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2026年, 第26卷, 第6期 刊出日期:2026-06-15
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中国护理管理. 2026 (6):  0. 
摘要 ( 41 )  
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中国护理管理. 2026 (6):  0. 
摘要 ( 17 )   PDF(2650KB) ( 20 )  
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特别策划·儿童康复护理管理
3D沉浸式智慧康复系统在孤独症患儿社交障碍干预中的应用
兰柳华 魏金金 龙耀斌 钟顼婵 李鑫 陈湘
中国护理管理. 2026 (6):  801-806.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.001
摘要 ( 40 )  
目的:评价3D沉浸式智慧康复系统在孤独症患儿社交障碍干预中的应用效果,以促进患儿社交能力的提升。方法:2025年1月—10月,便利选取广西某三级甲等医院住院的80例孤独症患儿为研究对象,随机分为对照组与干预组各40例。对照组采用常规社交康复干预,干预组应用常规社交康复干预与3D沉浸式智慧康复系统干预。比较两组患儿社交能力、孤独症社交相关异常行为、康复依从性等。结果:干预组干预6周、12周的社交反应量表各维度得分及总分高于对照组(P<0.05);干预组干预6周、12周的孤独症行为量表的社交相关条目得分及总分低于对照组(P<0.05);干预组康复依从率(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良事件。结论:3D沉浸式智慧康复系统的应用可有效提升孤独症患儿的社交能力,改善孤独症社交相关异常行为。
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大语言模型辅助的推拿方案对颅脑损伤患儿肢体功能康复的影响
程其明 雷佳芳 顾芳艳 何莲花 曾频 王彦军
中国护理管理. 2026 (6):  807-812.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.002
摘要 ( 42 )  
目的:评价基于DeepSeek-V3(DSV3)模型辅助的小儿推拿方案早期干预对脑损伤患儿肢体运动功能康复的效果,为颅脑损伤患儿的早期精准康复提供借鉴。方法:便利选取2025年1月—12月南昌市某三级甲等儿童专科医院神经外科收治的中重型颅脑损伤患儿46例为观察组,应用DSV3模型辅助决策小儿推拿方案;选取2024年1月—12月收治的46例患儿为对照组,采用常规医师决策的康复方案。对比两组患儿干预后的意识状态、肢体运动功能及颅内压。结果:干预后5天、10天及出院时,观察组患儿格拉斯哥昏迷评分高于对照组(P<0.05),颅内压值低于对照组(P<0.05);观察组患儿上肢肌力[(3.48±0.62)、(4.30±0.55)、(4.37±0.61)级]和下肢肌力[(3.50±0.55)、(4.37±0.57)、(4.50±0.59)级]均高于对照组上肢肌力[(2.87±0.69)、(3.41±0.54)、(3.67±0.52)级]、下肢肌力[(2.93±0.74)、(3.52±0.59)、(3.65±0.57)级](P<0.05)。结论:DSV3模型辅助的小儿推拿方案能改善颅脑损伤患儿意识状态,促进肢体运动功能恢复和控制颅内压,具有临床辅助决策价值。
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波特奇早期教育在孤独症高危儿家庭康复护理中的应用
吕复莉 胡曾琳 王小燕 吴德 裴善爱 郭雯雯 申宇 高慧
中国护理管理. 2026 (6):  813-818.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.003
摘要 ( 21 )  
目的:评价目标-活动-丰富运动(Goals-Activity-Motor Enrich-ment,GAME)模式下波特奇早期教育方法在孤独症高危儿家庭康复护理中的应用效果,为孤独症高危儿家庭干预提供依据。方法:于2024年3月—10月便利选取在安徽省某三级甲等医院就诊的孤独症高危儿90例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=45)接受常规家庭康复护理,干预组(n=45)接受GAME模式的波特奇早期教育方法。比较两组患儿发育水平、父母育儿压力及育儿胜任感、孤独症量表筛查阳性率。结果:干预后3个月及6个月,干预组患儿Gesell发育量表得分、父母育儿胜任感得分高于对照组(P<0.05),干预组父母育儿压力得分低于对照组(P<0.05)。患儿18月龄时,干预组的改良婴幼儿孤独症量表筛查阳性率(22.2%)低于对照组(64.4%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:GAME模式下波特奇早期教育方法可提高孤独症高危儿生长发育水平,降低父母育儿压力,值得临床推广。
