北京大学第三医院又名北京大学第三临床医学院(简称北医三院),是一家集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,创建于1958年。三院人秉承“团结、奉献、求实、创新”的精神,为我国的医疗卫生事业和医学教育、科研事业做出了突出贡献。运动医学、妇产科、骨科、心血管内科、眼科等国家重点学科综合实力在国内外居一流水平。

名誉主任委员:朱庆生 殷大奎 曹荣桂顾 问:张自宽 董炳琨 黎秀芳主任委员:林菊英副主任委员:吴明江 迟宝兰 王硕 严谓然 黄人健 巩玉秀 张焕春 郭燕红

1、常用法(工具法),有三种: (1)顺查法:是一种意检索课题的起始年代为起点,按照时间顺序由远而近地查找文献的方法。如艾滋病在1981年以前均无文献报导,因此,检索此课题要从1981年以后逐年进行查找,用此种方法检索获得的资料比较全面、系统。但劳动比较量大。 (2)倒查法:与顺查法相反,是一种逆时间顺序由近而远的查找方法,符合新兴学科的发展规律或有新内容的老课题,省时高效,在短时间内便可获得一些最新资料。但对课题了解不够时,就容易造成漏检。

美国政府最近公布了一份新的高血压推荐指导手册,这份手册规定收缩压(高压)超过120毫米汞柱,舒张压(低压)超过80毫米汞柱就不再被视为健康血压。 这一手册由美国政府指定的专家委员会制定,刊载于近日出版的《美国医学协会会刊》网络版上。新手册并未修改高血压的诊断标准,即高压超过140毫米汞柱,低压超过90毫米汞柱被视为高血压。但新手册中对健康血压的规定更为严格,今后高压在120-140毫米汞柱之间,或低压在80-90毫米汞柱之间,将被视为“准高血压”。而美

根据《消毒管理办法》第三十二条关于“经营者采购消毒产品时,应当索取下列有效证件:(一)生产企业卫生许可证复印件;(二)产品备案凭证或者卫生许可批件复印件。有

日本厚生劳动省日前宣布,日本生产的肠道洗净剂“尼夫莱克”有强烈的副作用,近11年来已造成6名日本人死亡,因此日本医疗机构须慎重使用这种洗净剂。 据当地媒体报道,“尼夫莱克”自1992年6月上市以来,已有11人在服用这种洗净剂后出现肠穿孔,其中5人死亡。有7人在服下“尼夫莱克”后发生肠阻塞,其中1人死亡。“尼夫莱克”的副作用多发生在高龄者身上,

世界银行近日发布一份名为“艾滋病长远经济代价”的研究报告指出,艾滋病如果得不到有效控制,那么在未来数代人之后将给世界经济带来严重影响。 合作撰写这份报告的世界银行经济学家尚塔·达瓦拉扬说,如果不采取措施有效控制艾滋病,像南非这种艾滋病高感染率的国家在未来三代人后(大约九十年)人均国内生产总值将只有现在水平的一半。此前,有专家预

为满足护理人员求学深造的愿望,北京大学研究生院医学部分院与卫生部医院管理研究所护理中心(原卫生部护理中心)继续联合招收第四期《护理学专业研究生主要课程进修班》。现已开始报名。 一、招生对象:护理专业本科毕业或专科毕业从事护理工作三年以上的护理管理、护理教育、临床护理及社区护理的在职人员。 二、培养目标及方式

卫生部为加强对皮肤粘膜消毒剂的安全性监管,2003年8月1日在《关于发布皮肤粘膜消毒剂中部分成分限量值规定的通知》中,对皮肤、粘膜消毒剂中部分成分限量值作了规定,并自发布之日起实施。本刊转登如下,供临床在选用消毒

第二部分:技术背景1 护理和助产服务是卫生体系整体的一部分 护理和助产服务是提供卫生保健的主要支柱之一。由于护理和助产服务提供的平台,是为了提升应对与贫困有关的疾病的干预,因此,需要更多关注为发展高质量服务的进一步投入,使健康获益达到最大(World Bank,1993)。为了使健康结局达到所要求的改善,有效的规章、教育、研究、以及服务

