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2026年, 第26卷, 第5期 刊出日期:2026-05-15
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中国护理管理. 2026 (5):  0. 
摘要 ( 2 )  
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中国护理管理. 2026 (5):  0. 
摘要 ( 2 )   PDF(2759KB) ( 3 )  
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特别策划·护士队伍可持续发展
护士队伍可持续发展:十年回顾与展望
薄海欣 王钰 吴欣娟
中国护理管理. 2026 (5):  641-645.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.001
摘要 ( 3 )  
过去十年,我国护理事业快速发展,在护士队伍规模、结构及护理服务模式上均有显著改善,政策重心逐渐从规模扩充转向质量优化。然而,人力资源的增长仍未能充分满足快速攀升的健康需求,同时存在职业吸引力不强、人才培养与临床实践衔接不够、区域与专科之间配置不均衡等问题。面对人口深度老龄化与科技发展带来的新变化,护理队伍面临系列挑战。未来,应推动护理事业从规模驱动向高质量可持续发展转型,通过精细化管理、激励机制改革、教育模式创新与基层赋能,系统性优化护理人力资源的配置与建设。
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健康中国战略下护理人力资源的经济价值定位与发展策略
蒋艳 杨玲 胡沁
中国护理管理. 2026 (5):  645-649.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.002
摘要 ( 2 )  
在全球护理人力发展议程与健康中国战略背景下,护理人力资源的经济价值已成为医疗资源配置、社会健康成本控制和健康产业发展的关键支撑。我国护理人力总量稳步增长,但价值挖掘不足、结构错位,制约专业价值向经济价值转化。立足全生命周期健康视角,文章提出护理经济价值三大核心定位,并提出建立护理技术价值价格激励机制、构建分层分类人才培养体系、推动护理与创新科技深度融合的发展策略,为释放护理人力高质量经济价值提供实施路径。
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护士队伍精准赋能-阶梯成长高质量发展路径的探索与实践
薛美琴 朱唯一 查庆华 陈燕 苏静 吴蓓雯
中国护理管理. 2026 (5):  650-654.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.003
摘要 ( 3 )  
健康中国战略背景下,护士队伍高质量发展已成为深化医药卫生改革、提升医疗服务能力的重要举措。文章基于Benner从新手到专家能力进阶理论与Kanter结构性赋权理论,系统阐述了“精准赋能-阶梯成长”理念在护士队伍发展中的实践路径与应用成效,为建立科学、可持续的护士队伍高质量发展机制提供理论参考与实践启示。
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专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设的管理方案及实践
霍晓鹏 赵亚芳 蔡梦歆 李真 宁昱琛 孙锐 王卿驰 赵堂堂
中国护理管理. 2026 (5):  655-658.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.004
摘要 ( 6 )  
目的:构建并应用以临床需求为导向的专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设管理方案,旨在为专科护理领域护士队伍建设提供参考。方法:基于专科护理领域护士核心能力设立初级、中级、高级“分阶”进阶机制,同时设置临床、管理、教学“多维”晋升赛道。推行专科护理门诊、参与多学科团队协作及开展亚专科护理实践;成立专科护理小组,实现全院专科护理领域护士“网络化”再培养。结果:“分阶-多维”梯队化建设管理方案实施4年后,专科护理领域护士临床实践(4.41±0.51 vs 4.81±0.38)、管理(4.62±0.62 vs 4.69±0.55)及专业发展(4.71±0.31 vs 4.86±0.32)维度得分均提高(P<0.05)。目前全院41个护理专科拥有694名专科护理领域护士,年均为患者提供线上咨询超5万人次,2024年院内各专科护理会诊量已达7 031人次。结论:专科护理领域护士“分阶-多维”梯队化建设管理方案有效促进了专科护理领域护士临床胜任力提升,促进其体现精细化、专业化的护理价值,具备临床推广价值。