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结构化肺康复训练在学龄期肺炎患儿中的应用
邵鹏 陈正菊 宇丽 栾贝贝 胡少华
中国护理管理. 2026 (6):  819-824.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.004
摘要 ( 18 )  
目的:评价结构化肺康复训练方案在学龄期肺炎患儿中的应用效果,为促进学龄期肺炎患儿的临床肺康复提供参考。方法:便利选取2025年8月至2026年1月在合肥市某三级甲等医院住院的126例学龄期肺炎患儿为研究对象,依据入院时间将患儿分为对照组和观察组,每组63例。对照组接受传统康复训练,观察组实施结构化肺康复训练。比较两组患儿干预后的肺功能指标、6分钟步行距离、Borg呼吸困难评分、运动后心率变化以及康复依从性。结果:干预后,观察组患儿的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%分别为(100.43±12.22)、(96.07±13.08)、(98.15±6.70),均高于对照组(92.68±9.49,85.87±10.60,95.20±9.61),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组6分钟步行距离及康复依从性得分均高于对照组(P<0.05)。两组患儿的Borg呼吸困难评分及运动后心率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结构化肺康复训练可有效改善学龄期肺炎患儿肺功能,提高活动能力与康复依从性。
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血液肿瘤患儿住院康复护理模式的构建与应用
沈南平 罗小甜 吕复莉 沈敏 徐毅超 朱晓辰 周芬 孙霁雯 何梦雪
中国护理管理. 2026 (6):  825-830.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.005
摘要 ( 19 )  
目的:构建血液肿瘤患儿住院康复护理模式,为专科康复护理实践提供参考。方法:通过文献分析、病例分析、意见征询等,构建了“主动筛查-精准评估-分级转介-协同执行-动态随访”五步骤的血液肿瘤患儿住院康复护理模式,比较模式应用前(2025年1月—6月)1 238例与应用后(2025年7月—12月)1 193例住院患儿的康复服务量、康复效果、家长满意度。结果:应用该康复服务模式后,康复评估率由3.2%提高至87.7%(P<0.01)。家长满意度中位数由4.75分提高至4.94分(P<0.05)。应用后组患儿的康复治疗后肌力[3.50(3.00,4.80)级]优于应用前组[4.00(4.00,4.00)级](P<0.05)。结论:血液肿瘤患儿住院康复护理模式可实现功能损害早识别与康复连续性,显著提升康复效率和效果,为恶性肿瘤患儿的整合式康复护理提供可行路径。
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论著
护士对人工智能应用的接受度现状及影响因素分析
卢家乐 梁大炼 魏丽君 申铁梅 李海艳 李海燕
中国护理管理. 2026 (6):  830-835.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.006
摘要 ( 36 )  
目的:基于计划行为理论和技术接受模型,调查护士对人工智能应用接受度现状并分析其影响因素,为提升护士对人工智能采纳意愿和促进人工智能临床应用提供依据。方法:采用便利抽样法,于2024年5月— 12月对广东省21家医院的在职护士进行问卷调查,调查工具为一般资料调查表与护士对人工智能应用接受度问卷。采用多元线性回归分析护士对人工智能应用接受度现状的影响因素。结果:回收有效问卷563份,护士对人工智能应用接受度得分为(122.68±25.53)分。护士的性别、学历、层级、电子护理记录系统使用经验及医院互联互通测评等级为主要影响因素(P<0.05)。这些因素共解释了接受度总变异的24.0%。结论:护士对人工智能应用接受度总体处于中等水平,可通过培训、减轻顾虑等方式改善护士的操作体验,以促进人工智能在临床护理场景中的应用。
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新生儿重症监护室早产儿父亲角色适应评估量表的编制与信度效度检验
孙蓉 蒋小平 何华云 陶晓军
中国护理管理. 2026 (6):  836-840.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.007
摘要 ( 21 )  
