在“以病人为中心”的护理服务中要体现“病人第一、质量第一”,为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务,主动观察病人病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,保障病人安全和护理工作质量。努力使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”。护理工作“贴近病人”要突出一个“情”字,以真情对待每一位病人。要体恤病人,同情病人,尊重病人,关心病人,为病人提供温暖入心,体贴入微的护理服务。随着社会经济的发展、人民群众生活水平和文化水平的不断提高,人民群众的健康需求和期望不断增长,要…

“酶”简单说可以算是一种激素,“她”引导有机物转换,例如掺入面粉的酵母可以发面做馒头,掺入煮熟米的酒可变成米酒,掺入不同的酶就会产生不同的作用,也就是说基本上一种酶只负责一种作用。人体的有机污染物大致分为“蛋白质”、“脂肪”与“碳水化合物”(糖类),也就是说必须要有不同功能的“酶”分别对这三种人体有机物来作用,“蛋白”(水解)酶针对蛋白质作用,脂肪酶针对脂肪作用,淀粉酶及糖酶针对碳水化合物作用,少了任何一种酶都不能完成清除人体有机物的任务,也就是说如果使用的产品只有一种酶、两种酶都不是对医疗器械及内镜有效的清…

美国有关针头安全管理的法律条例于2001年4月开始实施,这也是美国护理学会修改职业卫生和安全接触血性病原体标准的一部分,这个法律条例包括:①工程学控制:使用安全的医疗装置,如采用利刃伤害保护工艺和使用无针头系统。②卫生人员训练内容要求:使一线卫生工作人员能够对装置进行评估和选择。③暴露控制计划:每年为工作人员提供至少15个工作日的更新过的暴露控制计划。④其他控制措施:比如,提供乙肝疫苗的预防接种。根据美国CDC的提议,做2h暴露后随访,并做好相关的检测和预防。提供口罩、手套和其他的防护用具。⑤做好相关的纪录:建立针刺…

2005年全国护理工作会议于8月3～4日在辽宁省大连市召开。这是继1986年全国首届护理工作会议之后的又一次专门研究和部署护理事业发展规划的全国性工作会议,也是广大护理工作者盼望已久的一次盛会。在会议上,下发了《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》,卫生部马晓伟副部长作了工作报告。本期全文刊登《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》及马晓伟副部长讲话摘要,以使大家全面、及时地了解会议内容,理解会议精神,指导实际工作。更详细的会议相关资料见2005年《中国护理管理》增刊。

2005年全国护理工作会议于8月3～4日在辽宁省大连市召开。这是继1986年全国首届护理工作会议之后的又一次专门研究和部署护理事业发展规划的全国性工作会议,也是广大护理工作者盼望已久的一次盛会。在会议上,下发了《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》,卫生部马晓伟副部长作了工作报告。本期全文刊登《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》及马晓伟副部长讲话摘要,以使大家全面、及时地了解会议内容,理解会议精神,指导实际工作。更详细的会议相关资料见2005年《中国护理管理》增刊。

2005年全国护理工作会议于8月3～4日在辽宁省大连市召开。这是继1986年全国首届护理工作会议之后的又一次专门研究和部署护理事业发展规划的全国性工作会议,也是广大护理工作者盼望已久的一次盛会。在会议上,下发了《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》,卫生部马晓伟副部长作了工作报告。本期全文刊登《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》及马晓伟副部长讲话摘要,以使大家全面、及时地了解会议内容,理解会议精神,指导实际工作。更详细的会议相关资料见2005年《中国护理管理》增刊。

改革开放以来,我国的护理管理工作取得了令人瞩目的成就。从单一的中专教育到多层次教育体系的建立、护理科技队伍的形成、功能制护理向整体护理的转变,乃至护理作为一门独立学科地位的确立,经历了20年的发展。2005年全国护理工作会议的召开,它将成为我国护理专业发展史上的又一里程碑。为了让广大读者了解我国护理管理发展的艰难历程,本刊记者采访了曾先后在卫生部医政司护理处担任处长的严谓然、巩玉秀和现任处长郭燕红。严谓然:确立护理学科地位和发展方向已经七十多岁的严谓然现任《中国护理管理》杂志主编,她是我国卫生部医政司护理处…

