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2026年, 第26卷, 第2期 刊出日期:2026-02-15
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中国护理管理. 2026 (2):  0. 
摘要 ( 38 )  
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中国护理管理. 2026 (2):  0. 
摘要 ( 11 )   PDF(2788KB) ( 12 )  
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特别策划·血液透析管理
血液透析患者分层分级护理评估工具的构建及验证
辛霞 叱伟华 刘小敏 苏春燕 龙卓 黄语嫣 代雯晴 高菊林
中国护理管理. 2026 (2):  161-166.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.001
摘要 ( 113 )  
目的:构建血液透析患者分层分级护理评估工具,并检验其信度、效度,为临床开展科学、高效的护理管理提供标准化工具。方法:采用文献回顾、质性访谈及德尔菲法构建评估工具初稿。2025年5月—6月,采用便利抽样法选取陕西省某三级甲等综合医院血液净化中心的335例患者进行横断面调查,通过条目分析、评定者间信度检验,并与临床主观护理分级进行比较,筛选条目并形成终版工具。结果:终版评估工具包含基础评估(15个条目)和即时评估(11个条目)两部分。工具评估结果与临床主观评判护理级别具有较强一致性(加权Kappa=0.617)。交叉表分析显示,在工具判定护理级别高于主观评判的患者中,多数伴有客观临床风险指标。评定者间信度的Kendall’s W系数为0.817(P<0.001)。结论:本研究构建的评估工具具有良好的信度和效度,可为血液透析患者的精准分层分级护理提供客观、科学的评估依据,具备临床适用性。
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人工智能技术在血液透析患者护理管理中的应用进展
任慧 黄辉娥 王紫珍 杨思雨 苏春燕
中国护理管理. 2026 (2):  167-171.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.002
摘要 ( 112 )  
文章总结了人工智能技术在血液透析患者护理管理中的主要应用方向,涵盖透析中血流动力学监测与风险预测、基于多源数据的容量管理与干体质量调整,以及透析充分性智能评估与处方优化。概述了人工智能技术在提升透析监测精度、支持临床决策及促进个体化管理方面的潜力,并分析了当前应用中面临的数据标准化、模型可解释性和临床整合等方面的挑战。
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经中心静脉导管行血液净化治疗护理操作查检清单的构建与应用
梁俊卿 王颖 曹培叶 何新羽 范昌昌 李艳虹 芦秀洋 高灿灿
中国护理管理. 2026 (2):  172-176.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.003
摘要 ( 76 )  
目的:构建经中心静脉导管行血液净化治疗的护理操作查检清单(以下简称清单),并分析初步应用效果,为临床护理质量控制提供可借鉴的工具。方法:检索国内外相关政府网站、协会官网、指南网站和数据库,提取优质证据,初步拟定清单内容,邀请16位专家进行德尔菲函询,结合专家意见进行完善,形成清单终稿,并初步应用于一家三级甲等医院涉及该操作的8个护理单元。结果:共完成2轮函询,专家积极系数为100.00%和93.75%,专家权威系数为0.837和0.835,Kendall协调系数科学性、重要性分别为0.089、0.109和0.165、0.197,差异均具有统计学意义(P<0.05)。最终清单包括4个维度和37个条目。将清单作为质量控制工具及评分表进行初步应用后,与质量控制前相比,该项护理操作得分在质量控制中、后得到了明显提升(P<0.05)。结论:该清单内容涵盖关键要素和必须要素,具有科学性、可靠性和实用性,可促进临床护理行为规范化、同质化,为实施标准化质量管理提供借鉴。
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北京市5家医院维持性血液透析患者健康状况及影响因素分析
朱纯静 赵微微 马俊杰 赵锐 王慧 高月跃 罗莉 黄静 苏春燕
中国护理管理. 2026 (2):  177-182.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.004
摘要 ( 33 )  