目的:编制适用于新生儿重症监护室早产儿出院后父亲角色适应评估量表,并检验其信度、效度,为评估早产儿出院后父亲角色适应水平提供测量工具。方法:以Meleis过渡理论为指导,通过文献分析、质性访谈和专家函询形成量表初稿。2023年9月至2024年4月,在重庆市某三级甲等儿童医院门诊便利选取304名早产儿父亲进行问卷调查。运用项目分析法筛选条目,通过信度和效度检验对量表进一步测评。结果:量表包含角色认知、知识技能和情感与社会支持3个维度,共18个条目;验证性因子分析显示,模型各项拟合指标均达到可接受水平;条目水平内容效度指数为0.800~1.000,量表水平内容效度指数为0.965;量表的Cronbach’s α系数为0.940,折半信度为0.901。结论:新生儿重症监护室早产儿父亲角色适应量表信度、效度良好,能够反映早产儿父亲的角色适应程度,可作为早产儿父亲角色适应水平的评估工具。
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慢性阻塞性肺疾病患者并发肌少症现状及影响因素研究
武悦 李林 田玉梅 安琪 张明月 高娥
中国护理管理. 2026 (6):  841-846.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.008
摘要 ( 13 )  
目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者肌少症发生率,基于健康生态学模型探讨其影响因素,为临床干预提供相关依据。方法:采用便利抽样法,选取2025年3月—9月怀化市2家三级甲等医院慢性阻塞性肺疾病住院患者为研究对象。基于健康生态学模型,使用一般资料调查表、查尔森共病指数问卷、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表、微型营养评分量表、日常生活能力量表、简版双向社会支持评定量表、抑郁量表进行调查,并测量患者肌肉力量、四肢骨骼肌含量及躯体功能。采用二元Logistic回归分析慢性阻塞性肺疾病患者并发肌少症的影响因素。结果:慢性阻塞性肺疾病患者肌少症发生率为23.2%,年龄、性别、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表得分、查尔森共病指数问卷得分、日常生活能力、社会支持、抑郁是慢性阻塞性肺疾病患者并发肌少症的独立危险因素(均P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者肌少症发生率较高,影响因素涉及个人特质、行为心理和人际网络层面,提示临床应从多维度制定干预措施以降低肌少症发生率。
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护士预防创伤患者静脉血栓栓塞症促进和障碍因素的质性研究
张家苑 丁威威 杨超 李丽丽 卢彤 刘欣悦 孙琳
中国护理管理. 2026 (6):  847-851.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.009
摘要 ( 28 )  
目的:探讨护士实施创伤患者静脉血栓栓塞症预防的促进因素和障碍因素,为临床拟定对策提供依据。方法:基于理论域框架,采用描述性质性研究,2024年4月—9月以目的抽样法选取江苏省4家三级甲等医院从事创伤护理的25名护士作为研究对象进行半结构访谈,采用框架内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:促进因素包括职业认同驱动的责任内化、常态化执行强化预防效能感、团队协作增效和护理价值导向的执行动机;障碍因素包括循证证据推广不足、缺乏效果监测、硬件资源不足、患者及照护者的理解与配合欠佳、通用方案与创伤患者需求适配不足和工作负荷限制预防实施。结论:本研究系统识别出护士实施创伤患者静脉血栓栓塞症预防的促进因素与障碍因素,为从多层面制定针对性策略、提升预防实践的有效性提供了理论依据。
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老年护理服务能力提升专题
轻度认知障碍伴失眠老年人睡眠限制方案的构建及应用
张宝樱 张雨荷 赵珺瑜
中国护理管理. 2026 (6):  852-856.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.010
摘要 ( 18 )  
目的:构建针对轻度认知障碍伴失眠老年人的睡眠限制方案,并验证其效果,为改善该人群睡眠状况提供借鉴。方法:基于健康行动过程取向理论,通过文献回顾构建了睡眠限制方案初稿,结合德尔菲专家函询结果,确定轻度认知障碍伴失眠老年人睡眠限制方案。采用便利抽样法,于2024年5月—7月在福州市某社区卫生服务中心选取8名轻度认知障碍伴失眠老年人为研究对象,进行方案初步应用。结果:共纳入15名专家进行了2轮德尔菲专家函询,2轮问卷回收率分别为83.3%、100.0%,专家权威系数为0.890,肯德尔和谐系数分别为0.224和0.385(均P<0.05)。最终方案包括4个一级条目及16个二级条目。初步应用结果显示,干预后8名老年人失眠严重程度指数得分从(14.00±4.72)分下降至(10.75±3.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究构建的方案具有科学性和实用性,在改善轻度认知障碍伴失眠老年人睡眠状况方面的效果得到了初步验证。
