目的：为了体现急诊工作的时效性，创建科学的急诊护理管理流程。介绍该院急诊中心从2006 年7 月起将全面流程管理应用于急诊护理管理之中。方法：成立流程管理小组，对现有流程作调研，对存在的问题通过规范流程、优化流程、再造流程，全方位进行静态和动态的流程管理。结果：经过3 年多的临床实践，护理不良事件发生率下降36.2%，急诊危重病人转运不安全事件下降了55.4%，病人的满意度提高6.1%。结论：流程管理保证了病人安全，提升了护理服务品质。

目的：构建急诊护士急救技能能级评价体系，完善急诊护士的技能评价工作。方法：综合运用文献法、系统分析法、Delphi（德尔菲）法、AHP（层次分析）法等科学研究方法，构建急诊护士急救技能能级评价体系，并对我院64 名急诊护士的急救技能现状进行实测分析。结果：构建了涵盖4 个能级共80 项具体评价指标的急诊护士急救技能能级评价体系，并经检验证实该体系科学、合理、实用，具有应用价值。结论：急诊护士急救技能能级评价体系适合对急诊护士的急救技能进行全面评价，为护理人力资源的有效管理提供了依据。

目的: 确立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系，实现护士绩效考核客观、公正，激励护士工作的积极性。方法: 先确立护士绩效评价的备选指标，采用delphi法对24 名专家进行2 轮问卷调查，进一步了解专家对该评价指标的意见和建议。结果: 专家调查第一轮和第二轮问卷的有效回收率分别为100% 和91.7%。本研究选取上海市4 所大型综合性医院的不同层次的护理管理者，专家的权威程度为0.89，说明结果可取。结论：应用delphi 法筛选的三级综合性医院临床护士绩效评价指标主要包括：工作质量（12 项指标）、工作量（6 项指标）、工作能力（26 项指标）、工作态度（14 项指标）4 部分。

目的：评价国内不同糖尿病健康教育模式与常规教育的效果差异是否有统计学意义。方法：遵循Cochrane 协作组的收集策略，计算机检索CBM disc、中国全文期刊数据库，手工检索相关的中文护理杂志，收集国内关于糖尿病患者健康教育的文献。由2 名评价者独立对文献进行质量评价和数据收集。用Cochrane 协作网提供的RevMan4.2 统计软件对提取的定量资料进行Meta 分析。结果：共纳入了14 个研究，2078 例患者。Meta分析表明，糖尿病知识，血糖控制指标HbA1C，药物、运动、饮食、监测等依从性，糖类、脂类代谢，心理状况等指标不同模式与常规教育之间差异无统计学意义。结论: 提高教育者科研素质，制定标准化的糖尿病健康教育计划和程序并在全国推广施行，开展多中心、大样本的随机对照研究，从科研上提高教育效果是今后的努力方向。

目的：分析医院手术流程时间延迟的原因并提出相应对策，为手术流程的优化提供依据和参考。方法：2009 年5 月，采用问卷调查法、观察法和访谈法相结合的方式收集哈尔滨市某医院手术流程各阶段的具体时间和影响手术进程的常见因素。结果：手术流程各阶段的平均时间从（12.60±8.56)min 到（108.96±77.75)min 不等，影响整个手术流程进度的因素主要有等待麻醉清醒，等待术中病理检测结果，麻醉师找病人签字，等待手术医生，麻醉穿刺困难，接病人途中等电梯，麻醉师未到，ICU 床位紧张，早会时间长。结论：整个手术流程是一个多环节的复杂过程，受到众多因素影响，迫切需要采取有效手段进行手术流程优化，以解决手术流程延迟问题和最大化手术室工作效率。