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浙江省“互联网+护理服务”供需空间分布与护士资源结构差异分析
杨燕 兰美娟 陈圆圆 徐双燕 孙红玲 朱晨玲
中国护理管理. 2026 (5):  659-663.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.005
摘要 ( 2 )  
目的:分析浙江省“互联网+护理服务”供需空间分布与护士资源结构差异,为我国“互联网+护理服务”的发展提供科学依据。方法:提取2023年—2025年浙江省“互联网+护理服务”平台的数据,用集聚度和差异指数分析供需空间分布均衡性,用弹性系数和结构变动度分析护士资源结构差异。结果:2023年—2025年浙江省“互联网+护理服务”平台得到快速发展,空间均衡性分析显示,护士资源集聚度相对均衡,服务订单集聚度存在地区差异。护士密度基尼系数为0.18(高度均衡),服务密度基尼系数为0.30(相对均衡),泰尔指数分解结果表明区域内部差异是服务分布不均衡的主要来源(占96%)。护士资源弹性分析显示,护士数量对服务量弹性系数为0.852(P<0.001),而机构数对服务量的弹性系数无统计学意义(P>0.05)。护士年龄结构变动度从0.141下降至0.051,≤30岁护士贡献率从20.737%上升至33.810%。结论:浙江省“互联网+护理服务”呈现爆发式增长,但供需空间分布存在区域内部不均衡,护士人力是拉动服务增长的核心动力,青年护士正成为结构优化的主力。
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论著
基于时机理论的乳腺癌患者淋巴水肿预防控制方案的构建与应用
董蕾 巩越丽 吴超 张瑞芳 孙萃影 于永涛
中国护理管理. 2026 (5):  664-669.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.006
摘要 ( 5 )  
目的:构建基于时机理论的乳腺癌患者淋巴水肿预防控制方案并评价实施效果,为临床预防与管理提供参考。方法:通过半结构访谈、文献回顾及德尔菲法专家函询构建基于时机理论的乳腺癌患者淋巴水肿预防控制方案。采用便利抽样法,选取吉林省某三级甲等医院甲乳外科2024年6月—12月收治的52例乳腺癌患者为对照组,实施常规护理;2025年1月—3月收治的52例乳腺癌患者为干预组,在常规护理基础上应用该预防控制方案。比较两组出院后1、3、6个月淋巴水肿预防依从性得分、上肢功能得分、淋巴水肿发生率。结果:干预组患者出院后1、3、6个月淋巴水肿预防依从性得分、上肢功能得分均优于对照组,出院后6个月干预组淋巴水肿发生率(3.85%)低于对照组(23.08%)(P<0.05)。结论:基于时机理论的乳腺癌患者淋巴水肿预防控制方案能够提高患者预防行为的依从性,改善上肢功能,有效降低淋巴水肿的发生率。
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家庭照护者对儿童躯体化症状障碍的认知及照护体验
曾庆威 王菲菲 陈潇 卢秀丽 李倩 胡素芬
中国护理管理. 2026 (5):  670-674.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.007
摘要 ( 1 )  
目的:探讨家庭照护者对儿童躯体化症状障碍的认知及照护体验,为制定家庭照护者支持策略提供参考。方法:采用现象学研究方法,于2024年6月至2025年2月对11名躯体化症状障碍儿童的家庭照护者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析和主题提炼。结果:共提炼出5个主题及11个亚主题:对疾病认知不足,存在识别障碍;多次检查后的暂时放松与错误归因;疾病威胁感知加剧,急切解码症状本质;确诊后的懊悔与应对困境;渴望获得更多疾病知识与支持。结论:家庭照护者对儿童躯体化症状障碍认知不足,在识别与应对中存在诸多困境。建议医护人员强化相关培训与宣传,逐步缓解家庭照护者对儿童精神心理问题的忽视与抵触,促进儿童躯体化症状障碍得到及时关注及治疗。
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老年人体力活动心理驱动因素问卷的编制及信度效度检验
李杨 王若雨 张锡琳 胡肖扬 刘志莹 张金华
中国护理管理. 2026 (5):  675-679.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.008
摘要 ( 1 )  
