管理格言每个人都渴望得到别人的赞赏。员工一旦取得良好成绩或者进步,要及时并且当众表扬,不要吝啬自己的赞美。———卡耐基·八面来风·激活下属潜能的载体随着企业结构的日趋扁平化,企业的高效绩主要源于员工的自发进取,而这些自动自发又和积极的工作环境密不可分。良好的工作环境是留住人才、激励人才的关键。工作环境包括硬件和软件两个方面:“硬件”指办公设施等,良好的办公设施不但能提高工作效率,还能确保员工的健康,使他们即使在较大压力下也能保持健康平衡,保持心情舒畅;“软件”环境指信任、宽容、关爱的工作氛围。在这种条件下…

结合目前对专科护士(CNS)基本概念的各种理解和一些国家、地区培养与使用CNS的做法,提出CNS的岗位定位及学历要求和以下建议:①采用“专科护士”作为CNS的岗位称谓。②区分专科护士与“在某一专科工作的护士”。③现阶段,我国高级临床护士(APN)的培养应以CNS为主。④现阶段,对CNS学历要求应符合护士队伍学历结构的实际情况,今后逐步提高要求。⑤不宜根据学历把专科护士划分为两个层次。

目的:了解我国专科护士发展的现状及医务人员对我国发展专科护理领域的意见,为确立符合我国国情的专科护理发展领域提供依据,为我国专科护士建设的进一步发展与规范奠定基础。方法:采用自行设计的问卷,对已经取得资格的81名专科护士及近10所三甲医院的637名医务人员进行调查。结果:99.7%的人认为我国需要设立专科护士,我国今后5年内应优先开展的专科护理领域依次是:急诊急救、糖尿病、感染管理、手术室、肿瘤化疗、社区专科。结论:我国应加紧开展专科护士队伍建设,尽快建立和健全专科护士的培养制度和管理办法。

随着香港高龄人士寿命延长,院舍供不应求,加上香港特区政府在社区养老的政策,鼓励高龄长者在社区继续生活,导致有健康问题而仍居住在社区的“弱老”人数随高龄人口增长而增加。由于“弱老”独居情况普遍,同时缺乏应付健康问题的常识和技巧;而在社区中照顾长者的家务助理队既缺乏照顾“弱老”的医护知识和技巧,亦缺乏医护支持,致“弱老”一般皆难如愿选择在社区继续生活。老人一般多患慢性疾病,其中骨骼肌肉系统疾患最为常见,而60岁以上老人中又以膝骨关炎最为普遍发生[1],它亦是香港老人常见的膝关节痛成因[2,3]。很多研究皆显示护士主导的…

北京,作为国际大都市,其护理发展倍受国内外护理界的关注。2003年下半年,受北京市卫生局委托,北京护理学会成立了北京地区ICU专科护士资格认证委员会,开始实施在京ICU护理人员的资格认证工作。整个过程历时三年,收到了良好的效果,并得到业内人士的广泛认可。1北京启动ICU专科护士培训的背景2003年,SARS疫情严重影响了人民的日常生活。而在抗击SARS的战斗中,具备一定监护能力的ICU专科护士十分紧缺,这为本在酝酿中的ICU专业护士培训与资格认证工作增加了促发因素。学会经过常务理事会认真讨论,于2003年8月此项工作进入实质性实施阶…

北京大学第三医院ICU和CCU中的护士将近20%持有北京市卫生局、北京市护理学会颁发的北京市ICU专科护士证书。北京大学第三医院在专科护士的使用上进行了积极的探索。本刊记者采访了护理部主任张洪君,张主任介绍了在专科护士的选拔、培养、使用中的经验。张主任说,专科护士的培养与使用是一个连续的过程。护理部要对新上岗的ICU、CCU护士进行40多学时的院内培训,包括基本理论、常用仪器设备两方面的培训。完成院内培训的护士才有资格在ICU或CCU从事护士工作。从这些护士中选择责任心强、爱岗敬业,具有大专以上学历的护士参加3～4个…

护理管理中一个重要的课题就是如何激活有限的护理人力资源潜能。双因素理论为解决这一问题提供了新的思路。通过探讨保健因素与激励因素在护理工作中所起到的不同作用,提出:作为护理管理者,不仅要妥善处理保健因素,维持护士工作时一定的士气,更应当学会有效引导和发挥激励作用,充分调动激励因素,最大限度地发挥护士的潜能。

