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1. 超大城市社区居家整合照护服务模式要素组合研究
代佳琪 孙柳 赵媛媛 李晨阳 范环 景丽伟
中国护理管理    2025, 25 (10): 1556-1562.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.10.023
摘要3582)      PDF(pc) (2670KB)(26)    收藏
目的:分析超大城市城、郊、乡三地社区居家整合照护服务模式的要素组合,为社区居家整合照护服务的开展提供理论基础。方法:基于复杂整合理论,采用描述性质性研究,运用目的抽样法,于2024年7月—12月选择北京市具有整合照护服务经验的7家社区为研究对象,以开展专题座谈及检索新闻报道的方式收集资料,采用文本分析法进行资料分析。结果:提炼出16个关键整合要素,形成5个主题:以跨机构协同与多元支付为核心的结构整合、以基础保障和弹性拓展为特征的功能整合、以政策号召和价值理念为引领的规范整合、以多学科团队与邻里互助为支撑的人际整合和以数字化衔接与中医服务嵌入为抓手的过程整合。结论:超大城市城、郊、乡三地的社区居家整合照护服务呈现出共性要素,三地因资源与人口差异展现出各具特色的要素组合模式,未来应结合区域特征,倡导以“标准框架+区域适配”的弹性路径,因地制宜优化资源配置,推动社区居家整合照护服务的公平可及与高效整合。
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2. 深圳市老年人家庭病床服务模式的构建与实践
温双双 余贺杲 李小玲 莫绮华 唐永艳 卢鸿 尹一鸿 杨志娟
中国护理管理    2026, 26 (1): 56-60.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.012
摘要2832)      PDF(pc) (2623KB)(22)    收藏
目的:构建五维整合老年人家庭病床服务模式,为提升老年人居家医疗服务的整体性与连续性提供参考依据。方法:以整合照护理论为指导,采用文献研究法和专家座谈法,构建“以患者为中心、社区为基础、机构为支撑、信息为纽带、家庭为伙伴”的五维整合老年人家庭病床服务模式,并于2024年6月在深圳市福田区32家社区健康服务机构落地应用。通过分析阶段性建设老年人家庭病床数量、老年人健康结局转归及老年人服务满意度等指标评价模式效果。结果:累计建立并办结老年人家庭病床520张,其中,临终关怀型家庭病床占1.5%。家庭病床平均服务天数为58.5(13.0,85.0)天。服务对象中,好转及治愈的老年人占49.6%,病情稳定者占25.0%,老年人服务满意率为100.0%。结论:基于整合照护理论的老年人家庭病床服务模式有可行性,有助于提高建设老年人家庭病床的效率,改善老年人健康结局,提高老年人服务满意度。
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3. 北京市31家三级甲等医院急诊科静脉血管通路使用及管理的现况调查
宋莉莉 彭可 鲁寒 茹鸿 王蕾
中国护理管理    2025, 25 (11): 1698-1702.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.018
摘要2411)      PDF(pc) (2769KB)(49)    收藏
目的:调查北京市三级甲等医院急诊科静脉血管通路的使用及管理现状,并分析当前存在的问题,为推动静脉治疗的专业化、规范化管理提供依据。方法:采用便利抽样法,于2024年11月选取北京市31家三级甲等医院急诊科护理管理者或静脉治疗团队负责人进行问卷调查。问卷内容包括急诊科一般资料,静脉血管通路的使用、评估与选择及管理情况。结果:31家医院急诊科均使用外周静脉留置针,14家仍会使用一次性静脉输液钢针,19家使用可视化技术进行静脉通路留置;25家急诊科会评估患者对输液工具的选择偏好,16家在输注血管活性药物时会选择静脉留置针;24家医院急诊科有静脉治疗质量评价标准,4家医院急诊科有静脉治疗信息管理系统。结论:急诊科静脉治疗工具多样,静脉血管通路评估较为全面,但需要加强对血管活性药物静脉治疗的规范。
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4. 聊天机器人生育指导在育龄期乳腺癌化疗患者中的应用效果
韩露 李金花 陈婕君 付屹鸥 姚铭霞 李珂 朱燕
中国护理管理    2025, 25 (10): 1567-1572.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.10.025
摘要2371)      PDF(pc) (3037KB)(14)    收藏
目的:评价聊天机器人生育指导在育龄期乳腺癌化疗患者中的应用效果,旨在满足乳腺癌患者的生育信息需求。方法:依托信息技术,建立育龄期乳腺癌患者全诊疗周期的生育指导平台。便利选取2023年12月至2024年5月湖南省某三级甲等医院乳腺内科就诊的46例育龄期乳腺癌化疗患者为对照组,2024年6月至11月的46例患者为干预组。对照组接受常规健康教育与生育指导,干预组依据课题组前期构建的方案,在首次化疗前、出院前及居家期分阶段借助聊天机器人主动发起对话、推送生育相关知识、自动回复咨询问题等方式开展集中生育指导干预。评价两组患者的生育忧虑、生育意愿、生育信息支持水平和生活质量。结果:干预组患者在出院前的生育忧虑得分45.00(42.50,49.50)分低于对照组的62.50(54.50,67.00)分,居家期干预组得分35.00(34.00,38.00)分仍低于对照组的58.00(51.00,70.25)分,差异具有统计学意义(均P<0.05)。干预组在出院前和居家期的生育意愿、生育信息支持水平和生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:实施聊天机器人生育指导可以降低育龄期乳腺癌化疗患者的生育忧虑水平,提高其生育意愿及生育信息支持水平,对育龄期乳腺癌化疗患者的生活质量具有积极影响。
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5. 舟山市整合型安宁疗护服务模式的构建与实践
李东波 俞晓利 周臻慧
中国护理管理    2025, 25 (12): 1871-1875.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.022
摘要2329)      PDF(pc) (2860KB)(14)    收藏