目的:编制老年人体力活动心理驱动因素问卷并检验其信度与效度,为系统评估老年人体力活动的心理驱动因素提供有效工具,进而为精准制定老年健康促进方案提供参考。方法:以计划行为理论为框架,通过文献查阅、专家函询及预调查构建初始问卷条目池。于2024年1月—6月便利选取河南省新乡市8个社区的413名老年人作为调查对象,进行问卷项目分析和信度、效度检验。结果:问卷由17个条目构成,平均内容效度指数为0.905,条目水平的内容效度指数为0.870~1.000。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为73.734%。验证性因子分析结果显示,χ2/df=2.828,RMSEA=0.078,SRMR=0.056,IFI=0.928,TLI=0.913,CFI=0.928,模型拟合良好。问卷总Cronbach’s α系数为0.939,折半信度为0.830,重测信度为0.877。结论:最终形成的问卷具有较好的信度和效度,可有效评估老年人体力活动的心理驱动因素,为临床医护人员及社区健康工作者制定针对性老年健康促进策略提供可靠工具支持。
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疾病诊断相关分组支付方式下病区护士长运营管理的体验
张超 冯志仙 徐刈麦子 闫怡萌 丁洁瑶 陈翔 董迪 陶丽燕
中国护理管理. 2026 (5):  680-684.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.009
摘要 ( 1 )  
目的:了解疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付方式下病区护士长运营管理工作的体验,为病区护士长提升护理质量精细化管理和成本管控能力提供决策参考。方法:遵循建构主义研究范式,采用描述性现象学研究方法,于2025年2月—4月,通过目的抽样法选取浙江省5家三级甲等医院的12名护士长进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:提炼出3个主题:护士长岗位角色的拓展、运营管理实践中的成长、对提升数智管理能力的渴求。结论:DRG支付方式重塑了护士长的角色内涵,需要秉持质量优先的原则,通过多重举措来实现成本-质量的动态平衡,助力医疗机构运营管理水平的提升。
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老年髋部骨折术后患者及照顾者生活质量主客体互倚模型分析
郭庆煜 于雁 苏秋菊 王升英 李玉峰 吕晓 孟静
中国护理管理. 2026 (5):  685-690.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.010
摘要 ( 4 )  
目的:基于主客体互倚模型分析老年髋部骨折术后患者及照顾者自我效能、心理弹性、社会支持与生活质量的关系,为临床干预提供理论依据。方法:于2024年7月—12月,便利选取青岛市3所三级甲等医院门诊复查的221对老年髋部骨折术后患者及亲属照顾者,采用一般资料调查表、康复锻炼自我效能感量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表、心理弹性量表简化版、简明生活质量量表进行调查。构建主客体互倚模型,从二元水平分析主体效应和客体效应。结果:主体效应方面,患者及照顾者自我效能(β=0.697;β=0.536)、心理弹性(β=0.441;β=0.599)、社会支持(β=0.628;β=0.613)均可影响自身生活质量(均P<0.05);客体效应方面,患者生活质量受照顾者心理弹性(β=0.300)和社会支持(β=0.309)的影响(均P<0.05),而照顾者生活质量受患者心理弹性(β=0.711)和社会支持(β=0.336)的影响(均P<0.05)。结论:老年髋部骨折术后患者及照顾者的生活质量与两者心理弹性和社会支持具有交互影响,提示护士可基于二元视角,以患者及其照顾者的心理弹性、社会支持为核心开展干预,从而有效提高两者生活质量水平。
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高位小肠造瘘术婴幼儿家庭照护者的营养照护体验
夏俏 刘丽 雷娜 于滢 张岚 施金芬
中国护理管理. 2026 (5):  690-694.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.011
摘要 ( 1 )  
目的:探讨婴幼儿高位小肠造瘘术后家庭照护者在营养照护过程中的真实体验,为制定系统性、个体化的营养支持策略提供依据。方法:采用描述性质性研究设计,于2024年1月至2025年1月,通过目的抽样选取北京市某儿科医学部15名高位小肠造瘘婴幼儿的家庭照护者进行半结构式访谈。以ABC-X模型作为理论框架构建访谈提纲,运用定向内容分析法对资料进行整理与分析。结果:基于ABC-X模型提炼出4个主题。压力源(A):面临生理、心理与经济多重负荷;资源(B):获取支持途径有限,对外部专业援助需求强烈;认知(C):营养照护认知存在明显差异,知识向实践转化困难;结局(X):营养照护实践能力与患儿营养结局差异显著。结论:婴幼儿高位小肠造瘘术后家庭照护者在营养照护过程中普遍存在多维度压力,其可利用资源不足,知识转化存在障碍,最终导致照护实践能力与患儿营养结局呈现明显差异。