目的：优化手术室工作流程，提高工作效率。方法：对手术室工作流程进行再造，包括制定标准，完善制度，优化流程，明确职责，并对流程再造前后病人、手术医生、手术室护士的满意度进行统计分析。结果：流程再造后，手术病人人均等待时间，每日每手术间台次，连台手术间隔时间与流程再造前比较，存在统计学差异（P <0.01）；病人、手术医生和手术室护士的满意度较再造前提高(P <0.01)。结论：流程再造有利于提高手术室的工作效率，是实现资源成本最小化、提高时效的重要管理方法。

目的：探讨分度护理对提高护理服务质量的可行性及优越性。方法：选择护理量较大的神经外科一级护理的患者225 例，随机分为实验组115 例，对照组110 例，实验组采用分度法对患者进行护理，对照组采用常规方法对患者进行护理，对实验组不同生活自理能力（ADL）分级的患者之间、两组患者护理质量情况及护理服务满意情况进行比较。 结果：实验组不同ADL 分级患者之间的巡视间隔时间、直接护理时间差异有统计学意义，基础护理得分差异无统计学意义，两组患者护理质量及护理服务满意情况比较差异有统计学意义。结论：患者的需求具有个体化特征，应用分度护理更能满足患者的需求，有效提高护理服务质量及满意度。

目的：为护理人员胜任力测评量表的编制提供理论框架。方法：通过文献查阅和问卷调查，确立编码词典；通过行为事件访谈，提取鉴别性胜任特征；通过探索性因素分析，构建测评量表理论框架。结果：确立了29 项护理人员胜任特征编码词典，提取了12 项鉴别性胜任特征，在扩充了7 项胜任特征后，探索性因素分析显示：KMO=0.787，碎 石图在第6 个因子处转折，累计贡献率达67.22%。结论：护理人员胜任力测评量表理论框架由职业素养、管理创新、协作精神、奉献精神、技术素养和自身素养6 个因子构成。

目的：了解在严峻的就业形势下护理本科生的就业心态，为护理本科生的就业指导工作提供依据。方法：采用专题小组讨论（FGD）的方法，对河南省某普通高校护理本科毕业班18 名学生进行调查。结果：了解到影响护生择业的主要因素、护生对就业现状的看法以及护生就业过程中遇到的问题。结论：为适应时代和社会发展的需求，护生应拓展就业思路，更新择业观念；学校应协助护生进行正确的自我定位，积极完善个人职业生涯规划，同时要注意临毕业护生的心理疏导，帮助护生树立专业信心。

目的: 初步探索现阶段北京地区综合医院护理终末质量指标体系应该包括的关键内容。对护理终末质量指标体系中各项指标内涵及其计算方法进行初步界定。方法: 采用Delphi 专家函询法和焦点团体访谈法进行研究。对北京地区26 名专家进行了两轮函询。采用焦点团体访谈法，邀请函询专家中权威程度较高者共7 名对函询结果进行进一步验证，对指标的计算公式及内涵进行深入讨论。结果：经过两轮函询及专家焦点团体访谈后，最终得出综合医院护理终末质量评价指标体系应包括的关键内容含有2 个一级指标，7 个二级指标，并给出各项指标的具体内涵及计算公式。结论：该研究得出了综合医院护理终末质量评价指标体系应该涵盖的关键内容，以及各项指标的具体内涵和计算公式，验证了指标的可操作性。

目的：探讨神经内科设置病人安全管理护士对减少病人意外事件发生的作用。方法：在神经内科每个病区选取1 名护士，经培训、确定工作职责后负责本病区的病人安全管理工作。结果：在设置病人安全管理护士后，病人意外事件发生率显著下降，病人对护理工作的满意度提高而投诉率降低。结论：神经内科病人安全管理护士的设置能更有效地提高护理人员对住院病人的安全管理意识和防范病人发生安全意外事件的能力，提高护理服务质量。