职业性损伤(OccupationalInjuries,OI)是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病[1]。手术室是医院重要部门之一,是外科系统手术患者聚集的场所,也是各种病原体最集中的场所。工作紧张繁忙,存在许多不利于手术室护士身心健康的生理、心理、生物、理化及社会因素,护士防护不当容易造成职业损伤[2,3]。为了减少手术室护士的职业伤害,有效进行防护,引起对护士职业损伤的足够重视,本文对近年来相关问题进行了综述。1职业伤害因素1.1物理损伤因素1.1.1紫外线的影响:紫外线…

目的:探讨分级管理模式病房与普通病房护士工作满意度水平及影响因素。方法:采用MuellerMccloskey满意度量表(MMSS)对三级甲等医院3个模式病房护士和3个普通病房护士发放调查问卷,数据采用t检验进行统计学分析。结果:分级管理模式病房的护士总体满意度与普通病房有显著差异,在自主性和胜任感方面有高度显著性差异,其中,模式病房与普通病房执行护士的满意度差异尤为显著。降低了陪床率(包括护工的使用率)。结论:分级管理模式明确了护理专业性定位,体现出护士工作的知识性、技术性。因此,有效应用护理人力资源管理的方法,能够确保病人生活质量及护士对病人病情的及时观察和护理,提高整体护理质量。

目的:了解我国社区护理的现状,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》提供依据。方法:采用问卷调查与实地调研相结合的方法,对120个社区卫生服务中心(站)的负责人进行问卷调查,对7个社区卫生服务中心(站)进行实地调研。结果:仅30.0%的被调查单位的社区护理管理工作由护士长负责;社区卫生服务中心护士平均占卫生技术人员的31.2%,医护比例为1.6∶1;社区卫生服务站护士平均占卫生技术人员的33.3%,医护比例为1.5∶1。结论:社区护理管理体制不健全、社区护士人力配置严重不足、社区护士素质亟待提高等是目前我国社区护理存在的主要问题。

在少数民族地区开展社区护理,既要熟悉少数民族地区的常见病、多发病,还要掌握少数民族地区的生活特点。要了解民族群众的饮食习惯,灵活掌握民族地区群众生活的季节规律。培养专职的社区护士以适应民族地区社区护理工作的多元文化性。可开展多种多样的教育方式,逐步建立较为系统、完善的社区护理体系来为少数民族地区群众服务。

目的:探讨层级全责护理排班方式及其对降低护理人力成本的作用。方法:对原功能制护理的排班方式进行调整,对全责护士、辅助护士以及夜班护士重新编排班表。以护理服务能力作为成本测算依据。比较2种不同护理模式下对护理人力的设置和护理服务效能的影响。结果:新的排班表上/下午平均护理人力配置为7.9人/5.8人,被调查的5个护理项目反映出服务效能呈上升趋势。结论:新的排班方式下护理人力的配置较均衡,有助于较好地控制成本而提供较优质的护理服务。

目的:对新护士转正前操作考试的结果进行分析与探讨,为今后对新护士的教育、培训和管理提供依据。方法:以医院内154名新护士为研究对象,采用问卷调查方法收集资料,对转正操作考试的记录进行回顾分析,并对结果进行统计学检验。结果:有96.75%(149名)护士的操作成绩≥80分,以手术室相关技术操作的平均分最高,导尿操作的平均分最低。操作中常见的错误为检查物品有效期不正确、操作前解释沟通不足、操作后未洗手、爱伤观念不足、使用后物品放置处理不当、跨越无菌区、操作前未查对、未核对医嘱等。结论:对新护士按培训计划实行系统的、严格的管理是非常有效的,同时还应对新护士强化无菌观念及执行查对制度的意识,强化以病人为中心的护理观念。

近年来,随着用人制度的变革和北京地区对护理人员需求的增加,除本市护生外,一些外地院校的护生也大批涌入北京市内医院进行临床实习。我院2002年6月至2005年6月共接受208名实习护生,均为女性,年龄17～24岁,分别来自11所院校,包括大专、中专护生,每批护生均有被本院聘用的合同制护士,尤其是2004～2005年度实习护生54名中29名护生通过理论、操作考试及面试被聘为本院合同制护士,聘用率为53%。由于这些护生来自不同的院校,具有文化层次不同、教学质量和师资不同、外地同学多等特点,带教中遇到了一些新的问题,因此在护理教学和临床带教上就要改…

通过健全科室组织管理体系,完善护理质量标准体系,全面控制,应用ISO9000族标准八项质量管理原则、PDCA循环工作方法,实施单项奖惩与双因素激励相结合,并树立以人为本的观念,使主要整体护理质量指标达到基本现代化医院评审标准要求。

