摘要： 目的：了解社区护理人员在家庭护理过程中护理文件书写现状。方法：采用自设问卷，对16 家社区卫生服务机构94 名社区护理人员进行问卷调查。结果：94 例社区护士中44 例（46.8%）不熟悉病历书写规范；70 例（74.5%）认为病人有权复印护理记录单、医疗病历、病程记录等资料；74 例（78.1%）不了解因抢救急危病人未能及时书写护理记录，应在6 小时内核实后据实补记；89 例（94.7%）认为试用期人员经医疗机构审核可以独立书写护理记录；15 例（16.0%）不能够在完成家庭护理后即刻完成护理记录；49