目的：调查我国疼痛综合管理试点医院疼痛护理管理现状，为推进疼痛综合管理工作提供参考。方法：于2025年4月，采用便利抽样法，在全国疼痛综合管理试点医院使用自设问卷开展调查。结果：共有来自29个省（自治区、直辖市）的249家试点医院参与调查，其中79.92%的试点医院定期更新了疼痛护理管理制度；30.12%的试点医院设立了疼痛相关护理门诊，疼痛评估在门诊、急诊及住院患者开展率分别为73.49%、73.49%和100.00%，83.94%的试点医院开展全院疼痛护理在职培训工作，61.04%的医院开展疼痛相关基层帮扶工作，90.76%的医院开展疼痛相关科普工作。结论：249家试点医院在疼痛护理管理制度落实与修订、医护人员能力提升、优化疼痛工作激励机制、发挥试点医院示范作用等方面，需要进一步优化。

目的：调查浙江省疼痛护理专科护士的执业现况，分析职业认同的影响因素，为提高该群体的职业认同水平提供依据。方法：采用整群抽样法，于2025年4月—5月对参与浙江省疼痛护理专科护士培训的252名护士进行问卷调查，调查工具包括基本信息问卷、疼痛护理专科护士执业现况调查问卷和护士职业认同量表。结果：共收集192份有效问卷。执业现况方面，86.5%的疼痛护理专科护士兼职从事疼痛护理工作，疼痛护理工作内容主要涵盖临床护理、护理教学、健康教育和护理科研；困难为缺少疼痛专科工作岗位、缺乏相关资源及设备支持；仅29.2%的专科护士培训费用完全由单位支付，获得证书后40.1%的护士待遇无变化。疼痛护理专科护士的职业认同得分为（88.2±14.0）分。回归分析结果显示，在三级医院工作、培训知识与技能的应用频率较高、参与学术会议以及单位全额支付培训费用是其职业认同的积极因素（均P<0.05）。结论：浙江省疼痛护理专科护士职业认同感较强，但其职业发展受限于岗位、资源与激励机制等方面的不足。管理者应通过优化岗位设置、提供学术交流机会与组织支持等措施，提高护士职业认同水平。

目的：评价刺络拔罐治疗急性期带状疱疹患者神经病理性疼痛的效果，为带状疱疹急性期的神经病理性疼痛规范化中西医结合治疗与护理提供依据。方法：2025年1月—6月，便利选取郑州市某三级甲等中医院皮肤科收治住院的带状疱疹急性期患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用常规治疗方式；观察组在常规治疗基础上联合刺络拔罐疗法，每日1次，连续干预14天。比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、症状体征量化积分、匹兹堡睡眠质量指数评分及医院焦虑抑郁量表评分，并记录患者带状疱疹后遗神经痛发生情况。结果：干预后，观察组疼痛VAS评分、症状体征积分、匹兹堡睡眠质量指数及医院焦虑抑郁量表评分低于对照组（均P<0.05）；观察组带状疱疹后遗神经痛发生率（6.67%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：刺络拔罐联合常规治疗可有效缓解带状疱疹急性期疼痛，改善患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪，降低带状疱疹后遗神经痛风险，具有重要临床应用价值。

目的：评价温度压力可视化电热砭石技术改善项背肌筋膜炎痛症的效果，为通过中医适宜技术缓解患者疼痛症状提供参考。方法：便利选取2024年11月至2025年5月在北京市某三级甲等中医院收治的60例项背肌筋膜炎患者为研究对象，随机分为干预组（n=30）和对照组（n=30），对照组给予2周扶他林软膏涂抹疼痛部位，干预组给予2周温度压力可视化电热砭石热熨。采用疼痛数字评定量表、整体疼痛评估量表、失眠严重指数对患者的疼痛改善情况及睡眠情况进行评定。结果：干预2周及随访2周时，干预组的疼痛数字评定量表评分分别为（2.77± 1.46）分和（2.13±1.78）分，均低于对照组的（4.13±0.97）分和（4.07±1.31）分（均P<0.05）；随访2周时干预组的整体疼痛评估量表评分低于对照组（P<0.05）；干预2周及随访2周时，干预组的失眠严重指数评分均低于对照组（均P<0.05）。结论：温度压力可视化电热砭石热熨能够明显改善项背肌筋膜炎患者疼痛症状，提高患者睡眠质量。