目的:探索整合型安宁疗护服务模式,为安宁疗护体系的构建和推广提供参考。方法:基于系统文献检索和“互联网+护理服务”安宁疗护试点项目实践反馈以及质性访谈,梳理服务开展过程中存在的社区响应不及时、服务缺乏多样性和针对性、跨机构协同效率低等问题,并据此优化服务模式。便利选取在舟山市2024年5月至2025年3月接受整合型安宁疗护服务模式的35例患者及其家属进行效果评估。结果:患者平均等待上门服务的时间从项目初期的3.6 h缩短至1.8 h;“互联网+护理服务”平台使用率提升了90.5%;患者及家属对安宁疗护服务满意度达96.6%,生活质量满意度为96.0%,照护体验满意度为98.3%。结论:整合型“互联网+安宁疗护”模式强化多机构协同与服务标准化,显著提升安宁疗护服务的可及性、连续性与患者满意度,具备推广应用的价值。
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6. 老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹及其影响因素研究
刘建萍 郭卫婷 吴煜峥 张晓雪 张彬彬 王文君
中国护理管理    2026, 26 (2): 227-233.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.013
摘要2143)      PDF(pc) (4345KB)(22)    收藏
目的:探讨老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹的潜在类别及其影响因素,为实施精准干预提供依据。方法:采用便利抽样法,于2023年5月至2024年5月,选取济南市某三级甲等医院的248例老年慢性心力衰竭住院患者作为研究对象,并分别于患者出院时、出院后1个月、3个月、6个月评估患者的运动恐惧水平。采用潜类别增长模型识别轨迹类别,采用Logistic回归分析轨迹类别的影响因素。结果:本研究识别出3种运动恐惧变化轨迹,分别为低恐动-快速缓解组(27.5%)、中恐动-缓慢缓解组(47.1%)、高恐动-波动不稳组(25.4%)。文化程度、居住地、病程、左心室射血分数、查尔森合并症指数、心衰症状、D型人格及运动自我效能是老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者运动恐惧变化轨迹存在异质性,临床工作者应根据轨迹类别的影响因素,制订针对性的干预措施,以降低其运动恐惧水平。
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7. 危重新生儿中长导管置管静脉选择的效果研究
杨丽娟 徐兵 陶言菊 王一新 孙彩霞 雷婷婷 陈永侠 史欣欣
中国护理管理    2025, 25 (12): 1833-1837.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.015
摘要1845)      PDF(pc) (3278KB)(7)    收藏
目的:比较经不同置管静脉置入新生儿中长导管的效果,为危重新生儿中长导管置入选择最佳置管静脉提供依据。方法:采用回顾性研究,便利选取2020年8月至2023年12月安徽省某三级甲等综合医院新生儿重症监护室收治的244例留置中长导管的新生儿为研究对象,比较经不同静脉置管的导管留置时间、导管相关并发症发生率、首次穿刺成功率、一次性顺利送管率。结果:中长导管留置时间为腋静脉14(10,17)天、贵要静脉13(11,19)天、肘正中静脉13(10,18)天、颞浅静脉11(7,13)天、头静脉10(7,14)天、大隐静脉4(4,6)天,不同置管静脉的留置时间存在差异(P<0.05)。导管相关并发症发生率为腋静脉0、贵要静脉0、肘正中静脉8.6%、颞浅静脉33.3%、头静脉46.7%、大隐静脉100.0%,不同置管静脉的并发症发生率存在差异(P<0.05)。不同置管静脉的首次穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),但肘正中静脉、腋静脉一次性顺利送管率高于颞浅静脉(均P<0.05)。结论:在腋静脉、肘正中静脉置入中长导管可延长导管留置时间,提高送管顺利程度,降低并发症发生率。因此,建议在危重新生儿中长导管置管时,优先选择腋静脉和肘正中静脉。
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8. 老年慢性心力衰竭患者出院过渡期护理依赖路径的组态分析
周娟娟 魏莹 李爱仙 张美美 胡培梅
中国护理管理    2025, 25 (12): 1875-1880.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.023
摘要1633)      PDF(pc) (3068KB)(8)    收藏
目的:分析降低老年慢性心力衰竭患者出院过渡期护理依赖的组合路径,为制定临床护理干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法,于2024年7月—11月选取江苏省3所三级甲等综合医院的248例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,采用护理依赖量表、简易精神状态检查量表、心力衰竭特异性营养评价量表、心力衰竭症状状态问卷等进行调查。采用模糊集定性比较分析探索降低老年慢性心力衰竭患者出院过渡期护理依赖的组合路径。结果:老年慢性心力衰竭患者出院过渡期护理依赖得分为(62.62±9.25)分,患者存在少部分依赖。组态结果显示有4条路径可以降低患者护理依赖水平。结论:老年慢性心力衰竭患者出院过渡期护理依赖程度受到生理、心理、社会因素的综合影响,护理人员应根据影响因素的协同作用对患者进行针对性延续护理干预。
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9. 《北美国际护理诊断定义与分类(2024—2026)》修订解读
曾冬阳 朱大乔 王君俏 施齐芳 崔静 李菁 田建丽 陆敏敏 刘砚燕 方琼 章雅青
中国护理管理    2026, 26 (1): 96-100.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.019
摘要586)      PDF(pc) (4400KB)(139)    收藏
文章对《北美国际护理诊断定义与分类(2024—2026)》中更新或修订内容(与上一版对比),从护理诊断名称、定义特征、临床指征和相关因素等方面进行了举例和解读,并结合我国护理教育和临床实践,深入探讨了其在护理领域的应用前景,为我国护理人员及时了解全球护理诊断的发展趋势和深入学习护理诊断提供帮助。
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10. 基于患者需求的人工智能护理应用场景分析与展望
刘裕文 李庆印 蔡文清 朱柯凭 张宝霖 赵睿妍
中国护理管理    2026, 26 (1): 3-8.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.002
摘要580)      PDF(pc) (2919KB)(39)    收藏
