2019 (1):  96-99.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.022
摘要 ( 286 )   PDF(3181KB) ( 324 )  
目的:将3D创伤现场救护实训系统应用于急救教学,探讨其提高学生的学习兴趣,以及促进学生高阶思维发展及良好情感态度培养。方法:介绍了3D创伤现场救护实训系统设计的思路以及元素设计及其构建,设置5大功能模块,进行创伤现场救护知识及技能的培训。将某高等院校护理学专业331名学生分为实验组和对照组,采取不同教学方式,比较两组实施后的教学效果。结果:将3D创伤现场救护实训系统应用于教学后,实验组学生的创伤救护成绩高于对照组(P<0.05),在提高学习兴趣,提高分析、解决问题的能力,增强急救意识方面实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:应用3D创伤现场救护实训系统教学效果良好,能激发学生的学习动机,提高学生的综合急救能力,应用前景比较乐观。
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护理安全
患者安全事件中第二受害者相关研究现状与展望
陈娇娇 杨巧 赵庆华 肖明朝
中国护理管理. 2019 (1):  100-104.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.023
摘要 ( 446 )   PDF(2670KB) ( 430 )  
本文通过回顾目前国内外第二受害者文献,从患者安全事件相关概念、第二受害者研究现状、患者安全事件对第二受害者的影响及第二受害者支持现状等方面进行综述,以期引起国内医疗机构对第二受害者的关注,提高第二受害者支持水平,并为今后开展第二受害者相关研究提供参考。
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皮肤撕裂伤的危险因素分析及预防管理
袁秀群 孟晓红 杨艳
中国护理管理. 2019 (1):  104-107.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.024
摘要 ( 827 )   PDF(2490KB) ( 252 )  
随着2018《老年人皮肤撕裂伤预防和管理最佳实践》的发布,皮肤撕裂伤在国内的受关注度也大幅度提高。文献检索发现,国内关于皮肤撕裂伤的研究相对较少,本文结合《老年人皮肤撕裂伤预防和管理最佳实践》,更新皮肤撕裂伤最新的定义和分级,对国内外皮肤撕裂伤的流行病学调查、预防和管理新进展进行回顾和分析,以传播新理念新方法,为后续高质量研究奠定基础。
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延续护理
脑卒中延续性照护效果评价指标研究进展
赵庆 施雁
中国护理管理. 2019 (1):  108-112.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.025
摘要 ( 327 )   PDF(2943KB) ( 268 )  
从过程评价指标和结果评价指标两个方面对脑卒中延续性照护效果评价指标的相关研究进行综述。过程评价指标包括信息的延续性、管理的延续性和关系的延续性。结果评价指标包括患者的临床结局、医疗卫生资源利用率和患者满意度。提出了研究的不足和未来的研究方向,以期为今后构建统一、规范的脑卒中延续性照护效果评价指标提供参考。
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长期照护保险失能评估工具的研究进展
赵元萍 黄春芳 刘守国 叶梦秋 励建安 谢红
中国护理管理. 2019 (1):  113-119.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.026
摘要 ( 473 )   PDF(2948KB) ( 389 )  
本文综述国内外现有长期照护保险制度下失能评估工具的背景、内容及应用现状,发现现有工具不能满足失能评估的基本要求、构成形式容易造成条目间交叉和重叠、不匹配我国目前的照护服务标准和保险给付标准,所以需要构建基于我国长期照护保险制度的失能评估工具。
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护理质量
全国764所医院外来医疗器械与植入物处理现状调查
张青 高海燕 祝天宇 季侃雯 钱黎明
中国护理管理. 2019 (1):  119-122.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.027
摘要 ( 630 )   PDF(2932KB) ( 303 )  
目的:调查国内医院消毒供应中心外来医疗器械与植入物的处理现状,为规范外来医疗器械与植入物管理提供参考。方法:对全国764所医院外来医疗器械与植入物管理的现况进行调查。结果:全国764所医院中,2.88%的医院未建立外来医疗器械与植入物管理制度;44.37%的医院未设置外来医疗器械处理专门岗位;16.23%、17.15%和50.65%医院择期手术外来医疗器械与植入物提前8小时、12小时和24小时送达医疗机构;7.07%的医院外来医疗器械与植入物手术前处理流程不符合管理规范要求;71.34%医院手术后处理流程不符合管理规范要求;63.61%的医院外来医疗器械与植入物灭菌包有超大超重问题;55.50%的医院厂家未提供外来医疗器械处理说明书。结论:完善和细化外来医疗器械与植入物管理制度、设置外来医疗器械处理专门岗位、进一步提高外来医疗器械与植入物的厂家说明书获得比例,提高工作人员遵循厂家说明书操作的依从性,是保障外来医疗器械的安全使用,降低医院感染风险,提高医疗护理质量的有效途径。
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医源性感染
手术室护士感染手术终末消毒知识、态度、行为现状及其影响因素分析
张晓晴 王英丽 徐梅
中国护理管理. 2019 (1):  123-127.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.028
摘要 ( 829 )   PDF(4231KB) ( 360 )  