制定卫生项目规划、申请卫生项目或研究课题,都需要准备“项目建议书(Project Proposal)”。一份高质量的项目计划书,不仅反映了项目申请人的思想深度、要解决的问题、试图达到的目标和实现目标的具体策略和方法,而且构成了未来实施项目指导性框架。项目建议书是争取获得资助的关键性文件。因此,撰写项目书是项目管理人员和科研人员必备的一项基本功。

在近几年繁多的医疗纠纷中,围绕知情同意权的纠纷不在少数,本文主要围绕患者的知情同意权 进行分析,并介绍了患者在诊疗护理过程中享有的主要权利。保护患者的权利,不仅要加强医护人员的法律意识, 而且要加强医护人员与患者之间的沟通和交流,如在患者的知情同意权的实现中,医护人员加强语言社会化,使之 能与患者更好的沟通,使得患者对相关事宜有更好的了解,也是减少医患纠纷的措施之一。

护理人员的合理配置问题越来越受到我国护理界的重视。本文通过分析我国护理人力现状及我国现有的护理人力配置方面的研究,结合国外有关方面的研究,提出我国今后护理人力资源研究方向:(1)我国护理人力资源现状的研究;(2)护理人力配置与护理质量的相关性研究;(3)护理人力的配置方法;(4)护理工作界定和任职要求;(5)护理分级标准的客观依据及收费标准。希望我国护理人力资源方面的研究不断深入以促进我国护理管理的科学化、使我国的护理人力配置更加科学合理,使我国在有限的护理资源条件下提供最高的护理质量。

在医疗机构体制改革进程中,人力资源战略中的人才战略和低人力成本战略日渐成为医院生存和发展的主要战略。护理人力资源管理涉及的若干主题,特别是护士的合理配置、有效使用、竞争激励、能力建设、成本效益等,因其关系到医院的医疗质量、医疗安全、护患权益,关系到护理人才队伍建设和护理专业发展,而日益为医院管理者关注。本文将阐述人力资源及人力资源管理的概念和发展趋势,分析我省护士人力资源现状,并针对目前人力资源管理存在的主要问题探讨发展策略。

目的 优化护理队伍岗位设置,合理使用护理人力资源。方法 就非夜班部门护理人员的岗位调整问题向全院护理人员做调查;并采取相应对策,如职称晋升、职务聘任、奖金分配等机制来引导护理人员向临床一线夜班部门流动。结果 这一措施的实施,有效提高了护士的积极性和工作质量,满足了护理人员自身发展和医院发展的需要,从2000年开始至2003年10月已有26人顺利轮到夜班岗位。结论 调整非夜班岗位人员的结构,改变了护士老了就只能在门诊的观念;培养护士一专多能:使部分护理人员因怀孕、哺乳免夜班期间的工作得到合理的安排;克服了因无夜班影响晋升与聘用的困难;克服人力使用上的不合理性;护士流动与调整走上了制度化管理的轨道。

目的 对ICU的护理人力资源现状进行调查,以期在短期内能有效改善ICU人力资源紧缺状态。方法 根据分级护理及护理人员的各班工作内容,计算出每个病人24小时内所需的直接护理时数与间接护理时数,再由此计算出护理工作量。在计算ICU护理工作量时,采取了常规工作量乘以机动系数3的方法。将调查结果全部录入微机进行处理。结果 我院ICU护理人员处于缺编状态,护士已达到超负荷工作状态,学历偏低及护士年轻化。提出相应管理对策以期在短期内能有效改善ICU人力资源紧缺状态。

目的 分析临床护上年度绩效考核结果,掌握临床护士在实施护理时所存在的问题,探讨有效的解决方法。方法 从临床护士对病人进行直接护理的质量、护理文件书写记录的质量、个人专业成长、职业道德等四方面,共21条内容对我院785名临床护土进行年度绩效考核。结果 缺陷问题有3820条,占总条数的23.17％。其中专业成长方面的缺陷占8.66％;护理文件记录方面的缺陷占7.89％;直接护理病人方面的缺陷占4.84％;职业道德方面的缺陷占1.78％。结论 不同学历、不同职称的临床护士绩效考核的缺陷项目不同,护理主管部门应根据绩效考核结果,结合临床护士的职称及学历来进行适当的人力分配与专业培养,以有效地提高护理质量。