目的：调查急性创伤患者创伤后3个月慢性创伤后疼痛的发生情况及影响因素，为急性创伤患者疼痛的早期管理提供参考。方法：采用便利抽样方法，纳入2024年1月—12月入住北京市某三级甲等医院创伤救治中心的118例患者，收集其院内急性疼痛管理情况，随访患者创伤后3个月慢性创伤后疼痛发生情况，采用二分类Logistic回归分析影响因素。结果：38.1%的患者发生慢性创伤后疼痛。Logistic回归分析结果显示，创伤后48 h内最严重的疼痛水平、术后48 h内最严重的疼痛水平、术后48 h镇痛泵按压次数、出院时疼痛带药、长期饮酒史是发生慢性创伤后疼痛的影响因素。结论：急性创伤3个月后患者慢性创伤后疼痛发生率较高，创伤后48 h内、术后48 h内最严重的疼痛水平是慢性创伤后疼痛发生的重要影响因素，护士应尽早干预，从而改善患者的疼痛管理效果。

目的：构建一个全面、科学的疼痛综合评定方案，为临床医护人员开展有效的疼痛评估提供支持。方法：通过文献研究法初步拟定患者疼痛综合评定方案，于2025年2月—3月邀请15名疼痛医学、疼痛护理、药学、心理学与管理专家对拟定的综合评估方案进行专家函询，通过函询确定最终的疼痛综合评定方案。结果：共进行两轮专家函询，问卷回收率分别为93.8％和100.0％，权威系数分别为0.957和0.971，肯德尔和谐系数分别为0.331和0.337（P<0.001）；确定的疼痛综合评定方案包括一般资料、疼痛相关维度、生理/生物维度、心理维度、社会维度，共计31个条目。结论：本研究构建的疼痛综合评定方案具有实用性、科学性和专业性，有助于提高临床疼痛患者的评估效率，为疼痛患者的护理与诊疗效果的提升提供支持。

目的：构建鼻咽癌生存者症状及生命质量的关系网络，挖掘鼻咽癌生存者症状影响生命质量的途径及关键节点，为制定个体化症状管理策略，提高患者生命质量提供依据。方法：2024年5月—11月，采用便利抽样法，选取广州市某三级甲等肿瘤医院完成放化疗后返院复查的398例鼻咽癌生存者为研究对象，使用一般资料调查表、安德森症状评估量表-头部和颈部模块、头颈癌患者生命质量量表中文版进行调查，通过探索性因子分析提取症状群，采用R软件进行网络分析，构建症状群-生命质量组合网络，确定节点间的关联，评估各节点的中心性指标。结果：鼻咽癌生存者存在3个症状群：口腔病感症状群、精神-神经症状群及头颈功能-胃肠道症状群，鼻咽癌生存者生命质量总分为（99.87±0.97）分，其中功能状况维度条目均分最低，为（2.17±0.05）分，且为生命质量网络的核心节点（强度中心性为1.10）。精神-神经症状群为症状网络的核心节点（强度中心性为1.20），且为症状群-生命质量组合网络的关键桥梁节点（桥梁强度中心性为1.50）。结论：鼻咽癌生存者存在不同症状群，且与生命质量密切相关，精神-神经症状群为症状影响生命质量的关键桥梁症状，为核心干预靶点。

目的：分析领悟社会支持对乳腺癌康复期患者体力活动水平的影响，为提高患者体力活动水平提供参考。方法：便利选取2024年1月—7月山东省某三级甲等医院230例康复期乳腺癌患者为研究对象，采用国际体力活动问卷长卷、领悟社会支持量表、运动自我效能量表及健康认知评价量表进行调查，通过结构方程模型分析中介效应，并用Bootstrap法检验。结果：领悟社会支持、运动自我效能对体力活动水平有直接正向效应（β分别为0.078、0.160，均P<0.001），消极认知评价有直接负性效应（β=-0.276，P<0.001）；领悟社会支持直接预测体力活动水平的效应占总效应23.1%，也通过3条间接路径发挥作用，其中通过负性健康认知评价、运动自我效能及两者链式中介作用的间接效应分别占47.5%、20.1%、9.3%。结论：自我决定理论中各变量对患者体力活动水平有多重作用路径，领悟社会支持主要通过负性认知评价影响体力活动水平。临床护士需要关注有负性认知评价的患者，通过树立积极健康认知评价提升其体力活动水平。