·开幕式·2005年6月4～7日“全国护理管理研讨会暨《中国护理管理》杂志编委会会议”在北京胜利饭店召开。此次会议的主题是结合护理工作,学习和贯彻落实医院管理年会议精神与活动方案,就当前影响护理工作质量和学科发展的几个热点问题进行研讨和交流。总结《中国护理管理》杂志第一届编委会工作,就杂志编辑、出版等工作征求意见和建议。出席会议开幕式的领导有:卫生部医政司副司长张宗久(右六)、卫生部医政司护理处处长郭燕红(右四)、卫生部新闻办公室主任邓海华(右三)、卫生部医院管理研究所所长梁铭会(左三)、《健康报》社社长王硕(右五…

目的:了解全国综合性医院普通病房护理工作量及护理人力资源配置状况,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提供依据。方法:采用观察法、问卷调查法。结果:88%的医院存在护士缺编情况,护士在岗人数占在编总人数的84.53%,平均医护比为1∶0.82。各医院普通病房实际平均床护比为1∶0.36,最低的仅1∶0.26。建议:建议有关部门制订医院护士最低人力配制标准。医院应采用科学测定方法配置护士人力。

运用质性研究的方法,以国际上较为通用的护理质量标准制定理论模式———Donabedian的结构—过程—结果模式为理论框架,通过系统回顾分析美国、加拿大、澳大利亚、英国、日本、韩国、中国台湾、香港等地区和国内的大量文献,制订出了一套较规范的护理质量标准和评价体系,包括医院护理的结构与组织、医院护理实践、医院护理质量绩效评价指标三部分。

人事制度改革的核心是建立一种充满生机和活力的用人机制.护理部经过测算护理人力的需求,协调人事部门,对护理人力资源进行了整合,建立了更合理、科学的护理人力使用机制.主要的整合措施是合理进行定编定岗,界定了护理与非护理岗位,完善了后勤保障系统,界定了夜班与非夜班部门,创造了各具特色的排班方式,建立了护士岗位轮转制度,聘用制度与岗位需求相结合,培养护理临床、教学、管理、科研人才.

一站式服务的目的是删繁就简,实现服务流程和内容的集成、整合.要提高医院的服务质量,实行一站式服务势在必行.新建成的医院从建筑设计上就考虑到一站式服务的要求,并在门诊、急诊、健康查体中心均实行了一站式服务.高水平的医院信息系统为一站式服务提供了保障.一站式服务把以病人为中心落到实处,取得了良好的社会效益,拓宽了服务领域.

病人在住院期间,医护患沟通有很多种方法,但在病人住院前和出院后的一段时间,医护患之间的沟通则存在很多困难。我院自1999年开始应用病人联系卡,加强了医院与社会、医护人员与病人的沟通,方便了病人就医,联系了医患感情,收到了良好的社会效益,现介绍如下。1材料与制作联系卡采用白色纸板,长6cm,宽4cm,由本院印刷厂统一印制并入库。2联系卡内容正面印有各科室主任、护士长、主管医生、责任护士姓名,科室联系电话,科室具体方位;反面印有各科室主治疾病、专家简介及新开展的技术等。3使用方法由各科室自行领取,病人入院后,由责任护士将联系卡…

近年来乳腺癌发病率呈上升趋势,且发病年龄明显提前,成为严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病、多发病[1]。患者由于乳房的残缺、形体的改变以及脱发等使自尊心严重受挫,认为自我价值降低,回避社会交往,以至不愿意或不能正确利用社会提供的经济、物质、及精神与情感方面的支持[2],严重影响着患者的身心健康。现将乳腺癌患者支持研究情况综述如下。1社会支持概况1.1社会支持定义社会支持(SocialSupport)作为一个多方位的变量,近年来受到国内外心身医学领域的关注。1983年Wallston提出社会支持是个体通过正式和非正式的途径与他人或群…

自1865年Sequin和Draper设计出第一张体温记录单,至今已有100多年的历史[1],它为指导临床医疗与护理起到了不可估量的作用。在长期的医疗实践中,笔者发现沿用多年的体温记录单仍有着一些可以完善的地方,如不在测温时段病人突发高热的体温无法反映在体温记录单上,坐标线指示不规范等。就此提出一些看法,愿与同道商榷。1体温记录单中的不足1.1无法记录突发体温变化:现在通用的体温记录单是以坐标纸的形式记录体温及脉搏的变化,也同时记录血压的变化。由线段构成曲线。这些线段构成的曲线都是在严格限定时间内的记录,使连续的变化一目了然。如…

