摘要： 目的：探讨护理干预措施在糖尿病高危人群筛查和随访中的应用效果。方法：使用糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作，并对高危人群进行为期3 年的护理干预，开展生活方式护理干预和健康教育管理工作，评估干预前后居民糖尿病高危因素的知晓率以及相关健康指标。结果：194 万居民中共筛查出糖尿病高危个体465 348 人。干预后，社区居民糖尿病高危因素知晓率提高，差异有统计学意义(P <0.01)；社区居民多数健康相关指标得到改善，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：以社区为单位的高危人群个性化护理干预效果显著。开展社区糖尿病高危人群护理干预，可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程，并提高高危人群生活质量。