加强护理人文教育,符合当今科学教育与人文教育相融合的趋势,也是医学模式转变的需要,更是学生全面发展的内在要求。护理人文教育作为一种人文素质教育,教育内容应包括文学、历史、哲学和艺术,教育方式可采取开设人文课程、举办人文讲座和开展人文活动。

目的 为了提高医院在职护士人际交流的能力,更好地为病人服务。 方法 对医院在职护士有计划地进行《人际交流》课程的设置,将《人际交流》课程改为十章节,总学时数为40学时。结果 通过系统、有目标地对护士进行人际交流知识的追加、补充教育,提高了护士在护理工作中运用人际交流的技巧。结论 护士通过学习掌握了人际交流知识与技巧,充分地运用于临床护理工作中,并与病人进行交流、沟通,获得较好的效果,也大大减少了临床工作医疗护理纠纷的发生。

随着医学模式的转变和整体护理的开展,以及医学科学技术飞速的发展,对护理专业提出了更高的要求。护理人员目前所具有的知识和技能已远远不能满足现代护理专业的需要,因此必须通过护理继续教育拓宽知识和更新知识,提高专业理论和技术水平,以适应当前护理专业迅速发展的要求。为了有计划、有目的、有针对性地开展我区的护理继续教育工作,使护理

随着现代医学的迅猛发展和病人的需求,神经内科的基础研究已经备受关注和重视。由于神经内科专科性强,对护理工作的要求越来越高,所以临床急需一批理论基础扎实,专业技能良好,训练有素的专科护士为病人服务。但在临床工作的护士在护校时接受的神经内科知识比较有限,为了适应学科

人力资源具有巨大的潜力,人力资源管理也需要技巧。护理资源的管理尽管已进入计算机时代,但护理人员一览表由于其具有更直观、一目了然的优点,所以至今仍被许多医院沿用。我院护理部从2001年起,在护理人员一览表的名字卡制作上加用了职称和符号标志,使一览表上护理人员信息更直观、更具体。护理部可根据临床科室护理人员动态、临床病人需求的

目的 提高县级医院护理管理水平,确保病人得到高品质的护理服务。方法 通过开展护理中层干部竞聘上岗、责任护士竞聘、护理岗位双向选择等方式,改革用人制度和分配制度;转变护理管理模式,变被动为主动;建立完善的后勤支持系统;实行新的查房制度和弹性排班制度。结果 护理内在质量、病人对护理工作的满意度、护理人员的整体素质、护理管理水平均明显提高。结论护理管理改革是做好护理工作的强大动力,医院获得社会效益、经济效益双丰收。

目的 为了深化整体护理,认真地落实“以病人为中心”的服务宗旨,进一步全面提高护理质量,提高护理服务意识和服务质量,激励护理工作者投身于崇高的护理事业。方法 筹资设立“优质护理服务奖励基金”,根据基金奖励细则对护理人员的护理工作进行量化考评后发放。结果 调动了全院护理人员的工作积极性,营造了优质服务比、学、赶、帮、超的良好氛围;护理服务意识、服务态度、服务质量、病员满意度、社会评价全面提高,塑造了护理工作者的新形象,为医院整体服务水平的提升作出了贡献。结论 该“基金”的设立,促进了“以病人为中心”的护理服务理念的落实,对提高护理质量起到了一定推动作用。

综述21世纪护理质量管理中的研究热点问题:PDCA循环、临床路径、循证护理、ISO9000质量认证体系、患者感知服务质量、持续质量改进、信息化管理。旨在探索护理质量管理的有效模式与方法。

医院要发展,质量是关键,其中护理质量起举足轻重的作用。然而如何提高护理质量,向来是护理管理中的核心问题。传统的护理管理模式——经验管理,已越来越不适应现代护理科学的发展。建立高效便捷的护理流程和控制体系是提高护理质量的有效途径,也是ISO9001族标准的重要内容之一。为今后顺利引进ISO9001质量管理体系打下良好基础。

实施护理质量病人认证制度,是了解病人对医院工作是否满意的一种方式,是掌握医院护理工作如何进一步满足病人需求,提高整体护理质量的有效评价方法,从中可发现护理的薄弱环节及问题,积极采取相应的措施,根据病人的需要不断拓宽和调整护理服务的内容和方式,提高整体护理的质量,达到为病人提供满意护理服务,保证整体护理实际效果的目的。