目的：分析急性A型主动脉夹层患者术后6个月内体育活动等级变化轨迹的潜在类别及影响因素，为提高患者体育活动等级提供参考。方法：采用便利抽样法，调查2022年1月至2023年11月北京市某三级甲等医院出院的急性A型主动脉夹层患者。采用一般资料调查表、体育活动等级量表、简易疾病感知问卷、心脏疾病运动恐惧量表、社会支持评定量表、运动自我效能量表收集患者基线资料，于出院后第1、3、6个月评估患者体育活动等级，应用潜变量增长混合模型识别变化轨迹，采用多元Logistic回归分析不同变化轨迹的影响因素。结果：共纳入221例患者，识别出3种轨迹类别：中锻炼量-维持组（29.4%）、低锻炼量组（13.6%）、中锻炼量-下降组（57.0%）。年龄、职业状态、疾病感知、运动恐惧、运动自我效能是不同变化轨迹潜在类别的独立影响因素（均P<0.05）。结论：急性A型主动脉夹层患者术后6个月内体育活动等级变化轨迹存在群体特异性，医护人员应依据轨迹类别的影响因素早期识别，制定针对性干预措施，提高患者体育活动等级。

目的：构建针对儿童的结肠镜检查肠道准备综合方案，为临床实践提供参考。方法：于2023年12月至2024年11月，采用质性研究、文献回顾、专家函询等方法，以关键点控制原理和协同护理模式理论为指导，构建结肠镜检查儿童肠道准备综合干预方案，通过德尔菲法对14名专家进行函询，根据专家修改意见对所涉及的条目进行修订，形成干预方案。结果：2轮专家函询专家权威系数为0.872，积极系数为100%，肯德尔和谐系数为0.167和0.128（P<0.01）。最终形成的干预方案包括饮食准备、服药准备、运动准备和心理准备4个方面，共计15条具体干预措施。结论：结肠镜检查儿童肠道准备综合干预方案内容较为全面，具有可靠性、科学性，能够为临床实践提供借鉴和参考。

目的：检验中文版植入心律转复除颤器患者自我效能期望及结局期望量表（Self-Efficacy Expectations and Outcome Expectations after ICD Implantation Scales，SEOE-ICD）在心脏电子设备植入人群中应用的信度和效度，为该人群期望的评估提供参考。方法：遵循量表引进原则，对量表进行汉化；于2024年3月—12月采用便利抽样法纳入205例北京市某三级甲等医院心律失常病房行心脏电子设备植入术的患者为调查对象，使用中文版SEOE-ICD、一般自我效能量表、治疗期望问卷、Florida患者接受度调查表进行测试；采用验证性因子分析、多质多法、内部一致性分析对量表进行信度和效度评价。结果：中文版SEOE-ICD共包括自我效能期望与结局期望两个子量表，13个条目；验证性因子模型适配度指标表现良好（χ2/df=2.929，TLI=0.951，CFI=0.961，SRMR=0.042，RMSEA=0.097)；多质多法分析显示量表有较好的聚合效度及区分效度；两个子量表的Cronbach’s α系数分别为0.949、0.878。结论：中文版SEOE-ICD在心脏电子设备植入人群中应用的信度、效度良好，可作为该人群期望的评估工具，为健康策略制定提供有效依据。

目的：了解膀胱癌尿路造口患者在疾病不同阶段的心理体验，为临床护士有针对性地开展膀胱癌尿路造口患者不同阶段心理干预措施提供参考。方法：2023年7月至2024年5月，运用现象学研究方法开展研究，采用目的抽样法选取广东省某三级甲等肿瘤医院膀胱癌尿路造口患者25例为访谈对象。基于时机理论，分别在诊断期、治疗期、出院准备期、调整期和适应期5个时期开展半结构式访谈，采用定向内容分析法进行资料分析。结果：提炼了5个尿路造口患者不同时期心理体验的主题。①诊断期：应激反应强烈；②治疗期：低谷崩溃；③出院准备期：接受现实；④调整期：困苦与重建；⑤适应期：积极成长。结论：膀胱癌尿路造口患者心理体验随疾病不同阶段呈动态变化，5个时期并不是缺一不可，且不同时期之间具有重叠性，护士应掌握患者心理变化规律，给予院内外相应心理支持与指导，促进患者身心全面康复。

