卫生部要求全员培训医疗机构医务人员重点传染病防治知识为加强急性传染病疫情的预防和控制,进一步普及和提高医务人员应对人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎等重点传染病防治知识和技能,卫生部决定在全国范围内对医疗机构医务人员开展重点传染病防治知识全员培训,各地组

近年来,随着人民生活水平的提高,家养宠物数量增多,各种原因所致,人狂犬病发病率迅速上升。据卫生部10月10日公布的法定传染病疫情报告,2006年9月全国共报告狂犬病病例393例,与去年同期(287例)相比上升了36.93%,死亡318人。今年1～9月累计报告发病数2254例,与去年同期(1738例)相比上升了29.69%。为使狂犬病暴露者得到及时、合理的诊治,降低狂犬病发病率,卫生部近日印发《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》,以进一步规范我国医疗卫生机构对狂犬病暴露人员的处理工作。现刊登如下,建议组织急诊、外科等相关护理人员学习、遵循。

护士人力短缺是全球的一个热点问题,在中国这一问题尤为严峻。据2004年卫生部对全国400多家医院调查,我国病房护士与床位比平均为1:0.33,还未达到卫生部1978年制定的1:0.4的标准。根据WHO1998～2002年的统计,我国香港地区、日本、泰国、德国以及英国等国家的医护比都超过1:4,我国2001年只有1:0.613。从护士和人口比来看,世界上除印度、土耳其、泰国等国家以外,许多国家每千人口的护士数都在3名以上,部分国家高达25～40名,亚洲国家平均为1:2.019,我国只有1名。2005年卫生部下发了《中国护理事业发展规划纲要(2005～2010年)》,明确提出了护士配置的具体要求。在我国护理人力资源管理中,既有数量上的不足,也有使用上的不合理;既有体制上的问题,也有分配、激励机制上的问题。研究和借鉴先进国家和地区的经验,分析我国的现状和存在的问题,对于探索我国护理人力资源的合理配置是十分必要的。2006年,国际护士会提出了“护士的安全配置对拯救生命至关重要”;日本将护理人力配置与医疗收费标准挂钩,即不同护士人力配置的医院实施不同收费标准;香港十分注重人力策划的科学性,根据对护士的需求制定护士人力指标。我国内地的护理管理人员也进行了这方面的探索,上海市卫生局设立了课题基金,专门研究上海市护理人力资源配置与人才需求;江苏省卫生厅也在此方面进行了调查与研究;福建省立医院承担的福建省医学创新课题,对护理人员的合理使用进行了研究和评价。在本专栏中,各位读者将分享这些经验和成果。

日本的“护理人力配置基准”与美、英等国以实际护理工作时间为基准的计算方式不同,它主要从供给角度出发,针对床位与护士的比例而设置并与医疗收费标准紧密联系,确保了该基准在医疗机构中得到非常有效的贯彻和实行。日本的护理人力配置基准体现了日本“公平性和效率性”的医疗原则,确保医院经营效果和促进护理人力市场供需间的平衡。该基准确保了必要的护理人力,并且在每年度的医疗收费标准改定中不断得到完善而日趋合理。该基准对我国护理的启示:完善我国护理人力统计标准;采取有效的法律法规,保证护理人力配置基准的实行;学习日本经验,护士人力配置基准以病房为单位,并适当与护理收费标准挂钩;护理人力配置必须考虑临床工作量的动态影响;结合中国实际考虑护理职称和专科护士的影响。

护理在医疗服务里,在防病、治病、疗养、复康等各方面都具有重要的角色和很大的贡献。护士是惟一24小时不断留守在病人床边的专业人员,肩负着监察、支持和照顾病人,促进治病效果,减低并发症的任务,令护理成为一个需求人力密集的专业,然而,护士却长期面对着编制不足的情况。据W

目的:通过调查掌握目前上海市护理人力资源配置与人才需求状况,发现问题,提出建议。方法:采用文献回顾法、专家咨询法、现状调查法进行研究。结果:根据上海市护理人员配置情况,提出上海市各级医院床护比理论配置值。结论:合理配置护理人力资源对保持护理队伍稳定,促进本学科发展至关重要。