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养老机构自理区老年人认知功能、抑郁状态与躯体功能现况调查
廖艳芳 万巧琴 高雅靖 肖景 肖敏
中国护理管理. 2026 (6):  857-862.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.011
摘要 ( 11 )  
目的:调查养老机构自理区老年人认知功能、抑郁状态及躯体功能现状并探索三者之间的关系,为精准照护提供依据。方法:2024年7月—8月及2025年9月,以便利抽样法选取湘潭市4家养老机构自理区232名老年人,采用一般资料问卷、蒙特利尔认知评估量表、患者健康问卷-9抑郁量表和简易躯体功能测试开展横断面调查,通过结构方程模型分析认知功能与躯体功能、抑郁之间的作用路径。结果:老年人认知功能得分为(23.00±5.19)分,150人(64.6%)检出认知功能障碍;抑郁得分为1.00(0,3.00)分,30人(12.9%)检出不同程度的抑郁症状;躯体功能得分为(7.77±3.84)分,135人(58.2%)躯体功能受损;分析结果显示,模型拟合良好(RMSEA=0.074,CFI=0.932)。认知功能对躯体功能有直接正向影响(β=0.360,P<0.001);抑郁状态对躯体功能有直接负向预测作用(β=-0.255,P<0.001);抑郁状态发挥部分中介作用(β=0.035,95%CI:0.001~0.097)。结论:养老机构自理区老年人功能状态不容乐观,认知功能对躯体功能的影响以直接路径为主,同时抑郁状态发挥部分中介作用。建议构建认知-情绪-躯体三位一体的整合性照护方案。
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循证护理
肠造口患者获得医疗服务体验的Meta整合
李丹琪 陈梦云 乔莉娜 王惠君 代雯晴 金鲜珍
中国护理管理. 2026 (6):  862-867.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.012
摘要 ( 37 )  
目的:系统评价肠造口患者获得医疗服务体验的质性研究,为医护人员优化照护策略提供参考。方法:系统检索相关数据库中关于肠造口患者获得医疗服务体验的质性研究,检索时限自建库至2025年3月24日,采用汇集性整合法对结果进行整合。结果:共纳入11篇文献,提炼42个研究主题,归纳为8个类别,综合为4个整合结果:信息与教育支持不足、缺乏心理社会支持与生活适应困难、因沟通障碍及延续性服务缺失产生无助与不确定感、跨越障碍寻找有利的支持体系。结论:肠造口患者在获得医疗服务过程中存在多重体验,医护人员应加大宣教力度,提升患者对疾病的认知水平与自我护理能力,整合多方资源帮助其构建支持体系,不断优化护理模式,减轻其治疗负担。
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儿童肥胖症减重运动干预的证据总结
胡月云 闫蔚伶 邓永芳 卢舒颖
中国护理管理. 2026 (6):  868-873.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.013
摘要 ( 16 )  
目的:总结国内外儿童肥胖症减重运动干预的相关证据,为临床实践提供依据。方法:按照“5S”模型,系统检索中英文数据库及指南网、学术平台等网站中的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献。检索时限为2015年10月31日至2026年1月31日。对检索到的文献质量进行评价、证据提取和证据汇总。结果:共纳入临床决策4篇、指南6篇、专家共识1篇、系统评价5篇。从运动评估、运动方案制定、运动干预执行策略、运动干预促进策略、运动疲劳与损伤管理、运动干预效果评估6个方面,总结23条证据。结论:本研究总结的儿童肥胖症减重运动干预证据较为全面,各级医疗机构和临床医务人员可根据本机构的医疗条件和环境,将证据进行转化和应用。
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护理质量
三级医院中医护理敏感质量指标的构建及现况调查
王玉玲 张素秋 王文锐 万长秀 周文琴 李静 马影蕊 尹晓华
中国护理管理. 2026 (6):  874-878.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.014
摘要 ( 14 )  
目的:构建三级医院中医护理敏感质量指标并开展现况调查,为中医护理质量管理与持续改进提供工具。方法:基于Donabedian理论,通过两轮德尔菲专家函询构建三级医院中医护理敏感质量指标。2024年1月—6月,采用便利抽样法,选取26个省份的290家三级医院,调查中医护理敏感质量指标现状。结果:三级医院中医护理敏感质量指标包括4个一级条目、7个二级条目、28个三级条目。现况调查显示,床护比为1∶0.52,全院大专及以上学历护士数占全院护士总数的比例为94.77%,全国中医护理骨干护士比例为0.95%;52个病种中医护理方案应用率为87.67%,中医护理技术操作护士准入管理的比例为78.58%;中医护理不良事件完成追踪评价的比例为76.63%。结论:本研究构建的中医护理敏感质量指标具有较好的可靠性和科学性。中医护理人力资源基础结构稳定,高层次及专科化人才结构有待优化;中医护理方案与技术应用广泛,准入考核机制亟须规范;中医护理不良事件管理机制初步建立,风险点防控须闭环管理。