目的：构建合理的社区标准化家庭框架。方法：采用专家会议法和问卷调查法对标准化家庭框架的合理性、内容描述的清晰性以及层次归属进行调查和论证。结果：①专家会议以及问卷调查结果一致同意标准化家庭框架一级指标7 项构成的内容；②删减了2 项二级指标，又增加了2 项，最后形成25 项二级指标；③三级指标的具体条目从48 项修订为38 项。结论：专家会议法和问卷法都显示标准化家庭结构框架内容基本涵盖了家庭评估的主要内容，经修改后结构合理、描述清晰，符合家庭评估内容要求。

目的：探讨该市基层医院感染管理科专项建设存在的问题, 为有效加强基层医院感染管理科建设提供科学依据和应对措施。方法：对该市34 家基层医院进行实地调查和检查，资料采用SPSS11.5 进行统计分析。结果：其基层医院感染管理科专项建设还不完善，设立独立医院感染管理科的占79.41%; 无专职人员的占20.59% ；人员配备不足，学 历水平低，专职人员中无一研究生学历，本科学历占37.04% ；高级职称占33.00%；护理专业占88.89%，医疗专业占7.41%。结论：感染管理科建设还不完善；专职人员学历低，数量不足且缺乏感染业务知识专项培训。

目的：调查医护人员对易性癖的认知和对待易性癖患者的态度，分析两者的相关性。方法：采用自行设计的调查问卷，以方便抽样的方法，对北京市某三级甲等医院的110 名在职医生和护士进行调查。结果：①被调查的110 名医护人员的易性癖相关知识标准得分为0 ～ 92.86 分，平均得分为（57.53±18.78) 分；②医护人员对易性癖患者的态度标准得分为48 ～ 90.67 分，平均得分为（63.40±8.06) 分；③调查对象对易性癖相关知识得分与态度得分呈正相关(r ＝ 0.200，P ＝ 0.036）。结论：医护人员对易性癖的认知整体较差，需通过多种途径培训或学习，以提高医护人员对易性癖的认识和了解，从而改善对易性癖患者的态度。

目的：了解胸外科术后监护期患者家属的焦虑水平，分析影响其焦虑的因素。方法：采用Zung 编制的焦虑自评量表（SAS）及自设的一般资料调查表对80 名家属进行焦虑状况调查。结果：胸外科术后监护期患者家属的焦虑SAS 最高分83.75 分，最低分33.75 分，平均分55.44±11.15，显著高于国内常模。不同文化程度、职业、住院费用来源、患者病变性质的家属焦虑评分比较具有统计学差异（P <0.05）；参与术前宣教的家属焦虑得分低于未参与的家属，两组比较具有统计学差异（P <0.05）。结论：胸外科术后监护期患者的家属普遍存在焦虑；其文化程度、职业、住院费用来源、患者病变性质及是否参与术前宣教是家属焦虑的影响因素。

目的：本研究调查肝移植门诊随访患者社会支持与生存质量的现状，并就两者的相关性进行分析。方法：以社会支持评定量表（SSRS）和世界卫生组织生存质量测定量表中文版简表（WHOQOL-BREF）作为研究工具，对仁济医院肝移植门诊65 例随访患者进行调查。结果：65 例患者社会支持3 个维度中，主观支持得分高于全国常模(P <0.05），客观支持和支持利用度低于全国常模（P <0.01），总的社会支持相对较低；65 例患者生存质量4 个维度中，生理领域得分低于全国常模（P <0.01），心理领域、社会关系领域和环境领域得分均高于全国常模（P <0.01），总的生存质量相对较高；肝移植患者社会支持和生存质量均受诸多因素影响，社会支持的影响因素包括年龄、工作情况和家属关心程度，生存质量影响因素包括年龄和社会支持；肝移植患者社会支持和生存质量相关系数r =0.636（P <0.01），呈正相关。结论：肝移植患者社会支持水平较低，生存质量水平较高，两者受多种因素影响。肝移植患者社会支持和生存质量之间呈正相关。