目的：编制成人患者出院计划风险筛查量表，为护士快速识别出院计划中高风险群体提供评估工具，以便为患者制定出院计划方案。方法：基于纽曼健康系统模式和Triangle分层管理模型，通过文献研究、半结构访谈、小组讨论构建量表初级条目池；经德尔菲专家函询、预调查后形成初始量表；采用分层抽样法，于2024年5月—7月选取武汉市某三级甲等医院581名成人患者为调查对象，进行量表项目分析、信度检验、效度检验和风险等级的划分。结果：量表的内容效度指数为0.930，探索性因子分析提取了4个公因子，累计方差贡献率为78.504%。验证性因子分析显示模型拟合度良好。量表由4个维度组成，共12个条目46个选项，分别是身心功能状态、疾病诊疗因素、现存护理需求和照护支持因素。量表得分范围为0～36分，使用K-均值聚类分析，分为低危、中危和高危3个风险等级。量表的Cronbach’s α系数为0.915，折半信度为0.909，重测信度为0.912。结论：成人患者出院计划风险筛查量表具有良好的信度、效度，操作简单且普适性强。医务人员应根据筛查结果提供相应级别的干预，确保制定高质量的出院计划并实施。

目的：构建心内科住院患者宣教平台并评价其应用效果，为临床护士住院患者宣教工作提供决策依据。方法：通过查阅病案、文献检索、组织专家论证会等方式确定心内科住院患者宣教任务及宣教平台功能清单，完成平台开发并投入临床使用。采用便利抽样法选取2024年10月—11月在武汉市某三级甲等医院心血管内科2个病区住院的600例患者和80名护士为研究对象，按照随机数字表法，将2个病区分为对照组和干预组。对照组采用传统宣教方法，干预组采用信息化宣教平台进行宣教。比较两组患者宣教遗漏率、两组患者对护理工作的满意度以及两组临床护士的自我效能感。结果：信息化宣教平台包括9类共计153项住院宣教内容。平台应用后，干预组患者诊疗全程宣教被遗漏11人（3.7%），对照组被遗漏65人（21.7%）；干预组患者对护理工作的满意度得分为（21.81±3.49）分，对照组为（20.23±2.57）分；干预组护士自我效能感得分为（34.33±3.16）分，对照组为（23.48± 7.29）分，上述差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：心内科住院患者信息化宣教平台科学实用，为优化住院患者宣教工作提供了可靠的决策支持。

目的：开发辅助设备帮助低风险足月初产妇准确识别临产开始时间，以选择适宜入院待产时机，避免过早入院的不良影响。方法：以“双钻”设计模型为方法学指导，跨学科合作进行可穿戴智能宫缩监测系统的设计、开发，包括传感设备的选择和设计、运用人工智能算法构建宫缩模型，以及部署算法和显示入院建议的用户终端。采用量性和质性相结合的方法对初步开发的系统进行可用性检验。结果：可穿戴智能宫缩监测系统包括硬件设备部分及手机应用程序部分。系统提供的入院建议和医生基于金标准监测数据给出的入院建议的一致性检验显示Kappa系数为0.75，距离临床可用的精准度还有差距。对使用后的产妇进行的访谈结果显示出较好的感知有用性，但在感知易用性方面还有提升空间。结论：初步开发的可穿戴智能宫缩监测系统虽然受到目标客户的欢迎，具有一定准确性，但鉴于准确性尚未达到临床可接受水平，需要进一步收集数据精进算法模型，同时需要进行技术优化，改善产品的易用性。

目的：评价健康教练技术在神经源性膀胱患者中的临床应用效果，以期为提高患者自我管理水平提供参考依据。方法：采用方便抽样法，选取2023年1月至2024年12月湖南省某三级甲等医院60例神经源性膀胱患者为研究对象，按入院时间进行分组，2023年入院的为对照组，2024年入院的为干预组，对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上实施为期4周的健康教练技术干预，并进行效果评定。结果：干预4周后，干预组患者自我管理能力总分为（151.13±9.47）分，显著高于对照组的（105.37±7.88）分（P<0.001）；干预组残余尿量数值为143.50（118.50，237.50）mL，显著低于对照组的360.00（227.25，415.00）mL（P<0.001）；两组患者尿常规白细胞定性结果差异具有统计学意义（P<0.001）。结论：健康教练技术运用于神经源性膀胱患者，有利于其膀胱功能恢复并减少尿路感染的发生，能有效提高患者的自我管理水平。