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多部门协作的手术室质量效率指标提升的行动研究
魏彦姝 刘晓黎 裴瑾 李雪静 赵欣 王静 夏昕 武文平 任越 何苗 张海燕
中国护理管理. 2026 (6):  879-883.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.015
摘要 ( 17 )  
目的:构建多部门协作的手术室提质增效管理方案,为提升手术效率与护理质量提供参考。方法:采用行动研究法,于2023年—2024年利用“计划-行动-观察-反思”循环,动态优化形成手术物品清点规范执行率、巡回护士离岗次数、手术医生/患者满意度、准时开台率、手术间利用率等5项指标,联合护理部、医务处、麻醉科等多部门落实改进措施。结果:经过两轮干预,手术物品清点规范执行率提升至96.96%,巡回护士离岗次数降低至0,手术患者满意度达99.78%,手术医生满意度分别为81.49%(医院)和93.03%(手术室),准时开台率从74.60%增至89.50%,手术间利用率从76.74%提高至90.49%。结论:动态指标监测与精细化时间管理可有效提升手术室质量与效率,具有推广价值。
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全国2 377所医院复用医疗器械预处理现况调查
康洁 张青 李保华 李彦琼 乔赛男 赵晓燕
中国护理管理. 2026 (6):  884-889.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.016
摘要 ( 21 )  
目的:调查全国医院复用医疗器械预处理现状,为医院消毒供应中心感染控制的相关政策、标准修订提供科学依据。方法:采取便利抽样法,于2025年5月13日—29日,选取全国31个省份的2 377所医院为调查单位,依据医院消毒供应中心相关标准或规范要求设计问卷,对各级医院复用医疗器械预处理现状进行调查分析。结果:68.91%的医院消毒供应中心建立预处理标准化操作流程;68.53%的医院消毒供应中心对管腔器械进行灌注预处理;45.77%的医院会针对使用后≥1 h未进入消毒供应中心的器械进行保湿处理;78.63%的医院临床科室、88.35%的医院手术室对使用后器械进行预处理;59.44%的医院临床科室、68.24%的医院手术室对传染病患者使用后的复用器械进行现场预处理。结论:医院复用医疗器械预处理总体执行程度有待提高,应加强预处理的制度管理、人员培训及风险意识,建立操作流程及场所,为医院灭菌质量提供保障。
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护理安全
临床护理操作姿势负荷评估与护士肌肉骨骼损伤风险分析
李雪 贺毓彪 仇彩良 黄先荣 曹淼 舒馨 谢波汶
中国护理管理. 2026 (6):  889-893.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.017
摘要 ( 18 )  
目的:基于工效学视角,评估临床常见护理操作中的姿势负荷,分析护士肌肉骨骼损伤风险,为制定针对性的护士职业健康防护措施提供依据。方法:便利抽取2025年6月—7月长沙市某三级甲等医院53名临床护士,采用快速上肢评估(Rapid Upper Limb Assessment,RULA)方法,对其执行32项常见护理操作的过程进行视频采集与姿势分析。由3名经过培训的评估者依据RULA准则独立评分,计算其均值获得最终RULA分值,并划定损伤风险等级。结果:32项操作中,12项(37.50%)为极高风险,9项(28.13%)为高风险,11项(34.38%)为中风险;不同风险等级操作间的颈部、躯干和腿部RULA分值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理操作普遍存在中高等级的肌肉骨骼损伤风险,建议从优化操作环境、规范物品摆放、推广辅助工具、优化团队协作流程、加强系统化培训等方面进行综合干预,以降低护士肌肉骨骼损伤风险。
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急性冠状动脉综合征患者院内主要心血管不良事件预测模型的构建及验证
唐彩云 梁燕妮 熊伟剑 赵婷 刘鑫 赵丽群 王红红 郭美英
中国护理管理. 2026 (6):  894-899.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.018
摘要 ( 13 )  
