摘要： 护理质量，一个让护理人格外关注和思考的概念，尽管对它的定义有多种表达，但终究回归到护理服务会影响什么？会影响谁？影响的程度是否可以测量？美国护理医学研究机构（Institute of Medicine，IOM) 是这样描述护理质量的：为个人或人群提供与现有的专业知识保持一致的健康照护服务，提升最可能的健康结局的改善程度。换种表达可以这样理解，护理质量的本质是通过测量被照顾者的健康结局的程度，来衡量所提供的护理服务是否是最适宜的，且是不断改善的。在质量管理上，国际上常通过对一些护理敏感性指标的测量，来判断质量问题的方向，并通过分析和解剖问题而确定影响质量的真正原因，进而撬动整个系统改善。一直以来，我们对护理质量的内涵和管理存在不同程度的误解，通常把护理质量只是作为工作检查和评审的内容，较少关注护理服务对病人健康结局的影响，实际管理上用较多时间进行过程检查，而缺乏统一规范的质量指标和使用方法，检查结果很难统计分析，难以引导系统改善。由此导致我国的护理质量评价的结果既不能自我反映系统问题，更谈不上医院间、地区间甚至国际间的横向比较。自2013 年起，国家卫生计生委医院管理研究所护理中心组建了由6 所医院护理管理者和相关学者组成的护理质量研究小组，从遴选护理质量敏感指标到统一定义、使用和临床应用进行了系统研究和实践探索，历时两年多时间，这些医院把应用统一的质量指标进行质量管理的个案进行总结和分析，供大家分享和讨论。