目的:调查手术室护士对感染手术终末消毒的知识、态度、行为现状并分析其影响因素。方法:以2018年7月在北京参加中华护理学会手术室专科护士培训班的122名手术室护士作为研究对象,调查其对感染手术终末消毒的知识、态度、行为及影响因素。结果:手术室护士感染手术终末消毒知识均分为(0.56±0.17)分,其中消毒剂作用效果及使用浓度部分得分最高,为(0.81±0.25)分,清洁消毒得分最低,为(0.36±0.14)分;态度和行为均分分别为(4.19±0.92)分、(4.17±0.78)分;84.43%的护士认为终末消毒对预防交叉感染非常重要;83.61%的护士愿意参加感染手术终末消毒知识培训;手术室护士感染手术终末消毒知识的影响因素为工作年限、知识培训次数;态度的影响因素为知识培训次数;行为的影响因素为领导重视程度。结论:本组手术室护士感染手术终末消毒知识得分处于中等水平,态度积极,但行为实践能力低,建议护士长根据护士的不同特征,有针对性地进行感染手术终末消毒知识培训并加强培训的频次,同时加强管理。
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专科管理
正念干预应用于糖尿病患者管理的研究进展
卢璐璐 陈琼妮 罗碧华
中国护理管理. 2019 (1):  128-132.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.029
摘要 ( 461 )   PDF(2626KB) ( 516 )  
随着补充与替代医学的不断发展,正念在医学界受到越来越多的关注,且已被证实能够改善不同人群的心理、生理健康结局。本文回顾了正念干预在糖尿病患者中应用的研究进展,介绍了对糖尿病患者进行正念干预的方法和内容,分析了正念干预对糖尿病患者健康结局的影响。分析表明正念干预能改善糖尿病患者的心理健康结局,但未来需要更多长期、严谨的科学研究来验证其生理方面的效果并得出一致的结论。
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奥塔戈运动对膝关节置换术后老年患者平衡能力和害怕跌倒的影响
刘恒 纪代红 迟迅 谷立明 白春杰 赵巧玉
中国护理管理. 2019 (1):  133-138.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.030
摘要 ( 457 )   PDF(3371KB) ( 548 )  
目的:分析奥塔戈运动对膝关节置换术老年患者平衡能力和害怕跌倒的影响。方法:纳入符合标准的65例膝关节置换术后出院老年患者作为研究对象,按入院时间分为观察组33例,对照组32例。对照组患者接受常规功能锻炼指导,观察组患者在此基础上接受奥塔戈运动锻炼。采用Berg平衡量表、单条目问题法和修订版跌倒效能量表比较两组干预效果,并记录两组患者跌倒发生情况。结果:干预1个月后,观察组患者平衡能力得分、跌倒效能得分均高于对照组(P<0.01),观察组患者害怕跌倒发生率低于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义;两组患者均未发生跌倒。结论:奥塔戈运动可以提高膝关节置换术后老年患者的平衡能力和跌倒效能水平,降低害怕跌倒发生率及跌倒发生风险。
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食管癌患者术后症状群干预的研究进展
宋阳阳 丁淳 曾诗颖 朱渊
中国护理管理. 2019 (1):  138-141.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.031
摘要 ( 287 )   PDF(2547KB) ( 426 )  
本文综述食管癌术后症状群管理的国内外研究进展,介绍了食管癌患者术后常见的症状群和干预措施,分析和总结目前研究中存在的问题并提出相应建议,以期为国内护理人员进行食管癌患者症状群管理提供参考。
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加速康复外科理念下促进腹部手术患者术后早期下床活动的研究进展
李智 龚姝
中国护理管理. 2019 (1):  142-145.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.032
摘要 ( 647 )   PDF(2579KB) ( 424 )  
结合加速康复外科理念,对腹部手术患者术后早期下床活动的概述、现状及促进策略进行综述,旨在为医护人员更好地指导患者术后早期下床活动、促进加速康复外科理念的有效落实提供参考。
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ICU获得性衰弱风险预测模型的研究进展
苗晓 马靓 徐萍 翟怀香 陆璇 刘婷 张洁 唐冰
中国护理管理. 2019 (1):  146-150.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.033
摘要 ( 591 )   PDF(3339KB) ( 430 )  
本文回顾了近年来国内外发布的ICU获得性衰弱(ICU-AW)风险预测模型,从模型的发布时间、适用范围及相关危险因素等方面进行综述。旨在对国内外ICU-AW风险预测模型的研究现状及进展进行综述,以促进我国ICU-AW风险预测模型的构建及使用。
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父母参与新生儿疼痛管理的研究进展
周菁鑫 严洁 俞群
中国护理管理. 2019 (1):  151-155.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.034
摘要 ( 348 )   PDF(3085KB) ( 425 )  
本文阐述了父母参与新生儿疼痛管理的方式、优势和需求,从护士的重要角色作用,缺乏有效评估,父母的知识、态度和行为,护士和父母之间的信息不匹配等方面综述了影响父母参与新生儿疼痛管理的因素,旨在为实施最佳的疼痛管理提供依据,对今后的护理管理提供参考。
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造血干细胞移植患者疲乏的影响因素与干预研究进展
刘树佳 邢俊俊 董霜 颜霞
中国护理管理. 2019 (1):  156-160.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2019.01.035
摘要 ( 632 )   PDF(3072KB) ( 383 )  
疲乏是造血干细胞移植患者最常见的症状之一,疲乏的发生严重影响着患者的生活质量和治疗结局。本文就造血干细胞移植患者疲乏的影响因素及干预进行综述,旨在发现目前研究的优势与不足,为进一步研究减少患者疲乏提供参考。
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