人力是管理中最为活跃的因素,人力资源问题亦成为近几年护理管理领域中探讨的热点。许多人认为人力资源的匮乏是阻碍护理发展的最大难题之一。诚然,人力不足的确在很大程度上制约着护理的发展,但是也必须看到,护士人力的配备是涉及多个层面的复杂问题,寄希望于短时间内依靠强力将人力配到位以解决一切问题,这样的想法既不现实,也不正确。在现有的条件下,如何突破客观的限制,主要在于主观创造,通过发挥人的能动性使护理工作稳步往前推进,才是摆在管理者面前的实际问题。本文试从以下3个方面对护理人力资源管理作探讨。1主要问题1.1数量少。在…

为了使有限的护理人力资源能够最大限度地满足病人日益增长的健康需求,满足护理人员自身职业成长的需求,通过建立以护理岗位聘用为核心,合理设置岗位,分层次使用人员,逐级聘用,系统培训的人力资源管理体系,建立和完善了一系列护理人力资源管理工具,提高了病人和社会对护理质量的满意度、护理人员对工作岗位的满意度,使护理人力资源管理由经验型向科学化、规范化迈进一步。

目的:评估静脉药物配置中心对护理人力开发利用及护理质量的影响。方法:以护理工时测算方法,对比分析该院静脉药物配置中心启用后输液病人治疗的护理人力投入状况。结果:①静脉药物配置中心与原来分散式配药对比每天可开发回收护理工时98h,折合为护士人力12人;②每病人输液准备可减少用时3.6min,每病人接换液体用时可提速1.28min;③护士为病人接换液体主动频次可提升23.03%。结论:静脉药物配置中心有利于提高护理服务的主动性及护理服务效率,保障输液安全。

目的:了解该安徽省合同制护士现状,完善对合同制护士的管理。方法:发放问卷对该省60所质控网络医院的合同制护士进行现状调查。结果:合同制护士待遇普遍偏低,合同制护士离职率高,队伍欠稳定,直接影响病人安全。结论:各级管理部门应制定相关政策,采取有效措施,加强合同制护士的管理,保障病人安全,提高护理质量。

急诊科室是体现一个医院综合水平的窗口,急诊护理工作的质量更是医院综合质量的重中之重。一个医院要想得以良好地生存和发展,必须注重急诊科室的建设,密切关注国际发展前沿,紧跟世界急救科学的步伐,不断完善和创新。1美国、日本急诊护理队伍专业素质现状在美国有两大组织专门培养急诊医务人员,即分别创建于1968年和1993年的美国急诊内科大学(ACEP)和美国急诊医学院(AAEM),为临床输送了大量的急诊医务工作者。但是,只有AAEM于2001年2月才开始正式招收急诊护理专业学生,也就是说,目前工作在临床急诊第一线的护理人员大多数都是非专科人…

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护士是社区卫生服务机构中的重要成员,目前我国社区护理的研究发展速度滞后于全科医学研究的发展。如何确定社区护士的准入标准、工作内容、工作程序、绩效考核、护理技术成本、岗位培训目标、实施上岗资格认证等系列问题,将成为今后

目的:了解发生差错后护士的心理状态,针对存在的心理问题制定对策。方法:对38名发生差错后的护士用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评,并用SPSS软件统计分析。结果:护士发生差错后,均存有不同程度的焦虑及抑郁心理,并且由于工作年限不同,SAS和SDS得分差别有统计学意义(P<0.05)。结论:护士发生差错后心理状态不良,工作年限越低,焦虑及抑郁越严重。对此,护理部要及时对她们进行心理干预,帮助她们寻找产生差错的根源,树立自信,从而减少护理差错的再发生率,进一步稳定护士队伍。

2002年9月1日开始实施《医疗事故处理条例》后,对于规范医护人员的医疗、护理行为起到了重要作用,增强了医护人员的法律意识。我院护理部通过多次组织全院护理人员认真学习《医疗事故处理条例》认识到:只有加强护理记录规范化管理,用以规范护士行为,才能保障护理安全,提高护理质量,维护护患双方的合法权益。同时,规范护理记录还可为护理科研积累宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、及时、客观的护理记录,也是医生诊断和治疗的重要理论依据;是患者接受护理的法律证据,还可成为判断护理纠纷性质、责任的最重要法律依据。为此,护理部随机抽查…

针对护理记录的书写问题于2005年5～12月开展了以“提高护理记录质量”为课题的品质圈活动,取得了良好的成绩。活动中将进行护理记录改进前与改进后的数据用统计学方法进行比较,χ2=16.61,P<0.01,差异有统计学意义。比较结果显示,通过全院护理记录质量品质圈的活动,学习后护理记录缺陷明显少于学习前,达到了促进护理人员护理记录书写质量全面提高的目的。