目的:通过分析影响肿瘤化疗护理观察效果的因素,规范护理观察的职责和方法,提高护士对化疗不良反应的观察能力,保证病人的安全。方法:①加强化疗责任感教育,开展多种形式的培训。②选用观察评估工具,如生活质量(QOL)各项指标记分,WHO《抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准》对病人进行系统、连续的观察。③发挥专科护士的骨干作用,对化疗护理观察实施分层次管理。结果:通过问卷调查显示化疗观察方法改进的有效率92.5%。结论:通过以上方法的应用,化疗护理观察效果明显提高,病人在化疗期得到了系统的全过程的有效监护。

护理文书是对患者住院过程中疾病的治疗、护理、转归、预后的真实反应,一旦发生医疗纠纷或事故时,具有法律依据的作用。本文试图按照《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的要求,从护理文书记录中存在(潜在)的法律问题进行探讨,以求提高对《条例》的理解和认识,加强护理人员法制观念,进一步规范护理文书的书写,减少或消除不安全的隐患,确保患者就医安全。

目的:对基层医院护士职业防护状况及难点进行调查与分析,提出建议。方法:采用自制问卷,对500名基层医院护士进行调查。结果:基层医院护士认为职业防护教育不到位的占90.60%,认为职业防护措施不到位的占94.00%,认为防护用具不到位的占95.00%,认为防护评估不到位的占94.00%,认为防护费用不到位的占93.00%。结论:应重视对护士进行职业防护教育,加强对护士职业防护的管理,开发更安全的护理器械。

目前在美国的前十位死亡原因统计中医疗处置不当列第五位,高于肺炎、糖尿病、车祸、自杀和肾脏病。在每年发生的几百万件医疗错误中,可以预防的占70%。为了降低医疗事故的机率,减少医院的漏费现象,节约医院的成本支出,加强医院对医护人员的管理,我院使用了病人床边信息移动系统,并从2002年起率先在我科护理工作当中应用,协助管理者进行护理质量监控,提高临床护理工作效率,现就两年中遇到的问题与对策谈几点体会。1工作模式转变所带来不适应的问题与对策1.1原有模式医嘱转抄:将医嘱转换成可执行项目的过程,这一过程将产生执行项目的计划和时…

整体护理是以患者为中心,运用护理程序,对患者进行全方位的护理。在护理程序的实施过程中,与患者交流是非常重要的。如收集资料是评估患者的第一步,主要通过与患者的交流来完成。护士要与患者成功地进行交流,使双方均获得需要的信息,关键是护士要掌握和运用与患者交流的技巧。1正确认识护患关系1.1护患关系的性质护患关系不同于一般的人际关系,是帮助者与被帮助者之间的关系。有时还是两个系统之间的关系,即帮助系统(包括与患者相互作用的护士和其他工作人员)和被帮助系统(包括寻求帮助的患者、家属及其他人员等)之间的关系。1.2护患关系的…

随着医学模式的转变和护理学科的发展,护士需要不断掌握新知识和新技能,以提高自己的任职能力,满足实际工作的需要[1]。我科自2002年以来,利用护理期刊对护士进行在职教育受益匪浅,对提高护士的业务水平和护理质量起到了很好的促进作用,现介绍如下。1做法1.1合理订阅:鼓励护理人员合理选择订阅护理期刊,保证每人有足够的信息量,在众多的信息中捕捉所需要的文献相互传阅,相互交流。1.2结合业务学习、阅读:利用每月一次的业务学习时间进行小讲课,学习有关护理专业的新理论、新知识,如“循证护理”、“临床路径”等有关知识,在学习时多做笔记加…

在竞争激烈的市场经济社会,独生子女家庭普遍存在,病人对生活质量要求不断提高而护理人员不足,目前,许多医院客观存在着聘用陪护工的现象,因此对陪护工的管理也成为医院管理的一个突出问题。陪护工仅仅为病人提供钟点或全天候的生活服务,因未经过必要的培训,缺乏基本的卫生知识和工作方法,服务质量得不到必要的保障。最初,陪护工属个体行为,由陪护者直接进病房与病人口头约定,形成服务与被服务的关系。我院采取了从陪护工的零散打工到医院的统一管理措施,逐步做到“三落实”。1管理“三落实”1.1组织管理落实:医院总务科设专人管理陪护工,主…

随着社会的发展,各种多发外伤也增多。根据Dorland医学字典的定义[1],凡多于一个机体系统的损伤称之为多发外伤。张嵘等人解释多发外伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭遇两处以上解剖部位的严重损伤,伤情重,失血量大,多危及病人的生命[2]。多发伤中以交通事故及意外坠落最常见,其发生率占全部创伤的1%～8%[3]。多发伤伤势严重,伤情复杂,死亡率高达20%～70%[4],可以给国家经济、个人身心健康造成严重的危害,因此越来越受到国内许多专家的重视[5]。多发伤急救以维持生命、最大限度减轻创伤和防止发生并发症为目的。我院自2000年9…