为了更真实、客观、全面、公正地考察和评定护理人员的岗位绩效,建立护理人员岗位绩效评价体系,首先需要确立绩效评价的指标。我院结合护理工作的职责范围与现代护理模式,确立了评价护理人员岗位绩效的五大考核指标,分别为护理工作质量、护理知识技能、工作可信度、工作态度、勤勉性。确立评价指标后,护理人员明确了岗位职责,转变了服务观念,变被动服务为主动服务,提高了服务品质;充分调动了护士的工作积极性与主动性;增加了护士工作的成就感和满意感。

我院1985～2004年先后有57名男护士从事护理工作,但由于各种原因,大部分男护士调离护理岗位。通过对离岗原因、岗位流向及离岗率统计分析,提出应采取相应的管理措施,减少男护士的转岗流失。1对象与方法设计男护士离岗原因调查问卷,以访谈方式,对1985～2004年在我院从事护理工作的57名男护士进行调查整理、分析访谈结果,从而得出结论。2结果2.1男护士岗位变动情况(表1):至2004年底,57名男护士仅有18人仍在骨科、泌尿外科、手术室、院前急救及中心供应科等从事护理工作,占31.58%;其余39人已经调离护理岗位,有16人调到医院管理部门从事行政管理…

随着医学科学技术的发展和人们物质生活的提高,人民群众对护理质量的要求更高了。护理工作不只是遵照医嘱打针送药,而是对病人进行整体的、身心的、人文的护理。护理质量的优劣决定于护理管理水平的高低。但是,乡镇医院条件差,人员文化知识水平偏低,领导不重视护理,导致护理管理上存在不少问题。1存在的问题1.1缺乏护理管理组织:这是乡镇医院普遍存在的问题。无专职护理管理干部,院领导一般都是搞医疗工作的,未亲身体会过护理工作的实际问题,加之事务繁多,对护理工作关心不够,致使护理质量控制人员业务素质得不到提高,影响整个医院管理水平…

目的:探讨产妇产后保健的最佳模式。方法:成立产后修养、健身、恢复形体的“月子中心”,观察产妇各器官恢复的情况及心理状况,指导产妇全面合理的营养、新生儿护理和早期教育,科学合理“坐月子”。结果:月子中心为产妇提供了超期望的健康服务,充分发挥了产褥期保健新模式的作用。结论:使初为母亲的产妇满月后,具有较强自我管理及新生儿护理能力,并为新生儿早期智力开发、早期教育打下基础。

社区护理是社区卫生服务十分重要的组成部分。社区护理管理的目的是确保服务对象医疗和护理安全,逐步完善各项护理制度,为社区护理服务的健康和可持续性发展提供质量保证。我院在创建北京市星级中医示范社区站工作中,加强护理管理,注重社区护理质量的持续改进及中医诊疗项目的院感控制管理,我院民康社区站被评为北京市星级中医示范社区站。具体做法如下。1建立社区护理理念,加强社区护理人力资源管理1.1建立和完善有效的社区护理管理体制和适宜的运行体系:首先为加强社区护士的思想教育,我院制定了社区护理理念:“以现代护理观为指导,以护理…

护工管理问题是当前医疗服务中的一个热点问题。当前,由于各级各类医院护士严重缺编,护理服务无法满足人民群众需求。在许多医院不得不聘用护工的现实情况下,加强对护工的管理成为当务之急。华中科技大学同济医学院附属同济医院支助中心的做法中有些是值得我们借鉴的。护工直接面对病人,是护理服务的参与者,他们的服务行为是体现护理服务质量的窗口,在护工管理中还存在着许多问题等待我们去研究。在探讨的过程中,本刊提醒大家注意把握以下几点:①《医疗机构管理条例》规定:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;②我国《护士管理办法》规定:未经护士执业注册者不得从事护士工作;③卫生部1997年下发的《关于进一步加强护理管理工作的通知》中明确规定:要建立护工培训持证上岗制度,严格界定护工岗位职责,加强护工工作质量的监督检查,严禁以护工代替护士从事护理工作,同时规定护工不能从事护理技术性操作及对危重病人的生活护理工作。哪些工作能够让护工做,什么样的人能做护工,如何收费才合理,护工应该有哪些权益等等都是需要在实践中认真思考和研究的问题。护工的管理问题须纳入到整个护理管理改革体系中,与护理人力资源、管理体制等方面的改革相结合,才能从根本上得到解决。欢迎广大读者就此问题发表观点。

护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平,在医院的护理工作中,起着承上启下、举足轻重的作用。1科室护士的带头人管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体[1]。其思想品德、行为举止、自身素质和形象,对护理管理的成效,组织的凝聚力都将产生重大的影响。高尚的思想品德和高超的护理技术,是无形的力量。有资料报道,一般人的积极性有60%是靠领导者的调动,因此,护士长首先要善…