目的:调查维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者健康状况,并分析其影响因素,为制定针对性综合干预方案提供依据。方法:采用便利抽样法,于2024年5月—12月选取北京市5家三级医院血液净化中心的469例MHD患者。使用欧洲五维度三水平健康量表(EQ-5D-3L)测评患者健康状况,并收集其社会人口学、临床及实验室资料。采用单因素分析、多元线性回归及Logistic回归分析其影响因素。结果:MHD患者EQ-5D-3L效用值得分为(0.93±0.14)分。多因素分析显示,高龄、查尔森合并症指数高、肌肉无力症状重是健康状况的独立危险因素(P<0.05);而中高体力活动水平、良好营养、血液透析/血液透析+血液灌流或血液透析/血液透析+血液灌流/血液透析滤过联合治疗方式及正常高值的血钾水平是其保护因素(P<0.05)。结论:MHD患者的健康状况受年龄、营养、体力活动及症状负担等多因素共同影响。
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响因素分析
赵微微 金玮艺 杨春艳 罗莉 刘进进 苏春燕
中国护理管理. 2026 (2):  183-189.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.005
摘要 ( 37 )  
目的:分析维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(Autologous arteriovenous Fistula,AVF)功能的影响因素,为临床制定个体化内瘘保护策略提供依据。方法:本研究为前瞻性队列研究,于2023年5月至2024年1月便利选取北京市4家医院中以AVF作为血管通路的MHD患者,收集患者人口学特征、原发病、透析相关资料、实验室指标及AVF评估数据,随访至2025年10月。采用单因素分析、多因素Cox比例风险模型筛选AVF功能的影响因素。结果:共纳入231例患者,平均随访时间为(21.05±7.72)个月。截至2025年10月,失访31例,发生AVF功能障碍40例。多因素Cox比例风险回归分析显示,透析龄较长(HR=0.850,P=0.005)、使用高通量血滤器(HR=0.329,P=0.049)、总胆固醇水平较高(HR=0.663,P=0.047)及触诊评分较高(HR=0.567,P=0.006)是AVF功能的保护因素;AVF非首次建立(HR=4.970,P=0.003)和有AVF干预史(HR=2.545,P=0.012)是危险因素。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,物理评估触诊评分与AVF通畅率呈负相关(Log Rank χ2=105.534,P<0.001),以3分为界值可有效区分高、低风险患者。结论:透析龄、血滤器类型、AVF建立次数、AVF干预史、总胆固醇水平及触诊评分是MHD患者AVF功能的影响因素,触诊评分可作为便捷的床旁预测工具,为临床早期干预和个体化管理提供依据。
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论著
实施家庭氧疗的早产儿父母应对体验
刘翠 张萌萌 高伟 盛源 胡肖兰 潘伦坪 刘德山
中国护理管理. 2026 (2):  189-193.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.006
摘要 ( 32 )  
目的:探讨实施家庭氧疗的早产儿父母应对体验,并识别其可利用的应对资源,为制订科学干预策略提供参考。方法:采用描述性质性研究方法,于2025年2月—4月对济南市某三级甲等医院新生儿重症监护室出院需要家庭氧疗的15名早产儿父母进行半结构式访谈,采用定向内容分析法进行类别归纳和主题提炼。结果:共归纳出3个主题:理解家庭氧疗;家庭氧疗管理中的挑战与调适;家庭氧疗意义的诠释。结论:有效的应对资源有助于早产儿父母应对家庭氧疗中的多重挑战。医护人员应加强氧疗相关知识宣教,帮助其建立正确的认知并挖掘积极应对资源,提升家庭氧疗质量与安全。
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基于行为激活理论的青少年抑郁症患者体感运动游戏干预方案的构建与应用
陈宇琦 王慕瑶 孔佑婧 刘晶晶 陈瑜
中国护理管理. 2026 (2):  194-199.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.007
摘要 ( 41 )  
目的:构建体感运动游戏干预方案并应用,为临床开展青少年抑郁症心理护理与康复提供参考。方法:基于行为激活理论,通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家函询构建体感运动游戏干预方案。于2024年10月至2025年2月,便利抽取广州市某三级甲等精神病专科医院的72例青少年抑郁症患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各36例。对照组接受常规治疗和护理,干预组在对照组基础上实施体感运动游戏干预方案。干预前后采用抑郁行为激活量表简版、运动自我效能感量表、汉密尔顿抑郁量表-17项评估干预效果。结果:方案终稿含9个干预主题、42条干预措施。干预3周后,干预组抑郁行为激活量表总分(32.83±6.54)及行为激活维度得分(23.72±5.64)、运动自我效能感量表总分[37.00(31.25,50.75)]高于对照组[25.81±5.72,18.06±6.13,24.50(15.75,41.75)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行为激活理论的体感运动游戏干预方案,对促进青少年抑郁症患者行为激活、提升运动自我效能感具有积极作用,可为临床开展该人群心理照护提供参考。