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血液透析新护士置信职业行为评价指标体系的构建
王紫珍 朱纯静 门海燕 朱金荣 芦梦媛 苏春燕
中国护理管理. 2026 (5):  695-701.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.012
摘要 ( 1 )  
目的:构建血液透析新护士置信职业行为评价指标体系,为其岗位培训与能力评价提供科学依据。方法:基于文献回顾和小组讨论,构建血液透析新护士置信职业行为评价指标体系初稿,并于2025年7月—8月,通过对22名专家进行德尔菲专家函询,形成终稿。结果:2轮专家函询问卷的回收率均为100.0%,肯德尔和谐系数分别为0.133和0.093(均P<0.05)。最终形成包含15项置信职业行为的评价指标体系,涵盖血管通路评估与护理、常规及特殊血液净化治疗操作等关键职业行为,并明确了血液透析新护士在不同阶段的预期置信等级、达到独立执业所需时长及其对应的置信职业行为核心能力。结论:本研究构建的血液透析新护士置信职业行为评价指标体系具有良好的科学性与可靠性,体现出较强的全面性、专科性,可为血液透析新护士的培训及考核提供参考。
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康复护理专题
协同管理在康复科免陪照护病房神经重症患者中的实践
万欢 尹华站 张娟 刘智群 张雨欣 李亚敏
中国护理管理. 2026 (5):  701-706.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.013
摘要 ( 1 )  
目的:分析“医生-护士-医疗护理员”协同管理在康复科免陪照护病房神经重症患者及其家属中的实践效果,为提高神经重症患者照护质量提供参考。方法:基于文献回顾、专家会议,形成“医生-护士-医疗护理员”协同管理方案。2025年1月—8月,便利选取湖南省某三级甲等医院康复科免陪照护病房的86例神经重症患者及其家属为研究对象。按照入院时间分为对照组(n=42)与干预组(n=44),对照组采用常规免陪照护;干预组采用“医生-护士-医疗护理员”协同管理。比较两组患者住院满意度、不良事件发生率、日常生活活动能力及患者家属焦虑水平的差异。结果:干预后,干预组患者住院满意度评分为(36.84±4.20)分,高于对照组的(32.43±6.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者日常生活活动能力评分高于对照组,不良事件发生率、患者家属焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“医生-护士-医疗护理员”协同管理能提高患者住院满意度及日常生活活动能力,降低不良事件发生率,并改善患者家属焦虑状态,具有临床推广价值。
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数智驱动干预技术在慢性阻塞性肺疾病患者运动康复中的应用进展
黎卓珩 黄卓尔 熊阳 傅雅倩 唐钰榕 刘姿宇 刘碧容 易琦峰
中国护理管理. 2026 (5):  707-711.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.014
摘要 ( 1 )  
慢性阻塞性肺疾病发病率高、疾病负担重,运动康复是其重要非药物干预手段。近年来,数智驱动干预技术借助物联网、可穿戴设备、人工智能等技术,在慢性阻塞性肺疾病患者运动康复中实现了精准评估、智能监测和个性化指导与优化。文章综述了数智驱动干预技术在慢性阻塞性肺疾病运动康复中应用的最新进展及面临挑战与应对,为医护人员推动数字化康复管理提供参考。
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直肠癌术后低位前切除综合征患者康复措施证据总结
张玉慧 李爱萍 刘宇杰 云广琴
中国护理管理. 2026 (5):  712-717.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.015
摘要 ( 4 )  
目的:总结并评价直肠癌术后低位前切除综合征患者康复措施的相关证据,为临床康复实践提供循证依据。方法:遵循“5S”金字塔证据模型,检索关于直肠癌术后低位前切除综合征患者康复措施的证据,包括临床决策、指南、系统评价、专家共识等,检索时限为建库至2025年12月31日。对文献进行质量评价,对符合质量标准的文献提取证据并进行分类汇总,形成证据总结结论。结果:共纳入11篇文献,包括临床决策2篇,指南1篇,专家共识3篇,证据总结2篇,系统评价3篇。最终从准备工作、功能训练、肠道灌洗、中医疗法、药物支持和教育管理6个方面总结出18条证据。结论:总结的直肠癌术后低位前切除综合征患者康复措施的证据具有科学性及全面性,可为医护人员开展相关康复干预提供循证参考。
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基于移动医疗的脑卒中患者中西医结合居家康复护理实践