目的：系统评价失禁相关性皮炎的风险预测模型，为相关预测模型的构建及临床实践提供参考。方法：系统检索中英文数据库中与失禁相关性皮炎风险预测模型相关的文献，检索时限为建库至2025年3月17日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取，并应用预测模型偏倚风险评估工具评估研究的方法学质量。结果：纳入7项研究，共构建8个失禁相关性皮炎风险预测模型，纳入模型的受试者工作特征曲线下面积在0.810～0.904之间，灵敏度为60.9%～99.4%，特异度为79.41%～96.7%，模型呈现形式以公式法为主。最常见的预测因子包括：年龄[OR=1.52，95%CI（1.16，2.00）]、血清白蛋白水平[OR=2.35，95%CI（1.75，3.16）]、大便次数[OR=3.21，95%CI（2.45，4.20）]。结论：失禁相关性皮炎风险预测模型的研究尚处于发展阶段，未来的研究应完善研究设计和报告流程，并对现有模型进行验证，进一步评估模型在临床实践中的有效性和可行性，促进研究向临床转化，为患者制定精准化方案，从而减少失禁相关性皮炎的发生。

目的：系统评价和分析心力衰竭患者自我容量管理的阻碍因素，为心力衰竭患者容量管理临床干预提供参考依据。方法：计算机检索国内外数据库中关于心力衰竭患者自我容量管理的质性研究，检索时限为建库至2025年5月10日。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价，采用汇集性整合方法对文献进行整合。结果：共纳入15篇文献，提取62个主题，归纳为8个类别，合成复杂的生理状态、消极的情绪和心理状态、多重社会文化因素3个整合结果。结论：心力衰竭患者自我容量管理受多重因素影响，建议后续干预性研究以此为依据，以改善心力衰竭患者容量管理现状。

目的：系统评价和整合癌症患者临床试验参与体验，为改善患者参与临床试验的体验，提高患者临床试验的保留率提供建议。方法：计算机检索PubMed、CINAHL、知网、万方等8个数据库，检索建库至2025年3月31日有关癌症患者参与临床试验体验的质性研究。结果：共纳入13篇文献，包含44个主要结果。最终将其归纳为6个类别，综合为2个整合结果，分别为参加临床试验时患者知情同意不足，决策片面、仓促；患者参与临床试验中存在多维的负性与正性双向体验。结论：试验中的癌症患者分析与决策能力不足且存在多重体验。因此，医务工作者应通过提供多项根本支持措施，满足患者多元需求，有效地将患者试验参与的多维负性体验转化为正性体验，最终提高患者的试验保留率。

目的：探讨医院护士人力配置指标与患者护理安全结局的关系，以期为今后构建合理高效的人力资源配置体系提供参考。方法：回顾性分析江苏省某三级甲等医院2019年—2023年收治病例及注册护士数据，使用典型相关分析探究护士人力配置指标与患者护理安全结局的相关性。结果：2019年—2023年，该院护士人力配置指标整体呈上升趋势，各项护理不良事件的发生率和伤害率整体呈下降趋势。典型相关分析显示，护士人力配置指标与患者护理安全结局存在强相关（r=0.980，P<0.05）。结论：医院护士人力配置与患者护理安全结局之间具有相关性，护士人力配置越充足、结构越合理，患者护理安全结局指标越好，可以从护士人力数量分配和结构配置方面探索改善患者护理安全结局的策略。