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膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理现状的潜在剖面分析
周阳 汪博雅 郭亚彬 曾必云 李雨哲
中国护理管理. 2026 (2):  199-205.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.008
摘要 ( 48 )  
目的:识别膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理的潜在类别,为制定针对性自我管理策略提供依据。方法:采用分层多阶段随机整群抽样法,于2020年2月15日至5月31日对湖南省两个地级市的1 738名膝骨关节炎患者进行横断面调查。使用中老年人膝关节不适自我管理行为自评量表进行调查,对结果进行潜在剖面分析。结果:膝骨关节炎患者的疼痛不适症状自我管理行为可分为“常规自我管理型”(22.8%)、“高自我管理-高症状焦虑型”(10.9%)、“低自我管理-低症状焦虑型”(31.4%)和“专业自我管理型”(35.0%)4个潜在类别。不同类别患者在BMI、民族、文化程度、人均月收入、患慢性病数量、疼痛不适症状的频繁程度和严重程度等方面存在差异(均P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理能力可分为4个潜在类别,应根据患者的社会经济情况、疾病特征以及是否超重,从习得直接经验和间接经验两个层面制定针对性的自我管理策略。
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精神科护理分级评估量表的编制及信度效度检验
叶晓露 许冬梅 高静 邵静 叶君荣 陈海勤 张燕红 史方竹 陈雪秋 邓星萍 罗薇
中国护理管理. 2026 (2):  206-211.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.009
摘要 ( 205 )  
目的:编制精神科护理分级评估量表,为快速筛选精神科风险患者,确定并实施不同级别的护理提供科学有效的评估工具。方法:以三维护理模型为理论基础,通过文献研究、质性访谈和专家函询法编制精神科护理分级评估量表初稿。采取便利抽样法,选取2025年1月—3月在北京市、广州市、南京市、厦门市4所三级甲等精神专科医院的314例住院患者为调查对象,进行项目分析、确定护理分级划分标准,并检验量表的信度和效度。结果:精神科护理分级评估量表包括攻击行为、自杀自伤行为、意识状态、精神病性症状、情绪状态、日常生活能力6个条目,以及30项具体评分条目。探索性因子分析提取3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为73.379%,量表的Cronbach’s α系数为0.765,Kendall’s W系数为0.866(P<0.05)。结论:精神科护理分级评估量表具有良好的信度和效度,能够用于精神专科住院患者的护理分级评估。
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日间手术患者智能问答系统的构建与初步应用
刘晓黎 任越 李天天 张睿 于流洋 葛思雨 白晓瑜 许军军
中国护理管理. 2026 (2):  212-216.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.010
摘要 ( 56 )  
目的:基于微信公众号构建日间手术患者智能问答系统,并评价其应用效果,以解决传统健康教育模式中信息传递效率低、个性化不足等问题。方法:通过梳理日间手术围手术期健康教育路径,基于LangChain框架,结合微信公众号平台开发智能问答系统。采用历史对照研究设计,比较系统应用前后问题响应时间、患者出院准备度及术后恢复质量差异,并评估系统回答准确性及用户满意度。结果:系统应用后,问题平均响应时间由(600.25±100.13)秒缩短至(7.58±0.37)秒(P<0.001),回答准确率达97.5%。患者出院准备度总分由(90.77± 13.05)分提升至(101.77±11.07)分,术后恢复质量总分由(102.13±6.21)分提升至(127.39±5.17)分(均P<0.05)。用户满意度调查显示,满意率达92.3%。结论:基于微信公众号的智能问答系统能够为日间手术患者提供高效、准确的健康指导,有助于改善患者健康结局,且用户体验良好,具有一定的推广价值。
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老年护理服务能力提升专题