徐妍 叶梦华 倪斐琳 黄馨睿 黄路怡 徐敏
中国护理管理. 2026 (5):  717-722.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.016
摘要 ( 1 )  
目的:评价基于移动医疗的脑卒中患者中西医结合居家康复护理的应用效果,为促进脑卒中患者的居家康复提供借鉴。方法:采用便利抽样法,选取杭州市某三级甲等医院神经内科就诊的脑卒中患者为研究对象,2024年6月—8月收治的54例患者为对照组,接受常规康复护理;2024年9月—11月收治的54例患者为干预组,接受基于移动医疗的中西医结合居家康复护理。比较两组患者的自我管理能力与生活质量,并收集干预组患者对平台的系统可用性评价。结果:干预后,干预组患者的自我管理能力、生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。同时,干预组中85.19%的患者认为优化版“浙里护理”平台的系统可用性达到“好”的标准。结论:基于移动医疗的中西医结合居家康复护理可有效改善脑卒中患者的自我管理能力及生活质量,且依托“浙里护理”平台作为移动医疗的载体进行干预具有可行性,可为临床护理实践提供参考。
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循证护理
心力衰竭患者使用移动医疗工具阻碍因素的Meta整合
彭超 娄艳 彭希 陈婷
中国护理管理. 2026 (5):  723-728.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.017
摘要 ( 1 )  
目的:系统评价和分析心力衰竭患者使用移动医疗工具的阻碍因素,为改善心力衰竭患者移动健康管理服务提供参考依据。方法:计算机检索国内外关于心力衰竭患者使用移动医疗工具的质性研究,检索时限为数据库建库至2025年11月30日。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对文献结果进行整合。结果:共纳入13篇文献,将类似结果合并提取了21个主题,归纳为8个类别,合成患者身心状态不适、患者使用体验不佳和移动医疗工具设计欠合理3个整合结果。结论:心力衰竭患者使用移动医疗受多种因素影响,建议医护人员及研发人员关注患者的身心状态,注重患者的使用体验和移动设备需求,探索心力衰竭患者移动医疗管理模式。
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功能性腹痛患儿非药物干预循证实践
张妙贤 张彩凤 刘丽英 魏丽娟 张超米 黄佳林 张陈成 江嘉琪
中国护理管理. 2026 (5):  729-735.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.018
摘要 ( 0 )  
目的:构建儿童功能性腹痛的非药物干预循证实践方案,并评价其临床应用效果,为临床护理实践提供依据。方法:通过文献筛选、评价与汇总,确定功能性腹痛患儿非药物干预的证据。2024年6月至2025年1月,在广东省某三级甲等医院消化内科实施循证实践,基于证据制定审查指标,采用渥太华模式评估潜在障碍并制定应对策略。比较实践前后审查指标执行率、医护人员和家属认知水平、患儿疼痛改善情况。结果:证据应用后,各项审查指标执行率优于实践前,家属对功能性腹痛的认知评分由(59.67±8.31)分升至(81.18±8.06)分,医护人员评分从(69.83±5.92)分升至(88.28±6.43)分;患儿腹痛程度从(3.82±1.05)分降至(2.13±0.87)分,发作频率从(4.50±1.20)次/日降至(2.80±0.90)次/日,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:多学科协作非药物干预模式可有效提高功能性腹痛患儿护理质量,增强家属照护能力并改善患儿症状,具有良好临床应用价值。
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房颤患者长期口服抗凝药物管理循证护理实践
赵小艳 刘君 朱丽群 曹松梅 董程洁 方珍
中国护理管理. 2026 (5):  735-740.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.019
摘要 ( 2 )  
目的:基于渥太华研究应用模式,构建房颤患者长期口服抗凝药物管理方案,旨在保障患者抗凝治疗安全。方法:采用循证方法,检索、整合证据,制定24项审查指标。2022年8月至2023年6月,便利选取镇江市某三级甲等医院心血管内科护士与房颤患者,开展基线审查并分析障碍和促进因素,构建并实施“优质护理升级+三方联动管理”的实践方案。比较方案实施前后评价指标的变化。结果:方案实施后,护士抗凝知识得分由(63.85±9.12)分提升至(88.27±6.34)分;除去4项基线审查依从率为100.00%的指标,其余20项审查指标执行率升高;患者服药依从性在方案实施6个月、12个月后提高;跌倒发生率由21.65%降至11.21%,出血发生率由30.93%降至18.97%,差异均有统计学意义(P<0.05),脑卒中发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过循证实践规范管理流程,可提升护士执行依从性与患者服药依从性,降低跌倒及出血风险,保障抗凝治疗安全。