目的：对围手术期能力感知简明量表进行汉化，并在手术室护士中进行信度、效度检验，为调查手术室护士围手术期能力提供可靠有效的测评工具。方法：采用改良版Brislin翻译模型进行翻译、文化调适和预调查，形成中文版围手术期能力感知简明量表。采用便利抽样的方法，于2024年4月—12月选取乌鲁木齐市4所三级甲等医院的519名手术室护士作为调查对象，检验量表的信度、效度。结果：中文版围手术期感知能力简明量表包括基础知识和技能、领导力、团队协作、专业实践、同理心、专业发展6个维度，共18个条目。量表的总体Cronbach’s α系数为0.854，重测信度为0.832，条目水平的内容效度指数为0.920～1.000，量表水平的内容效度指数为0.914，效标关联效度为0.611；验证性因子分析结果显示，χ2/df=2.668，CFI=0.951，GFI=0.943，TLI=0.930，IFI=0.951，NFI=0.925，RMSEA=0.057，修正后模型整体适配度良好。结论：中文版围手术期能力感知简明量表信度、效度良好，可用于我国手术室护士围手术期能力的评估。

临床研究护士作为临床试验团队的核心成员，在临床试验全程管理及研究质量控制中承担关键职能。随着我国临床试验的蓬勃发展，临床研究护士的专业能力建设已成为影响临床研究规范化进程的核心要素之一。文章综述了我国临床研究护士在临床试验中的角色职责、核心能力及培训体系发展现状，指出了该群体角色定位与培养体系中存在的突出问题，并提出针对性发展策略，以促进临床研究护士专业规范化进程，为临床研究护士职业发展提供参考。

目的：分析超大城市城、郊、乡三地社区居家整合照护服务模式的要素组合，为社区居家整合照护服务的开展提供理论基础。方法：基于复杂整合理论，采用描述性质性研究，运用目的抽样法，于2024年7月—12月选择北京市具有整合照护服务经验的7家社区为研究对象，以开展专题座谈及检索新闻报道的方式收集资料，采用文本分析法进行资料分析。结果：提炼出16个关键整合要素，形成5个主题：以跨机构协同与多元支付为核心的结构整合、以基础保障和弹性拓展为特征的功能整合、以政策号召和价值理念为引领的规范整合、以多学科团队与邻里互助为支撑的人际整合和以数字化衔接与中医服务嵌入为抓手的过程整合。结论：超大城市城、郊、乡三地的社区居家整合照护服务呈现出共性要素，三地因资源与人口差异展现出各具特色的要素组合模式，未来应结合区域特征，倡导以“标准框架+区域适配”的弹性路径，因地制宜优化资源配置，推动社区居家整合照护服务的公平可及与高效整合。

目的：评价智随访专病管理在肝硬化伴急性食管胃静脉曲张破裂出血患者中的应用效果，为提高患者的随访质量提供参考。方法：便利选取天津市某三级甲等综合医院消化内科住院的肝硬化伴急性食管胃静脉曲张破裂出血患者为研究对象。以2021年10月至2022年8月入院的50例患者为对照组，采用常规护理措施；2022年12月至2023年12月入院的50例患者为干预组，采用健康行为改变整合理论下的智随访平台全程专病管理措施。比较两组患者的自我管理行为、营养状态及出院后180天再出血发生率。结果：干预后，干预组自我管理行为评分、握力、前白蛋白、转铁蛋白均高于对照组（P<0.05）；干预组180天再出血发生率（4.0%）低于对照组（18.0%），差异有统计学意义（χ2=5.005，P=0.025）。结论：应用基于健康行为改变整合理论的智随访专病管理模式能够提高肝硬化伴急性食管胃静脉曲张破裂出血患者的自我管理行为水平，改善营养状态，减少再出血的发生。

目的：评价聊天机器人生育指导在育龄期乳腺癌化疗患者中的应用效果，旨在满足乳腺癌患者的生育信息需求。方法：依托信息技术，建立育龄期乳腺癌患者全诊疗周期的生育指导平台。便利选取2023年12月至2024年5月湖南省某三级甲等医院乳腺内科就诊的46例育龄期乳腺癌化疗患者为对照组，2024年6月至11月的46例患者为干预组。对照组接受常规健康教育与生育指导，干预组依据课题组前期构建的方案，在首次化疗前、出院前及居家期分阶段借助聊天机器人主动发起对话、推送生育相关知识、自动回复咨询问题等方式开展集中生育指导干预。评价两组患者的生育忧虑、生育意愿、生育信息支持水平和生活质量。结果：干预组患者在出院前的生育忧虑得分45.00（42.50，49.50）分低于对照组的62.50（54.50，67.00）分，居家期干预组得分35.00（34.00，38.00）分仍低于对照组的58.00（51.00，70.25）分，差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预组在出院前和居家期的生育意愿、生育信息支持水平和生活质量高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论：实施聊天机器人生育指导可以降低育龄期乳腺癌化疗患者的生育忧虑水平，提高其生育意愿及生育信息支持水平，对育龄期乳腺癌化疗患者的生活质量具有积极影响。