目的 探讨多元文化区域医院健康教育的实践。方法 介绍医院3年来健康教育的具体改进方法,健康教育的形式及内容。结果 各民族病人健康知识获得率提高。结论 领导重视是健康教育多元化的重要保证,多元文化区域医院健康教育值得继续研究和推广。

通过对深圳市二级医院510名住院病人需求情况的调查,显示出病人对于住院费用合理化、透明化、医疗服务质量、环境清洁卫生、医务人员的关心与尊重、病区配备电视、知情权等方面有较高需求。对此,作者提出提高医疗技术水平增强服务意识、降低医疗总费用、提供每日费用清单、将清洁卫生工作外包给专业的清洁公司、病区配备公共电视、及时与病人沟通、切实做到以病人为中心等对策。从而满足病人需求,使医院获得更强的竞争优势。

医院是治病防病、保证人民健康的场所,餐饮服务是理所当然要有的服务。长期以来医院对住院病人的饮食与营养等方面进行了大量的研究,而对供餐方式并未给予足够的重视,对陪护家属的就餐则更是无暇顾及,致使一些病人在住院期间不能安心接受治疗,陪护家属的健康状况也受到了一些影响。只

目的 探讨产妇医院感染状况及相应的护理措施。方法 对住院产妇医院感染情况进行回顾性分析。结果 4794例产妇中,发生医院感染77例,医院感染发生率为1.61％。77例医院感染中剖宫产49例,顺产28例,剖宫产感染率为2.85％,顺产感染率为0.91％。感染以呼吸道感染为主,其次是尿路感染。结论 根据产妇医院感染状况分析,针对感染的相关因素制订了加强宣教、呼吸道、留置尿管、切口护理等相应的护理措施,减少医院感染的发生。

作为护士长,不仅有较好的影响力和管理能力,而且要懂得管理艺术,管理与艺术结合起来,才能有效地发挥领导作用,才能充分调动护士的积极性、开拓性,激发她们爱岗敬业,无私奉献的精神,共同提高护理质量。

护理管理工作决定着护理质量的优劣,直接影响病人的生命安危。护士长在护理管理中起着十分重要的作用。而护士长的自身素质及其领导艺术,是提高护理管理质量的关键。下面结合自己做护士长工作十多年的体会,谈谈粗浅的认识。

目的 探讨非权力性影响力在护士长管理中的作用。方法 通过问卷调查,将构成领导影响力的七个主要因素,其中构成权力性影响力的传统、职位、资历因素;构成非权力性影响力的品格、才能、知识、感情因素,作为测评项目,每个项目为4级记分制。结果 四个非权力性影响力因素得分排在前四位,其中得分最低的知识因素与权力性影响力因素中得分最高的资历因素比较,在统计学上有极显著性差异(P<0.01)。结论 非权力性影响力在护士长的管理中占主导地位。

急诊急救是医院重要的临床学科。急诊科护士长应具有敬业奉献精神、扎实的理论基础和过硬的操 作技术,合理使用人力资源,疏缓工作压力,增强法律意识,及时化解各种矛盾,减少或避免医疗护理纠纷的发生, 从而提高急诊护理质量。

护士长是医院基层护理工作的领导人,在完成病房管理工作,提高护理质量,培养护士业务素质等方面,起着重要的作用。护上长要实施面对面的管理,有计划地、充分地发挥病区人、财、物、时间、信息的作用,从而保证不断提高护理质量。护士长要抓好管理工作,除要明确自己的基本任务,具备科学的

我院为西南地区较大规模的肿瘤专科医院,作为手术室护士,除了要承担大量各种普通手术外,还要承担一些复杂、高难的大手术,而且这些大手术多为病情危重的患者,工作量大而复杂,与平时普通手术所做的工作无论在一般工作或心理准备上都具有更大的压力。此时护士的术前心理准备既是反映其业务素质高低的重要因素,也是工作好坏较为客观的具体表现。针对以上情况,本人根据自身的实践体会,总结几点认识,与同

1 表格设计 南卫生部和国家中医药管理局2002年8月制定的《病历书写基本规范(试行)》中规定:“手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。”根据上述规定,我院将手术护理记录单设计成16开、