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护理安全
住院老年心血管代谢性共病患者参与用药安全管理的体验
刘才艳 靳然 陈敬灏 王芳 陈璐
中国护理管理. 2026 (5):  741-746.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.020
摘要 ( 1 )  
目的:探讨住院老年心血管代谢性共病患者参与用药安全管理的真实体验,为构建以患者为中心的用药安全管理模式提供依据。方法:通过目的抽样,采用描述性质性研究的方法,于2024年6月—10月对江苏省某三级甲等医院的16名住院老年心血管代谢性共病患者进行半结构式面对面深度访谈,基于能力、机会、动机-行为模型,运用定向内容分析法对资料进行分析。结果:共提炼2个主题及9个亚主题,分别是促进参与的体验(高效的药物自主管理能力、正确的服药信念、多元化的社会支持)和阻碍参与的体验(身体功能下降、用药知识缺乏、服药相关负性情绪干扰、健康管理责任感的缺失、医院制度与模式的障碍、权威信息匮乏)。结论:老年心血管代谢共病患者参与用药安全管理的体验呈现促进与阻碍因素并存的复杂特征,需要着力强化其促进性体验,并系统性化解阻碍性体验,以提升患者参与水平,保障其用药安全。
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护士给药中断管理的研究进展及启示
杨艳丽 马尚红 杨庆红 丁晓彤 王青
中国护理管理. 2026 (5):  746-750.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.021
摘要 ( 10 )  
给药中断在护理实践中频繁发生,严重影响患者的用药安全和护理质量。文章旨在总结给药中断的概念、现状、影响因素及当前管理策略,以期为制定给药中断管理策略提供依据。
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数智化护理
多模态身体约束辅助决策系统的研发与应用
徐佩丽 潘爱红 吴玉艳 方芳 许采颉 王悦 张昀
中国护理管理. 2026 (5):  751-756.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.022
摘要 ( 6 )  
目的:研发多模态身体约束辅助决策系统并评价其临床应用效果,以期规范临床约束评估、推进身体约束规范执行。方法:通过整合多源异构数据及智能算法,构建多模态身体约束辅助决策系统并进行同质化培训。便利选取2024年1月—12月合肥市某三级甲等医院收治的123例神经重症患者为研究对象,按是否应用辅助决策系统分为对照组62例和观察组61例。对照组按照常规身体约束方式管理,观察组通过搭建多模态辅助决策系统。比较两组患者身体约束率、谵妄发生率以及非计划拔管率,比较培训前后护士身体约束知识、约束行为得分情况,评估护士对约束管理系统的满意度得分情况。结果:观察组非计划拔管率为0,对照组为1.6%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组身体约束率为14.8%、谵妄发生率为3.3%,均显著低于对照组的27.4%、14.5%,差异有统计学意义(均P<0.05)。培训后护士身体约束知识总分由(10.83±0.47)分提升至(15.17±0.53)分,身体约束行为总分由(49.79±2.85)分提升至(68.65±3.00)分,差异均有统计学意义(P<0.05);31名护士对该系统的满意度平均得分为(4.62±0.36)分,处于较高水平。结论:通过多模态身体约束辅助决策系统实施身体约束管理,可降低神经重症患者身体约束率、谵妄发生率,有利于护士规范执行身体约束,保障患者约束安全与舒适。
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机器学习在骨科术后慢性疼痛预测中的应用进展
林丹妮 兰美娟
中国护理管理. 2026 (5):  756-760.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.023
摘要 ( 1 )  
机器学习技术在医疗健康领域的快速发展,为骨科术后慢性疼痛的精准化、个性化预测提供了新的手段。文章概述机器学习的优势及相关类型,梳理其在骨科术后慢性疼痛预测中的研究与应用现状,探讨该技术对临床护理实践的启示,并分析当前面临的主要挑战及应对策略,以期为推动相关技术的临床应用提供参考。