老年结直肠癌患者术后衰弱的发展轨迹及影响因素研究
敬文丹 吴岫霏 李霜 王诗雨 尤朝香 寇红艳 肖冰冰
中国护理管理. 2026 (2):  217-221.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.011
摘要 ( 42 )  
目的:识别老年结直肠癌患者术后衰弱发展轨迹并分析其影响因素,为开展干预提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2024年2月—7月在四川省某三级甲等医院胃肠外科行结直肠癌根治术的268例老年患者为研究对象,于手术出院前1天、术后1个月、术后3个月、术后6个月评估其衰弱水平。构建潜类别增长模型识别其轨迹类别,采用无序多分类Logistic回归分析影响因素。结果:共231例患者完成4次调查,拟合出“高水平缓慢上升型”(22.1%)、“中水平波动型”(61.0%)、“低水平持续上升型”(16.9%)3种发展轨迹。回归分析结果显示,年龄、性别、婚姻状况、住院费用、原发肿瘤分期、造口、自我感知老化得分、营养风险筛查得分是衰弱发展轨迹的影响因素(均P<0.05)。结论:老年结直肠癌患者术后衰弱存在3种发展轨迹,医护人员应依据影响因素为患者开展衰弱干预。
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社区老年人淡漠现状及其影响因素研究
夏如翠 陶璐
中国护理管理. 2026 (2):  222-227.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.012
摘要 ( 24 )  
目的:分析社区老年人淡漠现状及其影响因素,为改善老年人淡漠提供参考。方法:采用横断面研究法,于2024年9月—12月,便利选取南京市与盐城市社区老年人408例为研究对象,采用一般资料调查问卷、老年抑郁量表中的淡漠分量表进行调查。基于健康生态模型将自变量分为个人特质层、行为特征层、人际网络层、生活/工作条件层、政策环境层5个层面,采用二分类Logistic回归模型分析社区老年人淡漠的影响因素。结果:39.7%(162例)的老年人存在淡漠。记忆水平、自评健康状况、子女数目、是否抑郁、婚姻状况、居住地均为社区老年人淡漠的影响因素。结论:社区老年人淡漠发生率高,应根据不同层面的影响因素,联合采取有效干预措施,降低其淡漠发生率。
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老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹及其影响因素研究
刘建萍 郭卫婷 吴煜峥 张晓雪 张彬彬 王文君
中国护理管理. 2026 (2):  227-233.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.013
摘要 ( 53 )  
目的:探讨老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹的潜在类别及其影响因素,为实施精准干预提供依据。方法:采用便利抽样法,于2023年5月至2024年5月,选取济南市某三级甲等医院的248例老年慢性心力衰竭住院患者作为研究对象,并分别于患者出院时、出院后1个月、3个月、6个月评估患者的运动恐惧水平。采用潜类别增长模型识别轨迹类别,采用Logistic回归分析轨迹类别的影响因素。结果:本研究识别出3种运动恐惧变化轨迹,分别为低恐动-快速缓解组(27.5%)、中恐动-缓慢缓解组(47.1%)、高恐动-波动不稳组(25.4%)。文化程度、居住地、病程、左心室射血分数、查尔森合并症指数、心衰症状、D型人格及运动自我效能是老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹存在异质性,临床工作者应根据轨迹类别的影响因素,制订针对性的干预措施,以降低其运动恐惧水平。
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基于不同照护需求的老年护理服务体系与人才队伍建设探讨
赵潇洋 尚少梅
中国护理管理. 2026 (2):  234-239.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.014
摘要 ( 45 )  
随着人口老龄化程度的持续加深,老年照护需求日趋个性化和动态化,对我国老年护理服务体系及专业人才队伍提出了新的要求。文章基于老年人的健康状况与自理能力,将老年照护需求细化为“基础照顾-健康照护-专业护理”3个层级,并提出以智慧健康数据为核心驱动,构建从“主动预防”到“功能维持”再到“疾病应对”的老年护理服务体系,旨在推动老年护理服务体系向专业化、精准化、智能化方向发展。针对不同老年人照护需求与现有人才梯队间存在的结构性矛盾,文章提出“增量”培育与“存量”转化相结合的人才供给机制,以期为老年护理人才队伍建设提供有力支撑。
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老年骨质疏松性髋部骨折患者术后恐动症发展轨迹及其影响因素分析