人工智能等新一代信息技术正深刻推动医疗健康领域变革,面对人口老龄化、疾病负担加剧以及患者需求转变等挑战,人工智能技术为护理模式创新提供新思路。文章基于患者在院内临床护理及院外延续护理场景中的核心需求,系统梳理人工智能在该领域的新技术、新产品、新方案,分析当前人工智能在护理应用场景中所面临的主要挑战,并对未来发展趋势进行展望,以期为护理信息化和智能化发展提供参考。
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11. 骨科人工智能护理随访系统的构建与应用
金姬延 蒋雨婷 邵红琳 宋恺 张景涵 许蕊凤 李葆华
中国护理管理    2026, 26 (1): 14-18.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.004
摘要547)      PDF(pc) (2590KB)(42)    收藏
目的:评价骨科人工智能(Artificial Intelligence,AI)护理随访系统在手术患者出院后管理中应用的可行性与有效性,为提高随访效率提供参考。方法:以健康行为互动模式为理论框架,围绕健康信息、情感支持、决策控制与专业指导4个维度设计随访内容,采用AI自动随访与人工干预双轨机制,实现患者闭环管理。结果:2024年12月1日至2025年9月30日期间,从北京市某三级甲等医院大数据平台共提取11 126例出院患者数据,系统总体随访9 214例(82.8%)。以颈椎手术为例,3 857例出院患者中随访3 727例(96.6%),系统自动生成异常预警工单4 982条,主要涉及疼痛、功能锻炼等方面。结论:AI护理随访系统在骨科术后患者出院后管理中具有较好的可行性与应用价值,可有效提高随访率,促进出院后风险早期识别。
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12. 多模态人工智能驱动的虚拟标准化病人系统的构建与应用
石小荣 董朋鑫 卢舒雨 陈湘 梁榕 林雪 陶品月 潘晓 任志玲 黄惠桥
中国护理管理    2026, 26 (1): 18-22.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.005
摘要510)      PDF(pc) (3189KB)(66)    收藏
目的:构建并应用多模态人工智能驱动的虚拟标准化病人(Artificial Intelligence Standardized Patient,AISP)系统,为护理教育智能化改革提供参考。方法:基于护理程序理论与建构主义学习理论,通过融合自然语言处理、语音识别、计算机视觉与大语言模型等技术,开发多模态AISP系统。便利选取2025年1月—12月在广西某三级甲等医院实习的118名护理本科生为研究对象,验证多模态AISP系统在提升学生问诊能力、病历书写水平及教学模式满意度方面的应用效果。结果:通过多模态AISP系统训练后,学生问诊总分由(163.31±11.57)分提升至(190.21±6.61)分(P<0.001),病历书写总分由(79.25±4.33)分提升至(90.74±2.67)分(P<0.001),学生对教学模式的满意度显著提升(P<0.05)。结论:多模态AISP系统能有效提升学生问诊能力、病历书写水平与教学满意度,为护理教育智能化改革提供可行范式,具有良好的应用前景。
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13. 医疗机构医疗护理员人力资源配置现状与优化策略
申铁梅 陈燕珠 陈丽芳 任晓晓 徐朋 黄惠根
中国护理管理    2025, 25 (12): 1761-1766.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.001
摘要452)      PDF(pc) (2832KB)(29)    收藏
随着我国人口老龄化进程加快与疾病谱的转变,医疗机构照护负担日益加重。医疗护理员作为患者照护资源的补充力量,其队伍建设和科学配置问题日益凸显。文章系统梳理了医疗机构医疗护理员职业的政策沿革及人力资源配置现状,深入分析当前存在的主要问题,并在此基础上提出相应的优化策略,以期为推进医疗护理员队伍职业化、规范化建设提供参考。
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14. 碎片化运动在慢性病患者中的应用进展
李文婷 苑振浩 郑蔓 刘亚楠 车鑫滢 翟燕
中国护理管理    2026, 26 (1): 151-155.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.029
摘要419)      PDF(pc) (2114KB)(38)    收藏
碎片化运动是一种以间歇性、短时间、中高强度运动为核心特征的新型运动策略,在促进慢性病患者身体活动、中断久坐行为以及增强身体功能等方面展现出显著的应用价值。文章综述了碎片化运动的相关概念、类型、优势以及碎片化运动在糖尿病、肥胖症等多种慢性病群体中的应用情况,并对应用过程中面临的挑战提出研究展望,以期为促进碎片化运动在我国慢性病患者中的应用与发展提供借鉴。
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15. DeepSeek大语言模型在护理病历智能化管理中的应用
张宇辰 刘霞 赵林 脱淼 盖玉彪 谷如婷 魏丽丽
中国护理管理    2026, 26 (3): 429-434.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.03.021
摘要405)      PDF(pc) (3783KB)(43)    收藏
目的:通过应用DeepSeek大语言模型对护理病历实施全流程智能化管理并评价应用效果,以提升护理病历管理质量和效率。方法:2025年2月,青岛市某三级甲等医院护理部联合信息管理部完成DeepSeek的应用,对护理病历实施全流程智能化管理,通过智能交互框辅助完成护理决策、护理病历书写、质量控制等各环节流程,比较模型应用前后的护理病历完成时间、错误率、病历质量、病历系统可用性。结果:在DeepSeek大语言模型辅助下,记录护理病历完成时间由(3.96±1.56)小时/份缩短至(2.47±0.53)小时/份,护理病历错误率由6.33%降低至1.56%,护理病历质量评分及护士对于病历系统可用性的评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在DeepSeek大语言模型的支持下对护理病历数据进行深度分析与挖掘,提高了病历质量评估的准确性,促进了护理工作标准化,保障了患者护理过程的质量与安全。
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16. 人工智能技术在血液透析患者护理管理中的应用进展
任慧 黄辉娥 王紫珍 杨思雨 苏春燕
中国护理管理    2026, 26 (2): 167-171.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.002
