杨君 李嵘 李会平 董凡凡 陈彤 王梦 李晓利
摘要: 目的:探讨在腹膜透析患者置管术后运用4 种体位方式对患者进行腹腔冲洗,降低腹膜透析术后早期导管移位的发生率。方法:将120 例首次进行腹膜透析置管患者随机分为四组,均于24 小时内使用1.5% 乳酸盐腹膜透析液进行腹腔冲洗,冲洗方式均为利用重力作用方式,每日1 次,连续5 天。A 组(30 例)采用去枕平卧位方式冲洗腹腔;B 组(30 例)采用坐位方式冲洗腹腔;C 组(30 例)采用立位方式冲洗腹腔;D 组(30 例)采用半卧位方式冲洗腹腔。结果:通过对四组患者导管位置进行评分比较,所得结果的差异有统计学意义,C 组评分优于其他3 组(均P <0.05),四组患者在进行术后腹腔冲洗时的疼痛程度比较,差异有统计学意义,C 组优于其他3 组(均P <0.05)。四组患者均无伤口渗液、腹腔出血、相关感染以及疼痛使用药物等并发症的发生。但四组患者中平卧位和半卧位容易引起便秘的发生。结论:采用立位方式对患者术后进行腹腔冲洗可减少术后导管移位的发生,不会增加患者的便秘和疼痛感,在腹膜透析置管术后,没有任何禁忌证的情况下,腹透护士可将腹透液悬挂于输液架上,利用重力作用对患者采取立位的方式进行腹腔冲洗。