余红英 黄丽君
中国护理管理. 2026 (2):  239-244.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.015
摘要 ( 40 )  
目的:探讨老年骨质疏松性髋部骨折(Osteoporotic Hip Fracture, OHF)患者术后恐动症的发展轨迹及其影响因素,为该类患者心理护理提供参考。方法:2022年1月至2024年11月,便利选取南昌市某三级甲等医院的241例老年OHF患者为研究对象。采用恐动症评分表评估患者治疗后1天、1个月、3个月、6个月时的恐动症水平,通过潜变量混合增长模型分析轨迹的最优类别数量并命名,采用无序多分类Logistic回归分析探讨其轨迹的影响因素。结果:治疗后1天、1个月、3个月、6个月时,患者术后恐动症得分分别为(40.16±5.91)、(38.91±6.30)、(36.65±6.46)、(34.75±7.05)分,其轨迹可分为4个类别,无恐动-维持型(28.6%)、高恐动-改善型(24.1%)、中恐动-维持型(20.7%)、中恐动-克服型(26.6%)。受教育程度、工作状态、术后并发症、合并其他慢性疾病、焦虑、抑郁、疼痛程度、自我效能、社会支持水平均是术后恐动症发展轨迹的独立影响因素(P<0.05)。结论:老年OHF患者术后恐动症发展存在群体异质性,医护人员应针对不同轨迹的影响因素制定护理措施。
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人力资源
护士对高绩效工作系统感知现状及其潜在剖面分析
刘蒙蒙 宋瑰琦 孙子雯 孙建 姚红
中国护理管理. 2026 (2):  245-250.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.016
摘要 ( 30 )  
目的:探究护士感知的高绩效工作系统现状及其潜在类别,分析不同类别的影响因素,为制定精准化的管理策略提供依据。方法:采用便利抽样法,于2024年6月—7月选取安徽省11家医院共4 037名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、高绩效工作系统量表、组织支持量表进行调查。运用潜在剖面分析对护士高绩效工作系统感知情况进行分类,采用多元Logistic回归分析不同类别的影响因素。结果:护士感知高绩效工作系统得分为(69.96±10.10)分。护士感知高绩效工作系统可分为萌芽型(17.04%)、成长型(49.79%)和成熟型(33.17%)3个潜在剖面。多元Logistic回归分析结果显示,文化程度、职称、职务、晋升制度、组织支持是护士感知高绩效工作系统的影响因素(均P<0.05)。结论:护士感知高绩效工作系统处于中上水平,且存在异质性。护理管理者应根据不同类别护士的特征及影响因素给予支持和督导,以提高工作绩效。
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变革疲劳在护理人员组织支持感与工作投入间的中介效应
张勤娥 张莉莉 李晓倩 高萌
中国护理管理. 2026 (2):  251-255.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.017
摘要 ( 40 )  
目的:分析变革疲劳在护理人员组织支持感与工作投入之间的中介效应,为缓解变革疲劳、提升护理人员工作投入提供参考和依据。方法:采用横断面研究设计,于2025年4月,以便利抽样法选取山东省某三级甲等综合医院292例护理人员作为研究对象,使用一般资料调查表、组织支持感量表、变革疲劳量表和工作投入量表进行调查,通过AMOS 24.0软件构建结构方程模型。结果:护理人员组织支持感、变革疲劳、工作投入得分分别为44.00(35.00,52.00)分、(22.73±8.25)分、(31.30±11.75)分;组织支持感与变革疲劳呈负相关(r=-0.452,P<0.05),与工作投入呈正相关(r=0.597,P<0.05),变革疲劳与工作投入呈负相关(r=-0.691,P<0.05)。变革疲劳在组织支持感与工作投入之间起部分中介作用,间接效应值为0.229(95%CI:0.192~0.390)(P<0.05),占总效应的37.79%。结论:变革疲劳是组织支持感与工作投入的中介变量,强化组织支持感,减轻变革疲劳是改善护理人员工作投入的有效策略。
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三级甲等综合医院门诊护士工作投入的潜在类别及影响因素分析
李佩涛 汪铭暄 周文华 郭新月 李葆华
中国护理管理. 2026 (2):  256-261.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.018
摘要 ( 29 )  