摘要393)      PDF(pc) (2796KB)(59)    收藏
文章总结了人工智能技术在血液透析患者护理管理中的主要应用方向,涵盖透析中血流动力学监测与风险预测、基于多源数据的容量管理与干体质量调整,以及透析充分性智能评估与处方优化。概述了人工智能技术在提升透析监测精度、支持临床决策及促进个体化管理方面的潜力,并分析了当前应用中面临的数据标准化、模型可解释性和临床整合等方面的挑战。
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17. 精神科护理分级评估量表的编制及信度效度检验
叶晓露 许冬梅 高静 邵静 叶君荣 陈海勤 张燕红 史方竹 陈雪秋 邓星萍 罗薇
中国护理管理    2026, 26 (2): 206-211.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.009
摘要375)      PDF(pc) (3452KB)(19)    收藏
目的:编制精神科护理分级评估量表,为快速筛选精神科风险患者,确定并实施不同级别的护理提供科学有效的评估工具。方法:以三维护理模型为理论基础,通过文献研究、质性访谈和专家函询法编制精神科护理分级评估量表初稿。采取便利抽样法,选取2025年1月—3月在北京市、广州市、南京市、厦门市4所三级甲等精神专科医院的314例住院患者为调查对象,进行项目分析、确定护理分级划分标准,并检验量表的信度和效度。结果:精神科护理分级评估量表包括攻击行为、自杀自伤行为、意识状态、精神病性症状、情绪状态、日常生活能力6个条目,以及30项具体评分条目。探索性因子分析提取3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为73.379%,量表的Cronbach’s α系数为0.765,Kendall’s W系数为0.866(P<0.05)。结论:精神科护理分级评估量表具有良好的信度和效度,能够用于精神专科住院患者的护理分级评估。
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18. 大型多院区三级公立医院护理人力资源动态调配的实践探索
张越 张燕辉 胡娴静 李桂芳 汪铭暄 李葆华
中国护理管理    2026, 26 (3): 321-325.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.03.001
摘要359)      PDF(pc) (2645KB)(35)    收藏
目的:探索建立护理人力资源动态调配体系并开展多场景调配实践,旨在为大型公立医院优化人力配置、提升管理效能提供参考。方法:2015年,以“战略引领、动态弹性、安全为本”为核心原则,通过一体化指挥系统、搭建梯队化储备格局、强化数据平台驱动、完善全面保障机制等策略,构建护理人力资源动态调配体系,并在医院常规运行、突发公共卫生事件、重大活动医疗保障及特殊救援等多场景开展实践应用。结果:该体系有效应对了院内外各类护理人力波动情况,2025年院级应急护理人力资源调配6次、大科层面调配664人次;在岗护士与实际开放床位比提升至1.12∶1;住院患者护理满意度持续保持100%;成功完成百人规模外派医疗队救治、2022年北京冬奥会医疗保障等重大任务;护士离职率持续保持低位,队伍稳定性与工作积极性得到保障。结论:构建的护理人力资源动态调配体系在保障医院平稳运行和完成重大任务的同时,有效维护了护士队伍的稳定,能够为大型公立医院建立优质、高效的护理人力资源调配体系提供参考。
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19. 我国手术室护士人力配置与工作负荷的现况研究
张文馨 赵颖 李香儒 孙育红
中国护理管理    2025, 25 (11): 1607-1611.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.002
摘要354)      PDF(pc) (2919KB)(104)    收藏
目的:调查我国手术室护士人力配置与工作负荷现状,为优化手术室护理人力资源配置、改善护理质量提供依据。方法:采用多阶段分层随机整群抽样法,选取全国7个地理行政区27个省级行政区的94家医院,对4 259名手术室护士展开问卷调查,运用美国国家航空航天局任务负荷指数(NASA-TLX)评估护士工作负荷,并进行潜在剖面分析。结果:三级医院手术室床护比为1∶2.81,二级医院为1∶2.47。手术室护士工作负荷在性别、职称、职务及专科护士资质上存在差异(均P<0.05),其工作负荷可划分为平衡负荷型(6.08%)、挫折主导负荷型(30.22%)、高水平负荷型(63.70%)3个潜在剖面。结论:我国手术室护士整体存在人力配置不足问题,工作负荷普遍较高且呈现明显群体差异,大多数手术室护士处于高身心消耗的工作状态。建议结合手术室护士群体特征制定针对性的手术室人力调配与负荷干预策略,以保障手术室护士身心健康与患者安全。
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20. 人工智能在日间手术患者护理管理中的应用与展望
胡雪慧 程乔 冯凯丽 闫佳佳
中国护理管理    2026, 26 (1): 8-13.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.003
摘要353)      PDF(pc) (2258KB)(22)    收藏
日间手术以“短住院、快周转、高协同”的特点迅速发展,其全流程对护理管理标准化与协同化提出了更高要求。人工智能技术在医疗领域的不断拓展与应用,为优化医疗服务流程、提升管理效能提供了新路径。文章系统梳理人工智能在日间手术患者院前、院中及院后全流程管理中的应用现状,展望未来发展方向,以期进一步推动人工智能与临床护理深度融合,提升日间手术智能化管理水平。
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21. 专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设的管理方案及实践
霍晓鹏 赵亚芳 蔡梦歆 李真 宁昱琛 孙锐 王卿驰 赵堂堂
中国护理管理    2026, 26 (5): 655-658.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.004
摘要318)      收藏