医院护理管理组织是一个以护理部为核心,以护士长为成员的集体,她们有共同的目标,相互作用、相互影响。这个群体,在工作中发挥整体功能,同时对成员产生着影响。1增强护理管理群体内聚力的要点护理管理群体的内聚力是指群体诸要素之间相互作用的合力。它主要表现为群体对护士长的吸引力及护士长对群体的向心力,这种力量的形成缘于几个方面。1.1护理管理目标一致[1],是形成群体内聚力的前提和基础。群体要实现自己的目标和任务,必须结合护士长个人和群体的目标,即把护士长个人工作目标与护理部目标融为一体,使个人的目标符合群体目标,群体的目…

21世纪经济的发展、知识的更新、观念的变化正以前所未有的速度和程度影响着人类生活的各个方面。作为与人类健康息息相关的护理专业也因此受到巨大的冲击,新的形势及变化将对护理专业产生巨大的影响,也向护理工作者提出了新的挑战。如何面对新世纪的挑战,将是护理同仁值得思索的问题。本文对护理教育、护理管理发展中的问题及其对策提出几点建议。1护理教育我国自1951年停办高等护理教育,长期以来以中专教育为主体。20年来虽然有了长足的发展,但目前仍以中等教育为主,大专教育占的比例极小,硕士研究生、本科、大专、中专护理教育在校学生比…

护士长作为医院最基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施管理,在病区护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。因此,只有具备较强的管理能力,才能适应现代的管理工作。1护士长应具备的多元意识1.1竞争意识商品经济的发展,社会办医热潮的兴起,加上企事业单位公费医疗改革,医疗价格调整等因素,卫生市场竞争日益激烈。作为护士长,必须具备竞争意识,以主人翁的姿态立足于医院。1.2创新意识人类已迈入知识经济时代,我们正面临知识总量、人才素质和科技实…

2005年1月11～21日,我们一行12人(5位护理管理人员、7位科主任)组成短期进修团,按照院领导的安排,赴上海瑞金医院就医院管理和先进的服务理念进行了短期进修。感到机会难得,受益匪浅。瑞金医院严格的管理和浓厚的护理文化氛围使我们很受启发和教育,也引发了自己许多思考。1护理理念文化“广博慈爱、追求卓越”是护理部的理念;“救死扶伤、实行革命的人道主义”是护理部的原则;“一流的管理、一流的服务、一流的环境、一流的质量”是护理部的目标;“以良好的信誉使病人放心,以一流的服务使病人称心,以优良的环境使病人舒心”是护理部创建的“…

冯玉娟自1974年成为注册护士至今,忠诚投入护理事业已逾30年。她专业发展路途覆盖很全面,包括临床、教育和管理。经过10年的临床护理工作之后,她在80年代中期投入了护理教育事业,在培育未来护士及助产士接班人的过程中,她将人文关怀和知识为本的理念渗入到教学中。在任教的初期,她成功获取赞助购置校内首台电脑,从此推动了各教职员以计算机辅助教学及运用知识管理。在80年代末期,香港的医院服务面临巨大的改革。在1989年,冯女士被调任为高级护士长。于1990年,香港医院管理局正式成立,广华医院于1993年加入医院管理局,冯女士亦被任命为新管理…

2005年7月12日,是冯玉娟职业生涯中最重要、最光辉的日子。中共中央总书记、国家主席胡锦涛在人民大会堂亲自向她颁发了第四十届南丁格尔奖章,这是对她几十年来在护理事业上孜孜以求,在护理临床、教育、管理工作中拼搏奋进的肯定和褒奖。获奖后的冯玉娟,激动、喜悦之情溢于言表,从她与记者交谈时那专注的表情中,就能感受到她是一个执着、认真的人;从她那坦率、简洁的话语中,就能感受到她的真诚与精干。记者:您获得南丁格尔奖,有什么感受?冯玉娟:我感到很高兴。我是香港地区第一位获得南丁格尔奖的护士,我的获奖不仅是个人的荣誉,也是香港护…

作为一名护士,我们有自己施展才能的空间,有体现自我价值的舞台。人生价值的体现不在于他人的口碑和鉴赏眼光,我不需要光环和赞美的言辞,我每一天努力工作在救死扶伤的神圣岗位上。护士承担着拯救生命的重大责任,我们不但应该具备健康的身体、良好的品质,而且必须具备娴熟的技术、敏锐的观察力、丰富的临床经验和无私的牺牲精神。从懂得“我长大了做什么?”开始,心中便勾画出无数向往的目标,经过一次次的努力、一次次的选择,我们接受了生活的一次次洗礼;接受了命运的一次次残酷挑战,在浪潮汹涌的波涛中我们没有被淹没,我们拾到了一枚宝贵的…