目的:构建并验证急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者院内主要心血管不良事件(Major Adverse Cardiovascular Event,MACE)预测模型,为临床识别ACS患者院内MACE提供参考。方法:便利选取2021年9月至2023年1月湖南省某三级甲等综合医院急诊科收治的ACS患者作为研究对象,回顾性收集患者一般资料、伴随症状、实验室指标等资料。通过单因素分析、Logistic回归分析构建ACS患者院内MACE预测模型,绘制列线图并验证其预测效能。结果:920例ACS患者中,190例(20.65%)发生院内MACE。Logistic回归分析显示,女性、胸痛持续时间<20 min是其保护因素(均P<0.05),体温≥38.5℃、冠心病危险因素、心电图异常、肌钙蛋白升高是其危险因素(均P<0.05)。该模型曲线下面积为0.939,特异度为0.807,灵敏度为0.921,约登指数为0.728;Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=10.156,P=0.254;决策分析曲线显示模型具有较好的临床效能。结论:本研究构建的预测模型具有较好的预测效能和临床适用性,可为护士早期识别ACS患者院内MACE并实施针对性干预提供参考。
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颅脑损伤患者压力性损伤风险预测模型的构建与验证
呼振峰 吴兴 张翌 尼玛玉珍 米玛 刘乐乐 晏玲丽
中国护理管理. 2026 (6):  900-905.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.019
摘要 ( 14 )  
目的:构建并验证颅脑损伤患者发生压力性损伤的风险预测模型,为临床医护人员早期精准识别高风险人群提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月至2024年12月在拉萨市某三级甲等医院住院的801例颅脑损伤患者,按7∶3随机划分为训练集和内部验证集(561例和240例),再选取2025年1月—7月的135例颅脑损伤患者进行外部验证,采用Braden量表进行压力性损伤评估,通过单因素、多因素Logistic分析构建模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型效能。结果:?训练集患者压力性损伤发生率为8.4%,年龄、血糖、意识状态、BMI、无预防措施、ICU住院时间、呼吸机使用天数是颅脑损伤患者发生压力性损伤的影响因素(均P<0.05)。训练集ROC曲线下面积为0.840,灵敏度为82.3%,特异度为74.5%;内部验证集ROC曲线下面积为0.929,灵敏度为82.0%,特异度为95.5%;外部验证集ROC曲线下面积为0.990,灵敏度为92.9%,特异度为100.0%。训练集校准曲线Hosmer-Lemeshow检验结果为χ2=4.463,P=0.813。结论:本研究构建的风险预测模型具有较高的准确性和实用性,有助于临床医护人员识别高风险患者,采取针对性的预防和治疗措施,降低压力性损伤的发生率。
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人力资源
内蒙古自治区10家三级医院护理管理者领导力潜在剖面分析
田野 郭红桃 刘凤 张嘉惠 郭婉君
中国护理管理. 2026 (6):  905-910.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.020
摘要 ( 13 )  
目的:探究护理管理者领导力的潜在剖面,并分析其影响因素,为针对性提升护理管理者能力提供参考。方法:2025年4月—5月,采用便利抽样法,选取内蒙古自治区10家三级医院的302名护理管理者作为调查对象。采用一般资料调查表、多因素领导力问卷、一般自我效能量表、心理韧性量表进行调查。采用潜在剖面分析识别护理管理者领导力的类别,并通过无序多分类Logistic回归分析探索护理管理者领导力不同类别的影响因素。结果:护理管理者领导力分为消极回避-低效型(15.23%)、均衡稳健型(56.29%)、积极引领-高效型(28.48%)3个类别,Logistic回归分析结果显示,心理韧性、自我效能感、是否接受过领导力培训、工作年限是护理管理者领导力不同类别的影响因素。结论:护理管理者领导力特征存在异质性,医疗机构应基于不同剖面的特征及影响因素,分层设计干预策略,以实现护理管理效能的精准提升。
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灾害救援护士灾害护理核心能力现状及影响因素分析
文工圳 马超群 何萍娟 赖锦佳 陈玥而 谭益冰
中国护理管理. 2026 (6):  911-916.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.021
摘要 ( 16 )  
目的:调查灾害救援护士灾害护理核心能力的现状及分析其影响因素,为提升其灾害护理核心能力提供参考。方法:于2024年10月—12月,采用便利抽样法选取广东省三级医院256名灾害救援护士为研究对象,使用一般资料调查表、灾害护理核心能力量表-灾害救援护士版、心理韧性量表、组织支持感量表进行调查。结果:灾害救援护士灾害护理核心能力总分为(124.03±24.33)分,条目均分为(3.76±0.74)分,总得分率为75.2%;多重线性回归分析结果显示,学习灾害知识的自主性、心理韧性和组织支持感是灾害救援护士灾害护理核心能力的影响因素(P<0.05)。结论:灾害救援护士灾害护理核心能力处于中等水平。护理管理者应着重通过完善组织支持体系、激发个人学习自主性等方式来提升灾害救援护士的核心能力,进而系统提升其应对突发公共事件和灾害的能力水平。
