摘要: 目的:探讨骨科医护一体化模式下运行病历管理方法,提高运行病历质量。方法:科室成立“医护一体化”运行病历专项管理小组,对科室运行病历质量现状及其原因进行分析,并根据原因制定相应对策。通过对科室随机抽查的运行病历质量状况进行实施前、后对照,比较医护一体化模式实施前3 个月和实施后3 个月的缺陷病历发生率、常见缺陷项目的发生率。结果:实施医护一体化运行病历管理后,缺陷病历发生率、常见缺陷项目发生率均较实施前有所下降,实施前后差异有统计学意义(P <0.05)。结论:“医护一体化”运行病历专项管理小组的成立有助于提高运行病历质量,促进医护沟通,提高医疗质量并保障医疗安全。