目的:探索三级甲等综合医院门诊护士工作投入的异质性和影响因素,为提高门诊护士工作投入提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年11月选取北京市7家三级甲等综合医院的542名门诊护士作为调查对象,采用工作投入量表、护士执业环境测评量表等进行调查。对门诊护士工作投入进行潜在剖面分析,通过多元Logistic回归分析探索不同潜在类别门诊护士工作投入的影响因素。结果:门诊护士工作投入得分为(37.56±11.14)分,可分为低投入-倦怠型(9.23%)、中投入-活力型(43.17%)和高投入-奉献型(47.60%)3个潜在类别。回归分析结果显示,月均收入、聘用形式、执业环境是门诊护士工作投入的影响因素(P<0.05)。结论:三级甲等综合医院门诊护士工作投入处于中等偏上水平且存在明显异质性,护理管理者可根据门诊护士不同工作投入类别及影响因素,制定有针对性、以群组为单位的干预方案,以提高门诊护士的工作投入和服务质量。
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专科管理
医疗失效模式与效应分析在介入手术室高值耗材管理中的应用效果
杜丽丽 刘星月 冯洁惠 李少玲 黄巧玲 孙泽玮 金建敏 徐旭
中国护理管理. 2026 (2):  262-267.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.019
摘要 ( 35 )  
目的:分析医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在介入手术室高值耗材管理中的应用效果,为医疗机构推行高值耗材智能化管理提供参考。方法:于2023年5月成立HFMEA工作小组,选定主题,绘制高值耗材管理流程图,确定高值耗材管理失效模式,分析并确认根本原因,用决策树确定改进条目,拟定行动措施并组织实施。结果:实施HFMEA后,急诊介入手术术前耗材准备时长更短(P<0.05);手术耗材准备完善性更好,由99.73%上升至99.96%(P<0.05);高值耗材管理异常情况更少,由1.41%降至0.33%(P<0.05);医护人员耗材沟通及拆封流程更规范,由46.67%上升至90.32%(P<0.05);护士总体满意度更高,由88.7%提升至97.8%(P<0.05)。结论:应用HFMEA对介入手术室高值耗材管理流程进行优化,可以有效提升耗材管理质量和护理质量。
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肝移植受者术后自我管理干预方案的构建及应用
宫羽菲 周丹 周莹皓 宋蕾 张丙良 王家敏 赵林
中国护理管理. 2026 (2):  267-272.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.020
摘要 ( 26 )  
目的:基于格林模式构建肝移植受者术后自我管理干预方案并验证其应用效果,为提高肝移植受者自我管理能力,提高生活质量提供参考。方法:以格林模式为指导,结合文献研究和质性访谈构建肝移植受者术后自我管理干预方案初稿,经两轮德尔菲函询确定方案终稿。采用便利抽样法选取青岛市某三级甲等医院行肝移植手术患者73例,将手术时间为2023年6月—11月的患者作为对照组,给予常规护理干预和随访;2023年12月至2024年5月的患者作为干预组,给予基于格林模式构建的肝移植受者术后自我管理干预方案,比较两组患者在出院时、出院后3个月、出院后6个月的自我管理水平、生活质量、服药依从性以及再入院率。结果:两轮函询问卷的有效回收率分别为84.21%、100.00%,肯德尔和谐系数分别为0.358、0.368,差异具有统计学意义(P<0.001),方案终稿包括3大因素、9个干预主题、27项干预措施。根据重复测量方差分析结果,两组患者的自我管理水平、服药依从性和生活质量比较,时间与组间存在交互效应(P<0.05),干预组6个月非计划再入院率低于对照组(P<0.05)。结论:基于格林模式构建的肝移植受者术后自我管理干预方案有助于提升肝移植受者术后自我管理能力,改善患者术后生活质量和远期结局。
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非内分泌科持续皮下胰岛素输注患者全程血糖管理方案的应用
毕甜甜 吕学玲 张老追 李丽艳 孙丽丽 徐仁华
中国护理管理. 2026 (2):  273-278.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.021
摘要 ( 49 )  
目的:构建非内分泌科持续皮下胰岛素输注(Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII)患者全程血糖管理方案并评价其效果,为改善患者血糖管理水平提供参考。方法:采用类实验研究设计,便利选取东营市某三级乙等医院200例非内分泌科CSII患者为研究对象,以2024年1月—6月治疗的100例患者为对照组,实施常规血糖管理;以2024年7月—12月治疗的100例患者为干预组,实施基于院内网格化管理的全程血糖管理方案。比较两组患者CSII治疗期间平均血糖达标时间、院内和院外低血糖发生率、出院后3个月糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin A1c,HbA1c)达标率、门诊复诊率、患者满意度。结果:干预组患者CSII治疗期间平均血糖达标时间为(3.62±0.96)天、对照组为(4.74±1.26)天,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者院内和院外低血糖发生率低于对照组,干预组患者出院后3个月HbA1c达标率、门诊复诊率、患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于院内网格化管理的全程血糖管理方案可改善非内分泌科CSII患者血糖水平,降低低血糖风险,提高复诊率及满意度。