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川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力耦合协调研究
阳晶晶 朱燕 李丹阳 吴向未 左彭湘 陈洁婷
中国护理管理. 2026 (6):  917-922.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.022
摘要 ( 30 )  
目的:分析川渝地区护理人力资源与医疗卫生服务能力之间的耦合协调关系,为区域医疗卫生服务体系的科学优化提供决策支持。方法:利用2012年—2022年川渝地区22个城市的数据,采用熵权法测算护理人力资源和医疗卫生服务能力的综合评价水平,基于耦合协调度模型分析两系统之间的耦合协调度。结果:护理人力资源综合评价水平从2012年的0.076上升至2022年的0.143,而医疗卫生服务能力综合评价水平从2012年的0.290上升至2022年的0.336。耦合协调度由2012年的0.281上升至2022年的0.331,其中11个城市实现了正向跃迁,11个城市保持稳定状态。结论:川渝地区护理人力资源综合评价水平显著提升,而医疗卫生服务能力综合评价水平增长相对滞后。耦合协调度呈稳步增长趋势,空间协同性向协调层面演进明显,且存在路径依赖特征。建议扩充护士队伍规模,强化核心职能定位;深化多方协同培养,实施区域差异政策。
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精神科规范化培训护士置信职业行为框架的构建
王书芬 许冬梅 邵静 高静 王永娜 谷嘉宁 刘小娟 刘晓 王蕾蕾 屈燕花
中国护理管理. 2026 (6):  923-928.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.023
摘要 ( 12 )  
目的:构建精神科规范化培训护士核心置信职业行为(Entrustable Professional Activities,EPAs)框架,为规范化培训护士的临床能力培养与阶段性评价提供标准化、可操作的工具。方法:通过文献研究法和德尔菲专家函询法确定精神科规范化培训护士核心EPAs指标、内容描述及预期置信级别,通过专家会议法确定EPAs指标及其对应的核心能力,从而形成精神科规范化培训护士EPAs框架。结果:对24名专家进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.883,指标重要性评分的Kendall协调系数分别为0.361和0.426(均P<0.001)。最终形成包含4个领域、24项EPAs指标的核心EPAs框架,并明确了每项指标的内容描述、在不同培训阶段的预期置信级别及所需的核心能力。结论:本研究构建的精神科规范化培训护士EPAs框架具有科学性,可为精神科规范化培训护士的培养与评价提供参考。
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西藏自治区血液净化护士临床实践现况调查
张大宏 梁耀先 马振华 李玲 次仁卓玛 旦增扎西 张雪枫 王攀峰
中国护理管理. 2026 (6):  929-933.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.024
摘要 ( 12 )  
目的:分析西藏自治区血液净化护士临床实践现状及现存问题,为西藏自治区血液净化护士人力资源的合理配置提供参考。方法:于2025年7月—10月,采用便利抽样法,选取西藏自治区13家医院的85名血液净化护士为调查对象。采用自编的西藏自治区血液净化护士实践现状调查问卷进行调查。结果:63.53%的血液净化护士集中于拉萨市,90.59%集中于公立医院。队伍以31~<40岁中青年(54.12%)、本科及以上文化程度(76.47%)护士为主体,高级职称者仅占3.53%。护士用于临床护理、护理教学、护理科研和护理管理的平均时间占比分别为71.77%、8.65%、2.58%和17.00%。工作年限是影响其高级实践参与率的关键因素。结论:西藏自治区血液净化护士结构失衡,高级实践参与不足。未来需要构建以证据为基础、以护士健康为中心、以区域协作为纽带的高原适应性管理模式。
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专科管理
基于身体形态评估的肠造口渗漏预防方案的构建与应用
王红丽 王莹莹 张艳玲 庄競 徐晓霞 王慕蕴 王艳丽 董蓓 张玉姬 李景景 李岩
中国护理管理. 2026 (6):  934-939.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.025
摘要 ( 14 )  