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专科管理
序贯侧卧位在卒中相关性肺炎机械通气患者中的应用
王丹 况红梅 彭贞媛 陈蔚臣 曹英
中国护理管理. 2026 (5):  761-765.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.024
摘要 ( 3 )  
目的:评价序贯侧卧位对机械通气治疗的卒中相关性肺炎患者的应用效果,为促进卒中患者肺部康复提供参考。方法:便利选取2024年6月—12月南昌市某三级甲等医院收治的74例卒中相关性肺炎机械通气患者,随机分为对照组与观察组,每组各37例。对照组采用机械通气护理常规及翻身,观察组在机械通气护理常规基础上增加序贯侧卧位措施,连续干预7天。比较两组干预前、治疗第3天和第7天的动脉血气分析指标、临床肺部感染评分、机械通气时间、生命体征及不良事件发生情况。结果:干预第7天,观察组PaO2/FiO2高于对照组,临床肺部感染评分更低(均P<0.05);观察组机械通气时间为5(4,8)天,明显短于对照组的7(6,16)天(P<0.05);两组pH值、PaCO2及生命体征差异无统计学意义(均P>0.05),均未发生误吸、压力性损伤等不良事件。结论:序贯侧卧位可改善卒中相关性肺炎机械通气患者的氧合及肺部感染,为缩短机械通气时间提供可能。
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连续性肾脏替代治疗结构化护理记录单的设计与应用
曹培叶 左力 陈娜 吴璇 王磊
中国护理管理. 2026 (5):  766-771.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.025
摘要 ( 2 )  
目的:设计连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)结构化护理记录单并分析其应用效果,为推动CRRT患者护理质量的进一步提升提供参考。方法:基于临床需求设计CRRT结构化护理记录单初稿,通过专家会议讨论修改并形成终稿。将结构化护理记录单嵌入CRRT信息化平台,应用于临床,以北京市某三级甲等医院2024年7月—12月的226例患者为应用前组,2025年1月—6月的327例患者为应用后组。对比应用前后的CRRT护理记录单书写时长、护理记录规范率、非计划性下机发生率、超滤剂量达成率,并评估应用后医护人员使用满意度。结果:记录单包含患者基本信息、治疗相关临床资料、治疗前评估、治疗监测、治疗后评估、治疗总结6个模块。应用后,CRRT护理记录单书写平均时长由22(18,25)min,降至13(11,15)min(P<0.001),护理记录规范率由96.9%升至100.0%(P=0.002),非计划性下机发生率由17.7%下降至9.8%(P=0.009),超滤剂量达成率由85.4%升至91.1%(P=0.001),医护人员使用满意度评分为(71.57± 4.70)分。结论:基于信息化平台的CRRT结构化护理记录单的应用提升了护理记录工作效率和记录质量,进一步改善了CRRT专科护理质量和治疗效果。
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肥胖相关人体测量指标对肠造口周围潮湿相关性皮炎的风险预测研究
朱红喆 谢玲女 杜文君 蒋丽丽 陈秀云
中国护理管理. 2026 (5):  771-775.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.026
摘要 ( 2 )  
目的:分析肥胖相关人体测量指标对肠造口周围潮湿相关性皮炎(Peristomal Moisture-associated Skin Dermatitis,PMASD)的预测价值,为临床护理提供参考。方法:2024年9月至2025年6月,便利选取浙江省某三级甲等医院1 000例住院/门诊肠造口患者为研究对象,采用患者一般资料问卷、造口皮肤工具进行调查,并收集患者肥胖相关人体测量指标数据,运用二元Logistic回归分析其关联性,采用受试者工作特征曲线评价肥胖相关人体测量指标对PMASD的预测效能。结果:肠造口患者PMASD发生率为56.9%。身体圆度指数、体质量调整的腰围指数、体型指数、BMI对应的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.754、0.714、0.643,均具有预测价值(P<0.05)。身体圆度指数的AUC值显著优于其余3项肥胖相关人体测量指标(均P<0.0083),最佳截断值为4.105(敏感度为82.3%、特异度为79.6%)。结论:肠造口患者PMASD发生风险较高,肥胖相关人体测量指标预测效能良好,其中身体圆度指数预测效能最优。临床应加强对此类指标的动态监测,并采取针对性干预以降低PMASD发生风险。
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肠造口患者痛苦表露的潜在剖面及影响因素分析