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烧伤患者吸入性损伤肺康复管理策略制定
郭晓娟 王蓉 凡国华 于新涛 霍明丽 张小艳
中国护理管理. 2026 (2):  278-284.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.022
摘要 ( 28 )  
目的:构建科学的烧伤患者吸入性损伤肺康复管理策略,以期为规范其肺康复管理行为提供参考。方法:以健康服务领域研究成果应用的行动促进框架为指导,纳入前期研究获得的17条吸入性损伤肺康复管理证据,制订审查指标,并明确审查方法,基于专家访谈,从变革、变革接收者、组织环境等方面对执行率<60.0%的指标开展影响因素的分析,并制定变革策略。结果:共制订35个审查指标,19个审查指标执行率<60.0%。障碍因素包括3个方面:变革相关因素中未按照相关证据制定肺康复评估流程等;变革接受者相关因素中医护人员肺康复管理知识及技能缺乏等;组织环境相关因素中肺康复设备配置不足等。促进因素则包括管理支持、多学科团队协作积极性高及医院信息系统开发能力高。基于影响因素明确了组建多学科团队、构建工作流程等变革策略。结论:烧伤患者吸入性损伤肺康复管理的临床实践与证据间尚存在较大差距,医护人员应充分利用促进因素,努力克服障碍因素,促进证据的有效应用。
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儿童ICU后创伤后应激障碍预防管理的循证实践
张葆荣 张丹 赵晓霜 关汭昕 鞠丽婷 孙海瑞 朱光影 王伟
中国护理管理. 2026 (2):  285-291.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.023
摘要 ( 61 )  
目的:将儿童ICU后创伤后应激障碍预防管理证据进行临床转化,并评价其应用效果,为改善患儿心理结局提供借鉴。方法:以Stetler研究应用模式为指导,系统检索国内外关于儿童ICU后创伤后应激障碍管理相关文献,结合专家建议、利益相关人员意见及临床情景筛选证据,依据证据应用方法、层次、类型3方面制定临床实施策略。于2024年4月1日至10月31日,选取吉林省某三级甲等医院儿童重症监护病房为研究场所,比较循证实践前后护士创伤后应激障碍预防措施执行率及患儿出院后1、3、6、12个月的创伤后应激障碍发生率。结果:通过循证实践,各项预防措施执行率得到提升(P<0.05),患儿出院后1个月创伤后应激障碍发生率由22.0%降低为9.6%(P<0.05)。结论:基于Stetler研究应用模式构建的儿童ICU后创伤后应激障碍预防管理循证实施策略可有效提高创伤后应激障碍预防措施执行率,降低患儿出院后创伤后应激障碍发生率,改善患儿心理结局。
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农村老年高血压患者疾病管理方案的构建及应用
张珍 魏诗意 田艳珍 吴衍娴 陈正英 王浪 张世纪 冯妮娜
中国护理管理. 2026 (2):  291-296.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.024
摘要 ( 37 )  
目的:构建农村老年高血压患者疾病管理方案并评价其效果,为基层高血压管理提供参考。方法:基于健康生态学理论,通过文献分析、半结构式访谈和专家函询构建农村老年高血压患者疾病管理方案。2023年11月,采用整群抽样法选取株洲市某县的4个行政村,将其分为干预组与对照组(每组各2个村),以村中235例老年高血压患者为研究对象。对照组患者接受常规慢性病管理,干预组患者实施上述管理方案。比较两组患者干预前,干预3个月、6个月时的血压值、用药依从性、生活质量和自我管理能力等指标。结果:两组患者的血压值随时间变化趋势不同(P<0.05),干预后6个月,干预组患者收缩压为(142.56±9.23)mmHg,舒张压为(81.96±9.19)mmHg,低于对照组的(147.63±14.72)、(85.82±12.14)mmHg(均P<0.05)。两组患者的用药依从性、生活质量和自我管理能力随时间变化趋势不同(均P<0.05)。结论:基于健康生态学理论的农村老年高血压疾病管理方案,对改善患者血压水平有一定效果,并提高患者用药依从性、生活质量和自我管理能力。
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综合心脏康复方案在射血分数保留型心力衰竭患者中的应用
周莹莹 丰小星 顾岩 金雪 马梦琪 王小熠