构建和谐社会必须树立以人为本的思想,开展整体护理需要推行人性化服务,而针对不同性别开展的个性化服务将成为必然趋势,男性护士的缺乏制约了个性化护理服务的开展。通过调查了解患者对男性护士的需求状况,分析男护士的现状及其缺乏的原因,提出相应对策以利于提高护理管理水平,从而推进整体护理工作深入开展。

“医院常用注射液配伍快速查找系统软件”(以下简称“配伍查找软件”)是我们应用现代IT技术开发研制的应用软件。“配伍查找软件”于2005年5·12国际护士节期间获得中华人民共和国国家版权局计算机软件著作权(编号:软著登字第040285号,登记号:2005SR08784)。1开发“配伍查找软件”的设想静脉输液具有给药见效快的特点,对需急救而不能口服用药的患者是一种极好的治疗手段。21世纪以来,静脉输液领域有了很大的发展,我国一些大、中型医院成立了静脉药物配置中心,在降低输液反应发生率的同时,也加强了职业安全防护;在静脉输液技术层面,深静脉…

护士是医院的一支重要力量,护理工作的优劣直接影响着医院的整体医疗质量和工作效率。医院图书馆的服务对象绝大部分是临床医护人员而护士则占其中半数以上。长期以来,由于受“重医疗轻护理”的思想影响,图书馆服务的重点一直是医师。特别是近年来,随着具有硕士、博士学位的医师及进修医师的不断增加,图书馆更突出了为医师读者群服务的观念随着护理学科的飞速发展,笔者强烈地意识到图书馆应做好为护士服务的迫切性和必要性。如何从实际出发,为护士读者的学习提供方便是一个值得探讨的问题。本人结合实际工作情况谈谈自身经验与体会。[1]1丰…

随着护理学科的发展,护理科研作为护理专业发展的基础以及护理工作的重要组成部分日益受到广大护理管理者的重视。运用管理学的基本原理和方法,结合护理科研的特点和规律,对护理科研工作进行规范化组织管理,加强对护理科研的整体规划和领导,才能保证和促进科研工作的开展[1]。近年来我院通过以下几个方面的努力不断加强和规范科研管理力度,收到显著成效。1做法1.1健全组织结构,常抓不懈我院护理科研管理作为护、教、研中的重要一项管理内容,由护理部主任亲自领导,护理部副主任分管,护理部设科研干事1人。同时设立了护理部及科室两级科研小组…

群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及斗殴等引起的大宗伤员伤亡[1]。现代创伤中群体伤发生率持续在较高水平上[2]。2005年初冬,一场雨夹)的天气使路面结了一层薄冰,从7时左右至14时,我院急诊科连续收治了183例急性骨伤病人。1临床资料本组研究对象共183例病人:其中男性106例,女性77例;年龄在29～77岁;克雷式骨折103例,孟式骨折19例,前臂骨折9例,脊柱骨折8例,骨盆骨折9例,股骨颈骨折9例,股骨粗隆间骨折6例,髌骨骨折5例,其他部位损伤15例。治疗方法:手法整复后小夹板固定90例,石膏固定32例,住院待手术治疗49例,未行特殊处…

病室冰箱是储存药品、标本的重要设施,其管理是病室管理的一部分。为了使管理制度化、标准化,我院在注重全面护理质量管理的基础上,也非常注重一些与护理管理有关的过程或细节的管理。护理部质控组于2006年1月对全院医用冰箱管理进行了调研,为加强过程管理提供了依据。1资料与方法2006年1月,护理质控组自行设计冰箱管理调查表对全院46个护理单元(每个单元1台冰箱)共计46台冰箱进行了专项调查,内容包括:冰箱管理责任人,冰箱内物品陈设、标识情况,清洁度、药品规范使用情况等。2结果2.1医用冰箱管理专人负责46个护理单元100%做到专人管理,定期…

压疮是临床常见的并发症之一,有文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%～8.8%,甚至高达11.6%。[1]脊髓损伤病人的发生率在25%～85%,且8%与死亡有关;在住院老年人中,发生率为10%～25%,发生压疮的老年人较无压疮的老年人,死亡率增加4倍,如压疮不愈合,其死亡率增加6倍。[2]在医院管理评价指南[3]中,也规定必须完善压疮护理质量管理制度,使压疮发生率成为评价护理质量的主要指标之一。为了加强对压疮的管理力度,2004年我院护理部组建了压疮管理小组,对压疮实施实时监控管理,收到一定成效,现总结如下。1临床管理方法1.1健全压疮管理组织结构:护理…