目的:构建并应用以临床需求为导向的专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设管理方案,旨在为专科护理领域护士队伍建设提供参考。方法:基于专科护理领域护士核心能力设立初级、中级、高级“分阶”进阶机制,同时设置临床、管理、教学“多维”晋升赛道。推行专科护理门诊、参与多学科团队协作及开展亚专科护理实践;成立专科护理小组,实现全院专科护理领域护士“网络化”再培养。结果:“分阶-多维”梯队化建设管理方案实施4年后,专科护理领域护士临床实践(4.41±0.51 vs 4.81±0.38)、管理(4.62±0.62 vs 4.69±0.55)及专业发展(4.71±0.31 vs 4.86±0.32)维度得分均提高(P<0.05)。目前全院41个护理专科拥有694名专科护理领域护士,年均为患者提供线上咨询超5万人次,2024年院内各专科护理会诊量已达7 031人次。结论:专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设管理方案有效促进了专科护理领域护士临床胜任力提升,促进其体现精细化、专业化的护理价值,具备临床推广价值。
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22. 天津市2家医院医疗护理员规范化管理的实践与展望
李晓冬 张辰 刘颖琪 马力 王晓萍 张营 任昱燊 徐钊 田丽
中国护理管理    2025, 25 (12): 1767-1771.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.002
摘要317)      PDF(pc) (2725KB)(13)    收藏
基于国家推行医院免陪照护服务试点的政策背景,系统梳理天津市在医疗护理员规范化管理方面的实践与经验。从国家政策引领下的医疗护理员规范化管理要求出发,文章阐述了天津市在医疗护理员管理过程中的政策突破与区域化创新实践,总结了天津市2家医院在医疗护理员规范化管理中的具体策略与实施路径,旨在为构建科学、规范、高效的医疗护理员管理体系提供实践依据,推动我国医疗护理员队伍向职业化、标准化方向持续发展。
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23. 中医护理决策支持系统的构建与应用
姚斌莲 徐敏 张翔 张丽艳 陈晓洁 林娟英 王伟
中国护理管理    2025, 25 (11): 1662-1667.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.012
摘要311)      PDF(pc) (3265KB)(79)    收藏
目的:构建中医护理决策支持系统并评价其应用效果,为中医护理智能化建设提供参考依据。方法:依托中医护理知识库,开发包含护理评估、辨证分型、辨证施护、疗效评价及数据分析5大模块的中医护理决策支持系统并投入临床使用,比较系统应用前后中医护理临床疗效等级、中医护理方案实施满意度、中医护理方案管理质量、中医护理病历书写时间与护士使用体验满意度。结果:系统应用后,中医护理疗效和中医护理方案实施满意度均显著提升(P<0.001);中医护理方案管理质量提高(P<0.001);中医护理病历书写时间显著缩短(P<0.001);护士使用体验满意度明显提高(P<0.001)。结论:基于知识库的中医护理决策支持系统可以提高中医护理疗效与文书质量,减少记录时间,获得护士认可,具有良好的应用价值。
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24. 249家疼痛综合管理试点医院疼痛护理管理现况调查
何苗 王秀丽 祁海鸥 周阳 李漓 姜文彬 许丽媛 刘敏君 张海燕
中国护理管理    2025, 25 (10): 1441-1445.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.10.001
摘要288)      PDF(pc) (3181KB)(51)    收藏
目的:调查我国疼痛综合管理试点医院疼痛护理管理现状,为推进疼痛综合管理工作提供参考。方法:于2025年4月,采用便利抽样法,在全国疼痛综合管理试点医院使用自设问卷开展调查。结果:共有来自29个省(自治区、直辖市)的249家试点医院参与调查,其中79.92%的试点医院定期更新了疼痛护理管理制度;30.12%的试点医院设立了疼痛相关护理门诊,疼痛评估在门诊、急诊及住院患者开展率分别为73.49%、73.49%和100.00%,83.94%的试点医院开展全院疼痛护理在职培训工作,61.04%的医院开展疼痛相关基层帮扶工作,90.76%的医院开展疼痛相关科普工作。结论:249家试点医院在疼痛护理管理制度落实与修订、医护人员能力提升、优化疼痛工作激励机制、发挥试点医院示范作用等方面,需要进一步优化。
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25. WHO卫生人力需求分析工具在手术室护理人力资源配置中的适用性研究
孙育红 张莹 张文馨 马艳 闫秋菊 王菲
中国护理管理    2025, 25 (11): 1601-1606.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.001
摘要285)      PDF(pc) (3780KB)(120)    收藏
目的:验证世界卫生组织开发的卫生人力需求分析工具(Workload Indicators of Staffing Need,WISN)在我国手术室护理人力资源配置中的适用性,以期为我国手术室护理人力资源评估提供参考。方法:以北京市2家三级甲等综合医院和2家三级甲等专科医院手术室作为资料收集单位,收集WISN要求的数据资料并应用WISN软件工具进行计算与分析;根据样本医疗机构手术室实际人数,应用传统床护比1∶3配置人数、实际加班时长折算人数,对WISN测算结果进行验证。结果:应用WISN分析得出的人员配置需求量与实际工作中人力情况的误差率为0.7%~2.9%,WISN需求人数差值为-19~+3名护士,加班时长折算后需求人数差值为-18~+2名护士,3家医院工作压力比值<1。结论:WISN适用于我国手术室护理专业,能够准确反映手术室人力需求及护士的工作负荷,可为管理者提供更加客观、符合临床需求的手术室护理人力资源配置方案。
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26. AI技术辅助下平行手术室应用于护理人力资源配置效果的研究
赵鑫 刘静云
中国护理管理    2025, 25 (11): 1612-1616.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.003
摘要268)      PDF(pc) (3132KB)(43)    收藏
目的:分析AI技术辅助下平行手术室应用于护理人力资源配置的效果,为提升手术室护理人力管理效率与质量提供数据支持。方法:采用目的抽样法,选取沈阳市某三级甲等综合医院手术室工作的230名护士,2024年1月—6月采取传统人力资源管理方法,2025年1月—6月采取AI技术辅助下平行手术室管理方法,通过智能排程、绩效管理和技能培训等模块进行干预。比较平行手术室应用前后护理人力资源利用率、手术配合完成率、手术间使用效率、手术响应时间、患者入室前等待时间、护士培训效果及护士满意度等指标。结果:平行手术室应用后,护理人力资源利用率、手术配合完成率、手术间使用效率、护士临床操作技能和理论成绩、护士满意度均优于应用前,手术响应时间和患者入室前平均等待时间缩短,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:应用AI技术辅助下平行手术室能够优化人力资源配置,提高手术室护理人力资源管理效能。