静脉输液是护理工作的重要内容,稍有不慎容易引起护患纠纷。双联静脉输液单的应用,对减少护理差错,提高整体护理质量起到了保障和监督作用;举证责任倒置实施以后,输液单可作为护士有无责任的重要法律依据。我科是急症科室,病人病情重,周转快,容易发生护患纠纷,强化静脉输液单管理以来,连续5年实现零差错,零投诉。1管理办法1.1使用双联静脉输液单:双联输液单(图1)一联放治疗室,用于配药签名,另一联使用统一木牌悬挂于输液架上,既有利于护士查对,又有利于家属监督。青医附院输液单青医附院输液单时间床号姓名药物过敏试验()时间床号姓名药物过…

笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因其轻巧、计量准确,日益受到糖尿病患者的青睐。其使用方法虽然简便,但在使用过程中仍需患者掌握一定的医学知识和使用技巧,并能够解决在使用中遇到的问题。健康教育的实质是一种干预,提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临各层次的健康问题时,有能力做出抉择[1]。现将应用护理程序对使用胰岛素笔治疗的住院患者实施健康教育的方法总结如下。1健康教育评估评估内容包括:①一般情况调查,即性别、年龄、婚姻状况、文化程度、生活方式、社会经济地位及宗教信仰等;②患者的学习能力、…

循证护理(Evidence basednursing,EBN)是指护理人员在护理实践中将科研结论与病人需求相结合,考虑当时的临床环境,根据个人经验,最终做出护理决策[1]。是遵循和应用科学依据最有效的护理方法[2]。本文以护理小组的形式运用循证护理模式[3]对安装永久起搏器出现的囊袋感染进行循证护理;并对不同病人采取不同护理干预措施,以改善病人身心健康。1循证问题(Evidencetriggered)囊袋感染是永久起搏器的最常见并发症之一,特别容易发生在老年人,有糖尿病、肝肾疾病及皮下脂肪菲薄者。由于其免疫功能低下,或皮肤难以耐受起搏器的磨擦极易造成继发性…

随着健康观念及医学模式的转变,人们对护理的需求领域不断扩大,对护理质量的要求也不断提高,对护理管理提出了更高的要求[1]。作为护理管理者不仅要有科学的管理方法,而且还要有新的管理理念,同时将科学的管理方法以及新的管理理念有效地运用于临床护理实践,更有效地服务于病人。本文在复习有关文献的基础上,对循证护理思想的产生和进展,以及对护理工作的促进作用作一论述。1循证护理的产生及进展简况1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学(Evidence basedmedicine,EBM)这一术语,1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完…

通过调查研究了解我国公共卫生护理管理中存在的问题;护士执业管理不到位,一次性医疗用品管理不规范,缺乏公共卫生护理工作质量监督。提出健全公共卫生护理管理体制,设立公共卫生护理专科护士,加强公共卫生护理人员继续教育,以提高我国公共卫生护理水平。

第40届南丁格尔奖共有14个国家的39名护理工作者获奖。我国获奖的5位优秀护理工作者分别是:从事麻风病专科护理28年的山东省济南市皮肤病防治院住院部主任刘振华,在传染病护理一线工作40年的北京地坛医院社会服务部主任陈征,香港医院管理局九龙西联网、广华医院及东华三院黄大仙医院护理总经理冯玉娟,自愿赴藏工作、全身心为部队及民族地区群众服务的西藏军区总医院护理部主任万琪,长期在贫困地区工作的甘肃省定西市人民医院护理部主任王亚丽。本刊将连续报道她们的事迹和独家访谈。

第40届南丁格尔奖共有14个国家的39名护理工作者获奖。我国获奖的5位优秀护理工作者分别是:从事麻风病专科护理28年的山东省济南市皮肤病防治院住院部主任刘振华,在传染病护理一线工作40年的北京地坛医院社会服务部主任陈征,香港医院管理局九龙西联网、广华医院及东华三院黄大仙医院护理总经理冯玉娟,自愿赴藏工作、全身心为部队及民族地区群众服务的西藏军区总医院护理部主任万琪,长期在贫困地区工作的甘肃省定西市人民医院护理部主任王亚丽。本刊将连续报道她们的事迹和独家访谈。