气管切开术是解除病人呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一。但是,气管切开后,其呼吸道水份丢失增加,可达800ml/d,若湿化不充分,则易造成痰液干燥结痂,导致呼吸道阻塞,还可为感染创造条件。因此,合理的呼吸道湿化,可起到稀释痰液、使痰液及时排出并保持呼吸道通畅、气道湿润、消炎抗菌、有效预防肺部感染的作用。1传统湿化法传统的湿化方法有:持续给药法和输液器滴注法。即取输液器一套,操作同静脉输液,剪去针头,然后将头皮输液针软管插入气管套管内5cm,用胶布将湿化软管并联固定于胸壁,以0.2～0.4ml/min的速度持续气管套管内滴入湿化液…

持续质量改进的理论是从事后管理变为事前管理,从被动管理变为主动管理。医院感染管理持续质量改进的应用目的就是要前瞻性地预防控制医院感染的发生,通过常规的监测、分析,发现问题及其发展趋势,从而在问题发生前就采取积极的预防措施,以减少医院感染的发生。2000年以来,我院运用持续质量改进的管理方法,对医院感染实施全过程的质量控制,使医院感染控制取得了明显的效果。1医院感染管理运用持续质量改进的方法1.1建立医院感染管理体系:成立全院医院感染管理委员会、医院感染管理科、各临床科室医院感染管理小组三级医院感染管理组织,对各级…

术前访视是手术室围术期护理的一个重要组成部分,是整体护理向纵深发展的标志,国际手术室护士协会(A O R N)规定术前访视是手术室护士的职责之一[1]。王桂娣等[2]调查显示:99%的病人希望手术室护士能在术前看望自己;92%的病人希望能了解手术室环境;47%的病人因恐惧而失眠;100%的病人需要关爱。在我院,术前访视是随着外科整体护理的发展而开展起来的,时间已有5、6年。方法是:术前一日由巡回护士到病房,了解次日手术病人的一般情况,并向其口头讲解一些手术的相关知识及术中需要其配合和注意的要点,以减轻病人的恐惧,建立病人与手术室之间的…

副语言是指人们在交流过程中,用来协助语言(有声语言)传递信息、表达情感、表明态度的非言语技巧的总称,也称“无声语言”、“体态语言”、“动作语言”、“行为语言”等[1]。同有声语言(包括有声语言的书面形式)一样,副语言也是人们传递信息、双向交流的手段。以研究“体语”闻名的美国心理学家伯德斯特尔认为:人际之间65%～70%的信息是由体态传递的[2]。美国另一位心理学家艾伯特·赫拉别恩通过实验也总结出一个公式:信息的总效果=7%的言词+38%的音调+55%的表情[3]。这些数字是否精确暂且不论,但我们完全有理由相信,在人际沟通过程中,副语…

护士良好的职业道德、广博的医学知识、娴熟的业务技能、高度的责任感、强烈的同情心等,无疑会使患者产生信任感,增强战胜疾病的信心,进而更好地配合医护人员,达到早日康复的目的。护士除应该具有上述必要素质外,还应加强服饰、举止、仪容、言语、礼貌待人等方面的修养。一般来

2005年8月底,笔者作为广东省首批专科护士硕士课程班的学员,应香港理工大学护理学院的邀请,前往香港进行了为期一周的参观学习,对香港老年护理的现状有了比较全面的了解,现就老年照护体系作如下概述。1香港地区老年人口现状据香港特区政府统计署2004年统计,香港人口总数为688.2

在桂林医学院附属医院近500名护士的团队里,有一位稳重、和蔼、精干、具有人格魅力的领头人,她就是广西护理学会副理事长,桂林医学院附属医院党委委员、护理部主任——张萍萍。她用自己对护理事业执着的热爱和追求、高尚的品格、良好的素质及工作能力赢得了同行的一致好评,在广

总结是每个单位、医院或个人通过对过去某阶段的护理工作或专项护理工作进行回顾分析、认真研究、肯定成绩、找出问题、归纳经验、吸取教训,提高思想认识,明确努力方向,以便进一步做好护理工作。通过总结的方式客观地评价已经完成的护理工作,并从实践中总结出规律性的内容,使护