目的：系统整合动静脉内瘘穿刺技术管理的相关证据，分析障碍因素，为证据的临床转化提供参考。方法：系统整合证据并建立审查指标。对某三级甲等医院75名医护人员、462名自体动静脉内瘘患者及科室进行基线审查，基于i-PARIHS框架分析障碍因素。结果：制定了22条审查指标，审查指标执行率为0～100%。主要障碍因素为科室超声设备缺失、护士对B超评估认知不足、培训制度缺乏等。结论：动静脉内瘘穿刺管理临床实践与循证证据存在较大差距，识别证据实施的障碍因素，为实现精准变革和优化管理提供了科学路径。

目的：分析医疗失效模式与效应分析（HFMEA）在手术急消器械流程管理中的应用效果，以进一步提升手术室医疗器械管理质量。方法：通过绘制手术急消器械管理流程，找出失效模式，分析潜在原因，制定行动方案并组织实施，最后进行效果评价。结果：应用HFMEA进行手术急消器械管理流程改进后，手术急消器械通知准确率由91.44%提升至99.04%、面对面交接完成率由91.58%提升至99.18%、准时送达率由90.82%提升至99.49%，差异均具有统计学意义（P<0.001），连台手术翻台时间由（20.02±2.06）min缩短至（12.68±2.02）min，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论：HFMEA应用于手术急消器械流程管理有利于规范手术室与消毒供应中心急消器械的交接与管理，可有效提高手术急消器械周转速度，加快手术翻台时间，提升手术室管理质量。

目的：调查系统性红斑狼疮患者自我调节疲劳现状并分析其影响因素，探讨影响因素间的作用路径，为构建针对性的干预策略提供参考依据。方法：采用便利抽样法，选取2024年6月—10月在广东省4家三级甲等医院风湿免疫科就诊的215例系统性红斑狼疮患者为研究对象，采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、恐惧疾病进展简化量表、慢性病病人健康素养量表、医学应对方式问卷和Morisky服药依从性量表-8进行调查，采用多元线性逐步回归分析患者自我调节疲劳的影响因素，并基于自我调节常识模型，采用最大似然法进行路径分析。结果：系统性红斑狼疮患者自我调节疲劳得分为（43.16±8.74）分。多元线性逐步回归分析显示，疾病进展恐惧、健康素养、屈服应对及服药依从性是系统性红斑狼疮患者自我调节疲劳的影响因素（P<0.05）。路径分析显示，疾病进展恐惧、屈服应对、服药依从性可直接影响自我调节疲劳，疾病进展恐惧可通过屈服应对间接影响自我调节疲劳，健康素养可通过屈服应对与服药依从性间接影响自我调节疲劳。结论：系统性红斑狼疮患者自我调节疲劳程度较高，迫切需要医护人员依据患者的疾病进展恐惧、健康素养、应对方式及服药依从性情况构建干预策略以减轻患者的自我调节疲劳程度，进而提升患者的自我管理水平。

智能敷料是伤口管理领域的研究热点，柔性传感器技术的融入进一步提升了其监测与干预能力。文章综述了柔性传感器智能敷料在伤口管理中的应用进展，概述柔性传感器智能敷料的技术原理及其不同分类，介绍了柔性传感器智能敷料在多模态参数监测、精准药物递送、远程监控与护理决策支持中的应用，总结了柔性传感器智能敷料在伤口管理中的挑战，并展望了未来发展趋势，以期为柔性传感器智能敷料在伤口管理中的开发与应用提供参考。

新生儿父母需要在启动积极复苏、选择侵袭性治疗方案及制定长期照护与预后计划等情境中作出关键决策，易陷入决策困境。共同决策通过结构化信息交换与价值澄清，可显著降低决策冲突、提升满意度。文章从共同决策的概念、理论模型、评估工具、影响因素等方面进行综述，并提出针对性的实践建议，以期为国内新生儿护理领域共同决策的临床实践和未来研究提供参考依据。