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27. 护士队伍可持续发展:十年回顾与展望
薄海欣 王钰 吴欣娟
中国护理管理    2026, 26 (5): 641-645.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.001
摘要268)      收藏
过去十年,我国护理事业快速发展,在护士队伍规模、结构及护理服务模式上均有显著改善,政策重心逐渐从规模扩充转向质量优化。然而,人力资源的增长仍未能充分满足快速攀升的健康需求,同时存在职业吸引力不强、人才培养与临床实践衔接不够、区域与专科之间配置不均衡等问题。面对人口深度老龄化与科技发展带来的新变化,护理队伍面临系列挑战。未来,应推动护理事业从规模驱动向高质量可持续发展转型,通过精细化管理、激励机制改革、教育模式创新与基层赋能,系统性优化护理人力资源的配置与建设。
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28. 接台手术间无自净时间配合标准化清洁消毒流程的效果评价
杜青青 倪荔 孙育红
中国护理管理    2026, 26 (4): 502-506.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.04.005
摘要262)      PDF(pc) (3305KB)(49)    收藏
目的:评价接台手术间无自净时间配合标准化清洁消毒流程的效果,为控制医院感染、提升运行效率提供参考。方法:于2025年12月至2026年1月,采用便利抽样法纳入北京、上海、浙江的11家三级医院洁净手术室的537台接台手术。通过统一培训考核,实施无自净时间配合标准化清洁消毒流程,现场观察并记录操作时间和步骤执行情况,按照《医院消毒卫生标准》对物体表面菌落数进行采集,并调查医护人员的满意度。结果:实施无自净时间配合标准化清洁消毒流程后,物体表面菌落总数总体达标率为95.44%,清洁消毒的关键步骤执行完整率为97.30%。接台清洁消毒操作耗时中位数为4.80分钟,千级手术间的耗时最少(3.00分钟),且操作耗时达标率最高(96.18%);接台衔接总时间中位数为14.30分钟;手术团队成员总体满意度为95.23%。结论:在无自净时间的情况下,配合标准化清洁消毒流程可以有效地控制环境微生物污染,在不同的空气净化级别手术间均有很好的适用性,达到了医院感染控制和手术间运行效率的统一,具有推广价值。
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29. Caprini风险评估模型在手术患者静脉血栓预防中的应用现状及实施障碍
杨政宇 刘佳 肖丽娜 孙秋 杨淑芬 刘小露 龙叶运
中国护理管理    2026, 26 (1): 146-151.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.028
摘要261)      PDF(pc) (2958KB)(36)    收藏
目的:分析2013版Caprini风险评估模型(Caprini Risk Assessment Model,Caprini RAM)在手术患者静脉血栓预防中的应用现状及实施障碍因素,以助力2013版Caprini RAM的传播、实施和持续使用。方法:回顾性对2023年6月至2024年3月应用2013版Caprini RAM的贵州省5家三级甲等医院中择期手术并已出院的患者进行调查,评估2013版Caprini RAM在手术患者中的应用情况;2024年7月至11月选择回顾性研究对象的病房责任护士作为质性研究对象,通过半结构化访谈,了解2013版Caprini RAM在手术患者中的实施障碍因素。结果:在86 420名手术患者中,2013版Caprini RAM在7个评估时机的已评总占比为36.21%,静脉血栓栓塞发生率为38.98%,不同时机缺乏评估,静脉血栓栓塞的发生率不同;认知不足、培训缺乏、适用性不良、评估流程不够完善是2013版Caprini RAM在手术患者中实施的障碍因素。结论:2013版Caprini RAM在手术患者中的应用并不成熟,其临床推广受认知、培训、模型适用性及评估流程等多维因素制约。
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30. 护士对人工智能应用的接受度现状及影响因素分析
卢家乐 梁大炼 魏丽君 申铁梅 李海艳 李海燕
中国护理管理    2026, 26 (6): 830-835.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.006
摘要246)      收藏
目的:基于计划行为理论和技术接受模型,调查护士对人工智能应用接受度现状并分析其影响因素,为提升护士对人工智能采纳意愿和促进人工智能临床应用提供依据。方法:采用便利抽样法,于2024年5月— 12月对广东省21家医院的在职护士进行问卷调查,调查工具为一般资料调查表与护士对人工智能应用接受度问卷。采用多元线性回归分析护士对人工智能应用接受度现状的影响因素。结果:回收有效问卷563份,护士对人工智能应用接受度得分为(122.68±25.53)分。护士的性别、学历、层级、电子护理记录系统使用经验及医院互联互通测评等级为主要影响因素(P<0.05)。这些因素共解释了接受度总变异的24.0%。结论:护士对人工智能应用接受度总体处于中等水平,可通过培训、减轻顾虑等方式改善护士的操作体验,以促进人工智能在临床护理场景中的应用。
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31. 血液透析患者分层分级护理评估工具的构建及验证
辛霞 叱伟华 刘小敏 苏春燕 龙卓 黄语嫣 代雯晴 高菊林
中国护理管理    2026, 26 (2): 161-166.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.02.001
摘要245)      PDF(pc) (3702KB)(25)    收藏
目的:构建血液透析患者分层分级护理评估工具,并检验其信度、效度,为临床开展科学、高效的护理管理提供标准化工具。方法:采用文献回顾、质性访谈及德尔菲法构建评估工具初稿。2025年5月—6月,采用便利抽样法选取陕西省某三级甲等综合医院血液净化中心的335例患者进行横断面调查,通过条目分析、评定者间信度检验,并与临床主观护理分级进行比较,筛选条目并形成终版工具。结果:终版评估工具包含基础评估(15个条目)和即时评估(11个条目)两部分。工具评估结果与临床主观评判护理级别具有较强一致性(加权Kappa=0.617)。交叉表分析显示,在工具判定护理级别高于主观评判的患者中,多数伴有客观临床风险指标。评定者间信度的Kendall’s W系数为0.817(P<0.001)。结论:本研究构建的评估工具具有良好的信度和效度,可为血液透析患者的精准分层分级护理提供客观、科学的评估依据,具备临床适用性。
