主管:国家卫生健康委员会
主办:国家卫生健康委医院管理研究所
中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)
中国科学引文数据库(CSCD)核心库期刊
《中文核心期刊要目总览》核心期刊

• • 上一篇    下一篇

三阶段护理记录模式在外科系统的应用与效果

/柯巧芸   

  1. 厦门市第二医院海沧医院外科
  • 出版日期:2010-06-25 发布日期:2010-06-25

  • Online:2010-06-25 Published:2010-06-25

摘要: 目的:探讨三阶段护理记录模式对护士掌握书写护理记录的技巧,规范护理文件书写,提高护理质量的作用。方法:根据《福建省病历书写规范》要求设计了三阶段护理记录模式,并与常规的记录方式进行质量分析比较。结果:2008 年1 月采用三阶段记录模式后,病历质量检查分数明显提高 (t =11.54,P <0.001);存在缺陷的护理病历明显减少(P <0.005);三阶段护理记录模式对护士掌握书写技巧和规范护理文件书写有较大帮助。结论:三阶段护理记录模式的应用,有利于护士掌握书写技巧,解决书写护理记录中存在的问题,提高