目的:构建并应用基于身体形态评估的肠造口渗漏预防方案,以期为临床实践提供借鉴。方法:通过文献查阅及专家函询,形成基于身体形态评估的肠造口渗漏预防方案。采用便利抽样法,选取2025年1月—6月河南省某三级甲等肿瘤专科医院住院的肠造口患者作为研究对象。对照组(44例)接受常规肠造口护理,干预组(44例)接受基于身体形态评估的肠造口渗漏预防方案。比较两组患者术后肠造口渗漏发生率、造口周围皮肤并发症发生率以及护理满意度。结果:术后1周,干预组渗漏发生率低于对照组(P<0.05),术后4周及8周呈现持续下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组术后4周和8周的皮肤并发症发生率均低于对照组(P<0.05);术后8周,干预组护理满意度总分高于对照组(P<0.001)。结论:基于身体形态评估的肠造口渗漏预防方案能有效降低肠造口患者术后早期渗漏的发生风险,减少皮肤并发症,并提升患者护理满意度。
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儿童肢体静脉畸形疾病管理旅程地图研究
刘婷 张晨曦 颜景政 郭磊 邹芳琳 刘宝燕 张侃侃 曹英娟
中国护理管理. 2026 (6):  940-945.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.026
摘要 ( 27 )  
目的:运用患者旅程地图剖析儿童肢体静脉畸形患者疾病管理中的行为、困境与多维需求,为优化儿童慢性病管理提供依据。方法:采用目的抽样法,于2025年7月—10月,对济南市某三级甲等儿童医院的13例儿童肢体静脉畸形患者及其照护者进行半结构式访谈,运用内容分析法对资料进行分析提取,最终形成患者旅程地图。结果:以筛查诊断期、围手术期、治疗间歇与观察期为时间轴,从行为、困境与需求3个维度归纳整合,提取照护者情绪变化、试错性就医等行为,早期症状易被忽视、患儿疼痛管理缺失等困境,疾病认知支持、专科门诊支持等需求,共计19个主题。结论:儿童肢体静脉畸形疾病管理存在多维缺口,未来可依托跨学科协作团队强化诊疗方案与技术支撑,建立分阶段病情告知路径,完善双维度心理支持体系及构建数字化复诊平台,实现精准连贯的全周期照护服务。
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综述
决策辅助工具在预立医疗照护计划中应用的范围综述
游婷婷 赵龙保 白明 吴娟 刘梦婕
中国护理管理. 2026 (6):  946-951.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.027
摘要 ( 21 )  
目的:对决策辅助工具(Patient Decision Aid,PDA)在预立医疗照护计划中的应用现状进行范围综述,为本土工具的标准化开发提供参考。方法:按照范围综述指南,系统检索国内外数据库,检索时间为2000年1月1日至2026年1月31日,对纳入文献进行筛选、资料提取与汇总分析。结果:共纳入17篇文献,PDA类型涵盖视频、网站、手册等,编制依据包括国际患者决策辅助工具标准4.0、循证方法、跨专业共享决策模型等5类。不同PDA的国际患者决策辅助工具标准4.0覆盖度存在差异,部分维度如决策指导与工具评估的标准度不佳。结论:PDA在预立医疗照护计划中能有效促进患者参与决策、提升决策质量。但目前我国预立医疗照护计划PDA研发仍处于初级阶段,未来可推进基于国际患者决策辅助工具标准4.0的本土化PDA的开发。
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癌症患者与其未成年子女疾病沟通相关研究进展
戢焱丽 朴丽 温鑫 杨佳琪
中国护理管理. 2026 (6):  952-956.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.028
摘要 ( 29 )  
疾病沟通是患者及其家属进行信息交流、情感表达和心理支持的过程。科学有效的疾病沟通对减少癌症患者及其未成年子女的社会心理问题,提高家庭复原力具有重要意义。文章对癌症患者与其未成年子女疾病沟通相关研究进行梳理,分析了癌症患者与其未成年子女疾病沟通的方式、影响因素、目前干预类型并根据现存问题提出相关建议,以期为今后制定相关干预方案提供借鉴。
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人工智能随访在慢性病患者护理中的应用进展
兰玉梦 李艳 李昭环 石晶 王兴蕾 豆欣蔓
中国护理管理. 2026 (6):  957-960.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.06.029
摘要 ( 17 )  
慢性病具有长期性和难愈性的特点,其全面健康管理中的随访不可忽视。人工智能随访与传统人工随访相比较,其人员配备和时间调配存在显著优势,应用效果较好且在慢性病管理中展现出良好的应用前景。文章对人工智能随访及其在慢性病护理中的应用进行综述,同时对应用中存在的问题进行总结并提出展望,以期为人工智能随访在慢性病护理中的应用提供借鉴。
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