摘要： 目的:通过对出院病历中护理文件的缺陷分析,找出管理中的原因,提出管理对策.方法:随机抽取归档护理文件250份进行分析.结果:检查发现信息化管理下护理文件存在的缺陷较原来减少,但护珲史件的缺陷仍较多.结论:缺乏法律意识,责任心不强,业务知识缺乏,文字表达能力差,质控不力等是发生护理文件缺陷的原因.