中国护理管理. 2026 (2):  297-301.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.025
摘要 ( 19 )  
目的:评价综合心脏康复方案对射血分数保留型心力衰竭患者心肺功能和生活质量的影响,为提高患者康复效果提供借鉴。方法:2023年10月至2024年10月,便利选择吉林省某三级甲等医院心内科收治的142例射血分数保留型心力衰竭患者为研究对象,将患者随机分为对照组74例和干预组68例。对照组接受常规心脏康复计划,干预组接受基于吸气肌训练的分阶段渐进式综合心脏康复方案,均进行12周的干预。比较两组患者干预前后吸气肌强度、心肺功能等变化。结果:两组各有65例患者完成研究。干预后,干预组最大吸气压为(57.11±3.31)cmH2O,吸气峰流速度为(3.87±1.14)L/s,高于对照组的(55.08±2.88)cmH2O和(2.91±1.27)L/s(P<0.05);干预组的峰值摄氧量和最大通气量高于对照组,Borg评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组的6分钟步行距离差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于吸气肌训练的综合心脏康复策略增强了射血分数保留型心力衰竭患者的吸气肌力量及耐力,促进了患者心肺功能的改善。
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综述
癌症患者家庭沟通评估工具的范围综述
任世广 王丹丹 胡睿 李雪芹
中国护理管理. 2026 (2):  302-306.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.026
摘要 ( 32 )  
目的:整合、分析国内外相关癌症患者家庭沟通评估工具,为临床医护人员筛查不同癌症患者家庭沟通问题及进行相关工具的开发与汉化提供参考。方法:系统检索中英文数据库中从建库至2024年12月31日收录的癌症患者家庭沟通评估工具开发与汉化的相关文献,并提取有效信息形成规范化报告。结果:共纳入22篇文献,其中有关工具开发15篇,工具汉化7篇,主要涉及癌症患者家庭沟通、癌症患者夫妻沟通等。结论:癌症患者家庭沟通评估工具向细化评估内容、多维度方向发展,而其整体理论支撑不强、方法学质量及测量学属性需要进一步完善。建议未来对此类工具的开发与汉化可结合理论框架、丰富工具类型,推进工具优化。
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去中心化临床研究及其在护理领域的应用进展
黄雨萱 邢唯杰
中国护理管理. 2026 (2):  307-311.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.027
摘要 ( 20 )  
去中心化临床研究(Decentralized Clinical Trials,DCTs)是一种基于数字技术优化临床研究设计、执行和管理的创新模式。文章介绍了DCTs的概念、设计与实施路径,总结了其在护理领域的具体应用案例,包括心理干预、慢性病管理和症状管理,并探讨了DCTs存在的问题及对未来的启示,旨在通过推动DCTs在护理领域的应用,提高护理研究效率,增强健康服务可及性,并促进患者护理干预的连续性。
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数字表型技术在心理痛苦管理中的应用进展
郑力 成荫 张瑞丽 吕萍萍 何玲英 卢芳燕 王华芬
中国护理管理. 2026 (2):  312-316.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.028
摘要 ( 42 )  
心理痛苦是一种复杂应激体验,可致情绪失调、社交障碍甚至增加自杀风险。数字表型技术通过收集多模态数据精确捕捉患者数字化特征,运用机器学习和数据挖掘等方法对心理痛苦进行量化识别,为精准评估和规范管理提供新的机遇和挑战。文章综述了数字表型技术在心理痛苦中的应用机制、应用现状,以及面临的挑战与启示,以期推动该技术在我国心理痛苦护理领域的应用与发展。
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管理漫谈
新兴业态下民办高校护理本科生培养与就业的机遇与挑战
习蓉君 颜巧元 熊振芳 张苹蓉
中国护理管理. 2026 (2):  317-320.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.029
摘要 ( 33 )  
当前,民办高校护理本科生就业适配性问题日益凸显。文章结合健康产业快速发展与护理行业变革背景,系统剖析新兴业态下民办高校护理本科生培养的突出问题,探讨其就业面临的核心机遇与现实挑战,从拓展就业渠道、对接岗位需求及深化教学改革方面提出针对性策略,以期为民办高校护理本科教育改革与学生职业规划提供参考,助力护理人才供需的良性对接。
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