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32. 温度压力可视化电热砭石在项背肌筋膜炎痛症患者中的应用效果观察
王颖 李莉 张素秋 习亚炜 杨晓芳 郭翠花 钱晶晶 刘洋
中国护理管理    2025, 25 (10): 1457-1462.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.10.004
摘要226)      PDF(pc) (3470KB)(19)    收藏
目的:评价温度压力可视化电热砭石技术改善项背肌筋膜炎痛症的效果,为通过中医适宜技术缓解患者疼痛症状提供参考。方法:便利选取2024年11月至2025年5月在北京市某三级甲等中医院收治的60例项背肌筋膜炎患者为研究对象,随机分为干预组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予2周扶他林软膏涂抹疼痛部位,干预组给予2周温度压力可视化电热砭石热熨。采用疼痛数字评定量表、整体疼痛评估量表、失眠严重指数对患者的疼痛改善情况及睡眠情况进行评定。结果:干预2周及随访2周时,干预组的疼痛数字评定量表评分分别为(2.77± 1.46)分和(2.13±1.78)分,均低于对照组的(4.13±0.97)分和(4.07±1.31)分(均P<0.05);随访2周时干预组的整体疼痛评估量表评分低于对照组(P<0.05);干预2周及随访2周时,干预组的失眠严重指数评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:温度压力可视化电热砭石热熨能够明显改善项背肌筋膜炎患者疼痛症状,提高患者睡眠质量。
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33. 协同管理在康复科免陪照护病房神经重症患者中的实践
万欢 尹华站 张娟 刘智群 张雨欣 李亚敏
中国护理管理    2026, 26 (5): 701-706.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.013
摘要226)      收藏
目的:分析“医生-护士-医疗护理员”协同管理在康复科免陪照护病房神经重症患者及其家属中的实践效果,为提高神经重症患者照护质量提供参考。方法:基于文献回顾、专家会议,形成“医生-护士-医疗护理员”协同管理方案。2025年1月—8月,便利选取湖南省某三级甲等医院康复科免陪照护病房的86例神经重症患者及其家属为研究对象。按照入院时间分为对照组(n=42)与干预组(n=44),对照组采用常规免陪照护;干预组采用“医生-护士-医疗护理员”协同管理。比较两组患者住院满意度、不良事件发生率、日常生活活动能力及患者家属焦虑水平的差异。结果:干预后,干预组患者住院满意度评分为(36.84±4.20)分,高于对照组的(32.43±6.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者日常生活活动能力评分高于对照组,不良事件发生率、患者家属焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“医生-护士-医疗护理员”协同管理能提高患者住院满意度及日常生活活动能力,降低不良事件发生率,并改善患者家属焦虑状态,具有临床推广价值。
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34. 福建省2家医院医疗护理员管理实践探析
陈凤翔 陈媛 胡小连 吴林静 张辰钧 蓝晓燕 林媛媛 林卿 陈小玲 王雅娇
中国护理管理    2025, 25 (12): 1771-1775.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.003
摘要225)      PDF(pc) (2412KB)(14)    收藏
文章系统梳理了福建省2家医院的医疗护理员管理实践,剖析主要挑战并提出优化路径。2家医院已逐步形成以分层培训与信息化监管为核心的医疗护理员管理体系,但当前仍存在培训同质化不足、人员流动性大、职业风险保障缺失等问题。未来应完善标准化培训和职业晋升体系,健全职业风险保障机制,促进医疗护理员队伍向职业化、高质量发展转型。
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35. 癌症相关时间毒性的研究进展
刘雯 曹秋君 齐碧蓉
中国护理管理    2025, 25 (12): 1898-1902.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.12.027
摘要225)      PDF(pc) (2348KB)(9)    收藏
随着医疗模式的改变,癌症患者的健康照护关注点已经从延长患者的“生存时间”转变为延长“有质量的生存时间”。时间毒性作为癌症治疗中一个重要的、不断发展的、未被充分探索的概念,对患者的健康和生活质量具有重要意义。文章对癌症相关时间毒性的概念、评估与测量、相关因素、管理策略等内容进行综述,旨在客观呈现时间毒性的研究进展,为医护人员和医疗机构采取有效措施以应对癌症患者的时间毒性提供依据,进而减少其对患者身心康复的影响。
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36. 经皮冠状动脉介入治疗术后患者疾病进展恐惧发展轨迹及影响因素分析
孙海敏 张芳 王新霞 赵佳月 刘雨佳 徐向郁
中国护理管理    2025, 25 (11): 1626-1631.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.006
摘要224)      PDF(pc) (3462KB)(52)    收藏
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者疾病进展恐惧发展轨迹及其影响因素,为医护人员制定有效的干预策略提供参考。方法:便利选取2024年4月—12月在滨州市某三级甲等医院心内科行PCI的258例冠心病患者为研究对象,采用恐惧疾病进展简化量表于冠心病患者PCI术后第2天及出院后1个月、3个月和6个月时进行调查,利用潜变量增长混合模型和无序多分类Logistic回归分析数据。结果:识别出3条冠心病患者PCI术后疾病进展恐惧发展轨迹,分别为高恐惧先升后降组(31.0%),中等恐惧缓慢下降组(45.7%)和低恐惧稳定组(23.3%)。职业状态、冠心病家族史、介入治疗方式、社会支持和疾病感知是冠心病患者PCI术后疾病进展恐惧轨迹潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论:冠心病患者PCI术后疾病进展恐惧发展轨迹存在异质性。医护人员需要根据不同类别的影响因素制定针对性的干预措施,以降低患者疾病进展恐惧水平。