目的：规范临床护理教学查房，提高查房质量。方法：对带教老师采取强化培训规范查房流程，反复实践，通过监督评价保证查房质量。结果：实施规范化教学查房显著提高了护理教学查房质量，提高了各级护理人员的综合素质。结论：在临床教学工作中实施规范化的护理教学查房具有重要的实践意义。

目的：加强手术病人交接中的护理质量管理，明确职责，进一步保障病人的安全。方法：设计并应用手术病人交接卡，对交接中容易疏忽和遗漏的护理细节进行提示及相互监督检查。结果：应用手术病人交接卡之后，术前准备不到位、术后静脉堵塞、病人物品遗落等现象明显减少。结论：手术病人交接卡的应用保证了手术护理工作的连续性和整体性，提高了手术病人交接过程中安全隐患的防范能力。

目的：了解护士对《血管内导管相关感染预防与治疗指南》（2007）（以下简称《指南》）知识的掌握情况，探讨从护士角度降低血管内导管相关感染的方法。方法：采用自行设计问卷对北京市2 所三级甲等医院92 名ICU 护士进行调查。结果：共发放问卷100 份，回收率92%。ICU 护士对《指南》知识的得分平均为（15.72±2.33) 分，及格21 人（22.8%）。不同工龄段的护士问卷得分差异有统计学意义（P <0.05），与工龄10 年以上的护士相比，工龄≤ 2 年及工龄3 ～ 5 年的护士得分较低（P <0.05）。结论：ICU 护士对《指南》相关知识的掌握程度较低，护理管理者应对护士开展《指南》相关知识的培训，提高护士知识水平，以便护士在临床工作中运用知识，降低血管内导管相关感染的发生率。

介绍了外包中央运输公司进驻医院的监管体会：合同签订前确定运送点、调研工作量、测算使用时间、了解原有运送模式；进驻前细化工作流程、制定应急预案、合理安排人力、与原有运送人员交接、宣传运送模式；进驻时采取先外围后中心，先简单后复杂的渐进式进驻模式。提出树立双赢的监管理念、精确了解工作现状、制定合理的流程、严密监控是保证外包中央运输公司平稳进驻医院的关键。

目的：探讨护理干预在甲型H1N1 流感疫苗接种反应中的重要性。方法：在该院接种甲型H1N1 流感疫苗人员共1280 例，3 ～ 60 岁，观察局部不良反应及全身不良反应发生情况，并给予相应护理措施或护理指导。结果：1280 例接种人员中共出现不良反应89 例，总体不良反应率6.95%，其中局部不良反应28 例（2.18%），全身不良反应61 例(4.76%)。给予适当的护理处理，症状很快消失。结论：接种甲型H1N1 流感疫苗是安全的；做好接种护理工作对减少甲型H1N1 流感疫苗接种反应的发生有着重要的作用。

探讨消毒供应中心筹建前的准备工作以及筹建与策划的注意要点。本文对照《医院消毒供应中心管理规范》，回顾和分析了医院消毒供应中心筹建工作的全过程，从管理者的角度对消毒供应中心设计的总体理念、依据和原则予以说明，对筹建工作中的自身学习、岗位职责和工作流程的设计、与上级沟通、对相关工作人员的专业培训等方面进行总结，并就建立消毒供应中心网络信息、专业设备输出端口的预留等问题提出讨论，为即将建立消毒供应中心的管理者提供参考。

目的：探讨CCU 应用以护理问题为依据的护理分级量表。方法：由护士长或资深护士应用自行编制的CCU 护理干预分级量表对CCU 住院患者分别进行2 次护理分级评分。结果：CCU 心脏骤停复苏的患者以4 级护理为主，其他患者以3 级护理为主要级别，其次为2 级护理。结论：量表的护理分级措施清楚、护理目标明确，涵盖了患者心理、ADL、治疗情况、病情、观察等方面的内容, 原则性和操作性强, 保证了护理质量。