陈梦云 鲁妮妮 王倩 金鲜珍 王惠君 乔莉娜
中国护理管理. 2026 (5):  776-781.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.027
摘要 ( 1 )  
目的:探究肠造口患者痛苦表露的潜在剖面并分析其影响因素,以期为肠造口患者制定干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2023年10月至2025年5月在西安市某三级甲等医院接受肠造口术≥1个月的218例结直肠癌患者,应用痛苦表露指数量表、造口患者社会心理适应量表及领悟社会支持量表进行评估。运用Mplus 8.3软件进行潜在剖面分析,并采用多因素Logistic回归分析不同潜在剖面的影响因素。结果:肠造口患者痛苦表露可划分为三类潜在剖面:低痛苦表露意愿(18.3%)、中痛苦表露意愿(61.9%)、高痛苦表露意愿(19.7%)。多因素分析结果显示,社会支持得分、造口适应得分、家庭平均月收入、渗漏次数、造口时间是影响痛苦表露意愿的因素(P<0.05)。结论:肠造口患者在痛苦表露方面存在明显的群体异质性,应根据不同类别肠造口患者的特征制定个性化干预措施,增强肠造口患者的痛苦表露意愿,改善其生活质量。
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综述
老年终末期患者安宁疗护需求范围综述
任凌晨 成文武 来小彬 陆廷宣 杨俊侠 李江燕 张晶
中国护理管理. 2026 (5):  781-786.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.028
摘要 ( 1 )  
目的:系统分析老年终末期患者的安宁疗护需求,以期为优化老年终末期患者安宁疗护服务提供依据。方法:检索国内外数据库中的相关文献,检索时限从建库至2025年12月31日。通过范围综述的方法,对老年终末期患者安宁疗护的需求进行归纳分析。结果:共纳入13篇文献。老年终末期患者的需求涵盖生理、心理、健康保健服务、信息、社会等多个维度。需求的影响因素包括患者年龄、疾病类型、家庭支持、医护人员认知及政策协调等。结论:现有研究多集中于癌症患者,对非癌症慢性病患者的关注不足,且缺乏针对老年群体的标准化需求评估工具。未来需要进一步探索老年终末期患者安宁疗护需求的动态变化,并开发全面、精准的评估体系,以提升安宁疗护服务的针对性和有效性。
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造口身体形态评估在造口护理中应用的研究进展
刘淑琦 陈朝霞 姚彦欣 路雪宁 张悦 李红芸
中国护理管理. 2026 (5):  787-790.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.029
摘要 ( 1 )  
结直肠癌、炎症性肠病等患者在造口术后往往面临渗漏难题。渗漏的根本原因在于造口周围身体形态和造口产品不适配,而造口身体形态评估依托评估工具,通过结构化评估流程,可为造口患者精准匹配造口产品与附件产品。文章介绍造口身体形态评估工具在造口护理中的应用类型、评估程序、联合应用的护理措施及其应用效果,以期为临床实践提供参考,改善造口患者预后。
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围产期丧失孕产妇及其配偶心理评估与干预研究进展
罗茜 文偲锦 张静 王娟 袁毅 周茹 刘丹 吴瑕 张铃 李杰
中国护理管理. 2026 (5):  791-795.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.030
摘要 ( 1 )  
围产期丧失的发生对孕产妇及其配偶而言是极具毁灭性的创伤性事件,对其心理健康造成严重的负面影响,甚至会危及生命。文章就围产期丧失相关的心理评估工具、围产期丧失情绪问题的影响因素及围产期丧失的社会心理干预措施进行综述,旨在提高医务人员对经历围产期丧失的孕产妇及其配偶心理健康的重视程度,为构建风险预测模型、建立早期个性化社会心理干预体系提供参考依据。
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社区老年人躯体复原力的研究进展
王艳 殷欣 黄卫新 刘卓 钟瑭盛 李虹彦
中国护理管理. 2026 (5):  796-800.  DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2026.05.031
摘要 ( 7 )  
在全面推进健康老龄化的战略背景下,提升社区老年人躯体复原力对于维持其功能独立、抵御健康风险至关重要。文章基于社区实践视角,梳理了社区老年人躯体复原力的概念内涵,对其评估方法、现状特征、影响因素、干预策略的研究进展进行综述,提出未来研究展望,以期为构建与社区资源相整合的社区老年人躯体复原力支持体系提供参考。
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