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37. 全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案的构建及应用
唐爱合 周兰岛 廖秋姣 熊艳 苏梦雪 罗前颖
中国护理管理    2026, 26 (1): 29-34.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.007
摘要218)      PDF(pc) (4912KB)(10)    收藏
目的:基于诺丁斯关怀理论构建全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案并初步验证,为临床护理开展关怀实践提供参考依据。方法:通过文献回顾及专家论证会议构建基于诺丁斯关怀理论的全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案。采用便利抽样方法,将2022年11月至2023年3月在广西某三级甲等医院入院治疗的全髋关节置换术患者纳入对照组(n=50),实施常规护理;将2023年4月—8月入院治疗的全髋关节置换术患者纳入干预组(n=50),在常规护理基础上,应用基于诺丁斯关怀理论构建的功能锻炼干预方案。比较两组患者不同时间点功能锻炼依从性及髋关节功能、术后首次下床活动时间、住院天数的差异。结果:在出院当天、术后1个月和术后3个月,干预组功能锻炼依从性得分分别为(58.02±4.13)、(50.86±4.72)、(40.68±3.15)分,均显著高于对照组的(52.02±2.10)、(44.06±2.65)、(36.70±1.64)分(均P<0.05);干预组髋关节功能得分分别为(63.68±8.34)、(79.28±7.36)、(92.34±3.56)分,均显著高于对照组的(58.52±7.93)、(69.90±8.82)、(84.48±8.81)分(均P<0.05);干预组首次下床活动时间早于对照组,且住院天数少于对照组(均P<0.05)。结论:基于诺丁斯关怀理论的全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案的初步应用,证实了可提高患者功能锻炼依从性,促进髋关节功能恢复。
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38. 骨质疏松症患者药物治疗依从性影响因素的Meta整合
康薇 史君伟 龙阳 徐炜
中国护理管理    2025, 25 (11): 1708-1713.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.020
摘要216)      PDF(pc) (3359KB)(73)    收藏
目的:系统整合骨质疏松症患者药物治疗依从性的相关因素,为临床采取干预措施提供依据。方法:计算机检索国内外数据库中关于骨质疏松症患者药物治疗依从性的质性研究,检索时限为建库至2025年6月2日。对纳入的文献进行质量评价以及汇集性整合。结果:共纳入11篇文献,提炼出46个结果,归纳为13个类别,汇总为促进因素(疾病威胁感知、主动应对策略、医患信任、家庭支持、患者偏好)及阻碍因素(疾病认知不足、用药信念、医患沟通障碍、恐惧药物不良反应、疗效认知偏差、竞争性优先事项、日常生活干扰、随访支持不足与环境障碍)。结论:多种因素均会影响骨质疏松症患者药物治疗依从性,建议医护人员制定治疗方案时关注患者的内心体验与需求,完善支持系统,从而提高患者的药物治疗依从性。
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39. 早产儿全程护理方案的构建与应用效果研究
王盼盼 杜培 胡丹青 王秀红 于莫炎 孙爱玲 王爱敏
中国护理管理    2025, 25 (11): 1668-1673.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2025.11.013
摘要215)      PDF(pc) (4114KB)(58)    收藏
目的:构建早产儿全程护理方案并评价其应用效果,为早产儿居家护理提供科学参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈与德尔菲函询方法,基于信息-动机-行为技巧模型构建早产儿全程护理方案。采用便利抽样法,选取青岛市某三级甲等医院2023年10月至2024年5月进入NICU预出院病房进行家庭参与式护理的131例早产儿及其主要照顾者为研究对象,按照入院时间分为干预组(n=66)和对照组(n=65)。对照组接受常规护理和随访,干预组实施早产儿全程护理方案。比较两组早产儿出院时、出院后1个月、出院后3个月的生长发育情况,以及主要照顾者的照顾能力、育儿胜任感等。结果:广义估计方程结果显示,干预组早产儿的体质量增长趋势优于对照组(P<0.05)。出院后1个月及3个月时,干预组早产儿纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05),主要照顾者的早产儿照顾能力、育儿胜任感均优于对照组(P<0.05),对护理服务的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:应用构建的早产儿全程护理方案有助于促进早产儿生长发育,提升家长的居家照顾能力及育儿胜任感,并提高护理满意度。
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40. 成人造血干细胞移植受者康复运动的证据总结
吴芳芳 王丽 何露 杜欣 孔佩艳 高蕾
中国护理管理    2026, 26 (1): 90-95.   DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.01.018
摘要213)      PDF(pc) (4923KB)(22)    收藏
目的:检索、评价并汇总成人造血干细胞移植受者康复运动的高质量循证证据,为临床实践提供循证依据。方法:检索国内外指南网站、专业学会网站、中英文数据库中关于成人造血干细胞移植受者康复运动有关的文献。检索时限为2018年1月1日至2025年10月30日。对纳入文献进行筛选、质量评价、资料提取,并对证据进行汇总和整合。结果:共纳入25篇文献,其中指南2篇、专家共识3篇、证据总结1篇、系统评价9篇、随机对照试验10篇。从运动评估、运动管理原则、运动方式、运动强度、运动场所、风险管理和健康教育等7个类别总结了26条证据。结论:该证据总结较为科学、全面,可为成人造血干细胞移植受者康复运动管理实践提供循证依据。
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