摘要： 目的：分析透析前慢性肾脏病（CKD）管理对于血液透析患者预后的影响。方法：本研究为回顾性队列研究。研究对象为2006 年1 月至2009 年12 月开始在我科维持性血液透析患者，按照患者透析前是、否接受过我科CKD 门诊规范化的教育和管理分为管理组和非管理组。2010 年3 月，收集患者的临床结局、透析间期体重增加值（IDWG）、血压、化验结果、活动能力和康复状况，并对两组进行比较。结果：共88 例患者纳入本研究，其中管理组29 例，非管理组59 例。截至研究结束，管理组1 例死亡，3 例肾移植，3 例转出；非管理组11 例死亡，2 例肾移植，3 例转出。管理组患者（22 例）平均I DWG（1.58±0.77）kg，非管理组（42 例）平均IDWG（2.14±0.99）kg，前者较低，差异有统计学意义（t =2.317，P <0.05）；管理组患者贫血控制更好（t =2.185，P <0.05），康复回归也更好（z =2.423，P =0.015）。结论：系统的透析前慢性肾脏病管理和教育可以提高患者治疗的依从性及疾病的自我管理能力，从而使患者在进入透析后仍能够有较好的临床结局。